中国学校卫生

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2023年第44卷第4期

栏目

述评
专题笔谈
儿童青少年肥胖防控专栏
学生营养
健康教育与健康促进
心理卫生
卫生监督
生长发育与健康监测
疾病控制
卫生管理
综述

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述评

儿童青少年肥胖干预研究需开展依从性评价

王海俊, 严诗钰

2023, 44(4): 481-484. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.001

摘要(443) HTML (159) PDF(134)

摘要:
为遏制儿童青少年超重肥胖的流行，国内外学者开展各类干预研究，但是相似的干预措施效果并不一致，可能与干预研究的依从性有关。依从性评价能更好地解释干预措施和效果的关联，通过加强研究依从性能促进干预效果。然而，目前依从性评价存在研究数量少、评价指标不全面、评价方法质量低、具体实施困难等问题，需要进一步解决。未来研究中需要在干预开始前考虑能够促进依从性的措施，在实施过程中尽可能详细地进行依从性评价数据的收集，从而更好地评价干预效果。

专题笔谈

完善学校突发公共卫生事件应急管理体系对策

欧齐翔, 柳发根

2023, 44(4): 485-488. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.002

摘要(303) HTML (93) PDF(79)

摘要:
学校是防控突发公共卫生事件的重点场所。文献分析发现，学校突发公共卫生事件应急管理的影响因素包括应急管理意识、应急防控体系、应急防控能力、卫生保障资源等。建议从健全应急防控法律法规和组织体系、完善多方协同机制、提升应急防控能力、强化卫生资源保障、加强应急文化建设等方面，进一步完善学校突发公共卫生事件应急管理体系。

儿童青少年肥胖防控专栏

天津市中学生体力活动睡眠时间及超重肥胖与抑郁症状的关系

孙志颖, 刘忠慧, 冯宝佳, 张献伟, 徐渴, 陈璐

2023, 44(4): 489-493. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.003

摘要(379) HTML (168) PDF(102)

摘要:
目的了解天津市中学生体力活动、睡眠时间、超重肥胖与抑郁症状的关系，为儿童青少年抑郁的干预提供理论依据。方法于2019—2021年每年9月采用分层整群抽样方法，从天津市16个区抽取52 747名中学生进行问卷调查，问卷内容包括学生基本信息、抑郁症状、睡眠时间和体力活动时间。采用χ²检验和Logistic回归对数据进行分析。结果天津市中学生抑郁症状检出率为19.07%，女生高于男生，城区高于农村，住校学生高于走读学生，留守学生高于非留守学生，差异均有统计学意义(χ²值分别为128.44，155.77，35.29，19.15，P值均 < 0.05)。天津市中学生超重检出率为20.64%，肥胖检出率为22.13%，一周体力活动时间合格率为49.54%，每天户外活动时间合格率为33.64%，睡眠时间合格率为25.77%。Logistic回归分析结果显示，一周体力活动时间合格、每天户外活动时间合格、睡眠时间合格、体质量指数(BMI)合格均与抑郁症状检出率呈负相关，其中睡眠时间合格抑郁症状检出风险最低(OR=0.60，95%CI=0.57~0.63)；与4项均不合格学生相比，4项均合格学生发生抑郁症状风险较低(OR=0.39，95%CI=0.34~0.46)(P值均 < 0.05)。结论天津市中学生抑郁症状水平居中，应从睡眠时间、体力活动、户外活动和超重肥胖方面进行综合干预，减少中学生抑郁症状的发生。

青少年青春发动时相和超重肥胖与进食障碍之间的关系

程耀慧, 韩慧, 韩文耕, 戚志远

2023, 44(4): 494-497. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.004

摘要(313) HTML (160) PDF(52)

摘要:
目的了解蚌埠市青少年超重肥胖、青春发动时相和进食障碍情况及其相互关系，为预防青少年肥胖的发生提供依据。方法在蚌埠市方便抽取2所九年制学校，从五至八年级随机抽取683名学生，采用青春发育量表(PDS)和进食障碍量表(EDI-C)的分量表进行问卷调查，并测量身高、体重等指标，分析超重肥胖、青春发动时相与进食障碍的关系。结果男生超重肥胖率高于女生，女生青春发动时相提前率、瘦身倾向得分、体型不满得分和进食障碍总分高于男生(χ²/t值分别为28.69，57.99，3.47，2.59，3.30，P值均＜0.05)；不同年级学生超重肥胖率、贪食得分和进食障碍总分差异均有统计学意义(χ²/F值分别为28.39，5.11，3.95，P值均＜0.01)。超重肥胖与青春发动时相提前、进食障碍之间呈正相关，青春发动时相提前与进食障碍呈正相关(r值分别为0.18，0.17，0.14，P值均 < 0.01)。青春发动时相提前在超重肥胖与进食障碍之间起的部分中介效应对总效应的贡献率为14.25%。结论青少年超重肥胖与进食障碍相关，青春发动时相提前在超重肥胖与进食障碍之间起部分中介作用。家庭和学校均应倡导健康生活模式，积极预防青少年肥胖、青春发动时相提前和进食障碍行为的发生。

广州市中学生超重肥胖健康教育干预效果评价

梁健平, 梁月朗, 郭嘉佳, 贡梓军, 程琦, 刘丽, 姚振江

2023, 44(4): 498-501. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.005

摘要(255) HTML (88) PDF(77)

摘要:
目的探讨群体层面(健康教育讲座、公众号推送)和个人层面(个性化膳食指导意见)相结合的健康教育对广州市中学生超重肥胖的干预效果，为中学生超重肥胖的预防控制提供依据。方法于2018年通过方便抽样的方法抽取广州市3所初中和3所高中，经体检筛查出1 457名超重肥胖的12~18岁学生。对超重肥胖学生通过公众号推送健康推文、举办健康教育讲座、下发《学生个性化膳食指导意见》手册等措施进行干预，干预时间为2018年9月至2019年12月。使用χ²检验比较干预前后的超重肥胖构成比，计算需治疗人数(NNT)评价干预效果。结果干预前超重构成比为66.71%(972/1 457)，干预后下降至59.92%(873/1 457)；干预前肥胖构成比为33.29%(485/1 457)，干预后下降至26.63%(388/1 457)。肥胖学生中NNT最小的是12~13岁女生组(NNT=2.6，95%CI=1.9~4.1)，NNT最大的是14~18岁男生组(NNT=5.9，95%CI=4.7~8.1)；超重学生中12~13岁女生组NNT最小(NNT=2.7，95%CI=2.2~3.5)，14~18岁男生组NNT最大(NNT=7.4，95%CI=6.0~9.7)。结论群体层面(健康教育讲座、公众号推送)与个人层面(个性化膳食指导意见)相结合的健康教育方式可有效干预广州市中学生的超重肥胖。

郑州市中学生超重肥胖与近视的关联

陈彦哲, 田欣杰, 邢艺苑, 刘云波, 王鲜

2023, 44(4): 502-505. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.006

摘要(404) HTML (179) PDF(96)

摘要:
目的了解郑州市中学生近视相关因素并探寻超重肥胖与近视之间的关联，为预防中学生近视提供科学依据。方法于2021年通过整群随机抽样的方法，在郑州市二七区、中牟县、荥阳县抽取8所中学3 297名中学生参加体格检查和问卷调查，差异性检验采用χ²检验，关联性分析采用Logistic回归分析。结果郑州市中学生近视检出率为80.5%，超重检出率为14.7%，肥胖检出率为10.1%。不同学段间、父母近视情况组间比较，男生、女生及全人群间近视检出率差异均有统计学意义(χ²值分别为18.34，23.55；8.98，26.53；27.46，47.28，P值均 < 0.01)；放学后不同作业时长间比较，男生以及全人群间近视检出率差异均有统计学意义(χ²值分别为12.40，15.25，P值均 < 0.01)；体质量指数(BMI)分类仅在男生人群中近视检出率差异有统计学意义(χ²=6.32，P < 0.05)。不同性别间的近视程度比较仅初中生差异有统计学意义，不同BMI分类的近视程度比较仅高中生差异有统计学意义(χ²值分别为22.71，20.37，P值均＜0.01)。多因素二元Logistic回归分析显示，超重肥胖学生患高度近视的风险是非超重肥胖学生的1.81倍(P＜0.01)。结论超重肥胖可能增加中学生患近视的风险，应采取针对性措施保持中学生的健康体重，降低近视风险。

全天体力活动对代谢异常型肥胖青少年健康改善效果评价

刘付娴, 朱琳

2023, 44(4): 506-511. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.007

摘要(228) HTML (134) PDF(15)

摘要:
目的探讨4周封闭训练营的全天体力活动对代谢异常型肥胖(MUO)青少年身体成分、心血管代谢风险的改善作用，为不同代谢状态的肥胖青少年健康促进提供证据支撑。方法于2019年7—8月招募深圳某封闭训练营10~17岁肥胖青少年58名，测量受试者入营前的身体成分、血压、血脂4项和空腹血糖等指标，分为MUO组(31名)和代谢健康型肥胖(MHO)组(27名)。采用Actigraph w-GT3x BT三轴运动加速度计记录两组4周在封闭训练营中9：00—19：00的全天体力活动情况。结营后比较两组干预前后上述指标的差异及组内的变化。结果 51.6%的MUO青少年过渡为MHO青少年；体重、体质量指数(BMI)-Z评分、体脂肪量、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(FPG)的时间与组别交互作用有统计学意义(F值分别为11.25，11.25，11.04，4.89，16.75，5.92，5.57，P值均＜0.05)。组别的主效应显示，入营前MUO组的BMI-Z评分、SBP、TG和FPG高于MHO组，HDL-C低于MHO组(F值分别为5.60，6.62，20.21，10.17，31.04，P值均＜0.05)；时间的主效应显示，两组的体重、BMI-Z评分、体脂肪量、SBP、TG均下降(P值均＜0.05)，HDL-C仅在MUO组中上升(P＜0.01)，两组的FPG干预前后差异无统计学意义(P＞0.05)。体脂率、DBP、TC和LDL-C的交互作用无统计学意义(P值均＞0.05)，组别的主效应无统计学意义(P值均＞0.05)，时间的主效应有统计学意义(P值均＜0.01)。结论以封闭训练营形式增加的体力活动可以帮助MUO青少年减脂；MUO青少年在日常生活中应增加体力活动量，以降低发生心血管代谢疾病的风险。

生酮饮食结合抗阻训练对肥胖女大学生身体成分及糖脂代谢的影响

陈金霞, 曹桥安, 马春华, 苏晓云

2023, 44(4): 512-516. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.008

摘要(240) HTML (95) PDF(31)

摘要:
目的了解生酮饮食(KD)和生酮饮食结合抗阻训练(KD+RT)对肥胖女大学生身体成分及糖脂代谢的影响，为KD+RT应用于肥胖患者提供理论依据。方法于2021年9月在武夷学院招募45名肥胖女大学生分为KD组(23名)及KD+RT组(22名)，在接受训练方案4周后，比较干预前后肥胖女大学生身体成分及糖脂代谢的变化。结果 4周KD与KD+RT均降低了肥胖女大学生体重、体质量指数(BMI)、体脂肪量、体脂百分比、腰臀比及内脏脂肪面积(t值分别为16.19，16.21，12.42，7.99，2.10，6.37；18.82，18.02，17.80，10.72，3.41，7.59，P值均 < 0.01)；KD组肌肉质量下降(t=4.12，P < 0.01)，KD+RT组肌肉质量变化无统计学意义(P>0.05)。4周KD与KD+RT均降低了肥胖女大学生空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油水平(t值分别为10.15，8.94，6.94，7.63；9.23，12.75，9.85，9.09，P值均 < 0.01)，升高高密度脂蛋白水平(t值分别为-7.36，-5.22，P值均 < 0.01)；仅有KD+RT组低密度脂蛋白水平下降(t=5.27，P < 0.01)，总胆固醇水平差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后，与KD组比较，KD+RT组除三酰甘油水平下降外(t=2.51，P < 0.05)，其他指标两组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论短期的KD及KD+RT均使肥胖女大学生身体成分和糖脂代谢显示了有益的变化，但KD+RT在保持肌肉质量及降低脂质代谢方面优于KD干预。

学生营养

成都市6~12岁儿童常消费预包装食品营养成分分析

肖旭阳, 邬东, 谭兵兵, 吕瑞琦, 乔田, 成果

2023, 44(4): 517-520. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.009

摘要(229) HTML (105) PDF(31)

摘要:
目的分析成都市儿童经常消费的预包装食品营养成分现状，为开展儿童青少年健康教育提供科学依据。方法基于西南儿童营养与生长发育队列2021—2022年成都调查点6~12岁队列儿童的3 d 24 h膳食调查数据，采取线下线上结合的方式收集预包装食品营养信息，对全部食品逐级分类, 统计每100 g或100 mL食品的营养素含量，并对营养素含量进行分级判断。结果共调查了十大类23个亚类1 902种儿童预包装食品。坚果种子类、休闲食品类、方便速食类和其他乳制品类总能量较高(2 476，2 027，1 728，1 816 kJ/100 g)，营养素参考值百分比(NRV%)均超过20%。鱼禽肉蛋及其制品类蛋白质含量(22.8 g/100 g)最高，NRV%为38%；坚果种子类脂肪含量(47.5 g/100 g)最高，NRV%为79%；糖果果冻类碳水化合物含量(82.1 g/100 g)最高，NRV%为27%；调味面制品类钠含量(2 352 mg/100 g)最高，NRV%高达118%。调味面制品类、方便速食类食品大多属于高钠高脂高碳水化合物食品，烘焙膨化类食品几乎均为高脂高碳水化合物食品，鱼禽肉蛋及其制品类和豆制品类蛋白质含量丰富，但多属于高钠食品，饮料冷饮类除碳水化合物外，其余营养素含量均较低。结论成都市各类儿童常消费预包装食品营养素含量差异较大，儿童常摄入的食品多为高钠、高脂和/或高碳水化合物食品。需加强相关营养宣传教育，帮助儿童选择健康食品。

健康教育与健康促进

定向越野练习对小学生近视防控的干预效果评价

王龙, 刘静如, 刘阳

2023, 44(4): 521-524. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.010

摘要(265) HTML (120) PDF(43)

摘要:
目的探讨定向越野练习对小学生近视防控的干预效果，为有效防控近视提供参考。方法对陕西师范大学附属小学五年级的10~11岁学生进行视力筛查，选取120名近视小学生随机分为实验组(60名)和对照组(60名)，实验组在对照组的基础上进行定向越野项目练习，通过ETG眼镜式眼动仪测试眼球变化特征，比较两组学生的近视改善差异。结果实验组与对照组干预前裸眼视力、屈光度与视觉疲劳差异均无统计学意义(t值分别为0.13，1.94，0.70，P值均＞0.05)；干预10周后，实验组裸眼视力、屈光度与视觉疲劳均好于对照组，差异均有统计学意义(t值分别为11.28，15.03，-247.01，P值均＜0.05)；实验组学生在地图识别与实景识别场景中，注视时间、注视次数、注视频率、眼跳距离差异均有统计学意义(t值分别-13.62，-7.83，4.82，7.15，P值均＜0.05)，地图识别与实景识别过程中眼球呈交替注视特征。结论定向越野练习过程中，地图识别与实景识别调动了眼球的追随、扫视、注视、聚焦及交替视觉追踪，对小学生近视防控具有改善效果。

四川省某市中学生性侵害现状及相关因素分析

陈敏燕, 王进鑫, 程静

2023, 44(4): 525-528. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.011

摘要(341) HTML (149) PDF(60)

摘要:
目的了解中学生性侵害现状及相关因素, 为促进中学生的安全及健康成长提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法, 于2020年4-5月对四川省某市1 471名中学生的性侵害现状进行问卷调查。结果中学生遭受过强奸、性猥亵、性骚扰的比例分别为1.6%, 3.7%, 9.4%。23.8%的中学生遭受过2种及以上的性侵害; 75.1%~82.1%的性侵害发生于9~15岁; 36.3%~62.3%的性侵害主体为同辈熟人。看过色情信息与遭受3类性侵害均呈正相关(强奸: OR=9.93, 95% CI=3.09~27.57;性猥亵OR=7.83, 95% CI=3.95~15.53;性骚扰OR=5.22, 95% CI=3.52~7.73, P值均 < 0.01);自我性别认同不良与遭受性猥亵和性骚扰均呈正相关(性猥亵: OR=2.37, 95% CI=1.31~4.29;性骚扰OR=1.73, 95% CI=1.16~2.58, P值均 < 0.01)。母亲的长时间缺失与中学生遭受强奸呈正相关(OR=3.10, 95% CI=1.31~7.30), 接受过父亲性教育与遭受性猥亵呈正相关(OR=2.52, 95% CI=1.26~5.03)(P值均 < 0.05)。结论中学生看过色情信息是遭受各类性侵害的共同相关因素, 性别认同不良是性猥亵和性骚扰的共同相关因素。应提升家庭、学校性教育能力, 关注中学生性别认同和性心理健康状况。

澳门中一至中四青少年尝试电子烟现状及影响因素

殷琪淇, 邓志豪

2023, 44(4): 529-532. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.012

摘要(277) HTML (168) PDF(48)

摘要:
目的了解澳门青少年尝试电子烟的现状及影响因素, 为制定防制青少年使用电子烟的干预策略提供依据。方法数据来源于项目"澳门青少年烟草使用调查2021"收集的有效问卷2 683份, 进行样本加权后代表澳门19 480名中一至中四青少年。采用多因素Logistic回归分析对问卷中可能影响青少年尝试电子烟的因素进行分析。结果调查对象尝试电子烟报告率为11.3%(95%CI=10.2%~12.6%), 男生(12.1%)高于女生(10.5%), 差异有统计学意义(χ²=11.01, P < 0.01)。年龄大(14~16岁, ≥17岁)、每周可支配零用钱多、肯定认为电子烟比卷烟危害少、12个月内在课堂中被教过电子烟危害知识、肯定认为电子烟使年轻人更有吸引力、7 d内曾在家暴露于二手烟、30 d内曾在互联网看到烟草广告、父母任意一方吸烟、最好朋友中有人吸烟与尝试电子烟行为呈正相关(OR值分别为1.48, 3.01, 1.79, 1.34, 1.67, 1.27, 1.33, 1.34, 1.58, 3.53, P值均 < 0.01)。结论澳门青少年尝试电子烟的情况较普遍, 影响因素多而复杂。应加强社会多方合作, 通过针对性的综合措施推进防制青少年使用电子烟。

初中教师基于全面性教育的性知识知晓情况及影响因素

朱桂因, 朱璠, 赵田杰, 贾碧波, 汪培, 祁甜甜, 马迎华

2023, 44(4): 533-537. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.013

摘要(240) HTML (95) PDF(38)

摘要:
目的了解中国六省市初中教师基于全面性教育的性知识知晓情况及相关影响因素, 为开展师资培训工作提供科学依据。方法 2021年6-12月采用方便抽样法在北京市、重庆市、辽宁省、四川省、云南省和广东省抽取1 016名初中教师, 使用结构化问卷调查教师基于全面性教育的性知识知晓情况, 采用二分类Logistic回归分析初中教师性知识知晓情况的相关影响因素。结果初中教师基于全面性教育的性知识知晓率为58.1%, 向学生开展过性教育的教师性知识知晓率更高(χ²=9.42, P < 0.01);性传播疾病防治(26.0%)、不平等对恋爱关系的影响(33.6%)、大众媒体对性认知的影响(68.8%)正确率最低; 无论是否向学生开展过性教育, 生物学教师、校医/保健教师及心理健康教师的性知识知晓率均较高(OR值分别为2.32, 4.17, P值均 < 0.05)。结论中国初中教师基于全面性教育的性知识水平还有待提高, 应加强初中教师的全面性教育师资培训, 重点关注全面性教育相关学科的教师。

北京市高中生个人音频设备使用及听力损害情况

刘媛媛, 王媛, 曹春婷, 陈卉, 张晨

2023, 44(4): 538-540. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.014

摘要(252) HTML (122) PDF(24)

摘要:
目的了解高中生使用个人音频设备与听力损害情况, 为开展青少年听力保健工作提供参考。方法采用简单随机抽样法, 抽取北京市1 768名高中生为研究对象, 使用自编问卷对个人音频播放器(personal audio players, PAP)和耳机使用情况、听力损害情况进行问卷调查, 对听力损害相关因素采用多因素Logistic回归进行统计学分析。结果高中生的PAP和耳机使用率分别为98.64%, 94.12%, 且女生的使用率(99.68%, 96.42%)均较男生(97.43%, 91.43%)高(χ²值分别为16.69, 19.79, P值均 < 0.01);听力损害者占13.35%。Logistic回归分析显示, PAP使用年限(OR=1.59)是听力损害的相关因素(P < 0.05);性别(OR=0.60)、入耳式耳机(OR=1.38)、耳塞式耳机(OR=1.37)、安静环境使用>1 h (OR=1.50)是耳机使用中/后听力损害症状的独立影响因素(P值均 < 0.05)。结论高中生的个人音频设备使用率较高, 存在听力损害及相关症状, 应减少非必要的使用。

中国世居高原藏族儿童青少年身体活动与体质健康水平相关性

张李强, 高会娜, 李利强

2023, 44(4): 541-543. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.015

摘要(273) HTML (143) PDF(14)

摘要:
目的了解中国世居高原(西藏)藏族儿童青少年身体活动(PA)、体质健康水平特征, 为藏族儿童青少年健康全面发展提供理论依据。方法采用分层整群抽样的方法, 于2019年5-6月选取世居西藏高原7个市(区)8 945名藏族儿童青少年为研究对象, 通过问卷调查法和测量法展开横断面调查, 采用独立样本t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析探讨PA与体质健康水平特征。结果藏族儿童青少年的PA、体质健康水平在性别、学段、居住区域等方面的差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。PA得分男生(2.79±0.58)高于女生(2.51±0.56), 体质健康水平得分则是女生(62.40±25.55)高于男生(59.26±26.55);农村藏族儿童青少年PA得分(2.59±0.55)低于城镇, 体质健康水平得分(61.53±26.53)仅低于县城; 七至九年级藏族儿童青少年PA得分(2.60±0.58)最低, 体质健康水平(57.62±24.33)则是五至六年级学生最低。藏族儿童青少年的PA和体质健康水平相关性无统计学意义(r=-0.01, P>0.05)。结论藏族儿童青少年的PA和体质健康水平欠佳。学校、家庭和社会等应多方面配合, 积极采取措施, 提升藏族儿童青少年的体质健康水平。

广州市家长对儿童流感疫苗接种意愿及影响因素

郑伊迎, 邝玉娴, 陈伟业, 马振新, 刘丽, 梁健平

2023, 44(4): 553-557. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.018

摘要(226) HTML (96) PDF(30)

摘要:
目的了解广州市家长对儿童流感疫苗接种的意愿及影响因素, 为有效提高儿童流感疫苗的覆盖率提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法, 按照经济水平在广州市中心和周边行政区各抽取1所中学和1所小学, 对5 133名中小学生家长进行问卷调查, 问卷内容主要包括儿童及其家长的基本情况, 家长对儿童接种流感疫苗知识的知晓情况等。结果 14.57%(748/5 133)的家长不愿意为孩子接种流感疫苗。多因素Logistic回归显示, 与年龄≤35岁的家长相比, 41~45和≥46岁的家长不愿意为儿童接种疫苗的可能性分别增高49%(调整OR=1.49, 95% CI=1.11~2.00)和86%(调整OR=1.86, 95% CI=1.33~2.60);与家庭年收入 < 10万元的家长相比, 年收入≥20万元的家长不愿意的可能性增高52%(调整OR=1.52, 95% CI=1.12~2.06);与从家步行到接种点时间≤10 min的家长相比, 步行时间≥30 min的家长不愿意的可能性增高52%(调整OR=1.52, 95% CI=1.16~1.99);与认为疫苗安全的家长相比, 认为疫苗不太安全及不清楚安全性的家长不愿意的可能性增高(P值均 < 0.01)。结论家长年龄、家庭年收入、家长对流感疫苗安全性的认同度以及预防接种点与家庭住址距离等因素影响家长为儿童接种流感疫苗的意愿。医院、社区及学校应联合开展预防接种和科普宣传工作, 同时合理布局疫苗接种点, 提高流感疫苗的覆盖率。

太原市4所高校学生听力健康筛查及其影响因素

刘爱梅, 周丽媛, 王慧娟

2023, 44(4): 563-566. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.020

摘要(257) HTML (111) PDF(23)

摘要:
目的了解大学生听力健康现状及其影响因素, 为高校及有关部门开展听力保健工作提供依据。方法采用随机抽样的方法, 于2021年3-11月对太原市4所高校1 306名学生进行听力损失筛查及问卷调查, 使用SPSS 19.0统计软件分析数据。结果大学生听力损失筛查阳性率为31.70%, 4 000 Hz阳性者居多, 占51.91%;听力保健相关问题总知晓率为58.96%。Logistic回归分析显示, 耳机日累计使用时间>4 h、耳机单次使用时间>1 h与大学生听力损失筛查阳性呈正相关(OR值分别为1.23, 1.14, P值均 < 0.01), 听力保健认知佳、父母最高学历(本科及以上高中或大专)与大学生听力损失筛查阳性呈负相关(OR值分别为0.54, 0.76, 0.37, P值均 < 0.05)。结论大学生听力保健认知度偏低, 高校和有关部门应采取针对性措施, 做好听力保健工作。

心理卫生

混合教育模式对大学新生睡眠干预效果分析

王连稹, 赵佩, 杨晓波, 石焕霞

2023, 44(4): 544-548. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.016

摘要(220) HTML (89) PDF(20)

摘要:
目的探讨睡眠教育项目对大学新生睡眠时间、知识、态度、习惯及日间嗜睡的影响, 为改善大学生的睡眠状况提供参考。方法采用整群抽样法, 选取北京市某高校大一新生为研究对象(实验组前测288人, 后测187人, 追访108人; 对照组前测207人, 后测105人), 将睡眠教育内容嵌入其他课程, 采用混合教育模式对实验组进行为期10周的干预, 对照组不做干预。两组人员分别在基线和干预后2周进行问卷评估, 实验组在后测后9个月进行追访。结果干预后, 与对照组相比, 实验组学习日和周末就寝时间分别提前21, 17 min (t值分别为-2.78, -2.15, P值均 < 0.05);实验组学习日夜睡眠时长长于对照组19 min (t=3.51, P < 0.01)。实验组睡前带电子产品上床现象和入睡不拖延、睡眠知识、睡眠态度、睡眠习惯、日间嗜睡得分均优于对照组(χ²/t值分别为9.15, 2.82, 5.71, 3.98, 2.41, -4.90, P值均 < 0.05)。与干预前相比, 干预后实验组学习日和周末就寝时间分别提前11, 17 min (t值分别为3.50, 3.67, P值均 < 0.01), 学习日和周末夜睡眠时长分别延长13, 18 min (t值分别为-3.01, -3.67, P值均 < 0.05), 日间嗜睡、睡前带电子产品上床现象、入睡不拖延、睡眠知识、睡眠态度、睡眠习惯总分均有所改善(χ²/t值分别为4.64, 15.19, -2.08, -9.31, -3.28, -2.14, P值均 < 0.05)。后测后9个月追访时, 学习日就寝时间提前8 min (t=2.00), 学习日夜睡眠时长延长9 min (t=-2.15), 睡前带电子产品上床现象和睡眠知识依然有所改善(χ²/t值分别是21.50, -6.26)(P值均 < 0.05)。结论将睡眠教育内容嵌入高校其他课程并以混合教育模式实施可以提高学生睡眠知识、改善睡眠态度和部分习惯, 降低白天嗜睡。

阶段恢复训练对孤独症谱系障碍儿童的影响

商健, 王晓芳

2023, 44(4): 549-552. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.017

摘要(204) HTML (89) PDF(15)

摘要:
目的探讨阶段恢复训练对孤独症谱系障碍儿童的影响, 为科学合理制定康复恢复训练计划提供参考。方法筛选泸州市儿童医院59名孤独症谱系障碍儿童为研究对象, 并随机分为对照组、干预Ⅰ组、干预Ⅱ组进行T1-T4 4个阶段恢复训练, 干预Ⅰ组和干预Ⅱ组分别侧重运动类及补交类训练。训练前后, 利用自闭症行为量表(ABC)筛查患儿的感觉、语言、动作、交往以及生活自理能力。结果 3组儿童(ABC)总体评分在T1和T2阶段差异均无统计学意义(P值均>0.05), 在T3和T4阶段差异均有统计学意义(F值分别为3.98, 5.09, P值均 < 0.05), 且表现为干预Ⅰ组、Ⅱ组低于对照组。分维度来看, 3组儿童除语言评分差异无统计学意义外(P值均>0.05), 感觉、交往、动作、生活自理评分差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。相较于对照组, 干预Ⅰ组和Ⅱ组儿童总体评分在T3和T4阶段差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。相较于T1阶段, 对照组儿童总体评分在T2、T3和T4阶段的差异均无统计学意义(P值均>0.05), 而干预Ⅰ组和Ⅱ组总体评分在T2~T4阶段的差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。结论阶段恢复训练有助于缓解孤独症谱系障碍儿童的总体症状, 侧重体力运动的阶段恢复训练能够有效缓解患儿躯体功能, 侧重社交互动的阶段恢复训练更有利于提高患儿社交能力。

贵州省初中生手机依赖症与学业负担的关系

吴荣, 任鹏宇, 马臣萃, 祝劲涛, 罗媛, 雷廷恋, 杨先涛, 严征

2023, 44(4): 558-562. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.019

摘要(372) HTML (152) PDF(37)

摘要:
目的运用多水平模型探讨"双减"政策下贵州省初中生手机依赖症(MPD)与学业负担的关系, 为预防初中生MPD的发生提供依据。方法于2021年12月-2022年1月, 用多阶段分层随机抽样法抽取贵州省3个市(州)7 868名初一至初三年级学生, 采用自编调查问卷、青少年手机使用依赖自评问卷(SQAPMPU)进行现场调查, 采用MLwiN 2.30软件拟合贵州省初中生MPD与学业负担关系的多水平模型。结果贵州省初中生MPD检出率为20.9%。多水平模型显示, 贵州省初中生MPD在学校、班级水平上存在聚集性(χ²=1 565.32, P < 0.01);感知学业压力大对初中生MPD具有正向预测作用(β=1.96), 周末完成书面作业时长≥90 min/d对初中生MPD具有负向预测作用(β=-0.55), 学习日参加校外培训对初中生MPD具有正向预测作用(β=1.66)(P值均 < 0.05)。结论贵州省初中生MPD发生水平较高; 感知学业压力、周末完成书面作业时长、学习日参加校外培训等学业负担与初中生MPD均有关联, 应引起学校、家庭及社会有关部门的重视。

近10年学生自杀预防干预国际研究热点

刘取芝, 江秀雅

2023, 44(4): 567-571. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.021

摘要(586) HTML (155) PDF(45)

摘要:
目的了解近10年国际上学生自杀预防干预的研究热点与趋势，为国内相关研究和实践提供参考。方法运用CiteSpace软件，对2013—2022年Web of Science(WoS)核心合集数据库1 559篇学生自杀预防干预主题文献进行可视化分析。结果近10年学生自杀预防干预研究文献数量从2013年的84篇增加至2021年的254篇，其中美国发文量825篇排名第1，中国发文量221篇排名第2；高频关键词为风险因素、自杀意念、抑郁、心理健康等，高中介中心性关键词为伤害、生命、同性恋、认同等；聚类分析获得17个类团。综合关键词发现，近10年学生自杀预防研究热度迅速提升，涵盖不同学段学生，热点主题有自杀风险因素及评估、自杀者求助和学生自杀预防干预方法。结论应借鉴国际经验，加强学生自杀预防干预研究，特别关注学生自杀筛查效率、问题发生率与求助率之间的鸿沟、支持系统构建等。

睡眠期间卧室夜灯暴露与儿童情绪症状的关联

董秀清, 周艺, 王冬梅, 徐玉祥, 黄文娟, 吴霈霈, 孙莹

2023, 44(4): 572-576. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.022

摘要(378) HTML (155) PDF(55)

摘要:
目的探讨睡眠期间卧室夜灯暴露与儿童情绪症状的关联，为后续开展有效预防和干预措施提供科学依据。方法对2021年12月在安徽省滁州市天长市2所小学招募的1 926名四至六年级学生开展问卷调查，收集一般人口统计学信息、夜灯和窗帘使用情况、情绪症状等资料。采用二元Logistic回归分析探讨夜灯使用情况与儿童情绪症状的相关性。结果儿童抑郁症状、广泛性焦虑症状、社交恐惧、强迫症状报告率分别为2.5%，2.6%，3.4%和2.5%。有12.6%的儿童睡眠期间经常开夜灯，22.0%的儿童睡眠期间不关窗帘。二元Logistic回归分析显示，经常开夜灯睡觉与儿童抑郁症状(OR=2.29，95%CI=1.04~5.03)、社交恐惧(OR=1.93，95%CI=1.02~3.64)、强迫症状(OR=3.44，95%CI=1.72~6.88)风险增加有关(P值均 < 0.05)。结论睡眠期间卧室夜灯暴露与儿童情绪症状报告率存在正向关联。应重视儿童睡眠期间卧室光环境，减轻夜间光暴露对儿童心理健康的不利影响。

东莞某高校贫困大学生心理健康问题4年追踪观察

余琼, 刘媛, 刘润香

2023, 44(4): 577-581. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.023

摘要(294) HTML (131) PDF(23)

摘要:
目的探讨贫困大学生在校期间从大一至大四心理健康的变化趋势，为改善贫困大学生心理健康状况提供参考。方法采用整群抽样法，使用症状自评量表(SCL-90)对东莞某高校2018级403名贫困大学生和3 559名非贫困大学生的心理健康状况进行纵向追踪，2018—2021年每年10月份进行问卷调查。结果 4年来，贫困大学生的心理健康水平逐年提升，SCL-90总均分、阳性均分均降低(F值分别为106.60，96.37，P值均 < 0.01)。贫困女大学生的心理健康水平与贫困男大学生差异逐渐缩小，大一至大二贫困女生的总均分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子均分均高于男生(t=-3.97~-2.21，P值均 < 0.05)；但从大三开始，贫困女大学生与贫困男大学生的SCL-90总均分、阳性均分、大多数因子均分以及各心理症状问题检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4年来，贫困大学生与非贫困大学生SCL-90总均分、阳性均分及大多数因子均分差异无统计学意义(P值均>0.05)，心理症状问题检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 4年来，贫困大学生的心理健康水平显著提升，男女贫困大学生的心理健康状况差异缩小至相当水平，贫困大学生心理健康状况与非贫困大学生差异无统计学意义。应多从积极心理学视角来探讨贫困大学生群体更多的积极心理特征。

孤独症谱系障碍儿童感觉特征与脑灰质体积的相关性

朱婷, 王龙龙, 王亚蓉, 王磊, 乔乐天, 张欣悦, 刘展会, 乔向阳, 王艳萍, 杨淑涵

2023, 44(4): 582-585. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.024

摘要(233) HTML (121) PDF(16)

摘要:
目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童感觉特征与脑灰质体积的潜在关联，为ASD儿童的诊断和治疗提供依据。方法选取在西安市ASD诊疗机构就诊或康复的40名ASD和在西安市多所幼儿园公开招募的16名正常发育(TD)儿童，采用感觉讯息处理及自我调节功能检查表评估感觉特征，采用3D TIWI采集脑结构图像，利用基于体素的形态学测量方法分析脑灰质体积。将感觉特征和脑灰质体积进行组间比较，并分析感觉特征与脑灰质体积的相关性。结果 ASD组的听觉、视觉、触觉、感觉讯息处理功能及对感觉刺激的反应-不足得分均低于TD组(Z/t值分别为-2.63，-2.57，-3.11，-2.19，-3.83，P值均 < 0.05)。ASD组有左侧小脑后下叶、右侧小脑后下叶、右海马旁回、左岛叶、左额内侧回、左枕上回、右枕上回、右上顶叶及右中央后回脑灰质体积较TD组增大(t值分别为3.53，3.69，3.37，3.86，3.61，3.37，4.04，3.38，3.16，P值均＜0.01)。ASD组视觉、前庭平衡觉、本体感觉、感觉讯息处理功能、对感觉刺激的寻求及对感觉刺激的反应-过度强烈得分与左枕上回灰质体积均呈负相关(r值分别为-0.36，-0.40，-0.39，-0.36，-0.40，-0.36)，视觉、前庭平衡觉及对感觉刺激的反应-过度强烈得分与右上顶叶灰质体积均呈负相关(r值分别为-0.36，-0.50，-0.42)(P值均＜0.05)。结论 ASD儿童存在感觉异常，且与左枕上回和右上顶叶灰质体积有关。

大学生短视频社交媒体使用与心理健康相关行为的关系

张强, 王翱航, 张珏

2023, 44(4): 586-589. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.025

摘要(1016) HTML (298) PDF(175)

摘要:
目的了解大学生短视频社交媒体使用行为对健康状况的影响，为做好大学生短视频社交媒体健康教育提供依据。方法采用方便抽样方法抽取上海市松江大学城5所高校1 369名大学生，使用短视频社交媒体依赖量表、症状自评量表(SCL-90)等进行问卷调查，应用独立样本t检验等对数据进行统计分析。结果大学生短视频社交媒体依赖者占31.99%，大学生短视频依赖者与非依赖者在心理健康和生理健康水平上差异有统计学意义，短视频社交媒体依赖者在心理健康如“焦虑”(1.73±0.67)等负向因子上的得分高于非依赖组(1.64±0.42)，在吸烟、饮酒、吃甜食(1.88±0.40，1.91±0.32，2.15±0.51)等生理健康因子上的得分高于非依赖组(1.70±0.33，1.79±0.29，1.54±0.47)(P值均＜0.05)。结论过多使用短视频社交媒体与大学生身心健康负性相关。应增强大学生的短视频媒介批判能力，健全大学生短视频社交媒体依赖的应对策略。

卫生监督

南京市托幼机构2019—2021年消毒质量比较

陆墨原, 王冲, 张艳, 王白茹, 陈航, 张守刚

2023, 44(4): 590-593. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.026

摘要(205) HTML (81) PDF(19)

摘要:
目的分析南京市托幼机构2019—2021年消毒质量现状及影响因素，为优化托幼机构预防性消毒的策略和措施提供科学依据。方法对南京市2019年1月—2021年12月389家托幼机构环境样本进行卫生学检测，比较消毒质量合格率的变化情况。结果 2019—2021年托幼机构总体消毒质量合格率分别为96.32%，95.85%和94.60%，呈逐年下降趋势(χ_趋势²=8.67，P < 0.05)，其中物体表面、工作人员手和餐(饮)具消毒质量合格率呈下降趋势，动态空气消毒质量合格率呈上升趋势，差异均有统计学意义(χ_趋势²值分别为23.17，12.32，5.37，21.48，P值均 < 0.05)。江宁和六合区消毒质量总合格率上升(χ_趋势²值分别为21.46，24.05，P值均 < 0.05)。结论南京市托幼机构消毒质量2019—2021年逐年下降，特别是物体表面和工作人员手项目。亟需优化并细化托幼机构预防性消毒的策略和措施，加强人员消毒知识培训，落实托幼机构消毒质量。

中国疾病预防控制机构独立学校卫生科室业务工作开展现状

刘瑶, 张宇晶, 杨涵, 唐小哲, 林琳, 张荔, 赵晨衫, 刘东山

2023, 44(4): 612-616. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.031

摘要(301) HTML (104) PDF(52)

摘要:
目的了解当前中国疾病预防控制机构(以下简称“疾控机构”)独立学校卫生科室主要业务工作开展情况，为学校卫生工作下一步发展提供参考和建议。方法通过电子问卷对全国各级疾控机构独立学校卫生科室的学校卫生基本工作、监测工作、学生常见病干预行动和学生健康干预工作开展等情况进行收集。结果在已设置独立学校卫生科室的357家疾控机构中，学校心理卫生工作(11.8%)、安全应急与避险的健康干预工作(11.5%)开展率较低。依托于“全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作”项目，全国学校卫生监测工作开展率总体良好，但学生营养状况监测工作开展率(44.5%)、“健康父母行动”开展率(24.4%)总体较低。同时仍有27.2%的机构尚未开展监测方案中倡导要求的学生常见病干预行动，县区级疾控未开展率高于省级、地市级疾控机构，中部、西部疾控机构的未开展率大于东部疾控机构，差异均有统计学意义(χ²值分别为30.1，41.6，P值均 < 0.05)。结论通过政策倾斜、资金保障、技术指导等措施加强薄弱环节的工作，加大对基层和经济欠发达地区疾控机构学校卫生工作的支持，全方位保障儿童青少年健康成长。

生长发育与健康监测

银川市城区小学生身体姿态异常及相关因素分析

殷鼎, 王慧, 翟锁

2023, 44(4): 594-598. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.027

摘要(311) HTML (124) PDF(26)

摘要:
目的了解银川市城区小学生身体姿态异常发生率及影响因素，为小学生身体姿态异常防治工作提供依据。方法采取多阶段分层整群随机抽样方法，抽取银川市城区9所学校的1 947名7~12岁小学生为研究对象，采用Body Style(Model.S-8.0)仪器进行身体姿态异常筛查，并自行设计问卷调查相关因素。结果银川市城区小学生身体姿态综合评分为(22.07±2.87)分，异常检出率为71.29%；身体姿态异常检出率在性别、年龄、体质量指数(BMI)上组间差异均有统计学意义(χ²值分别为9.84，13.47，6.46，P值均 < 0.05)，具体表现为女童(73.54%)高于男童(69.07%)；7~8岁(68.24%)低于9~10岁(72.17%)和11~12岁(73.54%)；肥胖儿童异常检出率(74.91%)高于超重(72.64%)和正常(70.28%)儿童。不良体态指标中，高低肩(40.73%)、骨盆前倾(39.39%)、X/O型腿(38.57%)的检出率较高；总体身体姿态异常分级的构成，表现出轻度(54.32%)高于中度(37.82%)和重度(7.85%)。多因素Logistic回归分析显示，女生(OR=1.23)、年龄增高(9~10岁OR=1.89，11~12岁OR=2.48)、超重(OR=1.39)和肥胖(OR=2.34)、偶尔参加体育锻炼(OR=2.96)、每天运动时长＜30 min(OR=2.77)、每天视屏时长≥2 h(OR=2.84)、几乎不食用乳制品(OR=1.79)、几乎不食用鱼肉(OR=1.77)、几乎不食用蔬菜(OR=2.14)、每天都喝碳酸饮料(OR=2.97)、每天睡眠时长＜6 h(OR=2.56)是小学生身体姿态发育的相关因素(P值均＜0.05)。结论银川市城区小学生身体姿态异常较为严重，与体育锻炼及时长、营养、视屏和睡眠时长等有关，需要引起足够重视。

疾病控制

苏州市高新区学龄前儿童远视储备相关因素分析

汪玉, 朱虹, 朱光伟, 潘虹, 钱登娟, 李娟, 高红琴

2023, 44(4): 599-601. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.028

摘要(332) HTML (136) PDF(56)

摘要:
目的了解学龄前儿童的远视储备影响因素，为开展预防儿童近视工作提供科学依据。方法于2020年9—12月对苏州市高新区5 087名4岁学龄前儿童进行视力筛查，并对抚养人进行问卷调查。对影响学龄前儿童远视储备的影响因素进行单因素分析和Logistic回归模型分析。结果学龄前儿童中远视储备不足人数为997人，检出率为19.6%。Logistic回归分析显示，女童[OR(95%CI)=0.81(0.70~0.93)]、无食物性过敏原[OR(95%CI)=0.78(0.63~0.96)]与学龄前儿童远视储备不足检出呈负相关；父亲屈光异常[OR(95%CI)=1.20(1.03~1.39)]、母亲屈光异常[OR(95%CI)=1.17(1.01~1.36)]、学龄前儿童夜间睡觉使用小夜灯 < 1 h[OR(95%CI)=1.53(1.21~1.92)]和1~3 h[OR(95%CI)=1.48(1.09~2.00)]、蔬菜摄入不足[OR(95%CI)=1.26(1.07~1.46)]与学龄前儿童远视储备不足检出呈正相关(P值均 < 0.05)。结论父母屈光异常、夜间睡眠环境、饮食因素与学龄前儿童远视储备不足均具有潜在关联，应积极采取相应措施，改善学龄前儿童远视储备。

上海市静安区小学一起甲型流感暴发疫情分析

倪晓芬, 陈红, 周洲, 蔡明毅, 姚慧洁

2023, 44(4): 602-605. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.029

摘要(301) HTML (136) PDF(58)

摘要:
目的了解上海市某小学一起甲型流感暴发疫情的流行病学资料，为探索针对性防控措施提供参考。方法采用现场流行病学方法，通过现场随访和电话回访卫生老师及病例的方式，调查收集2022年11月8日至12月6日静安区某小学甲型流感暴发疫情资料，采用描述流行病学方法分析疫情的分布特征。结果首发病例于2022年11月8日上午出现咳嗽、咽痛、发热症状，体温最高达38.6 ℃。本起暴发疫情累计报告流感样病例99例，其中学生92例，教师7例，总罹患率为9.45%。所有病例的临床症状均有发热、咽痛及咳嗽，经医院快诊试剂诊断为甲流病例27例。二年级学生病例罹患率最高(24.46%)，不同年级学生病例罹患率差异有统计学意义(χ²=48.28，P＜0.01)；教学楼二楼病例罹患率最高(23.47%)，不同楼层病例罹患率差异有统计学意义(χ²=52.38，P＜0.01)。病原学检测显示，导致该次暴发的流感病毒为甲型H3N2病毒。结论该次疫情是一起由甲型H3N2流感病毒引起的校园聚集性疫情。卫生与教育部门之间应加强合作，有效落实传染病防控措施，及时找出传染源，切断传播途径。

儿童高血压研究热点与前沿分析

白鹤, 周佳丽, 程思清, 曹瑾, 肖雯涵, 安琳, 赵栋, 章荣华, 宋培歌

2023, 44(4): 606-611. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.030

摘要(383) HTML (132) PDF(48)

摘要:
目的分析中英文文献中儿童高血压研究现状、热点及前沿进展，为儿童高血压的早期预防提供参考。方法检索Web of Science(WoS)核心合集数据库和中国知网数据库(CNKI)，收集2000—2021年儿童高血压研究相关文献，运用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer 1.6.18可视化工具分析文献发文量、作者、地区、机构合作情况和研究热点与前沿。结果共纳入英文文献22 687篇、中文文献4 440篇，儿童高血压主题发文量总体呈上升趋势。英文文献的发文机构以多伦多大学、科罗拉多大学为主，中文文献的发文机构以北京大学第一医院儿科为主。美国和中国在儿童高血压领域所发表的核心期刊数量处于领先地位，美国的发文影响力居于首位。关键词共现分析表明，英文文献高频关键词有“prevalence” “risk” “obesity” “risk factor” “body mass index” “insulin resistance” “overweight” “metabolic syndrome” “cardiovascular disease” “mortality”等，中文文献高频关键词有肥胖、危险因素、肥胖症、影响因素、超重、患病率、糖尿病、治疗、健康教育、体质量指数等。关键词突现分析显示，英文、中文文献各得到25个突现词。结论近年来国内外学者对儿童高血压的研究热度持续上升，热点问题在不断更新、涉及的疾病范围也在不断扩大，尤其在肥胖、糖尿病和心血管疾病方面。

卫生管理

中国儿童青少年近视防控政策的量化研究

王仁威, 周明军, 伍晓艳, 项晓丽, 严静

2023, 44(4): 617-621. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.032

摘要(324) HTML (130) PDF(69)

摘要:
目的分析中国儿童青少年近视防控政策，为儿童青少年近视防控领域政策制定及优化提供参考。方法基于政策工具理论，采用内容分析法，构建“政策工具—政策对象”二维框架，对中国中央政府层面发布的与儿童青少年近视防控密切相关的43份政策文件进行量化分析。结果从政策工具维度看，环境型政策工具使用较多(48.36%)，供给型工具(26.39%)和需求型工具(25.25%)使用频次接近。从政策对象维度看，中国儿童青少年近视防控政策在学校方面(26.15%)提出的要求最多，在社会方面(6.18%)提出的要求最少。结论儿童青少年近视防控政策应适当提升供给型政策工具的使用效益，提高需求型政策工具的使用频率，以科研成果优化环境型政策工具的使用手段。

综述

儿童青少年健康素养研究现状与进展

贾碧波, 汪培, 朱桂因, 李远骋, 朱璠, 赵田杰, 马迎华

2023, 44(4): 622-626. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.033

摘要(469) HTML (156) PDF(92)

摘要:
提升健康素养可以有效降低儿童青少年发生健康危险行为和不良健康结局的风险。近年来全球关于儿童青少年健康素养的研究呈逐年上升趋势，对已有研究进行综述，发现目前尚未检索到通用的儿童青少年健康素养定义和内涵，且各国多采用成人健康素养代替或做适当调整，未充分考虑儿童青少年的阶段性发展特征及独特健康需求；评价指标体系和工具多样化，也使得研究结果可比性不足，难以得到一致、可靠的研究结论。未来需继续探讨提出更为全面和实用的定义及内涵，并研制可推广至全国的标准化评价工具。

社交网站使用对青少年抑郁的影响

邓永光, 沈璐璐

2023, 44(4): 627-631. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.034

摘要(316) HTML (211) PDF(54)

摘要:
社交网站使用对青少年抑郁的影响受到研究者的密切关注。该文关注社交网站使用导致青少年抑郁的心理机制，从问题性社交网站使用和青少年社交网站适应两个方面对近期的国内外研究进行系统梳理。青少年社交网站成瘾和被动性社交网站使用增加了青少年患抑郁的风险，社会比较、自我概念和自尊水平在青少年社交网站使用和抑郁之间起到重要的诱发作用。

进餐时间和频率对儿童青少年超重肥胖影响的研究进展

付一萌, 杨媞媞, 甘倩, 张倩

2023, 44(4): 632-635. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.035

摘要(363) HTML (161) PDF(49)

摘要:
中国儿童青少年超重肥胖率逐年增加，且受遗传、饮食和生活方式等诸多因素影响，为了解具体进餐时间和频率与儿童超重肥胖的关系，文章综述了近年来国内外关于三餐或零食的进餐时间和频率对儿童青少年超重肥胖影响的相关研究，为防控儿童青少年超重肥胖提供科学证据。

青少年非自杀性自伤发病机制及治疗研究进展

宦宗素, 何旭斌, 杜娜, 吴冬梅, 岳玉川

2023, 44(4): 636-640. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.04.036

摘要(380) HTML (280) PDF(90)

摘要:
非自杀性自伤(non-suicide self-injury, NSSI)高发于青少年人群，严重威胁其身心健康，是未来发生自杀的重要预测因子，已成为全球公共卫生关注的热点。目前对青少年NSSI的研究尚处于起步阶段，其形成过程复杂，发病机制尚不完全明确，治疗方面的相关研究较少。研究将从遗传学、神经生物学、神经影像学及社会心理学多视角对青少年NSSI的发病机制及治疗研究进行阐述，旨在为改善青少年NSSI提供理论依据。