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2020年  第41卷  第4期

幼儿园、中小学校新型冠状病毒肺炎防控指南正式发布
北京大学儿童青少年卫生研究所
2020, 41(4).
摘要:
《幼儿园新型冠状病毒肺炎防控指南》和《中小学校新型冠状病毒肺炎防控指南》(以下统称《指南》),是教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组办公室商请北京大学牵头,组织中国儿童中心及实验幼儿园、北京明天幼稚集团、中部战区空军蓝天宇锋幼儿园、山东省妇女儿童活动中心幼儿园、银川市印象童年幼儿园,北京市(东城区、海淀区)、乌鲁木齐市、广州市、中山市、郑州市的中小学卫生保健机构,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、传染病管理处及江苏省、北京市、上海市的疾病预防控制中心,苏州大学、安徽医科大学、天津医科大学,以及《中国学校卫生》杂志社、北京大学医院和专家参与编写.
信息动态
2020, 41(4).
摘要:
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学校体育管理方法与教学模式探究——评《学校体育教学与管理》
马洪涛
2020, 41(4).
摘要:
我国现在正处在一个信息化高度发展、知识经济占主导地位和人口结构多样化的时代,时代发展需要综合素质高的创新型人才.在此背景下,我国基础教育全面推行了素质教育,但目前在校学生的身体健康状况令人担忧.加强学校体育教学模式的改革和体育管理方法理论研究,不断完善学校体育教学方式,采用自主式、合作式和探究式等教学方式,对推动体育教学改革和体育教学管理方式的转变将起到积极的作用.在我国基础体育核心素养中,既注重能力与素养培养,如学生的沟通能力、批判性思维能力和思考能力等学科素养以及交流与交际能力、创造能力和尊重他人的能力等;也包括培养体育能力、运动能力、安全意识和情绪控制能力等体育学科素养.体育教育工作者应该采用科学合理的体育教学方式方法.体育教学方式是师生为实现教学目标,在教学活动互动过程中所呈现出来的外显与内隐活动的方式.教学方式体现在教学观念、教学模式和教学风格3个方面,现代体育教学方式开始由教师的“教”逐渐转向学生的“学”,但目前学校体育教学方式实质上还是侧重于教师的“教”,未将学生的全面发展置于教学的中心地位.因此,加强我国学校体育教学理念的更新与教学管理方式方法改革势在必行.
专家推荐
教育机构防控新型冠状病毒肺炎关键环节
马军
2020, 41(4): 481-483. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.001
摘要:
新型冠状病毒肺炎疫情在国内已经得到有效控制.为有序恢复中小学校、幼儿园教学活动,保持正常教学秩序,维护师生员工生命安全,中小学校、幼儿园必须抓住关键时间、关键人群、关键场所、关键措施、关键保障等疫情防控的关键环节,进行精准施策、科学防控.
述评
从童年期不良经历的视角认识青少年心理行为问题
万宇辉, 陶芳标
2020, 41(4): 484-489. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.002
摘要(386) PDF(14)
摘要:
童年期不良经历与青少年心理行为问题的关联得到越来越多研究者的关注.本文对童年期不良经历影响青少年心理行为问题的研究进行梳理,从脑、神经内分泌和神经免疫学视角探讨两者关联的生物学基础,提出若干研究选题,倡导把童年期不良经历放在防控青少年心理行为问题优先关注的领域.
专题笔谈
儿童青少年视觉环境卫生要求及建议
王智勇
2020, 41(4): 490-493. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.003
摘要(461) PDF(15)
摘要:
防控近视,需要治理各种视觉环境.该文全面梳理了国内相关标准,包括地方标准、团体标准,结合笔者的研究经验,重点探讨了作业本、教科书、作业台灯、考试试卷等学习用品,以及电子读物、教辅与课外读物、报纸、采光与照明等视觉环境卫生要求,探讨与视力保护有关的指标.
童年期不良经历与青少年问题行为专栏
农村青少年不同时期家庭逆境与精神病理症状的关联
陈星星, 曾琛琛, 张雷, 万宇辉, 陶芳标, 孙莹
2020, 41(4): 494-497. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.004
摘要:
探讨家庭逆境致精神病理症状结局的累积性与关键期效应,为预防与干预逆境伤害提供依据.方法 2017年12月,采用方便抽样的方法选取安徽省阜阳地区2所农村学校的710名青少年.采用《童年期不良经历问卷》评估家庭逆境,《MacArthur健康与行为问卷》评价内化症状和外化症状.采用多元线性回归分析家庭逆境发生时间与数量和精神病理症状的关联.结果 持续家庭逆境组与内化症状、外化症状增加均有相关性[β值(95%CI)分别为0.35(0.15~0.54),0.16(0.01~0.32)].家庭逆境数量为2和≥3与内化症状[β值(95%CI)分别为0.20(0.04~0.36),0.42(0.24~0.60)]、外化症状[β值(95%CI)分别为0.14(0.01~0.26),0.23(0.09~0.37)]增加有关.在仅童年期家庭逆境中,家庭逆境数量为2和≥3的内化症状[β值(95%CI)分别为0.23(0.06~0.41),0.34(0.11~0.58)]、外化症状[β值(95%CI)分别为0.17(0.02~0.31),0.21(0.02~0.39)]的风险增高.在持续家庭逆境组中,逆境数量≥3与内化症状、外化症状相关[(β值(95%CI)分别为0.56(0.31~0.82),0.24(0.02~0.45)].仅青春期家庭逆境与精神病理症状无关.结论 家庭逆境的多次发生可增加精神病理症状风险,童年期可能是家庭逆境致精神病理症状的关键期.
高校护理专业女生童年期性虐待经历与自伤行为的相关性
屈薇娜, 杨燕, 陈俐如, 肖子怡, 李娜, 安梦晴, 蔡紫红, 程涛, 苏普玉
2020, 41(4): 498-501. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.005
摘要:
探讨护理专业女生童年期性虐待特征与非自杀性自伤行为(non-suicidal selfinjury,NSSI)的关系,为干预大学生NSSI提供科学依据.方法 于2018年10月采用分层整群抽样方法选取安徽省2所本科和2所专科医学院校,对一至三年级所有在校护理专业的2 549名女生使用自编“安徽省大学生健康相关行为问卷”进行调查,内容包括一般人口学特征、童年期性虐待、NSSI等.结果 护理专业女生在最近6个月内NSSI报告率为8.2%.童年期任一时期有性虐待经历均会增加高校护理专业女生发生NSSI的风险(P值均<0.05);小学阶段及更早时期、初中时期、高中时期3个时期均遭受性虐待的高校护理专业女生NSSI发生风险是童年期未遭受性虐待者的5.04倍(95%CI=1.73~ 14.62,P
童年期目睹家庭暴力与大学生自伤和暴力行为的关联
李永峰, 任昊阳, 陈俐如, 陈姗姗, 曹磊磊, 汪宇翔, 马骁, 许文浩, 王少杰, 苏普玉
2020, 41(4): 502-505,509. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.006
摘要(435) PDF(10)
摘要:
了解大学生童年期目睹家庭暴力的发生状况及其与大学生自伤和暴力行为的关系,为儿童青少年身心健康相关研究提供参考.方法 于2018年10月采用自编“安徽省大学生健康相关行为问卷”对合肥市4所高校4 034名大学生进行调查,多因素Logistic回归分析用于探讨童年期目睹不同类型家庭暴力对大学生自伤和暴力行为的影响.结果 大学生童年期目睹家庭情感暴力、轻度躯体暴力、重度躯体暴力的报告率分别为27.6%,22.4%,10.7%.单因素分析显示,童年期有目睹家庭轻度躯体暴力、重度躯体暴力和情感暴力大学生自伤行为、躯体暴力、情感暴力和性暴力的报告率均高于童年期无目睹家庭暴力的大学生,差异均有统计学意义(P值均<0.05).多因素Logistic回归分析(控制混杂因素)显示,童年期目睹父母间重度躯体暴力和情感暴力是大学生自伤行为(OR=1.53,95%CI=1.05 ~2.23;OR=2.15,95%CI=1.51~3.04)和情感暴力(OR=1.65,95%CI=1.16~2.35;OR=2.57,95%CI=1.87~3.53)的影响因素;童年期目睹父母重度躯体暴力是大学生躯体暴力(OR=4.99,95%CI=2.58~9.62)和性暴力行为(OR=8.68,95%CI=3.30~22.81)的影响因素(P值均<0.05).结论 童年期目睹父母间家庭暴力会增加大学生自伤和暴力行为的发生风险,尤其是父母间重度躯体暴力.
儿童期受虐待经历与大学生自杀意念的关联
曹鑫宇, 马自芳, 田苗, 宋雅琼, 李甄娅, 王庆文, 曹晓琪, 王莉
2020, 41(4): 506-509. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.007
摘要:
研究儿童期受虐待经历与大学生自杀意念之间的关联,为保障大学生的身心健康提供依据.方法 2018年5-7月,运用多阶段随机整群抽样的方法,选取山西省6所大学的大学生(儿童期虐待有效调查人数3 854名,自杀意念有效调查3 882名),进行儿童期虐待问卷中文版和自杀意念自评量表调查.结果 儿童期至少有过1种虐待经历的占42.4%,近1周内有过自杀意念的占3.9%.经x2检验,儿童期遭受过躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视大学生自杀意念检出率均高于未遭受相应虐待大学生(x2值分别为13.78,12.97,17.10,56.56,66.58,P值均<0.01);Spearman相关性分析结果显示,儿童期各型受虐待经历均和大学生自杀意念存在正相关(r值分别为0.06,0.06,0.07,0.12,0.13,P值均<0.01);多因素Logistic回归模型发现,在控制其他影响因素后,儿童期遭受躯体忽视以及情感忽视与大学生自杀意念发生呈正相关(OR值分别为2.18,2.07,P值均<0.05).结论 儿童期遭受躯体忽视和情感忽视可增加大学生自杀意念的风险.在儿童少年早期给予足够的关注和爱护可能有助于防止成年期自杀意念的产生.
医专学生恋爱暴力与童年期虐待经历的关联
汪瑞, 汪姗姗, 李丹琳, 宋先兵, 张诗晨, 万宇辉, 陶芳标
2020, 41(4): 510-513,517. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.008
摘要:
了解医学专科生恋爱暴力现况及其与不同形式童年期虐待的关联,为医学生恋爱暴力行为的防控提供依据.方法 于2019年10-11月采用整群抽样的方法,以安徽省2所医学专科学校3 727名有恋爱经历的一、二年级在校生为研究对象,了解一般人口统计学指标、童年期虐待和恋爱暴力等信息,分析不同形式童年期虐待与学生主动和被动恋爱暴力的关联.结果 医学生主动恋爱暴力检出率为37.8%,被动恋爱暴力检出率为27.8%.女生童年期情感虐待检出率(61.9%)高于男生(51.6%),男生童年期躯体虐待(28.2%)和性虐待检出率(19.4%)高于女生(24.3%和10.5%)(x2值分别为33.84,6.33,52.97,P值均<0.01).控制相关混杂因素的影响,童年期情感虐待、躯体虐待和性虐待均可能增加大学生恋爱关系中主动暴力[OR值(OR值95%CI)分别为1.71(1.48~1.98)、1.55(1.33~1.82)、1.75(1.43~2.15)]和被动暴力的风险[OR值(OR值95%CI)分别为1.84(1.43~2.16)、1.59(1.34~1.87)、1.62(1.32~2.00)](P值均<0.01).童年期虐待和主被动恋爱暴力关联的强度性别间差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 童年期虐待经历与医学生恋爱暴力的增加有关,减少童年期虐待有益于医学生恋爱暴力行为的防控.
中学生童年期虐待与非自杀性自伤行为的关联
汪小燕, 蒋志成, 徐慧琼, 汪姗姗, 李书琴, 万宇辉, 陶芳标
2020, 41(4): 514-517. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.009
摘要:
分析童年期虐待和中学生非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的关联及性别差异,为中学生NSSI的防控提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,选取郑州、深圳、南昌和贵阳4个地区14 500名在校高中和初中学生,采用童年期虐待问卷和NSSI问卷等进行调查,了解一般人口统计学指标、童年期虐待经历和NSSI等信息,建立多因素Logistic回归模型分析童年期虐待经历与NSSI的关联,比较关联强度的性别差异.结果 中学生NSSI检出率为9.5%,男生(10.7%)高于女生(8.3%),差异有统计学意义(x2=22.77,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,随着不同形式的童年期虐待水平升高,中学生NSSI呈增加趋势;控制相关混杂因素的影响,高水平各种形式的童年期虐待均与中学生NSSI的增加有关(P值均<0.01);高水平性虐待、情感忽视和童年期虐待与女生NSSI的关联强度高于男生(P值均<0.01).结论 童年期虐待经历是中学生NSSI的重要影响因素,特别在女生群体中.开展针对性干预有益于中学生NSSI的防控.
健康教育与健康促进
衢州市中学生2012年与2017年吸烟情况比较
甘志娟, 王敏, 姜宪尘, 来时明
2020, 41(4): 518-520. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.010
摘要:
了解衢州市中学生2012年和2017年吸烟状况的变化,为学校控烟工作提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,分别于2012年和2017年5月采用《浙江省青少年健康相关行为调查问卷》对衢州市抽中班级的1 454和1 655名中学生进行自填式匿名问卷调查.结果 衢州市中学生尝试吸烟率、吸过一整支烟的报告率和现在吸烟率分别从2012年的31.36%,17.81%和8.73%降至2017年的21.70%,12.45%和6.22%,差异均有统计学意义(x2值分别为37.30,17.52,7.12,P值均<0.01).现在吸烟的学生中,吸烟频率≥20 d/月、重度吸烟的比例分别从2012年的30.71%和7.09%降至15.53%和0.97%.2次调查结果均显示,中学生尝试吸烟率、吸过一整支烟的报告率和现在吸烟率男生均高于女生(x2值分别为117.50,63.99;47.14,51.26;110.18,22.50),非普通高中均高于普通高中和初中(x2值分别为47.14,51.26;70.34,43.77;62.67,22.50,P值均<0.01).结论 衢州市学校控烟工作取得一定成效,中学生烟草使用行为明显下降.
人工流产后关爱服务对在校未婚女大学生生殖健康的影响
谢继平, 吕雯, 李武, 姚慕崑, 郑颖, 朱光, 陈琳琳, 刘艳勃
2020, 41(4): 521-523. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.011
摘要:
了解人工流产后关爱(post-abortion care,PAC)对在校未婚女大学生生殖健康的影响,为高校开展生殖健康教育提供科学根据.方法 选择2017年7月-2018年6月就诊于浙江省立同德医院接受人工流产手术的486例在校未婚女大学生,于术前及术后6个月分别进行问卷调查.结果 既往有人工流产史248例,其中流产次数≥3次的15例;高危人工流产72例,高危因素主要为半年内再次人工流产以及人工流产次数≥3次.问卷调查显示,PAC干预后女大学生对月经及排卵知识、科学避孕的认知、性传播疾病的认知(疾病种类、传播途径、预防措施)、人工流产危害的认知(近期并发症、远期并发症)等知晓率较干预前提高(x2值分别为21.42,69.65,71.09,52.80,63.25,187.59,356.02,P值均<0.05).干预前仅53.7%(261/486)女大学生采取中、低效避孕措施,高效避孕措施仅占0.4% (2/486);干预后全部采取避孕措施,其中术后即刻和术后6个月高效避孕措施落实率分别为85.4%(415/486)和68.3% (332/486),较干预前提高(x2=786.10,P<0.05).结论 对在校女大学生进行PAC教育可提高性与生殖健康相关知识知晓率,提高术后高效避孕措施落实率,减少重复流产发生率.
武汉大学生外卖食品消费现状及其影响因素分析
雷欲华, 李文芳, 荣爽, 李婷婷, 谭婷
2020, 41(4): 524-527. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.012
摘要(332) PDF(16)
摘要:
了解大学生外卖食品消费现状和相关影响因素,为选择健康的就餐方式提供方法和依据.方法 通过随机整群抽样选取武汉科技大学各专业2 597名学生,采用自制问卷调查大学生点外卖的频率和原因,以及营养知识、态度和行为状况,采用Zung式抑郁自评量表(Depression Self-rating Scale,SDS)测量学生的心理健康状态,采用全国青少年体检统一的杠杆式身高体重计测量身高和体重,采用Logistic回归分析外卖频率的影响因素.结果 在校大学生中60.0%平时有点外卖习惯;外卖食品消费倾向男生高于女生(OR=1.38),一年级(OR=0.48)和三年级(OR=0.61)学生低于四年级,医学专业低于理工科(OR=0.57),而艺术类高于理工科(OR=1.94),接受过相关健康教育的学生比未接受过的低(OR=0.70)(P值均<0.01);营养学习态度、饮食习惯越好的学生,外卖食品消费频率越低(OR值分别为0.62,0.49,P值均<0.01);关注外卖方便、省时间、味道因素的大学生外卖食品消费频率更高(OR值分别为4.77,4.82,2.85,P值均<0.01);而学生体质量指数(BMI)、抑郁量表得分、营养知识水平、营养认知态度和实践态度、膳食结构得分,外卖包装、价格和营养因素对外卖食品消费频率的影响无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生外卖食品消费已是普遍现象,学生的性别、年级、专业、营养健康教育背景、营养态度、饮食习惯和外卖的方便、省时间、味道因素是外卖消费的影响因素.
广州市城区中学生视屏时间与饮食行为关联性
黄玮浩, 陆爽, 杨舒仪, 邓纳莉, 谈蔚清, 梁健平, 李帮海, 敖丽萍, 刘丽, 杨翌
2020, 41(4): 528-530,534. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.013
摘要(354) PDF(10)
摘要:
探讨广州市城区中学生视屏时间与饮食行为的关系,为实施中学生健康促进提供科学依据.方法 采用横断面研究,以广州市城区12 357名初一、高一新生为研究对象,通过问卷调查和体格检查收集学生体质状况、生活作息等资料.采用多因素Logistic回归模型对学生的视屏时间与饮食行为进行关联分析.结果 中学生视屏时间过长的检出率为18.80%(2 323名),其中男生为18.52%(1 165/6 292),女生为19.09%(1 158/6 065),差异无统计学意义(x2=0.67,P>0.05).Logistic回归分析显示,视屏时间过长与蔬菜(OR=0.50,95%CI=0.42~ 0.58)、水果(OR=0.64,95%CI=0.58~0.70)的摄入频率存在负关联;与油炸类食品(OR=1.90,95%CI=1.70~2.09)、西式快餐(OR=1.90,95%CI=1.65~2.19)、甜食(OR=1.36,95%CI=1.25~ 1.49)和含糖饮料(OR=1.70,95%CI=1.57~ 1.84)的摄入频率存在正关联(P值均<0.01).结论 广州市城区中学生视屏时间与饮食行为有关,需要科学管理视屏时间并养成良好的健康饮食行为.
自我决定理论对促进儿童青少年体力活动影响的Meta分析
闫金, 梁超梅, 金琼, 陈思同
2020, 41(4): 566-572. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.023
摘要(422) PDF(13)
摘要:
探讨自我决定理论(self-determination theory,SDT)对促进青少年体力活动之间的关系,为促进青少年参加体力活动提供参考.方法 检索EBSCO host、Science Direct、Sports Discus、Springer Link、PubMed和Web of Science等6个数据库,检索从各数据库收录起始日期至2019年5月18日的所有相关文献.收集评估儿童和青少年动机和体力活动之间关系的研究.应用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行方法学质量评价,Stata 14.0软件进行统计分析.结果 共有41项研究满足入选条件.自我决定动机的整体水平对体力活动水平有微弱至中等的促进作用(ρ=0.21~0.31).自主型形式的动机(即内部动机和认同调节)对体力活动有中等的促进作用(ρ=0.27~0.38),而控制型形式的动机(即内摄调节和外部动机)对体力活动有微弱的抑制作用(ρ=-0.17~-0.03).动机缺失对体力活动有微弱的抑制作用(ρ=-0.21~-0.11).结论 自我决定动机与持续的健康促进行为息息相关,在干预中以自主形式的动机为目标是促进儿童青少年体力活动的有效途径.
上饶中学生饮料消费行为与超重肥胖的相关性
宋永晶, 邓倩, 杨茂林, 龚玲, 卢金逵, 徐洪吕, 伍晓艳
2020, 41(4): 591-594. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.029
摘要(231) PDF(25)
摘要:
分析中学生饮料消费行为与超重肥胖的相关性,为相关部门制定政策提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法,于2018年9月对上饶市某县1 167名13~18岁中学生进行问卷调查和体格检查,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 不同年龄、不同学段中学生体型分布差异均有统计学意义(x2值分别为21.12,12.73,P值均<0.05);中学生在果汁饮料、茶类饮料、碳酸饮料、功能饮料、咖啡不同消费频率间超重或肥胖检出率差异均有统计学意义(x2值分别为47.26,25.39,34.44,128.49,20.19,P值均<0.01).多因素Logistic回归分析结果表明,中、高频率饮用果汁饮料的中学生超重或肥胖发生率分别为不喝果汁饮料中学生的3.93倍(95% CI=1.65~9.34)和6.97倍(95%CI=2.48~19.54);中、高频率饮用功能饮料的中学生超重或肥胖发生率风险分别为不喝功能饮料中学生的2.87倍(95%CI=1.20~4.23)和4.93倍(95%CI=1.99~7.67)(P值均<0.01).结论 中、高频率饮用果汁饮料和功能饮料与超重或肥胖呈正相关,关注含糖饮料的消费是预防控制儿童青少年肥胖的重要方面.
安徽省青少年添加糖认知和摄入状况
朱徐锐, 吴金萍, 程丽丽, 王辰, 刘梦倩, 谢虹
2020, 41(4): 594-596. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.030
摘要:
了解安徽省青少年群体对于添加糖相关知识的了解以及含糖饮料食品的摄入情况,为制定干预措施提供依据.方法 对分层整群抽取的安徽省蚌埠、滁州、芜湖3个市9所学校的2 759名在校中小学生进行添加糖相关知识、态度以及行为的调查.结果 青少年中有64.3%知道添加糖概念,初中生(68.6%)、高中生(66.6%)知晓率高于小学生(57.8%),滁州(68.0%)、芜湖(66.2%)地区青少年知晓率高于蚌埠(58.2%),经常(63.1%)或每天(72.1%)体育锻炼青少年知晓率高于很少锻炼者(58.2%),看营养标签(67.7%)青少年知晓率高于不看者(55.4%),差异均有统计学意义(x2值分别为26.74,21.27,42.12,36.52,P值均<0.05).青少年中有66.9%喜欢喝含糖饮料,67.5%喜欢吃甜食.多元线性回归分析显示,性别、学段因素是含糖饮料及甜食摄入量的影响因素(P值均<0.05).结论 青少年群体对于添加糖相关知识的了解有所欠缺,含糖饮料及甜食摄入过量.建议加大添加糖知识健康教育的力度,并及时采取干预措施.
北京市通州区中小学女生母亲接受女儿接种HPV疫苗情况及其影响因素
赵春艳, 石晶, 张国峰, 孙远洁, 邓艳春, 张建明
2020, 41(4): 597-600. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.031
摘要:
了解北京市通州区中小学生母亲对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其疫苗的认知情况和为其女儿接种HPV疫苗意愿情况及其影响因素,为HPV疫苗推广和宫颈癌的防治提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取北京市通州区1 227名中小学女生,采用自填式问卷对中小学女生母亲进行调查,分析其为女儿接种HPV疫苗的相关因素.结果 有23名母亲已为女儿接种HPV疫苗,女儿调查接种率为1.87%.有724名听说过HPV,占59.01%;710人听说过HPV疫苗,占57.86%.71.23%的母亲愿意为女儿接种HPV疫苗.多因素Logistic回归分析结果显示,本人已经接种、听说过HPV疫苗、担心女儿感染HPV、初次性生活年龄小的人群为女儿接种HPV疫苗的意愿更高(OR值均>1,P值均<0.05).结论 通州区中小学生母亲对女儿接种HPV疫苗意愿较高,但现阶段接种率较低.应该加大宣传,同时鼓励地方纳入医保,尽快将接种意愿转化为接种行为,提高HPV疫苗覆盖率.
心理卫生
中学生和大学生痤疮患者焦虑与抑郁状况
张瓅丹, 徐济达, 何源
2020, 41(4): 531-534. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.014
摘要:
了解青年学生痤疮患者的焦虑与抑郁情况,为青年学生痤疮患者的综合系统治疗和提高生活质量提供参考.方法 以到上海市某三甲医院皮肤病专科医院痤疮科、治疗科门诊就诊的244名中学生和大学生痤疮患者为研究对象(痤疮组),同时在该地区便利选取未患痤疮的学生群体(对照组)297名,用倾向评分匹配法对方便抽样获得的两组被试进行匹配(各157名),采用Zung抑郁自评测量表(Self-rating Depressing Scale,SDS)、焦虑自评测量表(Self-ratingAnxiety Scale,SAS)进行问卷调查,比较不同性别、不同发病程度痤疮患者与对照组的SDS、SAS得分.结果 痤疮组抑郁症状阳性检出率为59.20%,焦虑症状检出率为69.40%,合并焦虑及抑郁症状者为52.90%;对照组抑郁症状检出率为32.50%,焦虑症状检出率为25.50%,合并焦虑及抑郁症状者为20.40%,差异均有统计学意义(x2值分别为22.63,60.81,35.69,P值均<0.01).痤疮组的SDS和SAS得分均高于对照组(Z值分别为5.95,9.16,P值均<0.01);男生患者的SDS、SAS得分均高于女生;不同发病程度的痤疮患者SDS、SAS得分差异均有统计学意义(H值分别为55.67,43.83,P值均<0.01).结论 青年学生痤疮患者更易引起焦虑和抑郁,与健康学生群体相比,中、重度痤疮患者抑郁和焦虑程度严重.提示在进行传统治疗的同时,应辅以适当的心理干预及治疗.
大学生网络欺凌与自杀行为关联性研究
张艺川, 曹鑫宇, 马自芳, 王庆文, 曹晓琪, 王莉
2020, 41(4): 535-538. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.015
摘要:
了解太原市大学生网络欺凌的流行状况及其与自杀行为的关系,为促进青少年身心健康提供科学依据.方法 子2018年5-7月采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在山西省6所大学的大二、大三年级各随机选取2个院(系)共4 012名学生进行问卷调查,调查内容包括基本人口统计学特征、网络使用情况、网络欺凌情况、自杀行为等.结果 大学生网络欺凌的总报告率为19.42%,其中网络欺凌、受网络欺凌、欺凌-受欺凌报告率分别为1.60%,11.49%和6.16%,自杀行为总报告率为10.87%.Logistic回归分析表明,受网络欺凌、欺凌-受欺凌与自杀行为均呈正相关(OR值分别为1.82,2.97,P值均<0.05).结论 大学生网络欺凌行为尤其是遭受网络欺凌或同时实施和遭受网络欺凌可能会增加学生自杀行为的风险.在降低网络欺凌行为发生的同时,更应该关注遭受网络欺凌学生的心理健康,减少自杀等健康危险行为的发生.
河南省中小学生自杀心理行为及其与学业负担的相关性
黎亚军
2020, 41(4): 539-542. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.016
摘要:
了解河南省中小学生自杀心理行为的发生状况及其与学习负担的相关性,为预防和干预中小学生自杀行为提供参考依据.方法 采用自杀问卷和学业负担问卷,于2019年2-3月抽取河南省45个样本县(市、区)、793所中小学107 656名中小学生进行调查.结果 河南省中小学生自杀意念、自杀计划、自杀尝试的报告率分别为8.8%,5.4%,3.0%.不同性别、年级、城乡、寄宿状况中小学生自杀意念、自杀计划、自杀尝试报告率差异均有统计学意义(x2=1 1.03~1 670.88,P值均<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,学校有快慢班、考试频次、课外补习时间、学习压力、近视状况对自杀意念、自杀计划、自杀尝试均有正向预测作用(OR=1.05~ 1.43,P值均<0.05),课程开设、学习态度、学校态度、自我期望均有负向预测作用(OR=0.44~0.90,P值均<0.01).结论 河南省中小学生的自杀心理行为应引起重视,学业负担是导致中小学生自杀心理行为的危险因素.
绘画疗法对注意缺陷多动障碍儿童干预效果分析
樊香麟, 苑璞
2020, 41(4): 543-546,550. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.017
摘要(696) PDF(15)
摘要:
探讨绘画疗法对注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童行为的影响,为注意缺陷多动障碍儿童的治疗提供新视角.方法 于2019年6月,随机抽取白山市3所小学一至六年级已被诊断为注意缺陷多动障碍的儿童,采用实验组-对照组前后测设计,对实验组10名ADHD儿童进行14周,每周4次,每次120 min的绘画疗法干预;对照组10名ADHD儿童不进行干预.研究期间保证两组儿童不进行除绘画疗法以外的其他治疗方式,使用ADHD症状分级父母评定量表、Conners父母评症状量表(Conners Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、Rey复杂记忆图形测验进行前测与后测评估.干预结束12周后再次对两组进行PSQ和Rey复杂图形记忆测验.结果 干预后,实验组品行行为、学习问题、冲动多动、多动指数4个维度评分与干预前及对照组干预后评分差异均有统计学意义(P值均<0.05),追踪测验显示实验组PSQ分数保持良好(P<0.05),有2个维度因子在后测与追踪后测与干预前差异均无统计学意义.在Rey复杂记忆图形测验分数检验中发现,实验组经干预后4个维度因子评分与干预前及对照组干预后评分差异均有统计学意义(P值均<0.05).12周后追踪测验分数保持良好(P<0.05).结论 绘画疗法对ADHD儿童行为管理能力及工作记忆能力影响显著,且影响能够最少持续12周.
儿童期创伤应对方式自动思维与大学生抑郁特质间的关系
刘剑波, 龚靖波, 杨听雨, 卢建平
2020, 41(4): 547-550. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.018
摘要:
探讨儿童期创伤与抑郁特质之间的中介和调节机制,为开展相关研究和干预提供参考.方法 2017-2018年采用整群抽样的方法,抽取湖南某高校大一年级2 786名学生完成儿童期创伤问卷、状态特质抑郁问卷、自动思维问卷和特质应对方式问卷的调查.结果 儿童期创伤、自动思维和消极应对对抑郁特质起正向的预测作用,积极应对对抑郁特质起负向的预测作用(β值分别为0.12,0.43,0.14,-0.33,P值均<0.05).自动思维中介儿童期创伤与抑郁特质之间的关系(Bootstrapping法的95%CI为0.03~0.06).消极应对分别调节了儿童期创伤与自动思维和儿童期创伤与抑郁特质之间的关系(P值均<0.05).结论 儿童期创伤影响抑郁特质,其关系受到应对方式和自动思维的影响.
社交体育活动对初中生抑郁的影响
张素华, 戴映雪, 张晓虹, 李亚杰, 张建新
2020, 41(4): 551-553,557. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.019
摘要:
研究成都市初中生社交体育活动的开展情况及其对抑郁的影响,为减少初中生抑郁提供建议和策略.方法 采用分层整群随机抽样法,于2019年9-12月抽取成都市8所中学的3 623名初中生为研究对象,采用自编问卷进行调查.利用Z检验x2检验和二分类Logistic回归探索初中生抑郁的影响因素.结果 初中生抑郁症状的检出率为45.60%.57.34%的学生表示喜欢社交体育项目,65.87%的初中生在调查前一周参加了学校开展的社交体育项目,42.25%的学生参与社交体育活动时间<30 min,22.24%活动超过45 min;20.16%的学生表示运动后无感觉,微微出汗占31.88%.女生的社交体育项目参与度高于男生,女生运动后感受更强,差异均有统计学意义(x2/Z值分别为6.28,-2.67,P值均<0.05).Logistic回归结果表明,对于男生,高年级、母亲文化程度低、家庭经济状况差、非独生子女、单独锻炼与抑郁症状检出率呈正向关联,喜欢社交体育与抑郁症状检出呈负向关联(OR值分别为1.26,1.91,1.52,2.56,1.58,1.71,0.77,P值均<0.05);对于女生,高年级、父亲文化程度低、非独生子女与抑郁症状检出率呈正向关联,喜欢社交体育与抑郁症状检出率呈负向关联(OR值分别为1.29,1.74,1.37,1.47,0.66,P值均<0.05).结论 喜欢社交体育有利于减少初中生抑郁症状,建议社交体育的开展作为课外体育活动的首选.
江西省中学生校园受欺凌行为与抑郁的相关性
陈婷, 范奕, 张子华, 方晓艳
2020, 41(4): 600-603. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.032
摘要(243) PDF(12)
摘要:
了解江西省中学生受欺凌、抑郁状况及其相关性,为制定有效干预措施提供依据.方法 于2018年9-11月采用分层整群随机抽样方法,对江西省3个地级市和3个县的5 974名中学生校园受欺凌及抑郁状况进行调查.结果 江西省中学生校园受欺凌报告率为4.1%,初中生(5.8%)高于普通高中生(2.8%)和职业高中生(1.7%),男生(5.3%)高于女生(2.8%),郊县(6.0%)高于城区(3.1%),差异均有统计学意义(x2值分别为40.37,23.15,28.16,P值均<0.01).江西省中学生抑郁症状检出率为28.2%,职业高中生(31.1%)和普通高中生(30.6%)高于初中生(25.6%),女生(30.7%)高于男生(25.9%),郊县(31.7%)高于城区(26.2%),差异均有统计学意义(x2值分别为19.30,16.81,20.47,P值均<0.01).在家庭结构方面,均呈现出家庭功能越完善,受欺凌报告率和抑郁症状检出率越低的趋势(x2值分别为25.55,31.73,P值均<0.01).遭受校园欺凌行为的中学生抑郁症状检出率(55.5%)比未遭受校园欺凌行为的中学生(27.0%)更高(x2=94.55,P<0.01),且检出抑郁症状的风险是后者的2.57倍(OR=2.57,95%CI=1.92~3.45).结论 江西省中学生校园受欺凌行为与抑郁密切相关,应从个人、家庭、学校和社会进行综合干预.
中小学生手机成瘾与人际关系主观幸福感和学校认同感的关联
来枭雄, 黄顺森, 张彩, 唐斌, 张美萱, 朱成伟, 王耘
2020, 41(4): 613-616. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.036
摘要(231) PDF(20)
摘要:
探究中小学生智能手机成瘾状况及其与人际关系、主观幸福感和学校认同的关联,为指导中学生合理使用手机提供参考依据.方法 2018年10月抽取河南、湖北两省11个区县的全体四、八年级学生,选择其中拥有智能手机的学生5 133名为研究对象,采用问卷调查的方式调查智能手机成瘾、师生关系、同伴关系、亲子关系、主观幸福感和学校认同感.结果 中小学生智能手机使用可分为无成瘾型(30.37%)、低成瘾型(38.07%)、成瘾倾向型(24.73%)、高成瘾型(6.83%)4类,男生(OR=1.34,95%CI=1.21~1.49)更易成为高成瘾型人群;小学生(OR=0.24,95%CI=0.21~0.26)、城市学生(OR=0.77,95%CI=0.68~0.86)和独生子女(OR=0.80,95%CI=0.72~0.89)更不易成为高成瘾型人群.不同智能手机使用类型中小学生在同伴关系、亲子关系、师生关系、学校认同和主观幸福感上差异均有统计学意义(Welch值分别为120.54,116.97,314.09,158.71,133.12,P值均<0.01),高成瘾型中小学生在人际关系、主观幸福感和学校认同上得分更低.结论 高成瘾型中小学生在人际关系、主观幸福感和学校认同上低于其他类型学生.
生长发育与健康监测
幼儿基本动作技能与身体素质的关联性
张柳, 李红娟, 王欢, 胡水清, 王政淞
2020, 41(4): 554-557. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.020
摘要:
分析北京市5~6岁幼儿基本动作技能与身体素质之间的关联性,为幼儿体育活动科研工作的进一步开展提供相应的理论依据.方法 以北京市3所幼儿园107名5~6岁幼儿为研究对象,采用《儿童运动协调能力评估量表(第二版)》(M-ABC-2)对幼儿基本动作技能进行评估;以《国民体质测定标准手册》(幼儿部分)为标准,对幼儿身体素质进行评价;采用典型相关分析基本动作技能与身体素质之间的关联性.结果 5~6岁幼儿身体素质整体发展水平可正向预测其手部精细操作能力(B=0.24,P<0.05).典型相关分析显示,在单项身体素质测试中,网球掷远和走平衡木的成绩与手部精细动作能力和动静态平衡能力的得分呈正相关(r=0.43,P<0.01),立定跳远与双脚连续跳也与手部精细操作能力呈正相关(r=0.35,P<0.05).结论 5~6岁幼儿身体素质与基本动作技能之间存在一定的联系,其协调性、稳定性的良好发展会对动作技能的发展起到积极的促进作用.家长和老师应注重幼儿精细动作能力的发展,以促使其全面健康成长.
4
鲁天学, 李国忠
2020, 41(4): 558-562. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.021
摘要:
了解云南省4个少数民族中学生体质健康现状,为制定少数民族中学生体质健康干预措施提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法,选取2014年9-11月对云南省基诺族、拉祜族、布朗族、景颇族和汉族13~ 18岁学生体质状况调研的基础数据,对身体形态、功能、素质指标进行观察及比较分析.结果 4个少数民族学生体质测试总分的比较中,体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是景颇族(10.8%,57.7%)、基诺族(6.7%,57.4%)、布朗族(3.0%,30.3%)、拉祜族(0.9%,15.9%);4个少数民族男生体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是景颇族(20.1%,54.0%)、基诺族(6.4%,43.9%)、布朗族(5.0%,29.8%)、拉祜族(1.5%,18.1%);4个少数民族女生体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是基诺族(7.1%,71.1%)、景颇族(2.4%,61.0%)、布朗族(1.5%,30.7%)、拉祜族(0.5%,14.4%);4个少数民族学生体质测试总分与汉族学生相比(优秀5.1%,良好40.0%),景颇族和基诺族总体高于汉族,布朗族和拉祜族总体低于汉族(Z值分别为9.50,11.92,-11.54,-28.34,P值均<0.01).结论 少数民族学生体质发展中存在着差异性.应针对性地提出发展对策,促进民族学生体质健康发展.
初中体育课运动负荷强度特征及其与体质的相关性
商燕桦, 徐雷, 王泽凤, 何健明
2020, 41(4): 563-565,572. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.022
摘要:
探索初中体育课运动负荷强度与学生体质的关系,为科学安排中学生体育课的运动负荷提供建议.方法 随机选取华南理工大学附属实验学校初中部3个年级的88名学生,运用Polar心率测试仪对学生上课期间的心率进行监测,同时对学生进行体质测试以获得体质得分,采用描述性分析、相关分析和单因素方差分析对数据进行处理.结果 从静态特征上来看,初中生体育课上的最低心率为86.94次/min,平均心率为142.55次/min,最高心率为192.66次/min;初一学生平均心率低于初二、初三学生(F=3.64,P<0.05),男生平均心率和女生差异无统计学意义(t=0.83,P>0.05).从动态特征上来看,第3,31 min时的心率低于第10,17,24 min时的心率(F=13.87,P<0.01).在初中体育课各个部分上,各个年级之间差异均有统计学意义,低年级学生心率低于高年级学生(F=9.85,P<0.01);在运动强度负荷和体质相关性上,最低心率、平均心率、最高心率与体质之间均呈负相关(r值分别为-0.34,-0.32,-0.29,P值均<0.01).结论 初中生体育课运动负荷强度适中,学生的体质情况与运动负荷强度存在一定关系.
中山市学龄前儿童体质状况分析
谢洁妍, 严学勤, 曾洁, 曾倩, 周璟, 陈霞
2020, 41(4): 604-607. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.033
摘要:
了解中山市学龄前儿童体质现状及其影响因素,为学龄前儿童体质提升干预策略的制定提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法,根据《国民体质测定标准手册(幼儿部分)》对中山市各镇区1 274名学龄前儿童进行形态、身体素质的测查及评级.对儿童家长开展儿童体质相关影响因素询问式问卷调查.结果 学龄前儿童总体评分为合格及以上的占94.4%,其中优秀率为16.6%;男、女童优秀率随着年龄的增长而递增,合格率随着年龄的增长而降低(r值分别为10.23,12.50,P值均<0.05);超重肥胖儿童体质综合评级较非超重肥胖儿差,不合格率较高,优秀率较低(P值均<0.05).单因素分析显示,儿童患病情况、出生孕周、户外活动时间、课余兴趣班、挑食、睡眠质量对儿童体质优秀率的影响均有统计学意义(x2值分别为94.23,11.61,33.46,56.89,47.68,12.47,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,每周课后兴趣班学习频率与儿童体质优秀率呈负相关(OR=0.30,P<0.05).结论 在保证儿童摄入营养均衡的前提下,教育部门应制定并给予儿童科学的、个性化的运动干预,儿童健康养护人及托幼机构需共同保障儿童户外活动时间、内容及运动量,减轻学习负担,养成良好的生活方式,多维度、全方位促儿童体质水平进一步提升.
闽南地区汉族青年女性指长比体质量指数和月经状况的关系
陈桐君, 相健美, 滕少康, 陈惠华, 黄仲庆, 罗宝英
2020, 41(4): 607-609. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.034
摘要:
研究福建闽南地区汉族青年女性指长比(2D∶4D)、体质量指数(BMI)、月经初潮年龄(age at menarche,AAM)和月经状况的关系,为进行早期干预,保障青春期的正常发育提供基础.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取福建闽南地区漳州卫生职业学院918名汉族青年女性为研究对象,以体质测量法采集指长比(2D∶4D)、BMI、AAM和月经状况的数据并进行分析.结果 福建闽南地区汉族青年女性左侧2D∶4D与体重、BMI、AAM存在正相关(r值分别为0.44,0.10,0.11,P值均<0.05);月经状况异常组左侧2D∶4D(0.96±0.03)低于月经状况正常组(0.97±0.03),差异有统计学意义(t=3.45,P<0.05).结论 福建闽南地区汉族青年女性左侧2D∶4D与BMI、AAM和月经状况异常有一定的相关性.
南宁市壮族中小学生体质量指数与血压指标的关系
陈忠军, 胡定来, 宋鹏威
2020, 41(4): 610-613. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.035
摘要:
了解壮族正常体重中小学生体质量指数(BMI)与血压之间的联系,为促进壮族儿童青少年健康成长提供保障.方法 选取南宁市2016年部分体检学生,排除消瘦、超重和肥胖学生后,对118 725名中小学生的数据进行处理分析,依据2010年全国学生体质健康调研分年龄和性别结果计算BMI标准分,高血压判定依据中国儿童青少年血压参考标准进行,分析BMI与血压指标的关系.结果 壮族6~17岁体重正常中小学生收缩压、舒张压和身高、BMI均随着年龄的增长呈现逐渐上升趋势.BMI得分对高血压前期的效应为非线性关系(P<0.01),在低年龄组和高年龄组趋势一致,男生和女生的非线性趋势也基本一致.与BMI标准分得分为0的青少年相比,BMI得分为-2.0,-1.5,-1.0,-0.5,0.5,0.8,1.0时青少年高血压前期的OR值(95%CI)分别为0.59(0.57~0.63)、0.69(0.66~0.71)、0.78(0.76~0.79)、0.89(0.88~0.89)、1.14(1.12~1.15)、1.22(1.19~ 1.23)、1.27(1.24~ 1.29).结论 正常体重中小学生BMI对高血压前期的效应为非线性关系,应对正常体重儿童青少年的高血压状况给予关注和重视.
亲子分离特征对留守儿童消瘦状况的影响
林延敏, 卢金逵
2020, 41(4): 617-619. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.037
摘要:
分析亲子分离特征对留守儿童消瘦的影响,为制定留守儿童健康促进的相关政策提供理论支持.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2018年9-12月抽取江西省6 662名(留守2 438名,非留守4 224名)7~18岁学生进行问卷调查及体格测试,对比留守与非留守儿童体重分类的差异,分析亲子分离特征对留守儿童消瘦状况的影响.结果 2 256名留守儿童中消瘦检出率为38.1%.不同亲子分离类型组间,父分离组的消瘦率(47.2%)最高,父母分离组的消瘦率(40.1%)最低,差异有统计学意义(x2=6.08,P<0.05).不同亲子分离年限(父母、父)组间均为分离年限>5年组的消瘦率最低,差异有统计学意义(x2值分别为27.75,7.97,P值均<0.05).控制性别、年龄、户籍所在地及体育锻炼时间,Logistic回归分析显示,与和父母分离年限<3年的留守儿童相比,父母分离年限>5年的留守儿童发生消瘦的风险更低(OR=0.78,95%CI=0.62~0.99,P<0.05).结论 与非留守儿童相比,留守儿童存在较严重的消瘦现象.亲子分离特征中的父母分离年限与留守儿童消瘦呈负相关,分离年限越长,消瘦的发生率越低.
疾病控制
拉萨市儿童饮茶型地氟病流行现状
汤晓佳, 格桑卓嘎, 西洛, 杨招庚, 马军
2020, 41(4): 573-575. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.024
摘要:
了解拉萨市儿童饮茶型地氟病流行现状,为早期预防儿童氟斑牙和氟骨症提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对拉萨市6个流行县(区)的学校1 991名小学生进行氟斑牙检查和尿样氟化物检测.结果 氟斑牙检出率为27.2%,氟斑牙指数为0.44,6个县(区)整体流行强度判定为边缘流行.氟斑牙检出率随儿童年龄增长而升高,男女童分别上升36.2,28.5百分点,男、女生氟斑牙检出率差异无统计学意义(x2=0.08,P>0.05).各县(区)儿童尿氟化物检测结果均未超标(尿氟几何均值均< 1.4 mg/L).结论 拉萨市儿童饮茶型地氟病流行情况较国内其他地区严重,氟在人体内的累积作用使得年龄较大的儿童更容易患氟斑牙;建议以学校为基础开展饮茶型地氟病的防治健康教育.
黑龙江省农村儿童伤害累积效应分析
杨丽艳, 崔玉霞, 尹斐, 杨军, 叶青芳, 王鑫龙, 张慧
2020, 41(4): 576-579. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.025
摘要:
探讨农村儿童伤害的危险因素和保护因素的累积效应,为农村伤害的早期干预提供参考.方法 采用多阶段整群抽样抽取黑龙江省8所农村中小学2 109名5~15岁学生的监护人为调查对象,调查中小学生伤害发生情况及严重程度,以长处与困难量表(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)、伤害行为检查表(Injury Behaivor Checklist,IBC)、危险和风险感知问卷(Perceptions of Risks and Hatards,PRH)得分作为危险因素,以家长监督属性概况问卷(Parent Supervision Attribules Profile Questionnaire,PSAPQ)、家庭环境评定量表-物理环境评定量表(Home Observation for Measurement of the Environment,HOME)、儿童意外伤害知识态度行为问卷(Knowledge,Attitude and Practice for Children Unintentional Injury,KAP)得分作为保护因素,将各变量得分进行二分类转化,相加后得危险因素指数(risk factor inder,RFI)和保护因素指数(protective factor index,PFI).结果 儿童伤害严重程度与SDQ总分、IBC总分和伤害感知均呈正相关(r值分别为0.15,0.29,0.12,P值均<0.01);与HOME家庭物理环境维度得分、PSAPQ总分和KAP总分均呈负相关(r值分别为-0.25,-0.14,-0.09,P值均<0.01);分层回归结果,伤害严重程度与SDQ总分、IBC总分、HOME物理环境维度得分相关均有统计学意义,可解释伤害程度总变异的34%;伤害严重程度与RFI呈正相关(β=0.21)、与PFI呈负相关(β=-0.18)、RFI与PFI存在交互作用(β=-0.11,R2=0.31)(P值均<0.01).结论 农村儿童伤害,危险因素和保护因素均与伤害严重程度呈累积效应关系,其中保护因素可以调节危险因素与伤害的关系.
北京海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行特征及影响因素
华伟玉, 刘锋, 郭黎, 赵振
2020, 41(4): 580-582,587. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.026
摘要(296) PDF(10)
摘要:
分析北京市海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行病学特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2015年1月至2018年12月北京市海淀区中小学校发生的诺如病毒聚集性疫情流行特征;采用多因素Logistic回归分析法分析诺如病毒聚集性疫情发生的影响因素.结果 2015-2018年北京市海淀区中小学校共报告诺如病毒聚集性疫情74起,涉及52所中小学校,报告疑似病例1 291例,单起疫情病例中位数12.5例.冬春季为高发季节,中、小学生罹患率差异有统计学意义(x2=98.82,P<0.01),男、女生罹患率差异有统计学意义(x2=55.56,P<0.01).共采集标本648件,阳性486件,阳性率为75.00%,以GⅡ病毒为主,占87.45%.多因素Logistic回归分析结果显示,学校规模(>2000,1 000~<2000人)、学生手卫生习惯、发生疫情后学校是否要求学生离校就诊是疫情发生的影响因素(OR值分别为3.78,2.95,8.25,2.88).结论 手卫生习惯较差是疫情发生的最重要危险因素,因此学校和家长要培养孩子养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,同时学校发现病例及时隔离也是防控疫情重要措施.
深圳市中小学生近视影响因素分析
谌丁艳, 李晓恒, 周丽, 李莹莹, 王赟, 罗青山, 黄园园, 吴宇
2020, 41(4): 583-587. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.027
摘要(444) PDF(25)
摘要:
了解深圳市中小学生近视影响因素,为开展学生近视防控工作提供参考.方法 采取分层整群抽样的方法在深圳市选取2个区,每个区选小学、初中和普通高中各1所,职业高中1所,共计对14所学校3 073名学生开展近视及影响因素调查.结果 对于小学生,每天用电脑2~<3 h(OR=2.23,95%CI=1.19~4.20),不上体育课(每周2节:OR=0.34,95%CI=0.13~0.91;每周4节:OR=0.23,95%CI=0.08~0.62;每周5节及以上:OR=0.33,95%CI=0.11~0.97)与近视呈正相关;课间休息或放学时老师不拖堂(偶尔:OR=1.99,95% CI=1.51~2.63;经常:OR=2.07,95% CI=1.29~3.30),在近距离用眼时0.5~<1 h休息1次眼睛(“1~<2h”OR=1.33,95%CI=1.03~1.70;“≥3 h”OR=1.87,95%CI=1.17~3.00),父母均不近视(一方近视:OR=1.69,95%CI=1.32~2.17;双方近视:OR=2.13,95%CI=1.50~3.02)与近视呈负相关.对于初中生,父母均不近视(一方近视:OR=3.27,95%CI=2.17~4.94;双方近视:OR=5.38,95% CI=2.78~10.42)与近视呈负相关.对于高中生,男性(女性OR=1.52,95%CI=1.07~2.14),每天在校做2次眼保健操(OR=0.41,95%CI=0.23 ~0.75),每天白天累计户外活动时间≥2 h(OR=0.70,95%CI=0.49~1.00)与近视呈负相关.结论 深圳市不同学段学生近视危险因素不尽相同,对具有高危因素的学生应重点防控.
芜湖市小学生非故意伤害发生现状及影响因素
梁凤娟, 周保松, 赵德胜, 鲍萍, 方诗元
2020, 41(4): 620-623. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.038
摘要:
非故意伤害是指无意识、无目的造成的伤害,主要包括车祸、跌落、烧烫伤、中毒等12种伤害类型[1-2].非故意伤害因常见、多发、致残率高、后遗症多和年轻人高发等特点,已成为日益突出的公共卫生问题[2-4].尤其是刚进入小学的儿童活泼好动,对各种新鲜、刺激、危险的事物充满好奇,然而伤害预防知识匮乏、对外界致伤因素警惕性较低、防范意识较差,加之脱离家长看护等原因,使得小学生成为极易发生非故意伤害的高危人群[5-6].
西安市小学生2015-2018年传染性疾病相关症状网报监测分析
李骏, 马倩倩, 黄莹, 张松杰
2020, 41(4): 624-626. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.039
摘要:
分析西安市小学生传染性疾病相关症状监测网上直报工作数据,为早期预警学校传染病疫情提供参考.方法 选取2015-2018年西安市开展监测网上直报工作的36~71所小学,对学生因病缺课的主要症状、疾病进行统计描述,采用x2检验比较不同性别、年级学生因病缺课症状上报率.结果 不同年份、年级、性别学生因病缺课症状上报率差异有统计学意义(x22值分别为3 310.31,44.96,12 433.01,P值均<0.01),其中2017年高于其他年份,低年级高于高年级,男生高于女生.缺课症状中发热最多(39.7%),其次为咳嗽(19.6%),均在12月出现高峰.缺课天数中位数2 d(0.5~200 d).上报缺课疾病24种,其中传染性疾病报告17种,占4.8%,前3位是流行性感冒(1.7%)、水痘(1.6%)、流行性腮腺炎(1.1%).系统发出症状预警信息1 639条,以发热症状预警信息最多(68.0%),其次是咳嗽(29.7%);其中79条症状预警信息被证实为学校传染病疫情预警信息,前3位为聚集性流感样病例疫情29起,流行性感冒疫情26起,水痘疫情19起,症状预警的总体阳性预测值为4.8%.结论 发热和咳嗽为主要预警症状,呼吸道传染病是小学生传染性疾病症状监测预警最多的疾病,需要提高早期预警学校传染病疫情的精准性.
卫生监督
广州市小学教室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染率及耐药谱
李荧, 梁健平, 王莹莹, 何穗平, 张文萃, 刘宁, 贡梓军, 姚振江
2020, 41(4): 588-590. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.028
摘要:
了解广州市小学教室环境金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurecus,SA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicilliin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分布及耐药情况,为预防和控制SA、MRSA在校园的传播提供参考.方法 采用分层整群抽样法,于2016年5-6月选取广州市8所小学并对其教室内的空气、门把手、课桌表面、课椅表面、灯开关和地面进行采样,分离鉴定SA和MRSA并进行药物敏感试验.结果 共采集样本760份,SA检出率为8.8%,MRSA检出率为4.2%,教室内不同采样部位金黄色葡萄球菌检出率差异有统计学意义(P<0.01),教室地面、教室灯开关及课桌表面的SA和MRSA检出率均大于6.0%.MRSA的多重耐药率高达100.0%,主要耐药模式为青霉素-红霉素-利福平-四环素-替考拉宁.结论 小学教室内的空气、门把手、课桌表面、课椅表面、灯开关和地面均检出MRSA,且MRSA多重耐药率高,应引起重视.
重庆市巴南区学校直饮水卫生现状
张元群, 马君, 廖倩, 文雅婷, 李鸿
2020, 41(4): 627-628. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.040
摘要:
了解重庆市巴南区学校直饮水卫生管理情况及水质卫生现状,为学校直饮水科学管理提供参考.方法 对重庆市巴南区133所学校每所学校随机抽取2台直饮水设备,采集直饮水设备出水口水样,同时直饮水设备就近采集学校管网末梢水样,对检测结果进行分析.结果 133所学校卫生管理主要问题为设备周围存在污染源、没有张贴指导直饮水使用图文说明、未按规定开展水质自检、未公示水质检验结果等.抽检233份直饮水合格率为90.1%,其中菌落总数超标率4.7%、耗氧量超标率2.6%.直饮水与原水比较,浑浊度、总硬度、铝、氯化物、溶解性总固体、耗氧量、硝酸盐、四氯化碳、氯酸盐、二氧化氯余量等指标均有所下降,差异均有统计学意义(t值分别为2.17,4.19,5.53,2.50,3.00,5.16,5.48,4.46,2.31,13.74,P值均<0.05).结论 重庆市巴南区部分学校直饮水存在卫生安全隐患,学校应提高认识及时整改,相关部门应加强监督检查和指导,确保学生饮水安全.
综述
儿童SARS、MERS和COVID-19的流行病学和临床特征
刘雯雯, 陶芳标
2020, 41(4): 629-632. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.041
摘要:
近年来,具有流行潜力和高死亡率的人类新病原体如严重急性呼吸系统综合征(SARS)、H5N1禽流感、中东呼吸综合征(MERS)、猪流感的出现严重威胁人们的健康.2019年12月,武汉市发现一种不明原因肺炎病例,国际病毒分类委员会(International Committee on Taxonomy of Viruses,ICTV)后来将引起此种疾病的病毒正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2).
身体运动功能训练在青少年综合保健服务运动模块中的应用
周龙峰, 罗晓敏
2020, 41(4): 633-636. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.042
摘要:
青少年是国家的未来,民族的希望,提升青少年的健康水平,是我国实现“健康中国”及“体育强国”目标的重要组成部分.随着生活方式、习惯的改变,青少年肥胖、视力下降、姿势异常等问题严重威胁着青少年的身心健康.以上问题仅通过体育与卫生单方面很难解决,体医融合和综合保健是较好的途径.身体运动功能训练起源于美国康复训练,2011年传入中国,近年来在竞技体育及青少年训练中取得了较好的效果.本文旨在通过身体运动功能训练及青少年运动相关健康主要问题的梳理,探索青少年综合保健服务及学校体育课中运动模块设计的方式与方法,为体医结合及青少年健康促进提供案例支撑.
不同暴露形式童年期不良经历健康效应研究进展
李书琴, 万宇辉
2020, 41(4): 636-640. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.04.043
摘要(307) PDF(20)
摘要:
童年期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)指18岁以前遭受的健康、生存、发育、心理或社会方面的实际或潜在的各种损伤,包括童年期虐待、忽视和家庭功能不全等[1].童年期不良经历不仅会损害个体的躯体健康(如糖尿病、肥胖和心血管疾病等)[2-4],还会增加心理行为问题的发生风险(如抑郁、焦虑、自伤、药物滥用、不安全性行为和暴力行为等[5-7]),导致整体医疗支出和死亡负担上升[8].前期研究提示[9-10],不同暴露形式的ACEs,如暴露类型、暴露时相、施虐者以及虐待的严重程度和频率等,对健康结局的影响可能不同,厘清ACEs差异性的健康效应是开展ACEs相关研究的基础.本文对近年来不同暴露形式ACEs健康效应的研究进行综述,探讨ACEs的综合评价模式,为ACEs者身心健康的促进提供参考.