当期目录

2025年 第46卷  第1期

述评
提升学校集体健康素养 全面推进健康学校建设
陶芳标
2025, 46(1): 1-4. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025026
摘要(111) HTML(27) PDF(59)
摘要:
当前儿童青少年生活方式和所处环境发生巨大变化,学生近视、肥胖和心理健康等问题日益突出,学校卫生服务面临新形势和新挑战。全社会应普及和坚持“健康第一”的教育理念,以提高学校集体健康素养为导向,完善学校健康治理体系,全面推进健康学校建设,让健康学校成就健康人生。
重视视觉环境离焦特征在儿童青少年近视防控中的作用
潘臣炜, 李丹琳
2025, 46(1): 5-8. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025008
摘要(64) HTML(19) PDF(23)
摘要:
近视是一个病因复杂、由多因素作用的疾病,近视防控需针对其风险因素进行充分识别和监测。文章通过聚焦于视觉环境离焦特征及其与儿童青少年近视的关联,阐述了视觉环境离焦特征在近视防控中的作用,并对目前研究的局限性进行分析,提出开展研究的方向。重视视觉环境离焦特征在儿童青少年近视发生发展中的病因意义,为通过优化学习环境等措施来促进儿童青少年近视预防和控制提供科学依据。
专题笔谈
中国学校体教融合的发展历程与时代挑战
童浩杰, 陶芳标
2025, 46(1): 9-13. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025002
摘要(38) HTML(13) PDF(12)
摘要:
中国儿童青少年体质和心理健康问题日益突出,将体育深度融入教育体系,充分发挥体育育人以及预防学生常见病和促进心理健康的功能成为学校卫生与体育的结合点。文章系统梳理了中国学校体教事业的发展历程和规律,总结了体教融合事业的现存困境,并提出改进建议,为完善学校体教融合体制和促进儿童青少年全面发展提供参考。
儿童青少年近视防控专栏
北京市中小学生睡眠不足与筛查性近视的关联
王路, 赵海, 孙冰洁, 夏志伟, 郭欣
2025, 46(1): 14-17. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025013
摘要(67) HTML(23) PDF(21)
摘要:
  目的  探讨北京市中小学生睡眠不足及其与筛查性近视的关联,为综合防控学生近视提供基础依据。  方法  采用分层整群随机抽样的方法,于2023年9—11月抽取北京市16个区25 593名中小学生,采用国家学生常见病和健康影响因素监测调查表进行问卷调查,按照《中小学生屈光不正筛查规范》进行视力检测。采用χ2检验比较不同组别中小学生睡眠不足报告率和筛查性近视检出率,采用二元Logistic回归分析中小学生睡眠不足与筛查性近视的关联。  结果  68.63%的中小学生报告睡眠不足,不同学段学生睡眠不足报告率差异有统计学意义,其中职业高中生报告率最低(47.07%)、普通高中生报告率最高(76.17%)(χ2=981.18,P < 0.01)。睡眠不足的小学生(57.09%)和初中生(76.53%)筛查性近视检出率均高于报告睡眠充足者(52.65%,71.94%),且差异均有统计学意义(χ2值分别为14.83,17.96,P值均 < 0.01)。二元Logistic回归分析结果显示,与睡眠充足者比较,睡眠不足的中小学生筛查性近视风险较高(OR=1.25);调整学段、性别、地区、住校情况等混杂因素后,睡眠不足的中小学生筛查性近视发生风险均较高(OR=1.26)(P值均 < 0.01)。按学段分层后分析结果显示,睡眠不足的小学生(四至六年级)和初中生筛查性近视发生风险仍较高(OR值分别为1.18,1.20,P值均 < 0.01)。  结论  北京市睡眠不足的中小学生筛查性近视的发生风险较高,家庭、学校、社会等应共同保障学生的睡眠时间,以降低近视的发生。
上海市儿童青少年周末户外活动水平及其与近视的关联
王艳姣, 王菁菁, 倪梓涵, 戚紫怡, 陈军, 刘思辰, 杨金柳行, 杜林琳, 何鲜桂
2025, 46(1): 18-23. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025012
摘要(58) HTML(29) PDF(10)
摘要:
  目的  分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。  方法  2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名4~18岁儿童青少年纳入研究。通过眼科检查和问卷调查获取儿童青少年近视检出情况、户外活动时间及其相关因素信息,采用多因素Logistic回归分析周末户外活动水平相关因素。  结果  调查对象的总近视检出率为58.4%,女生(59.2%)高于男生(57.6%),周末平均每日户外活动时长≥2和 < 2 h的儿童青少年近视检出率分别为54.6%,68.8%,组间差异均有统计学意义(χ2值分别为8.12,460.89,P值均 < 0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=0.80)、父母任一方近视(OR=0.68)、学校所在区域为中心城区(OR=0.72)、高学习阶段(小学:OR=0.65;初中:OR=0.24;高中:OR=0.14)、周末平均每日完成作业时长≥2 h(OR=0.57)的儿童青少年,其周末户外活动时长≥2 h的可能性均更低(P值均 < 0.01)。以儿童青少年是否近视作为因变量,将性别、父母近视情况、学段、学校所在区域、周末平均每日完成作业时长、使用电子产品时长及户外活动时长纳入多因素Logistic回归分析后,结果显示,周末平均户外活动时长≥2 h的儿童青少年近视发生风险较低(OR=0.86,P < 0.01)。  结论  儿童青少年周末户外活动水平有待提高,周末户外活动是儿童青少年近视的相关因素,女生、家长近视、学校在中心城区、周末作业时间长的儿童青少年尤其需加强关注。
上海市儿童青少年视力及矫正情况
张波, 戚紫怡, 王菁菁, 刘思辰, 杨金柳行, 陈军, 杜林琳, 何鲜桂, 高玮
2025, 46(1): 24-28. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025001
摘要(38) HTML(15) PDF(9)
摘要:
  目的  了解上海地区儿童青少年的视力和矫正情况,为制定预防儿童青少年近视和保护视力的干预措施提供科学依据。  方法  2022年10—12月,采用分层整群随机抽样方法选择上海地区16个市辖区的幼儿园(≥5岁)、小学、初中、普通高中和职业高中47 034名学生作为研究对象,根据《中小学生屈光不正筛查规范》,采用《标准对数视力表》对学生进行裸眼视力和矫正视力检查,并收集一般信息。分析视力不良在不同年龄儿童中的检出率及严重程度分布,采用χ2检验、多因素Logistic回归分析探讨视力不良的相关因素。  结果  儿童青少年视力不良检出率为76.2%,女生(78.8%)高于男生(73.8%),汉族儿童青少年(76.2%)高于少数民族儿童青少年(71.2%),城区儿童青少年(76.7%)高于郊区儿童青少年(75.8%),差异均有统计学意义(χ2值分别为162.6,10.4,5.5,P值均<0.05)。随着年龄增长,视力不良检出率呈先下降后上升的趋势,7岁儿童视力不良检出率最低(53.8%),17岁时的视力不良检出率高达89.6%(χ趋势2=3 467.0,P < 0.05)。重度视力不良占比较高,达56.6%;儿童青少年视力不良严重程度与年龄呈正相关(r=0.45,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数、性别、民族、城郊均与儿童青少年视力不良均有关(OR值分别为1.18,1.01,1.38,0.79,0.88,P值均<0.05)。在中重度视力不良者中,戴镜率为62.8%,戴镜后矫正视力合格率仅为44.8%;其中女生(64.9%)戴镜率高于男生(60.6%),普通高中生戴镜率最高(83.9%),性别和学段间差异均有统计学意义(χ2值分别为57.7,4 592.8,P值均<0.05)。  结论  中重度视力不良的儿童青少年戴镜率较低,戴镜后部分儿童青少年的矫正视力仍未达标。应注重提升家校对眼保健和视力矫正的认知,同时加强眼保健服务提供的可及性。
成都市2021—2023年中小学生视力不良的时空分析
谢雨桓, 王梓彤, 陈曦, 岳琳, 潘杰
2025, 46(1): 29-33. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025028
摘要(52) HTML(25) PDF(10)
摘要:
  目的  分析成都市中小学生视力不良的时空特征,为学生近视防控政策制定提供参考。  方法  以四川省学生体质健康大数据中心2021—2023年成都市中小学生的视力不良数据为研究资料,将成都市各区县划分为主城区、近郊区县和远郊区县三个圈层,采用χ2检验进行组间比较,采用Cochran-Armitage检验分析变化趋势,采用全局及局部Moran's I值分析空间聚集性。  结果  2021—2023年成都市中小学生视力不良检出率分别为62.47%,61.61%和60.78%,呈下降趋势(Z=-32.01,P < 0.01)。各年度间,学段越高的学生视力不良检出率越高,差异均有统计学意义(χ2值分别为161 549.47,173 471.87,233 459.09);从成都市中心区县到四周区县,中小学生视力不良检出率逐渐降低,差异均有统计学意义(χ2值分别为299.20,776.22,633.16)(P值均 < 0.01)。空间自相关分析显示,成都市域第一圈层以高-高聚类(P < 0.01)为主,其中武侯区2023年小学生视力不良率出现低-高异常;第三圈层以低-低聚类(P < 0.01)为主;第二圈层空间聚集性均无统计学意义(P值均>0.05)。  结论  成都市近视防控工作取得初步成效;应继续巩固现有成果,并根据区域特点实施针对性的近视防控措施。
云南少数民族地区中小学生户外活动及近距离用眼对近视的影响
李佩谦, 黄达峰, 张金娇, 马子雪, 李茜茜, 罗筱, 肖洁, 黄莹
2025, 46(1): 34-38. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025003
摘要(43) HTML(24) PDF(12)
摘要:
  目的  了解云南少数民族地区中小学生近视流行趋势,探讨户外活动及近距离用眼对近视的影响,为早期近视干预提供参考。  方法  2020年10月,采用多阶段整群随机抽样方法对云南省3个县/市的1 782名中小学生进行基线视力检查和问卷调查;2021年10月进行第1次随访获取1 691份有效样本;2023年5月进行第2次随访获取1 367份有效样本。采用广义估计方程探讨中小学生近视的影响因素。  结果  云南少数民族地区中小学生2020,2021及2023年总体近视检出率分别为52.64%,61.62%和69.35%,呈增长趋势(χ趋势2=91.77,P < 0.05)。广义估计方程进行多因变量回归分析结果显示,基线年龄(OR=1.31),女生(OR=1.76),哈尼族(OR=0.75)、白族(OR=0.69),父母近视(OR=1.97~2.29),父母因作业/补习挤占经常减少孩子运动时间(OR=1.35),每周球类运动≤1,2~3次(OR值分别为1.27,1.20),课间在教室内读写(OR=1.27),偶尔阳光直射下阅读(OR=1.20),家中读写仅用台灯(OR=0.71),近距离用眼≥1 h休息一次(OR=1.23)与中小学生近视均有关(P值均 < 0.05)。  结论  云南省少数民族地区中小学生户外活动水平及近距离用眼行为习惯不佳,改善相关环境及行为因素可有效预防近视的发生发展。
北京市通州区中小学生近视肥胖共患综合干预效果评价
杨纲, 杨冬梅, 宋逸, 李晶, 文晗, 车靖岳, 董彦会
2025, 46(1): 39-44. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025031
摘要(46) HTML(24) PDF(15)
摘要:
  目的  评价中小学生近视肥胖共患共防干预效果,为制定综合干预措施提供科学依据。  方法  2022年9月—2023年9月,采用整群随机抽样方法从北京市通州区抽取6所小学和6所初中,将其随机分配到干预组(干预前914人,干预后754人)和对照组(干预前868人,干预后652人),干预期为1学年。基于RE-AIM框架,整合家庭、学校、社区、医疗机构资源,开发基于学校的儿童近视肥胖共患共防干预技术包;干预组按照综合干预技术包实施干预,对照组不采取任何干预措施。测量收集基线期和干预后的相关健康指标,采用χ2检验、t检验和Wilcoxon秩和检验进行组间比较。  结果  干预后,干预组和对照组中小学生的裸眼视力(4.79±0.30,4.77±0.33)较干预前(4.80±0.30,4.90±0.32)均下降(t值分别为-7.00,-5.24);且干预组下降幅度小于对照组(t=5.33)(P值均<0.01)。干预后,干预组中小学生的体质量指数、腰围、臀围、体脂率较干预前均有下降,但指标变化均无统计学意义(t/Z值分别为-0.03,-0.36,-0.30,-0.01,P值均>0.05);对照组的上述指标与干预前比较均上升,但仅有臀围、体脂率变化有统计学意义(t/Z值分别为2.17,2.62,P值均<0.05)。干预后,干预组和对照组收缩压和舒张压较干预前均上升(t干预组值分别为2.16,5.29;t对照组值分别为6.84,5.07),且干预组均低于对照组(t值分别为-5.27,-2.08)(P值均<0.05)。干预后,干预组“进行户外活动可以预防近视”“应该每天吃5份成人拳头大小的蔬菜水果”的认知正确率与对照组(92.48%,69.33%)比较差异均有统计学意义(χ2值分别为6.30, 7.86,P值均<0.05);干预组(40.98%)与对照组(35.43%)中小学生“过去7 d每天都没有喝含糖饮料”的比例差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。干预后,干预组和对照组“上学日学校户外活动时长”“休息日户外活动时长”与干预前比较均增加(t/Z值分别为值分别为-13.32,-9.71;-2.59,-2.69);干预组(46.68%)和对照组(52.76%)“视力测量频率3个月至少一次”行为率与干预前(36.43%,44.01%)比较均上升,且干预组上升幅度大于对照组(χ2值分别为17.52,11.08)(P值均<0.05)。  结论  综合干预措施对于控制儿童近视肥胖共患的发生发展有显著的干预效果。应积极促进家庭、学校、社区、医疗机构的协同配合,减少中小学生近视肥胖共患的发生。
学生营养
基于离散选择试验的学龄儿童正餐偏好研究
周玮玮, 吴晓宇, 刘爱东, 黄绯绯, 关方旭, 张继国, 王惠君, 仲学锋, 刘爽, 杜文雯
2025, 46(1): 45-49. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025020
摘要(55) HTML(18) PDF(5)
摘要:
  目的  探究学龄儿童饮食决策中不同食物属性及其水平的相对重要性,了解学龄儿童的正餐偏好,为制定学龄儿童饮食行为干预精准策略提供依据。  方法  2024年5—6月,采用分层整群随机抽样方法,从湖北省、安徽省各抽取2所中学(城乡各1所)854名11~15岁学龄儿童开展D-最优设计离散选择试验问卷调查。应用混合Logit模型分析儿童对正餐属性及不同水平的偏好程度,并计算选择决策中属性的相对重要性(RI)和支付意愿。  结果  纳入的5个食物属性对学龄儿童正餐选择的影响均有统计学意义(P值均<0.05)。影响学龄儿童正餐选择的食物属性相对重要性从高到低依次为就餐方式(RI=31.26%)、食物种类(RI=30.56%)、烹饪方式(RI=23.84%)、口味(RI=8.06%)和每餐人均价格(RI=6.27%)。其中,学龄儿童更偏好家庭烹饪的正餐(β=0.74),支付意愿为86.3元;偏好食物种类多样的餐食(谷薯类+蔬菜+鱼肉蛋豆类)(β=0.61),支付意愿为71.9元;偏好煎/炸/烤(β=0.51)的烹饪方式以及偏辣的口味(β=0.33);每餐人均价格与学龄儿童正餐选择呈负相关(β=-0.01)(P值均<0.05)。依据居住地区、体质量指数(BMI)分层分析后发现,就餐方式对农村儿童及超重肥胖儿童的相对重要性最高(RI值分别为31.28%,34.17%),均偏好家庭烹饪的餐食(β值分别为0.76,0.91),且二者在食物种类的选择上更偏爱包含鱼肉蛋豆类与谷薯类、鱼肉蛋豆类与谷薯类和蔬菜的正餐(地区:β值分别为0.53,0.53;BMI:β值分别为0.55,0.56)(P值均<0.05)。  结论  学龄儿童对正餐不同属性的偏好存在差异。在学龄儿童饮食行为干预中应提升学校供餐质量,降低健康膳食购买成本,分类开展针对性的家庭健康教育,倡导健康烹饪方式。
河南省三地市中小学生校园餐营养供给状况
李杉, 杨丽, 何其栋, 曹林林, 陈晓珑, 刘秉瑞, 冯寅花, 付鹏钰
2025, 46(1): 50-52. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025016
摘要(43) HTML(14) PDF(4)
摘要:
  目的  了解河南省中小学生校园餐的营养供给情况,为科学指导校园餐提供依据。  方法  2021—2023年,采用直接抽选法在河南省周口市、安阳市、洛阳市抽取25所中小学校,采集在校学生115份午餐和晚餐,每份样品分别测定蛋白质等13种营养素,依据《学生餐营养指南》和《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》对营养素供给量进行评价。利用Mann-Whitney U检验分析城市、农村学校之间营养素供给量差异。  结果  66份小学生在校午晚餐能量(709.77 kcal,1 kcal=4.18 kJ)、脂肪供能比(0.27)、碳水化合物供能比(0.55)的中位数在参考范围之内;蛋白质(28.39 g)和钠(1 464.59 mg)的供给量中位数过高;锌(2.62 mg)、膳食纤维(5.19 g)等供给量中位数均低于参考值;城市和农村小学的13种营养素供给量差异均无统计学意义(U=427.00~633.00, P值均>0.05)。49份初中在校午晚餐能量(930.02 kcal)、碳水化合物供能比(0.54)和脂肪供能比(0.25)中位数在参考范围之内,蛋白质(38.82 g)和钠(2 556.80 mg)的供给量中位数偏高,钙(250.32 mg)、维生素B1(0.16 mg)等供给量中位数均偏低,城市和农村的初中比较,维生素B2和锌的供给量差异均有统计学意义(U值分别为372.00,375.00,P值均<0.05)。  结论  河南省三地市中小学在校学生餐的营养素供给在充足性和均衡性上均有所欠缺,食谱需进一步优化改进。
青少年饮食行为现状及其对超重肥胖的预测作用
姚依松, 唐诗惟, 宋佳妮, 冯静婧, 何景波, 张子怡, 孙鸣均, 成云霞, 雍那
2025, 46(1): 53-57. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025030
摘要(38) HTML(23) PDF(5)
摘要:
  目的  探讨青少年饮食行为现状及影响因素,为开展青少年健康教育提供理论依据。  方法  基于“2021年中国家庭健康指数调查”数据库,采用一般人口资料调查表、患者健康量表(PHQ-9)、家庭健康量表(FHS-SF)、大五人格量表简表(BFI-10)、媒体接触量表(C-ME)、坂田饮食行为量表简版(EBS-SF)对采用随机数字表法从中国22个省和5个自治区的省会及4个直辖市中抽取的1 065名青少年进行调查。采用多元逐步线性回归分析探讨青少年饮食行为的相关因素,采用受试者工作曲线分析验证EBS-SF得分对青少年超重和肥胖的预测能力。  结果  青少年BFI-10、C-ME、FHS-SF、PHQ-9、EBS-SF总分分别为(33.08±4.64)(19.20±4.55)(38.48±6.65)(6.09±5.63)(16.75±4.36)分。多元线性回归分析显示,家庭类型(其他形式)、宜人性人格、严谨性人格、家庭健康、抑郁均是青少年EBS-SF得分的相关因素(B值分别为2.61,-0.42,0.20,-0.11,0.23,P值均<0.05)。受试者工作特征曲线分析表明,EBS-SF得分能够较好地预测男性青少年肥胖(AUC=0.73, p<0.01)。  结论  家庭类型、大五人格、家庭健康、抑郁均是青少年饮食行为的相关因素;EBS-SF得分对青少年肥胖具有预测作用,可为干预青少年健康饮食提供新的视角。
健康教育与健康促进
北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸相关因素分析
秦冉, 刘扬, 李宏田, 刘建蒙, 郭欣
2025, 46(1): 58-62. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025023
摘要(45) HTML(17) PDF(6)
摘要:
  目的  分析北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素,为适应新形势开展青少年控烟工作提供科学依据。  方法  分别于2019和2023年的4—6月,采用多阶段整群随机抽样方法分别从北京市16个区抽取15 688和13 607名初、高中学生,采用线上自填问卷的方式完成北京市中学生传统卷烟和电子烟的使用、二手烟暴露、对烟草的态度和认识等内容的调查。采用χ2检验进行率的比较,采用多因素Logistic回归模型分析中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素。  结果  北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸率由2019年的4.88%降至2023年的2.46%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,家中任何地方都不能吸烟(男生:OR=0.47,女生:OR=0.34)、过去1个月未看到有人在校园内吸烟(男生:OR=0.43,女生:OR=0.26)的中学生共吸风险均较低;非常同意和同意吸烟快乐(男生:OR值分别为4.11,2.22,女生:OR值分别为5.32,3.87)、认为吸烟能增加年轻人吸引力(男生:OR=3.13,女生:OR=5.81)、好朋友递烟可能会吸(男生:OR=4.24,女生:OR=7.21)、认为未来1年可能会吸烟(男生:OR=5.77,女生:OR=7.74)的中学生共吸风险均较高(P值均 < 0.05)。在男生群体中,初中生(OR=0.50)、学习成绩优秀(OR=0.36)、不接受烟草公司免费烟草产品(OR=0.38)、认为吸烟不可以提神(OR=0.37)、认为吸烟不上瘾仍会危害健康(OR=0.32)的中学生共吸风险均较低;家庭以外的室内公共场所二手烟暴露史(OR=2.19)、认为戒烟肯定不难(OR=2.57)、好朋友给电子烟肯定会使用(OR=11.27)的中学生共吸风险均较高(P值均 < 0.05)。在女生群体中,不使用印有烟草产品品牌标志物品(OR=0.28)的中学生共吸风险较低,父母均吸烟(OR=5.53)、认为戒烟可能不难(OR=4.44)的中学生共吸风险均较高(P值均 < 0.05)。  结论  北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸率下降;建议以无烟家庭建设为抓手,降低室内二手烟暴露和控制烟草促销,促进在中学生群体中形成正确的控烟文化和道德约束。
浙江省小学生课后体育服务课程身体活动水平及相关因素
周俊杰, 韩雨航, 李妞妞, 钟烨程, 徐文红
2025, 46(1): 63-67. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025019
摘要(36) HTML(21) PDF(11)
摘要:
  目的  了解浙江省小学生课后体育服务期间身体活动(PA)水平及相关因素,为小学生课后体育服务PA及健康促进提供参考。  方法  2024年4—5月,采用方便抽样与分层整群抽样相结合的方法,从杭州市、宁波市、温州市3所小学抽取314名小学生参与调查。采用ActiGraph wGT3-BT加速度计测量小学生课后体育服务期间身体活动水平,使用家庭社会经济地位问卷、国际体力活动问卷短卷以及中文版儿童青少年家庭支持量表调查家庭相关因素。采用独立样本t检验、方差分析以及多元线性回归对数据进行分析。  结果  小学生平均每次课后体育服务静态行为、低强度身体活动以及中高强度身体活动时间分别为(19.34±3.73)(12.43±2.39)(8.23±2.31)min。多元线性回归分析结果显示,小学生课后体育服务期间静态行为相关因素包括性别、水平阶段、家庭社会经济地位和家长日常身体活动水平(β值分别为0.17,0.17,-0.27,-0.17);低强度身体活动相关因素包括性别和家庭社会经济地位(β值分别为-0.22,0.15);中高强度身体活动相关因素包括水平阶段、家庭社会经济地位和家长日常身体活动水平(β值分别为-0.18,0.31,0.18)(P值均 < 0.01)。  结论  浙江省小学生课后体育服务期间中高强度身体活动水平偏低。应考虑相关因素的不利影响,提升小学生课后体育服务期间身体活动水平。
家长与中小学生中高强度身体活动和静态行为的关联
姚梓枫, 叶荣荣, 陈嘉德, 徐鹏, 黄燕红, 李丽霞, 李红娟, 郜艳晖
2025, 46(1): 68-72. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025021
摘要(36) HTML(18) PDF(6)
摘要:
  目的  探讨家长中高强度身体活动(MVPA)、静态行为(SB)与中小学生MVPA、SB的关联,为制定针对性的儿童青少年身体活动促进策略提供科学依据。  方法  2021年—2022年,采用方便抽样与整群抽样相结合的方法收集广州市海珠区5所中小学的2 484对学生及其家长的基本信息和24 h活动行为情况。构建成分回归模型分析家长MVPA、SB与中小学生MVPA、SB的关系,并采用成分等时替代模型探讨家长MVPA、剩余成分(24 h中除SB外的时间使用成分)和SB之间相互替代对中小学生MVPA和SB行为活动的影响。  结果  一至三年级学生家长MVPA和SB与学生的MVPA和SB均呈正相关(β值分别为0.06,0.12,P值均 < 0.01)。成分等时替代模型显示,一至三年级学生家长用10 min和20 min MVPA替代SB与学生MVPA增加有关,用10 min和20 min剩余成分替代SB与学生SB减少有关,平均变化量分别为0.8(95%CI=0.4~1.2)和1.4(95%CI=0.7~2.2)、-1.4(95%CI=-1.7~-1.1)和-2.9(95%CI=-3.4~-2.3)(P值均 < 0.05)。四至六年级和七至九年级学生家长与学生身体活动和静态行为间未观察到有统计学意义的关联(P值均>0.05)。  结论  一至三年级学生家长增加MVPA和减少SB对学生增加MVPA和减少SB有益。可通过家长促进中小学生身体活动,且干预关口应提前,低年级为最佳干预期。
心理卫生
儿童期虐待经历和中学生睡眠质量对抑郁情绪的影响
李奕曈, 梁亚男, 曹静, 杨光, 韦锦生, 朱敏惠, 张丽娜, 黄海, 张俊杰, 王佳, 张慧颖
2025, 46(1): 73-77. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025029
摘要(57) HTML(22) PDF(22)
摘要:
  目的  探讨中学生睡眠质量和儿童期虐待经历及其交互作用对抑郁情绪的影响,为中学生抑郁情绪的及早干预提供参考依据。  方法  2023年9—12月,采用方便抽样方法在黑龙江省哈尔滨市2所中学选取1 231名学生进行问卷调查,内容包括一般人口学信息、儿童期虐待问卷(简版)、匹兹堡睡眠质量指数量表以及简版流调中心抑郁量表。使用χ2检验分析不同人口学特征中学生抑郁情绪、睡眠质量、儿童期虐待经历的差异,关联性分析采用Logistic回归,交互作用分析采用相加和相乘交互分析。  结果  中学生抑郁情绪检出率为22.7%,其中高中生检出率(35.2%)高于初中生(17.0%),差异有统计学意义(χ2=50.35,P < 0.01)。存在儿童期虐待经历和睡眠质量差的中学生抑郁情绪检出率分别为45.8%和44.0%。多因素Logistic回归分析结果显示,相比不存在儿童期虐待经历的中学生,存在儿童期虐待经历的中学生发生抑郁情绪的风险更高(OR=4.49,95%CI=3.31~6.09);睡眠质量差的中学生发生抑郁情绪的风险高于睡眠质量好的中学生(OR=5.99,95%CI=4.37~8.22)(P值均 < 0.01)。交互作用结果显示,存在儿童期虐待经历和睡眠质量差对中学生抑郁情绪的发生存在相加交互作用;与不存在儿童期虐待经历且睡眠质量好的中学生相比,同时存在儿童期虐待经历与存在睡眠质量差的中学生发生抑郁情绪的风险是前者的22.49倍(OR=22.49,95%CI=14.22~35.59,P < 0.01)。  结论  中学生的抑郁情绪与儿童期虐待经历及睡眠质量有关联,且儿童期虐待经历和睡眠质量差对抑郁情绪的影响有相加交互作用。
家庭功能干预对中学生心理健康状况的影响
杨菁, 柳铭心, 张兴利
2025, 46(1): 78-81. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025018
摘要(46) HTML(20) PDF(11)
摘要:
  目的  探索家庭功能干预对中学生心理健康状况的影响效果,为促进青少年心理健康发展提供参考。  方法  2023年10月至2024年1月,招募某中学初二年级某班学生的44个家庭作为研究对象,采用简单随机抽样法分为干预组(n=21)及对照组(n=23)。两组家庭均参与日常学校各类活动和学习,干预组家庭额外参与10节线上家庭功能干预课程;采用家庭功能评定量表(FAD)、中学生心理健康量表(MSSMHS)作为评估工具。采用Pearson相关分析中学生FAD总分与MSSMHS总均分的相关性,使用重复测量方差分析干预前后FAD各维度得分变化。  结果  中学生FAD总分与MSSMHS总均分呈正相关(r=0.44,P < 0.01)。干预前,干预组和对照组FAD总分[(143.19±16.05)(144.87±22.40)分]、MSSMHS总均分[(1.69±0.46)(1.77±0.59)分]差异均无统计学意义(t值分别为0.28,0.53,P值均>0.05)。干预后,干预组和对照组FAD总分的时间、组别主效应及时间与组别的交互作用均有统计学意义(F值分别为11.87,7.26,11.04,P值均 < 0.05);进一步简单效应分析发现,干预组后测FAD总分[(121.71±16.01)分]比前测下降21.48分,且低于对照组后测总分[(144.47±17.71)分],差异均有统计学意义(t值分别为4.68,4.11,P值均 < 0.05)。干预组和对照组MSSMHS总均分的组别主效应有统计学意义(F=8.45,P < 0.05),时间主效应无统计学意义(F=1.68,P>0.05);进一步对比分析发现,干预组后测MSSMHS总均分[(1.34±0.23)分]低于对照组后测总分[(1.85±0.52)分](t=3.48,P < 0.01)。  结论  家庭功能干预可提升中学生的心理健康状况,应积极采取相关措施促进青少年心理健康发展。
饮食节律与电子产品使用节律紊乱及其交互作用对中学生心理健康的影响
张雅迪, 谢阳, 刘晓玲, 张梦倩, 万宇辉, 陶芳标
2025, 46(1): 82-85. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025006
摘要(50) HTML(18) PDF(13)
摘要:
  目的  探讨饮食节律和电子产品使用节律紊乱及其交互作用对中学生心理健康的影响,为相关节律紊乱中学生群体的心理健康促进提供参考依据。  方法  2023年11—12月,采用多阶段整群随机抽样方法分别在深圳市、太原市、郑州市3座城市中抽取7所初中和6所高中12 847名中学生为研究对象。采用自编问卷评估中学生饮食节律和电子产品使用节律紊乱状况,采用青少年心理健康评定简明问卷评估中学生心理亚健康。使用Logistic回归模型分析中学生饮食和电子产品使用节律紊乱与心理亚健康的关联,并分析二者交互作用对心理亚健康的影响。  结果  中学生心理亚健康检出率为20.58%。Logistic回归模型分析结果显示,以饮食节律和电子产品使用节律均低紊乱组为参照,饮食节律中高紊乱组(OR=2.85,95%CI=2.51~3.23)和电子产品使用节律中高紊乱组(OR=2.33,95%CI=2.07~2.63)中学生心理亚健康风险均较高(P值均<0.01)。饮食节律紊乱与电子产品使用节律紊乱对心理亚健康存在相乘交互作用(OR=2.48,95%CI=2.33~2.76)和相加交互作用[RERI值(95%CI)=0.84(0.32~1.36),AP值(95%CI)=0.20(0.08~0.33),SI值(95%CI)=1.36(1.08~1.72)](P值均<0.01)。  结论  在中学生心理亚健康的预防和管理过程中,应重点关注饮食节律和电子产品使用节律紊乱问题,改善不规律的膳食行为、减少电子产品的不合理使用可能对促进中学生心理健康具有积极意义。
山西省中小学生家庭环境与抑郁症状的相关性
杨洋, 杨乐, 曲宏飞, 姚典瑞, 李振浩, 郭丹
2025, 46(1): 86-91. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025010
摘要(43) HTML(21) PDF(12)
摘要:
  目的  探索家庭环境与中小学生抑郁症状的关联,为进一步实现家庭环境在中小学生成长中的效用最大化及中小学生抑郁症状预防和干预提供建议。  方法  2024年6—7月,采用多阶段整群随机抽样方法从山西省3个市(大同、吕梁、临汾)36所学校抽取8 800名10~18岁中小学生,采用自编问卷进行家庭环境调查,内容包括家庭社会经济地位、家庭结构、家庭养育行为、家庭成员健康行为等;采用9条目患者健康问卷调查中小学生抑郁症状。运用χ2检验、二元Logistic回归方法分析家庭环境与中小学生抑郁症状的相关性,并对其性别、城乡异质性进行分析。  结果  中小学生抑郁症状检出率为46.7%(4 111名)。其中,男生和女生、农村和城市中小学生抑郁症状检出率分别为45.7%和47.7%,48.0%和44.9%。二元Logistic回归模型结果显示,家庭环境中,父亲受教育程度(初中:OR=0.84)、自评家庭社会经济状况(一般:OR=0.78,好:OR=0.80)、父母支持与理解(是:OR=0.55)、家庭氛围(融洽:OR=0.66)、居住安排(仅与父亲或仅与母亲居住:OR=1.31,与父母和祖辈居住:OR=1.19)、家庭教育方式(惩罚与奖励都有:OR=1.42,惩罚:OR=1.25)与山西省中小学生抑郁症状均相关(P值均 < 0.05)。性别异质性视角下,居住安排(仅与父亲或仅与母亲居住:OR=1.67,其他:OR=1.67)与男生抑郁症状的相关性有统计学意义;城乡异质性视角下,居住安排(仅与父亲或仅与母亲居住:OR=1.38)仅与农村中小学生抑郁症状的相关性有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  家庭环境与中小学生抑郁症状密切相关,应充分发挥家庭功能减少中小学生抑郁症状的发生。
贵州中学生非自杀性自伤相关因素的网络分析
赵文欣, 田萌, 陈思远, 吴瑾怡, 高瑛, 邓茜雯, 张宛筑
2025, 46(1): 92-95. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025022
摘要(43) HTML(15) PDF(9)
摘要:
  目的  探索贵州省中学生非自杀性自伤行为(NSSI)相关因素之间的关系,为预防青少年高风险行为提供依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法,于2023年4—10月选取贵州省遵义市、黔南州、铜仁市1 034名初、高中学生为调查对象,采用青少年自我伤害行为问卷、家庭功能评定量表等进行问卷调查,使用R 4.4.1软件进行网络分析可视化、中心性指标及结果稳定性评估。  结果  贵州省中学生NSSI行为的检出率为29.6%,男生检出率为25.5%,女生检出率为33.1%,差异有统计学意义(χ2=7.07,P < 0.05)。有无NSSI中学生的情感交流、自我主义、家庭规则、积极沟通、问题解决、表达积极情绪和管理消极情绪自我效能感、欺凌受害各维度得分差异均有统计学意义(Z=-13.66~-7.05,P值均 < 0.01)。中学生NSSI与社会/关系欺凌、抑郁、焦虑均呈正相关,且在网络中存在较为紧密连接(r值分别为0.35,0.43,0.42,P值均 < 0.01)。中心性指标提示强度和接近中心性最高为压力(Z值分别为1.29,1.58),中介中心性最高为情感交流(Z=1.91),预期影响指数最高为身体欺凌(Z=1.44)(P值均 < 0.05)。  结论  压力、情感交流、身体欺凌在NSSI相关因素网络中有着重要影响,社会/关系欺凌、抑郁、焦虑与中学生NSSI行为存在较强的直接相关。
湖南省2021—2023年大中学生抑郁症状及相关因素分析
连昕瑶, 王非, 王雅琪, 王欢, 郭剑辉, 师嫡, 王绍冠, 邹志勇, 陈艳华, 李晶
2025, 46(1): 96-101. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025027
摘要(40) HTML(12) PDF(9)
摘要:
  目的  了解湖南省中学生和大学生的抑郁症状现况及其变化趋势,探究抑郁症状的主要相关因素,为加强学生心理健康工作提供科学依据。  方法  采取分层整群随机抽样方法,选取湖南省2021—2023年共279 382名大中学生作为研究对象,采用全国学生常见病和健康影响因素调查问卷进行问卷调查,使用流调中心用抑郁量表判定学生的抑郁症状。采用χ2检验、趋势χ2检验分析抑郁症状的检出情况、变化趋势,采用多因素Logistic回归分析抑郁症状的相关因素。  结果  2021—2023年,湖南省大中学生抑郁症状的检出率分别为19.66%,20.17%,21.47%,呈现上升趋势(χ趋势2=9.07,P < 0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,健康饮食(OR=0.43,95%CI=0.40~0.45)、睡眠时间达标(OR=0.88,95%CI=0.86~0.90)、视屏时间达标(OR=0.61,95%CI=0.60~0.62)的学生抑郁症状检出风险较低,吸烟(OR=1.95,95%CI=1.88~2.02)、二手烟暴露(OR=1.33,95%CI=1.30~1.36)、网络成瘾(OR=4.19,95%CI=4.05~4.34)的学生抑郁症状检出风险较高,并且关联程度在不同性别、学段、城乡组间存在差异(OR=0.40~6.04,Z=-12.69~11.98)(P值均 < 0.05)。  结论  湖南省大中学生抑郁症状在2021—2023年间呈现上升趋势,对不同人口学特征学生应采取针对性的抑郁预防措施,以促进其心理健康。
深圳宝安区中学生体力活动和含糖饮料摄入与心理亚健康的关联
王熙, 高悦, 魏瑞虹, 王亚楠, 周如意, 刘艳红, 李云峰, 任柳盈盈, 万宇辉
2025, 46(1): 102-105. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025004
摘要(53) HTML(27) PDF(10)
摘要:
  目的  探讨深圳市宝安区中学生体力活动、含糖饮料摄入与心理亚健康的关联,为促进青少年心理健康提供参考。  方法  2024年11月,采用分层整群随机抽样方法从深圳市5所中学抽取6 926名初、高中学生进行问卷调查。使用青少年危险行为因素监测系统中的调查问卷评估中学生含糖饮料摄入,采用体育活动等级量表评估体力活动水平,采用青少年心理健康评定简明问卷评价心理亚健康状况。采用χ2检验分析不同组别中学生心理亚健康检出率的差异;建立多因素Logistic回归模型,分析体力活动和含糖饮料摄入及其联合作用对中学生心理亚健康的影响。  结果  深圳市宝安区中学生心理亚健康的检出率为18.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,控制性别、学段、家庭居住地、家庭经济状况、父母文化程度、学习负担和朋友数量等混杂因素后,缺乏体力活动和过量摄入含糖饮料与中学生心理亚健康的发生风险增加均相关(OR值分别为1.36,1.45);体力活动缺乏且含糖饮料摄入过多的中学生心理亚健康风险最高(OR=2.59)(P值均<0.01)。进一步分学段分析显示,体力活动充足和含糖饮料摄入过多(ROR=2.10)、体力活动缺乏和含糖饮料摄入过多(ROR=2.31)的初中生发生心理亚健康的风险均高于高中生(P值均<0.05)。  结论  体力活动不足和过量摄入含糖饮料与中学生心理亚健康风险增加密切相关。应针对性开展有效干预,降低中学生心理亚健康问题的发生风险。
家庭功能与幼儿睡眠质量及外化问题行为的关系
陆艳平, 郭诗, 周明月, 朱冬梅, 余毅震
2025, 46(1): 106-110. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025011
摘要(31) HTML(15) PDF(5)
摘要:
  目的  探讨家庭功能与幼儿睡眠质量和外化问题行为的关系,为预防和干预幼儿外化问题行为提供指导。  方法  2023年10月—2024年1月,采用方便抽样方法选取湖北省武汉市8个区的5 138名幼儿园儿童进行问卷调查,由幼儿家长完成家庭亲密度和适应性量表、儿童睡眠习惯和儿童行为量表的调查。利用Spearman相关分析家庭功能与幼儿睡眠质量及外化问题行为得分的相关性;采用中介模型分析及Bootstrap检验进一步考察幼儿睡眠质量在家庭功能和外化问题行为间的中介作用;采用Mplus 8.7软件对家庭功能进行潜在剖面分析。  结果  幼儿睡眠质量不良报告率为11.8%(607名),外化问题行为报告率为20.0%(1 026名)。相关分析结果显示,家庭功能与幼儿睡眠质量、外化问题行为均呈负相关(r值分别为-0.20,-0.23),幼儿睡眠质量与外化问题行为呈正相关(r=0.27)(P值均 < 0.01)。中介效应检验显示,家庭功能负向预测幼儿外化问题行为(β=-0.079)和睡眠质量(β=-0.075),幼儿睡眠质量正向预测外化问题行为(β=0.215)(P值均 < 0.01)。潜在剖面分析结果显示,家庭功能可分为4种类别:高家庭功能组(23.01%)、中上家庭功能组(44.65%)、中等家庭功能组(26.24%)、低家庭功能组(6.11%);以“高家庭功能”为参照,其他3个类别均正向预测外化问题行为,不同家庭功能水平通过睡眠质量的中介效应有统计学意义[中上家庭功能:中介效应值为0.022(95%CI=0.004~0.041),直接效应值为0.329(95%CI=0.263~0.396);中等家庭功能:中介效应值为0.087(95%CI=0.063~0.115),直接效应值为0.491(95%CI=0.416~0.565);低家庭功能:中介效应值为0.144(95%CI=0.107~0.185),直接效应值为0.621(95%CI=0.503~0.740)](P值均 < 0.05)。  结论  家庭功能负向预测幼儿的外化问题行为,睡眠质量在其中发挥部分中介作用。
生长发育与健康监测
高中女生身体形态指标对握力预测作用的ROC曲线分析
王凯, 赵冠翔
2025, 46(1): 111-114. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025024
摘要(46) HTML(14) PDF(4)
摘要:
  目的  评估并比较高中女生体质量指数(BMI)、腰围(WC)、胸围体质量指数(wBMI)及腰高比(WHtR)对握力(HGS)预测的准确性,为评估高中女生整体身体素质及健康状况提供参考。  方法  2022年5—12月,采用整群随机抽样方法从江苏省徐州市12所高中选取1 600名15~18岁女生为研究对象,测量HGS、WC、身高及体重等,并进一步计算BMI、wBMI及WHtR。采用Pearson相关和Logistic回归分析BMI、wBMI、WC及WHtR与HGS的关联。构建受试者工作特征(ROC)曲线,评估不同指标预测HGS的准确性。  结果  Pearson相关分析结果显示,高中女生BMI、WC、wBMI及WHtR与HGS均呈正相关(r值分别为0.31,0.27,0.32,0.14,P值均 < 0.01)。Logistic回归分析表明,高中女生的BMI、WC及wBMI与HGS均相关(OR值分别为2.00,0.47,1.22,P值均 < 0.05),而WHtR与HGS的相关性无统计学意义(OR=0.51,P>0.05)。高中女生BMI预测HGS的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.65,95%CI=0.61~0.69),其次是wBMI预测HGS的曲线下面积(AUC=0.65,95%CI=0.57~0.66)(P值均 < 0.05);敏感度最大的是wBMI(71.5%),其次是BMI(69.4%),敏感度最小的是WHtR(52.3%);WC的特异性最好(61.1%),wBMI的特异性相对较低(52.5%)。  结论  高中女生的BMI、WC和wBMI能够预测HGS强弱,其中BMI和wBMI的准确性和敏感度最大,但wBMI预测HGS强弱的特异性最低。
疾病控制
中国两省市空气细颗粒物暴露对小学生血脂异常的影响
朱元多, 韩盈盈, 李丹丹, 张经纬, 徐艳龙
2025, 46(1): 115-118. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025032
摘要(34) HTML(21) PDF(7)
摘要:
  目的  分析空气细颗粒物(PM2.5)暴露与小学生血脂水平之间的关联,为儿童慢性病预防与控制提供证据支持。  方法  2024年5—6月,采用随机抽样方法抽取安徽省和天津市2所小学625名小学生进行体格检查和生化检查。根据家庭住址,获取调查前3年、调查前2年及过去1年PM2.5年平均暴露水平。采集空腹血用于总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的检测。采用线性回归模型、二元Logisitic回归模型分析PM2.5暴露与小学生血脂指标及血脂异常的关联性。  结果  小学生血脂异常检出率为14.72%。线性回归分析显示,调查前1年、调查前2年、调查前3年PM2.5每增加1 μg/m3,小学生TG分别增加0.019(95%CI=0.012~0.025),0.023(95%CI=0.016~0.030),0.021(95%CI=0.014~0.027)mmol/L;二元Logisitic回归分析结果显示,小学生血脂异常发生风险与调查前1年、调查前2年、调查前3年PM2.5质量浓度均呈正相关[OR值(95%CI)=1.06(1.02~1.11),1.06(1.01~1.12),1.06(1.01~1.11)](P值均 < 0.05)。  结论  PM2.5暴露与小学生血脂异常发生风险增加有关。应采取综合防治措施提升空气质量,以保护小学生的健康。
膳食炎症指数与一年级小学生肥胖风险的关联
孙倩, 张刘荣, 翟光富, 朱煜典, 鲁芬, 屈光波
2025, 46(1): 119-123. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025017
摘要(24) HTML(11) PDF(2)
摘要:
  目的  探讨膳食炎症指数(DII)与一年级小学生肥胖患病风险之间的关联,为儿童肥胖预防和干预提供科学依据。  方法  2024年4—6月,采用多阶段整群抽样与方便抽样相结合的方法选取马鞍山市儿童青少年健康成长队列中基线调查的4 059名小学一年级学生作为研究对象。通过半定量食物频率问卷收集儿童饮食信息,计算每位学生的DII评分,按DII四分位数分为Q1、Q2、Q3和Q4组。采用统一的身高体重计测量学生的身高和体重,依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T 586—2018)判断儿童是否肥胖。采用Logistic回归分析探讨DII评分与学生肥胖风险之间的关系,并进行性别分层分析。  结果  检出肥胖学生895名,检出率为22.0%。Logistic回归分析结果显示,调整协变量后,与DII中Q1组的学生相比,Q3和Q4组的学生肥胖风险增加(Q3:OR=1.43,95%CI=1.12~1.82;Q4:OR=4.14,95%CI=3.32~5.16,P值均 < 0.05);按照性别分层分析,调整协变量后,DII中Q4组,男生(OR=4.83,95%CI=3.61~6.46)的肥胖风险高于女生(OR=3.46,95%CI=2.45~4.90)(P值均<0.01)。限制性立方样条分析显示,DII评分与学生肥胖风险之间呈现“J型”剂量反应关系(P < 0.01)。  结论  DII评分较高可能与儿童肥胖风险的增加有关,在儿童中提倡抗炎饮食可预防和减少肥胖的发生。
不同营养状况中小学生睡眠与血压的关联
杨帆, 朱维维, 姚庆兵, 陆盛华
2025, 46(1): 124-128. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025033
摘要(32) HTML(10) PDF(9)
摘要:
  目的  探讨不同营养状况中小学生睡眠质量和时长与血压的关联,为开展针对性干预措施提供参考依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法,2023年10—11月在扬州市6个县(市、区)36所中小学校抽取10 871名7~18岁学生作为调查对象,分别进行体格检查和问卷调查。采用《学生健康状况及影响因素调查表》收集基本信息,依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》、匹兹堡睡眠质量指数量表分别判定中小学生的超重肥胖和睡眠质量。采用χ2检验比较不同组别中小学生的血压偏高检出率,使用多因素Logistic回归模型探讨不同营养状况中小学生睡眠与血压的关联。  结果  扬州市中小学生血压偏高检出率为13.86%,男生(15.13%)高于女生(12.62%);肥胖和超重中小学生血压偏高检出率分别为26.98%和14.90%,高于非超重肥胖的8.71%(χ2值分别为14.30,482.58,P值均 < 0.01)。不同睡眠质量和睡眠时长的中小学生血压偏高检出率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为8.45,71.58,P值均 < 0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整性别、地区、学段、父母文化程度、静坐时长等混杂因素后,不同营养状况中小学生的睡眠质量与血压偏高关联均无统计学意义;睡眠时长 < 8和8~ < 9 h/d的肥胖中小学生血压偏高检出率更高(OR值分别为1.54,1.72,P值均 < 0.05);但在非超重肥胖和超重的中小学生中未发现关联(OR=1.04~1.28,P值均>0.05)。性别分层中肥胖男生睡眠时长 < 8,8~ < 9和9~ < 10 h/d均与血压偏高呈正相关(OR值分别为1.97,2.09,1.86,P值均 < 0.05)。  结论  睡眠时长 < 9 h/d会增加肥胖中小学生血压偏高的风险,睡眠时长 < 9 h/d的肥胖男生风险更高。
贵阳市云岩区中学新生结核潜伏感染现状与预防性治疗意愿
彭晓唯, 张江萍, 罗鹏, 陈思银, 徐孟群, 王群
2025, 46(1): 129-133. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025007
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摘要:
  目的  了解贵阳市云岩区中学新生结核潜伏感染(LTBI)情况和结核潜伏感染新生预防性治疗意愿,为学校结核病防控工作提供参考依据。  方法  对2023年贵阳市云岩区公办中学13 915名入学新生,采用结核菌素皮肤试验(TST)和X线胸片检查筛查LTBI情况,并对确诊的LTBI新生进行预防性治疗意愿问卷调查。组间率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。  结果  筛查新生中LTBI检出率为3.29%。不同性别(男生:2.87%,女生:3.81%)、年龄段(12~15岁:3.31%,16~17岁:3.92%,18~20岁:1.91%)、学段(初中:3.52%,普通高中:5.96%,职业高中:2.29%)新生的LTBI检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为9.59,13.08,54.30,P值均 < 0.01)。共356例LTBI新生完成预防性治疗意愿问卷调查,其中299例(83.99%)愿意接受预防性治疗,但实际进行预防性治疗者为0。接种过卡介苗的LTBI者愿意进行预防性治疗报告率(86.97%)高于未接种过卡介苗的LTBI者(75.79%),差异有统计学意义(χ2=6.48,P < 0.05)。不愿意预防性治疗最主要的原因为担心药物不良反应及副作用(80.70%),最需要的是社会的接纳和社会机构的支持(85.96%)。  结论  贵阳市云岩区中学新生结核感染处于较高水平;虽然LTBI新生对预防性治疗的接受意愿较高,却无人进行预防性治疗。还需采取相应措施提高LTBI新生预防性治疗率。
卫生监督
贵州省农村学校饮用水中氟化物和三氯甲烷健康风险评估
简子海, 张建华, 宿敏敏, 陈宣好, 袁敏兰, 杨丹, 陈刚
2025, 46(1): 134-137. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025025
摘要(27) HTML(21) PDF(5)
摘要:
  目的  分析贵州省农村学校饮用水中氟化物、三氯甲烷的分布特征及其健康风险,为保障农村学校饮水安全提供科学依据。  方法  2020—2022年枯水期(3—5月)、丰水期(7—9月),采用直接抽选法选取贵州省的涉农县(区)788所农村中小学校进行调查,共采集饮用水样本1 566份,检测水样的氟化物、三氯甲烷质量浓度;组间比较采用Mann-Whitney U检验,并用健康风险评估模型对学生经口摄入氟化物、三氯甲烷的健康风险进行评估。  结果  2020—2022年贵州省农村学校饮水中氟化物、三氯甲烷的质量浓度均达标,范围分别为未检出~0.99和(未检出~0.06)×10-3 mg/L;枯水期和丰水期氟化物质量浓度分别为0.05(0.05,0.10)、0.05(0.05,0.10)mg/L,三氯甲烷质量浓度分别为[0.02(0.02,1.00)]×10-3、[0.02(0.02,1.00)]×10-3 mg/L,出厂水和末梢水氟化物质量浓度分别为0.05(0.05,0.05)、0.05(0.05,0.10)mg/L,差异均无统计学意义(Z值分别为-0.04,-0.88,-0.98,P值均>0.05);出厂水和末梢水三氯甲烷质量浓度[0.02(0.02,0.02)×10-3,0.02(0.02,1.05)×10-3mg/L]差异有统计学意义(Z=-2.16,P < 0.05);学生经口暴露氟化物、三氯甲烷的非致癌风险评估值范围为0.01(0.01,0.03)~0.03(0.03,0.06)和[0.26(0.26,14.54)]×10-4~[0.52(0.52,48.62)]×10-4,均处于可接受水平;经口暴露三氯甲烷的致癌风险评估值范围为[0.08(0.08,4.51)]×10-7~[0.16(0.16,15.07)]×10-7,风险较低。  结论  贵州省农村学校饮用水中氟化物、三氯甲烷对学生健康风险较低。应加强个别农村饮水工程消毒规范化管理和水源的氟化物监测,以降低儿童的暴露风险。
综述
有氧运动促进青少年情绪健康的研究进展
刘岩
2025, 46(1): 138-143. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025014
摘要(47) HTML(31) PDF(8)
摘要:
为探究有氧运动对青少年情绪健康的积极效益,文章在分析国内外文献的基础上, 详细阐述了有氧运动在提升青少年积极情绪、减少消极情绪以及预防和治疗情绪障碍方面的具体效益,探讨了这些效益背后的神经生理机制,并从研究内容、方法和实践应用三方面提出未来研究展望,以期推进有氧运动促进青少年情绪健康的实践应用。
青少年上交叉综合征发病机制及运动干预研究进展
殷鼎, 王慧, 翟锁, 陈妙
2025, 46(1): 144-147. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025009
摘要(48) HTML(21) PDF(6)
摘要:
上交叉综合征(UCS)是一种身体姿态异常现象,中国青少年UCS的检出率较高,已成为严重威胁身体健康的公共卫生问题。运动干预对于预防和矫治UCS具有积极的效果,文章综述了近年来国内外关于UCS发生与发展的肌肉失衡、肌肉交互抑制、神经控制等病理机制,阐述了绵缓运动、拉伸运动、身体功能训练等运动干预对UCS的作用及相应机制,以期对矫治UCS提供帮助。
童年不良生活经历与心血管疾病关系的研究进展
雷雯淇, 孙文杰, 孙菁源, 王艺儒, 孙祥慧, 邵金昂, 马亚楠
2025, 46(1): 148-152. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025005
摘要(55) HTML(17) PDF(6)
摘要:
为了解心血管疾病(CVD)与童年不良生活经历(ACEs)的关系,文章对CVD负担及影响因素、ACEs的流行病学现状及负担、ACEs与CVD关系的研究现状以及ACEs导致CVD的机制进行综述,提出需要找到血液标志物、开展前瞻性队列研究和干预研究等进一步评估二者之间的关系,为CVD的一级预防提供科学参考。