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2018年  第39卷  第5期

信息动态
2018, 39(5).
摘要:
述评
以标准为基础推进学校营养配餐
张倩, 李荔, 胡小琪
2018, 39(5): 641-643. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.001
摘要(333) PDF(11)
摘要:
中国儿童存在营养不足、微量营养素缺乏以及超重肥胖等多种形式的营养不良.文章分析了国家卫生计生委于2017年8月发布的卫生行业标准《学生餐营养指南》(WS/T 554-2017)的核心内容,明确了学生餐一日三餐的能量及营养素供给量、食物种类及数量和配餐原则,为引导学校食堂/供餐企业合理供餐提供了技术保证.并在此基础上提出标准的落实需要教育和卫生等多部门配合,充分发挥专业人员的技术作用,利用营养配餐软件因地制宜制定食谱,并定期开展相关人员培训,以提高学生餐营养质量,促进学生健康成长.
专题笔谈
以社会网络理论构建青少年友好服务利用的多部门合作机制
冯宁, 王临虹
2018, 39(5): 644-648. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.002
摘要:
促进青少年生殖健康服务的利用需要建立多部门合作机制,需在政府主导下,由卫生部门与教育、共青团、妇联、媒体、社区、青年网络等部门间开展有序、有效的合作.本文以社会网络理论为指导,在分析各部门资源的基础上,使用社会网络理论强联结的4个维度(互动频率、感情力量、亲密程度、互惠交换),对应多部门合作的建立条件,分别明确各部门职责,设计多部门合作性活动,从而建立理论联系实际的多部门合作机制,并以此形成卫生和其余合作部门间的强弱联结,多部门资源向卫生部门流动,形成促进青少年生殖健康服务利用输出的社会网络结构.
学生营养改善专栏
农村学生营养改善计划地区2016年学生餐剩饭状况
李荔, 徐培培, 杨媞媞, 曹薇, 甘倩, 潘慧, 许娟, 胡小琪, 张倩
2018, 39(5): 649-651. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.003
摘要:
分析农村义务教育学生营养改善计划(以下简称“营养改善计划”)地区学生在校剩饭剩菜情况,为促进学生营养改善及合理就餐提供基础数据.方法 从实施“营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业供餐和混合供餐3种供餐模式,各抽取2所小学和初中.从每所小学三年级以上及初中每个年级共抽取25 988名学生.采用“农村学生营养改善计划营养健康状况监测学生调查表”对学生餐的剩饭频率、剩饭量、剩饭种类和剩饭原因进行调查.结果 44.5%的学生从不剩饭,20.4%每天剩饭;每天都剩饭的比例初中生(22.9%)高于小学生(18.6%),中部地区学生(21.4%)高于西部地区(19.8%),食堂供餐(21.0%)高于其他供餐方式,差异均有统计学意义(x2值分别为-12.597,-8.463,13.070,P值均<0.01);71.2%的学生只剩一点;剩饭种类从多到少依次是其他(32.1%)、主食(28.2%)、蔬菜(23.7%)和肉蛋类(16.0%);学生剩饭的主要原因是“给的量太大,吃不了”(34.0%),其次是“不喜欢吃这种食物”(32.4%),不同性别、学段、地区、供餐模式的学生剩饭原因差异均有统计学意义(x2值分别为43.260,743.333,277.328,164.388,P值均<0.01).结论 学生存在一定程度剩饭现象.学校、供餐企业应合力打造健康美味的学生餐,并对学生进行营养知识宣教,降低剩饭率.
农村学生营养改善计划地区2016年学校食堂建设情况
徐培培, 杨媞媞, 曹薇, 李荔, 甘倩, 潘慧, 许娟, 胡小琪, 张倩
2018, 39(5): 652-654. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.004
摘要:
评价2016年“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“营养改善计划”)覆盖地区学校食堂建设情况并比较“计划”开展4年来的变化,为进一步推进农村学校食堂供餐提供基础数据.方法 从实施“营养改善计划”的699个国家试点县中,每个县按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式各随机抽取20%~30%的小学和初中作为调查学校,当某种供餐模式不足2所小学或2所初中时,则抽取该供餐模式下所有学校作为调查学校,共收集8 235所学校的信息.结果 82.7%的学校有食堂,既有食堂又有餐厅的学校占70.7%,有食堂和餐厅同时配备桌椅的学校占60.2%,上述比例均呈现西部地区高于中部地区,食堂供餐模式的学校比例高于企业供餐和其他供餐模式的学校,九年一贯制学校高于小学和初中.70.3%的学校多数学生在餐厅吃饭,分别有24.4%,9.7%和4.5%的学校多数学生在教室、操场和宿舍吃饭.2013-2016年,“营养改善计划”覆盖学校配备食堂的比例由60.8%上升为82.7%,有食堂和餐厅的学校比例由42.2%上升至70.7%,学校食堂和餐厅配备桌椅的比例由31.7%上升至60.2%.结论 2013-2016年“营养改善计划”实施地区试点学校食堂建设比例和硬件配套情况普遍提高,但仍有待进一步加强和完善.
农村学生营养改善计划地区2016年学校食堂供餐情况
杨媞媞, 李荔, 徐培培, 甘倩, 曹薇, 许娟, 潘慧, 胡小琪, 张倩
2018, 39(5): 655-657,661. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.005
摘要(389) PDF(12)
摘要:
分析中国2016学年“农村义务教育学生营养改善计划”监测学校食堂供餐情况,以期为提高学校食堂供餐效能提供基础数据.方法 监测地区覆盖699个试点县,每个县从不同供餐模式(食堂供餐、企业/单位供餐和家庭/个人托餐)的学校中各随机抽取不低于10%的小学和初中,采用问卷调查收集监测学校基本情况、食堂供餐等信息,对8 007所有食堂的学校进行分析.结果 学校食堂提供早、午、晚餐的比例分别为67.4%,91.5%和61.3%.寄宿制学校食堂提供早、午、晚餐的比例分别为82.4%,95.6%和82.4%,均高于非寄宿制学校(26.4%,80.4%和2.7%)(P值均<0.01).80.7%的学校学生餐食谱由食堂人员制定,食品安全(94.8%)和营养搭配(91.9%)是其最主要考虑的因素.由食堂人员配餐或在疾病预防控制中心协助下配餐的学校使用配餐软件的比例为16.0%.结论 部分寄宿制学校食堂未供应三餐;大部分学校由食堂人员自己配餐,使用配餐软件的比例有限.应进一步加强对学校食堂人员的培训和指导,规范学校食堂供餐.
农村学生营养改善计划试点学校2016年食物供应情况
甘倩, 张倩, 许娟, 杨媞媞, 徐培培, 李荔, 曹薇, 潘慧, 胡小琪
2018, 39(5): 658-661. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.006
摘要:
分析2016年“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“营养改善计划”)试点学校食物供应情况并对历年数据进行纵向比较,为“营养改善计划”的下一步实施提供基础数据.方法 在“营养改善计划”试点地区按照不同供餐模式抽取10%的学校共5 356所进行监测,通过对“供餐单位供餐表”中的就餐情况和食物购买记录进行分析,计算生均谷薯类、蔬菜水果、禽畜肉、豆制品、蛋类和奶类的供应量,并与《学生餐营养指南》(WS/T 554-2017)进行比较.结果 2016年“营养改善计划”试点学校谷薯类、禽畜肉的供应较为充足(101.2%,116.1%),食堂供餐模式的禽畜肉类略高(127.7%),奶类供应最低(为0),企业供餐模式的蔬菜水果、豆制品和禽畜肉的供应不足(31.3%,0,0.4%).中部地区学校的食物供应整体好于西部,初中供应情况较差.2012-2016年,学校的食物供应整体呈增加趋势.结论 “营养改善计划”地区试点学校的食物供应情况有所改善,但还需加强配餐的合理性和科学性.西部地区和初中学校的食物供应情况更要重视.
健康教育与健康促进
不同运动模式体育课对小学男生体成分及心肺功能的影响
闻剑飞, 王强, 滚军军
2018, 39(5): 662-665. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.007
摘要:
探讨体育课中不同运动心率曲线模式对小学生体成分、心肺功能的影响,以期为科学制定体育教学环节、增进学生健康提供参考.方法 以合肥市某小学五、六年级的4个班级72名男生为研究对象,平均分为对照组(CG)、中强度持续运动心率曲线组(MG)、中强度重复运动心率曲线组(RG)、递增负荷间歇运动心率曲线组(IIG),分别进行每周3次,每次持续20 min,共16周实验干预,比较实验前后体成分、心肺功能相关指标.结果 与实验前相比,经16周运动干预后各组受试者身高、体重均增加(P值均<0.01),CG组、MG组、RG组的体质量指数(BMI)均值增加(P值均<0.01),而IIG组无显著变化(P>0.05);MG组、RG组、IIG组的体脂百分比均明显降低(P值均<0.05).实验后与CG组相比,MG组、RG组、IIG组体重、BMI增加幅度明显下降(P值均<0.05),且IIG组下降幅度最为明显;MG组、RG组、IIG组的体脂百分比低于CG组(P值均<0.05).与实验前相比,各组受试者肺活量均增加(P值均<0.01),MG组、RG组、IIG组的肺活量体重指数、每分钟最大摄氧量明显增加(P值均<0.05).实验后IIG组的肺活量增加幅度明显高于CG组,MG组、RG组、IIG组的肺活量体重指数、每分钟最大摄氧量增加幅度明显高于CG组(P值均<0.05).结论 经16周运动干预,不同运动心率曲线模式体育课均可以改善小学生体成分和心肺功能水平,尤其在递增负荷间歇运动心率曲线模式下效果最为显著.
河南大学生体育意识与行为现状及其相关性分析
肖爽, 邱烈峰
2018, 39(5): 673-676,680. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.010
摘要:
调查大学生体育意识与体育行为现状及两者的相关性,为改善大学生体育意识和体育行为提供依据.方法 采用问卷调查法,对河南省6所普通高校1 836名非体育专业在校大学生的体育意识与体育行为进行调查.结果 大学生体育认知、体育情感和体育意志得分分别为(18.05±2.29)(14.87±3.31)和(10.11±2.17)分,3个维度得分之间的相关系数均在0.5以上(P值均<0.01),男生3个维度的得分均高于女生(t值分别为7.149,17.238,10.065,P值均<0.01).经常参加体育锻炼的大学生占33.4%,91.6%的大学生每次参加体育锻炼的运动强度能够达到“中等”负荷以上.53.3%的大学生体育频率在2次/周以下,38.6%的大学生每次锻炼持续时间在30 min以内.男生在锻炼强度、持续时间和锻炼频率方面均高于女生(P值均<0.01).体育锻炼频率高、每次锻炼持续时间长、运动强度大的大学生体育认知、体育情感和体育意志得分均较高(P值均<0.01).结论 大学生的体育意识总体水平一般,锻炼强度较大,体育认知、体育情感和体育意志相互影响.有必要采取有效措施培养大学生的体育意识,改善其体育行为.
太极步对大学生动静态平衡能力的影响
曹青青, 徐勰, 艾冬梅, 李文林, 顾梦娇, 陈涤平
2018, 39(5): 755-758. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.033
摘要:
探讨太极步对大学生动静态平衡能力的影响,为增强大学生的平衡能力提供参考.方法 随机选取南京中医药大学2015级25名本科学生,在专业老师指导下进行太极前进步的训练,每周进行5次,每次练习40 min,共练习10周,受试者在试验前后进行Y平衡、静态平衡以及坐位体前屈的测试.结果 10周的太极前进步训练之后,Y平衡测试的总分值明显提高,男生组左、右两条腿的总分值由(97.81 ±8.99,97.44±7.66)提升为(101.56±8.36,100.43±8.20);女生组左、右两条腿的总分值由(96.42± 12.10,97.13±9.72)提升为(100.51±10.79,101.36±10.40)(P值均<0.05).Terax平衡仪测试的稳定性指数(ST)在男生和女生2组受试者中试验前后的变化均无统计学意义(P值均>0.05).男生和女生2组的坐位体前屈成绩在试验前后差异均有统计学意义,男生由(8.38±7.14) cm提升为(10.25±6.51) cm,女生由(11.62±5.61)cm提升为(14.96±5.42) cm(t值分别为-6.828,-7.424,P值均<0.01).结论 10周太极前进步训练可以提高大学生动态平衡能力和下肢柔韧性,但对静态平衡能力的改善无显著意义.
南京部分高职院校大学生减肥行为家庭影响因素分析
茆登华, 杨远金
2018, 39(5): 761-763. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.035
摘要:
了解家庭因素对高职院校在校大学生减肥行为的影响,为高职院校大学生健康减肥提供支持.方法 以班级为单位,采用分层抽样的方法在南京4所高职院校抽取4 172名在校大学生进行健康危险行为及人口学特征方面的问卷调查.结果 高职院校大学生不健康减肥行为中呕吐、不健康节食、擅自吃减肥药的学生报告率分别为2.35%,3.04%,2.37%;健康减肥行为中锻炼和控制饮食报告率分别为25.31%,25.60%.女生采用控制饮食的健康减肥行为报告 率高于男生,差异有统计学意义(x2=42.58,P<0.01);家庭收入越高的学生健康减肥行为报告率越高(P值均<0.01).不同生源地、是否独生子女、父母学历和父母职业间大学生不健康减肥行为差异均有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析表明,高职院校城市和独生子女大学生比县城及乡村和非独生子女家庭学生更容易发生不健康减肥行为(OR值分别为1.495,1.536);母亲学历层次高是发生不健康减肥行为的保护因素(OR=0.748);母亲职业为教师、医生等公职人员是学生发生不健康减肥行为的保护因素(OR=1.288).结论 家庭因素对高职院校大学生的减肥行为影响较大.应加强家庭教育,正确引导高职院校大学生健康减肥.
河南省大学生艾滋病知识态度及相关行为调查
殷建营, 买晓颖
2018, 39(5): 764-767. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.036
摘要(236) PDF(13)
摘要:
掌握河南省大学生艾滋病防治知识、态度及相关行为,为制定大学生艾滋病健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层抽样方法,抽取10所院校一至三年级的大学生4 570名,通过问卷调查了解艾滋病知识、态度及相关行为.结果 大学生艾滋病防治基本知识知晓率为84.7%,不同专业、年级间差异均有统计学意义(x2值分别为38.20,34.28,P值均<0.01).艾滋病主要传播途径知晓率为94.7%,非传播途径知晓率为61.8%.47.3%的学生对HIV携带者和艾滋病人存在歧视.80.9%的大学生知道安全套能有效避免HIV传播,64.4%的学生第一次性行为未使用安全套,每次均使用安全套的比例为12.6%;0.12%的学生曾经尝试吸毒.艾滋病防治知识获得途径主要是健康讲座(29.1%)、宣传栏(19.9%)和网络/电视(19.6%).结论 大学生艾滋病防治知识知晓率低,获取途径少,存在艾滋病歧视和相关行为不良.学校应加强健康教育,提高大学生的自我保护意识,减少艾滋病传播危险行为.
上海市金山区中小学生饮水健康知识态度行为调查
陈聪
2018, 39(5): 770-772. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.038
摘要:
了解上海市金山区中小学生饮水知识态度行为现状,为学校在中小学生中开展饮水健康教育和干预提供指导.方法 采用多阶段随机抽样方法,在上海市金山区选择3所小学、2所初中、1所高中和1所完全中学共922名学生,采用现场问卷调查方式对学生的饮水健康知信行情况进行调查.结果 中小学生饮水健康知识总体知晓率为48.99%,正确态度率为70.03%,行为形成率为55.89%.私立学校学生知识知晓率、正确态度率高于公立学校学生,差异均有统计学意义(x2值分别为5.587,33.653,P值均<0.05);不同学段学生知识知晓率、正确态度率和行为形成率差异均有统计学意义(x2值分别为17.358,125.493,20.734,P值均<0.01),从小学生到高中生知晓率逐渐升高,小学生正确态度率高于初、高中生,高中生行为形成率高于小学和初中生;女生知识知晓率高于男生,差异有统计学意义(x2=12.640,P<0.01).结论 上海市金山区中小学生对饮水健康知识认知不够、态度不足、行为不适当.建议学生、学校、家长三方联动,加大饮水知识宣传力度,引导学生建立科学健康的饮水行为方式.
移动终端教育联合体育锻炼对适应性障碍中学生干预效果评价
杨杨
2018, 39(5): 776-778. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.040
摘要:
了解“互联网+”背景下移动终端APP教育联合体育锻炼对适应性障碍中学生的干预效果,为中学生身心健康发展提供支持.方法 方便抽取郑州市4所中学,选取42名适应性障碍并且具有一定运动能力的初中学生作为研究对象,随机分为对照组和干预组各21人,进行4个月的移动终端APP教育联合课外体育锻炼干预,干预前后采用青少年人格量表进行测试.结果 干预后干预组各项得分与对照组相比均提高,在外向性、人际关系、情绪性方面得分差异均有统计学意义(t值分别为4.04,4.14,18.30,P值均<0.01).干预后,干预组各维度得分普遍提高,在外向性、人际关系、情绪性方面得分与干预前比较差异均有统计学意义(t值分别为-4.02,-4.15,-18.29,P值均<0.01).对照组干预前后各因子得分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 移动终端APP教育联合体育锻炼干预对适应性障碍中学生从人格角度分析起到较好的干预效果,可促进中学生身心健康发展.
心理卫生
特殊儿童家长创伤后成长特点及其与生命质量社会支持的关系
王来宾
2018, 39(5): 666-669. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.008
摘要:
探讨特殊儿童家长创伤后成长特点,为有效促使创伤后成长和提升生命质量提供建议.方法 采用实地调查和网络调查法,对148名特殊儿童家长使用创伤后成长量表、社会支持评定量表和世界卫生组织生命质量测定简表进行间卷调查.结果 多因素方差分析表明,在特殊儿童家长创伤后成长总分上,学历与婚姻状况的主效应有统计学意义(F值分别为7.03,3.87,P值均<0.05).创伤后成长与生命质量、社会支持之间呈正相关,社会支持与生命质量之间呈正相关(r值分别为0.23,0.32,0.67,P值均<0.05).典型相关分析表明,创伤后成长变量可被相对的典型变量解释的变异为8.8%,生命质量变量可被相对典型变量解释的变异为9.03%,2组变量的共享方差为19%.结论 特殊儿童家长创伤后成长越明显,生命质量越高,社会支持越多,创伤后成长越突出,生命质量也会随之提升.提高特殊儿童家长社会支持力度,可以促进个人成长,提升其生命质量.
大学生师源性焦虑与人际信任自我效能感和应对方式的关系
黄中岩, 许华山, 马嬿, 王立金
2018, 39(5): 670-672. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.009
摘要:
探讨大学生师源性焦虑现状及其与人际信任、自我效能感和应对方式的关系,为加强大学生心理健康教育提供参考.方法 使用大学生师源性焦虑问卷、人际信任量表、应付方式问卷和自我效能感量表,对分层随机抽取的安徽省5所高校1394名大学生进行测试.结果 86.95%的大学生处于无焦虑或者轻微焦虑状态,13.05%的大学生处于轻度至中度焦虑状态.大学生师源性焦虑得分在性别、生源地、是否独生子女之间差异均有统计学意义(P值均<0.05),人际信任、自我效能感、应对方式与师源性焦虑呈负相关(P值均<0.05).应对方式在人际信任对师源性焦虑的影响中起部分作用,中介效应占总效应的比例为21.80%;在自我效能感对师源性焦虑的影响中,应对方式起完全中介作用.结论 部分大学生存在不同方面的师源性焦虑问题.自我效能感、人际信任、应对方式与大学生师源性焦虑关系密切.
朋辈心理辅导对大学生社会适应能力的干预研究
花蕊
2018, 39(5): 677-680. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.011
摘要:
探讨朋辈心理辅导的3种模式对大学生社会适应能力的干预效果,为开展大学生适应性教育提供参考.方法 于2015年9月至2016年9月从上海市某高校选取180名大一新生,随机平均分配到3个实验组,分别进行为期1年的思想引领模式、心灵慰藉模式、行动支持模式的朋辈心理辅导干预与刺激;同时随机抽取86名大一新生作为对照组,实验期间不给予任何处理.在朋辈心理辅导前后,采用社会适应能力诊断量表对4组进行测评.结果 干预前,实验组和对照组社会适应状况及各因子得分差异均无统计学意义(P值均>0.05);干预后,3个实验组社会适应能力总分[(33.00±3.96) (19.77±6.20) (29.98±5.49)]高于对照组(14.72±3.44)(P值均<0.05).在思想引领模式、行动支持模式下,大学生社会适应能力各因子得分以及男生、女生社会适应性得分均高于对照组(P值均<0.05);在心灵慰籍模式下,身心症状、角色调试维度得分高于对照组(P值均<0.05),女生社会适应性得分高于对照组(P值均<0.05).结论 朋辈心理辅导可以显著提高大学生社会适应能力,3种模式侧重点各有不同.应根据受助需求广泛启动朋辈心理辅导计划.
中学生亲子依恋及其与非自杀性自伤行为的关系
茹福霞, 杨丽霞, 傅树坚, 章利明, 唐寒梅, 傅燕艳, 陈小龙, 胡旺, 黄鹏
2018, 39(5): 681-684,687. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.012
摘要:
了解中学生亲子依恋的特征及其与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的关系,为中学生NSSI防控提供依据.方法 方便抽取南昌市和抚州市共3所中学7 129名中学生作为被试,使用父母和同伴依恋量表、渥太华自伤量表相关条目进行问卷调查.结果 中学生NSSI检出率为33.7%,其中初中生NSSI检出率(33.8%)接近高中生(33.7%),差异无统计学意义(x2=0.007,P=0.940);男生NSSI检出率(31.2%)低于女生(37.2%),差异有统计学意义(x2=27.835,P<0.01).在与父母的亲缘关系上,中学生NSSI检出率从高到低依次为养父母、继父母、没有父母、亲生父母.Lo-gistic回归分析显示,亲子依恋是中学生自伤行为发生的影响因素,在控制人口学特征后,父/母子信任和沟通减少NSSI的发生风险(OR<1),而父/母子疏离增加NSSI的发生风险(OR>1),且疏离程度越高,风险越大(P值均<0.05).结论 亲子依恋是中学生NSSI的影响因素,积极改善亲子依恋质量对NSSI的防控可能具有一定的作用.
基于支持向量机的大学生自杀倾向识别研究
张玉腾
2018, 39(5): 685-687. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.013
摘要:
利用支持向量机探讨大学生自杀倾向与自杀倾向风险因素的关系,为开展有针对性的大学生心理健康教育工作提供基础.方法 采用随机抽样法抽取50个样本数据,利用支持向量机(SVM)进行训练并建立识别模型;利用SPSS 20.0对10个风险因素进行相关分析.结果 模型训练样本准确率高达97.5%,识别样本准确率为9/10;风险因素中对大学生自杀倾向的影响程度呈正相关的依次是性格(r=0.626)、身体疾病(r=0.463)、自我要求(r=0.443)、抑郁症(r=0.396)、精神分裂(r=0.329)、学业压力(r=0.279),负相关的是校内人际关系(r=-0.625)、恋爱关系(r=-0.197)、家庭经济状况(r=-0.171)、家庭关系(r=-0.152)(P值均<0.05).结论 SVM所建立的大学生自杀倾向识别模型具有有效性与实用性,内向性格对自杀倾向结果影响最大.
体像不满在儿童肥胖与自尊关联中的间接效应
吴鹭, 李婷, 张逸飞, 王元, 张勤, 姚荣英, 韩慧, 付连国
2018, 39(5): 691-693. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.015
摘要:
探讨体像不满在儿童超重/肥胖与自尊关联中的间接效应,为提高肥胖儿童自尊水平提供参考.方法 采用分层整群抽样方法抽取蚌埠市2所九年一贯制学校524名8~15岁儿童少年为研究对象,测量身高、体重等指标,采用Ma体形图调查儿童体像认知,采用Rosenberg自尊量表评定儿童自尊.结果 儿童超重/肥胖率为31.11%,体像不满率为80.73%,自尊总分为(29.58±5.49)分.在男生中,超重/肥胖与自尊的关联无统计学意义,但与体像不满有关(OR=8.94,P0.05).结论 男生超重/肥胖可能通过体像不满与低自尊有关,女生超重/肥胖可能直接与低自尊有关.
累积家庭风险指数与青少年自伤行为分析
葛海艳, 刘爱书
2018, 39(5): 698-701. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.017
摘要(437) PDF(19)
摘要:
探究累积家庭风险指数与青少年自伤的函数关系及认知情绪调节在其中的中介作用,为有效预防青少年自伤提供参考.方法 整群抽取哈尔滨1所初中的422名学生为研究对象,采用自编家庭基本情况问卷、自伤问卷和认知情绪调节问卷进行调查.结果 50.9%的青少年存在1个及以上的家庭风险因素.结构方程模型分析表明,累积家庭风险能正向预测青少年自伤水平(P<0.01),且预测作用呈“正加速关系”,标准化路径系数r=0.35(P<0.01).自我责难和灾难化2种消极认知情绪调节策略在累积家庭风险对青少年自伤的影响中起部分中介作用,直接效应和中介效应分别为0.26,0.05.结论 累积家庭风险的数量达到某个临界值后,自伤水平将迅速增加,且路径以自我责难和灾难化2种消极认知情绪调节为部分中介及其作用机制.
高中生心理复原力与心理健康的关系
汪帅桢, 刘晓宇, 丁建飞, 方玲娜, 程周菁, 左衡, 吴文昊, 张洪波
2018, 39(5): 706-708. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.019
摘要:
了解重点高中生心理复原力及其与心理健康的关系,为制定高中生心理健康促进策略提供依据.方法 在安徽省4所重点高中学校对2 140名学生进行横断面问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、抑郁、焦虑和强迫症状评定、心理复原力评定等.结果 55.3%的学生至少存在抑郁、焦虑和强迫症状中的1种情绪症状,同时存在3种症状的学生占10.5%.学生心理复原力随年级增加而升高,农村户籍、非独生子女学生心理复原力相对较低,学习成绩越好的学生心理复原力评分越低(F/t值分别为3.70,-5.52,3.87,29.32,P值均<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,心理复原力是独立影响高中学生心理健康的保护因素(B=-0.026,P<0.01).结论 重点高中生中情绪症状报告率较高.学校和家长应注重培养学生的心理复原力,改善学生心理健康状况.
广东经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑状况
秦祖国, 鲁志威, 王冰娜, 汤捷
2018, 39(5): 713-715. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.021
摘要(262) PDF(11)
摘要:
了解广东省经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑状况及影响因素,为开展以学习焦虑为主的心理干预提供依据.方法 采用中小学心理健康诊断测验,对多阶段整群随机抽取的广东省经济欠发达地区农村1 550名留守初中生进行学习焦虑调查.采用Logistic回归分析留守初中生学习焦虑的影响因素.结果 农村留守初中生学习焦虑检出率为52.7% (817/1550),女生检出率(60.8%,502/825)高于男生(43.4%,315/725).不同性别、父母回家频率、父母回家时留守初中生心情、父母外出打工影响最大的方面和上学期学习成绩班级排名的初中生学习焦虑检出率差异均有统计学意义(x2值分别为46.871,19.008,16.043,12.028,9.351,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,女生、父母回家间隔时间长是学习焦虑的危险因素(P值均<0.05).结论 广东省经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑检出率较高.应从家庭、学校和社会3个层面针对影响因素开展综合干预.
大学生儿童期创伤及欺负/被欺负对安全感的影响
何玉琼, 刘剑波, 肖博, 龚靖波, 方宇敏, 黄春香
2018, 39(5): 772-775. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.039
摘要:
探讨儿童期创伤和欺负/被欺负对大学生安全感的影响及性别的调节作用,为开展儿童早期精神创伤研究提供基础数据.方法 2016年12月,采用方便抽样方法,对湖南中医药大学1 117名大一学生进行调查,使用儿童早期创伤问卷(简化版)、欺负/被欺负问卷和安全感量表测量大学生心理健康情况.结果 单因素和多因素非条件Logistic回归分析发现,儿童早期创伤、欺负、被欺负、儿童早期创伤伴欺负、儿童早期创伤伴被欺负和欺负伴被欺负分别对低确定控制感和低人际安全感有正向的预测作用(P值均<0.05);多因素非条件Logistic分析中,儿童早期创伤伴被欺负对低人际安全感(OR=27.91)和低确定控制感(OR=13.57)影响最大,其次是欺负伴被欺负.性别在儿童期创伤与成年后安全感之间起调节作用(P=0.003).结论 儿童期创伤、欺负/被欺负及其交互作用不利于大学生安全感的形成,性别在儿童期虐待与安全感之间起调节作用.
高中生人际关系对抑郁的影响
项紫霓, 马文蓓, 辛晓昱, 董玉雪, 王海涛, 匡桂芳
2018, 39(5): 778-780. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.041
摘要(265) PDF(11)
摘要:
抑郁包括情绪低落、易疲劳、丧失兴趣、自我否认等身心表现[1],是青少年期常见的情绪问题,并会随着年龄的增长在青春期中期达到峰值[2].抑郁会对青少年产生消极影响,甚至持续到成年期,并可能引发成年后的重度疾病[3].
幼儿与大学生对不同食物注意特点比较
李文辉, 但菲, 余婷婷
2018, 39(5): 781-783. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.042
摘要:
探究青少年对不同食物的注意偏向特点,为指导幼儿养成健康饮食习惯提供参考.方法 选取3~<4,4~<5,5~6岁幼儿和大学生共56名被试完成以食物为线索的线索—靶子任务,同时采用Tobii眼动仪记录眼动轨迹.结果 首个注视点注视时间上,图片健康性主效应和年龄主效应无统计学意义(P值均>0.05);线索主效应有统计学意义,不一致条件[(0.32±0.01)s]比一致条件[(0.27±0.01)s]注视时间更长(P<0.01).首次进入时间上,3~<4岁和4~<5岁2组幼儿对健康和非健康食物图片差异无统计学意义(P值均>0.05);5~6岁组在线索不一致时,非健康食物[(0.30±0.06)s]比健康食物[(0.27±0.06)s]更慢(P<0.01);大学生组在线索不一致时,非健康食物[(0.28±0.06)s]比健康食物[(0.30±0.07)s]更快(P<0.01).首次进入前注视点个数上,图片健康性主效应有统计学意义,非健康条件[(0.79±0.02)个]比健康条件[(0.74±0.02)个]数量更多(P<0.05);线索主效应有统计学意义,不一致条件[(1.21±0.02)个]比一致条件[(0.32±0.03)个]数量更多(P<0.01);年龄主效应有统计学意义,大学生[(0.62±0.04)个]比3~<4岁[(0.87±0.04)个],4~<5岁[(0.78±0.04)个],5~6岁[(0.79±0.04)个]数量更少(P<0.01).结论 3~5岁幼儿对健康与非健康食物注意无差别;5~6岁幼儿对非健康食物存在注意解脱困难;大学生对非健康食物存在主动注意解脱.
生长发育与健康监测
7~18岁学生体质量指数与身体素质的关系
杨梦利, 孙经, 闫国立, 娄晓民, 彭玉林
2018, 39(5): 688-690,693. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.014
摘要(406) PDF(11)
摘要:
探索7~18岁学生体质量指数(BMI)与5项身体素质指标的关系,为相关研究提供理论和数据支持.方法 从2014年河南省学生体质与健康调研资料中抽取7~18岁学生共43 665名,依据各性别年龄组的BMI百分位数将受试对象划分为非常低、低、正常、高、非常高5组,利用5个身体素质测量指标计算身体素质指数(PFI).结果 男生表现为在BMI正常的情况下身体素质最好(PFI=0.45),在BMI低(PFI=0.28)和非常低(PFI=-0.31)的情况下次之,在BMI高(PFI=-1.50)和非常高(PFI =-3.56)的情况下最差;女生表现为在BMI正常(PFI=0.24)、低(PFI=0.28)、非常低(PFI=0.21)的情况下身体素质较好,在BMI高(PFI=-0.90)和非常高(PFI=-2.04)的情况下较差.PFI为因变量、BMI为自变量的非线性关系表现为开口向下的抛物线,回归方程式分别为男生7~10岁:y=-0.023x2 +0.532x-2.183,11 ~ 12岁:y=-0.008x2-0.02x+3.417,13~ 15岁:y=-0.036x2+1.372x-12.680,16~18岁:y=-0.049x2+1.974x-19.463;女生7~10岁:y=-0.013x2+ 0.263x-0.622,11~12岁:y=-0.01 6x2 +0.41 1x-2.092,13~ 15岁:y=-0.017x2+0.575x-4.295,16~ 18岁:y=-0.013x2 +0.414x-2.948.结论 身体素质在BMI正常时最好,在BMI低和非常低时次之,高和非常高时最差;BMI与PFI之间的关系为菲线性,且从少年到青春期根据年龄的差异而不同,多数情况下该关系呈现抛物线形.
12岁儿童能量代谢率及与身体成分的关系
曹新曌, 朱政, 焦佳欣, 王思娅, 庄洁
2018, 39(5): 694-697,701. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.016
摘要:
探究12岁儿童能量代谢率及其与身体成分的关系,为儿童生长发育研究提供基础.方法 在上海市某中学招募30名12岁儿童(男童18名,女童12名),采用双能X线仪(DEXA)测量身体成分,包括体脂率(%)、脂肪量(kg)、瘦体重(kg)和肌肉量(kg).采用能量代谢仓测量受试者静息代谢率(RMR)、睡眠代谢率(SMR)和基础代谢率(BMR).结果 校正体重后,儿童的餐后2 h RMR(RMR-2 h)[(0.026±0.004) kcal/(kg·min-1)]高于餐后4 h RMR(RMR-4 h)[(0.023±0.004) kcal/(kg· min-1)]和BMR[(0.023±0.004) kcal/(kg· min-1)],SMR[(0.019±0.003) kcal/(kg·min-1)]低于BMR(P值均<0.05).RMR-2 h,RMR-4 h和SMR分别与BMR呈正相关(r值分别为0.603,0.657,0.870,P值均<0.05).男生中,RMR-2 h与BMR的相关性高于RMR-4 h与BMR的相关性,男生RMR-4 h与BMR,SMR与BMR的相关性均低于女生.男生的BMR分别与体重、BMI、脂肪量、瘦体重、肌肉量呈正相关(r值分别为0.737,0.553,0.470,0.597,0.598,P值均<0.05),女生的BMR仅与瘦体重、肌肉量相关(r值分别为0.718,0.723,P值均<0.05).结论 采用RMR-4 h预测儿童的BMR较RMR-2 h更准确.总体水平上可采用BMR预测SMR,但需注意个体间差异.儿童RMR,SMR,BMR之间及能量代谢率与身体成分具有相关性,性别间有差异.
6~8岁儿童心脏结构和功能指标与体表面积的相关性
张美玲, 汪军, 王松利, 周越, 于亮, 陈怡珊
2018, 39(5): 719-722. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.023
摘要:
测试6~8岁儿童心脏结构和功能指标及其与其体表面积变化的规律,为儿童心脏结构功能和体型方面的研究提供依据.方法 选取1 440名(男、女生各720名)6~8岁儿童,对所有受试儿童进行身高、体重测量,利用Stevenson公式计算体表面积.选用彩色多普勒超声诊断仪,对左心室结构、功能类指标进行测量.结果 儿童左心室结构类指标[左室室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、主动脉内径(AOD)等],左心室功能类指标[左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、心输出量(CO)、每搏量(SV)等]均与年龄、体表面积、胸围呈正相关,其中年龄与AOD,EDV,SV有较强的相关性(r值分别为0.490,0.313,0.401,P值均<0.01),体表面积与LVIDd,AOD,EDV,SV相关性也较强(r值分别为0.416,0.435,0.414,0.392,P值均<0.01).心率、心指数与年龄、体表面积、胸围均呈负相关;而左心室功能类指标如射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)与年龄、体表面积、胸围无相关性(P值均>0.05).心脏结构和功能类指标LVIDd,LVIDs,LVPWd,LVPWs,AOD,EDV,CO,SV,CI等,男生均大于女生,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 6~8岁儿童少年年龄、体表面积、胸围与心脏功能大部分指标之间存在相关性,且指标之间存在性别差异.
中国大学生耐力跑成绩灰色GM(1,1)预测研究
李阳, 詹建国, 杨少文
2018, 39(5): 768-769. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.037
摘要(276) PDF(129)
摘要:
我国目前青少年学生体质呈整体下降趋势,而耐力素质又是我国学生身体素质中最薄弱的环节.2000年中国学生体质与健康调研报告表明,19 ~ 22岁组大学生的1 000/800 m跑成绩比1995年分别平均下降20.0和15.1 s[1].2005年调研发现,我国19~ 22岁组大学生的1 000/800 m跑成绩比2000年平均分别下降10.95和9.63 s[2].大学生群体作为我国现代化建设重要的后备军,其体质状况将会影响我国未来经济社会的发展.本文以此为出发点,拟运用灰色系统理论与方法对我国大学生耐力跑(1 000/800 m)成绩进行GM(1,1)灰色建模,预测下一个周期(2020年)学生耐力成绩,并对不同地区、不同性别大学生进行深入分析,以期为制定学校体育卫生工作发展规划、科学开展工作提供科学依据.
天津市宝坻区3~6岁幼儿健康状况分析
刘秀萍, 王春花, 邢雅素, 李静, 刘彦
2018, 39(5): 784-786. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.043
摘要:
了解天津市宝坻区3~6岁学龄前幼儿健康状况,为进一步促进幼儿健康提供依据.方法 对2017年天津市宝坻区136所幼儿园13 888名幼儿进行健康体检.对幼儿体格发育、龋齿、视力、听力、贫血和血液生化指标进行分析.结果 幼儿体格发育指标中低体重、营养不良和肥胖检出率随年龄增长逐渐增加(x2值分别为8.744,40.199,87.517,P值均<0.01).生长发育迟缓人数与年龄不存在线性趋势.随年龄的增长幼儿的患龋率呈上升趋势(x2=221.560,P=0.001),3岁组幼儿检出率为45.62%,6岁组患龋率最高(69.18%).幼儿视力不良率为9.94%,其中5岁和6岁组视力低下检出率为11.18%和9.35%,且趋势性x2检验与年龄存在线性趋势(x2趋势=5.540,P=0.020).4岁和5岁组屈光不正检出率为10.43%和9.47%,x2检验和趋势x2检验差异均无统计学意义(x2=0.865,x2趋势=0.031,P值均>0.05).随着年龄的增长,幼儿的听力异常率有下降趋势(x2=38.801,P<0.01);贫血检出率有下降趋势(x2=84.056,P<0.01),4岁年龄组贫血率最高(4.57%).5岁组和6岁组幼儿总胆固醇、三酰甘油和血糖异常检出率都较低.结论 宝坻区3~6岁幼儿平均低体重率、营养不良率、肥胖率和患龋率均较高,且随年龄增长有升高趋势;应采取综合措施给予干预.
北京海淀区儿童青少年体脂现状及影响因素分析
高黔南, 闫雪皎, 程丁一, 杨露, 张强
2018, 39(5): 787-789. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.044
摘要(243) PDF(15)
摘要:
了解北京市海淀区儿童青少年体脂率现状,为制定儿童青少年肥胖干预措施提供参考.方法 随机选取北京海淀区参加体能测试的807名中小学生进行身高、体重和体质量指数(BMI)测量.根据生物电阻抗法测量人体成分原理,利用人体成分分析仪测得体脂率.结果 体脂率男生为(22.19±8.34)%,女生为(24.65±6.66)%(t=-4.641,P<0.01);13~15岁男生体脂率均低于女生;男生体脂率均值6~12岁逐年增长,13 ~ 15岁逐年减少;女生体脂率均值除15岁外呈逐年增长趋势.不同营养状况下,男、女生体脂率由大到小为肥胖组、超重组和非超重组(F值分别为212.257,128.816,P值均<0.01).多元线性回归分析结果表明,体脂率随BMI增加而增加(β=1.876,P<0.01).结论 北京海淀区儿童体脂率较高,且存在BMI、性别和年龄的明显差异.
疾病控制
中国大陆学生男男性行为及HIV感染检出率的Meta分析
石安霞, 张志华, 王君, 朱晓芳, 赵越, 王威, 张洪波
2018, 39(5): 702-705,708. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.018
摘要:
了解中国大陆学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中性行为、HIV检测与艾滋病病毒感染及其时间和地区分布状况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 在中国知网、维普、万方和PubMed数据库中,通过相应检索策略查找2012年1月1日至2017年6月30日期间公开发表的针对中国大陆学生MSM开展的有关HIV感染率、危险性行为、HIV检测率的研究文献,整理后提取相关数据进行Meta分析.结果 共有20篇文献入选,累计MSM学生6 286名.结果表明,在2012-2016年间中国大陆有男男性行为的学生中,HIV感染的合并率高达5.2%(95%CI=4.0%~6.5%),最近6个月每次使用安全套和最近1年曾做过HIV检测的报告率分别为35.5%(95%CI=23.8% ~47.2%)和44.3%(95%CI=34.0%~54.6%).研究未发现明显发表偏倚.结论 学生MSM人群艾滋病高流行、安全套坚持使用率低及HIV检测率低的状况应引起艾滋病预防干预研究的高度关注.
河北省2011-2015年儿童伤害病例监测分析
鲍文, 栗华, 李楠, 孙纪新, 张新亮, 安鸿
2018, 39(5): 709-712,715. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.020
摘要:
分析2011-2015年河北省儿童伤害病例不同年龄组的分布特征,为儿童伤害的干预提供科学依据.方法 对因伤害首次就诊于河北省6家伤害监测哨点医院急诊室的儿童病例进行描述性分析.结果 5年共收集儿童伤害病例17 328例,占伤害总病例数的14.59%,其中男、女性别比为2.04:1,男、女伤害原因构成差异有统计学意义(x2=184.83,P<0.01).儿童伤害频发于5-10月,1天中发生时间主要集中于10:00-12:00和18:00左右;伤害发生原因前3位依次为跌倒或坠落(57.10%)、机动车车祸(15.50%)和钝器伤(7.29%);伤害经常发生的地点为家中(45.14%)、公路或街道上(33.33%)以及学校与公共场所(13.05%),发生时的活动主要为做家务(61.85%);伤害发生最多的部位是头部(36.81%);伤害性质以挫伤/擦伤所占比例最高(64.01%);以非故意伤害(94.63%)、轻度伤害(73.56%)、经处理后离院(70.58%)为主.不同年龄组伤害严重程度构成差异有统计学意义(x2=85.72,P<0.01).结论 河北省2011-2015年儿童伤害病例不同年龄组呈现不同特征,儿童伤害发生的原因、地点等特征与儿童年龄密切相关.应根据不同年龄采取有针对性的干预措施.
青年学生血清丙氨酸氨基转移酶异常与体质量指数的关联
崔惠景, 张曼
2018, 39(5): 716-718,722. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.022
摘要:
了解青年学生血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)与体质量指数(body mass index,BMI)之间的关系,旨在为青年人肝功能异常的早期防控提供科学依据.方法 对2014-2016年北京交通大学每年9月入学共计10 236名16~24岁青年学生测量血清ALT水平及身高、体重,分析不同性别、城乡来源及民族之间BMI及其对ALT异常发生的影响.结果 青年学生ALT异常、超重和肥胖的发生率分别为8.30%,13.74%,4.86%,其中男生ALT异常、超重和肥胖的发生率为11.97%,17.57%,6.99%,明显高于女生检测水平(2.42%,7.58%,1.43%)(P值均<0.01);城镇青年学生ALT异常、超重和肥胖的发生率为7.74%,14.57%,5.55%,与乡村学生水平(9.63%,11.78%,3.23%)之间差异有统计学意义(P值均<0.05).随着BMI的增高,青年学生的ALT异常发生率呈明显上升趋势,男生在体重过低、体重正常、超重及肥胖组中,ALT异常发生率(3.14%,7.81%,22.47%,39.22%)均高于女生(0.82%,2.19%,6.38%,10.71%)(P值均<0.05);城镇青年学生在体重正常、超重及肥胖组中,ALT异常发生率(4.70%,16.84%,33.67%)均低于乡村(7.00%,25.48%,45.45%)(P值均<0.05);民族之间上述差异无统计学意义.结论 青年学生BMI与血清ALT异常升高呈明显正相关,不同性别和城乡来源之间有差异.应采取措施控制青年学生BMI增高,对减少ALT异常有着重要意义.
厦门地区2015-2016年儿童肺炎支原体感染抗体检测结果分析
李秀娟, 李德法, 连清荣, 林闽川, 罗琳华, 叶辉铭
2018, 39(5): 723-725. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.024
摘要:
分析厦门地区儿童呼吸道感染肺炎支原体抗体的检测结果,为儿童肺炎支原体感染的防治提供依据.方法 选用富士明胶颗粒被动凝集法对厦门市妇幼保健院2015-2016年间就诊的6 646名疑似肺炎支原体感染儿童进行肺炎支原体抗体检测.分别对不同季度、不同年龄段、不同性别、不同疾病肺炎支原体抗体的阳性率进行统计分析.结果 儿童肺炎支原体抗体的阳性率为30.89%,其中男性患儿为27.24%,低于女性患儿的36.31%.7~14岁儿童抗体阳性率最高,为60.53%;28 d~<1岁婴儿的阳性率最低,为8.33%.在4个季度中,第四季度的抗体检出率最高,为34.16%;第一季度最低,为27.55%.肺炎支原体抗体阳性率较高的疾病有过敏性鼻炎(50.00%)、传染性单核细胞增多症(43.90%)和过敏性紫癜(40.00%).肺炎支原体抗体的阳性率在不同性别、年龄组、各季度和不同疾病患儿间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 厦门地区儿童肺炎支原体抗体阳性率女性较男性高,第四季度、学龄期儿童、过敏性鼻炎患儿阳性率最高.应加强针对性的预防监测.
北京市某城区小学生肥胖与血糖表型的关联
宋绮莹, 宋洁云, 李晨雄, 马军, 王燕, 王海俊
2018, 39(5): 726-728. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.025
摘要:
探讨儿童肥胖与血糖相关表型之间的关联及其对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的影响,为早期预防和治疗糖尿病等代谢性疾病提供科学依据.方法 方便选择北京市某城区8所小学2 066名6~14岁学生进行体格检查,测定空腹血糖、胰岛素水平.采用多元线性回归模型分析体质量指数(body mass index,BMI)与血糖相关表型的关联.结果 不同BMI分组间,空腹血清胰岛素水平(fasting plasma insulin,FPI)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment of pancreatic beta cell function,HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)差异均有统计学意义(F值分别为71.368,42.580,69.219,52.710,P值均<0.01).多元线性回归分析结果显示,校正年龄、性别后,FPI,HOMA-β,HOMA-IR均与BMI呈正相关(β值分别为0.039,0.020,0.028,P值均<0.01),QUICKI与BMI呈负相关(β=-0.006,P<0.01).进一步分层分析结果发现,以上关联在不同性别儿童中仍然存在,不存在性别差异.结论 儿童肥胖与空腹胰岛素以及血糖相关指数均有关联,肥胖儿童存在明显的胰岛素抵抗.尽早控制和干预儿童肥胖具有重要的公共卫生学意义.
儿童体重血压与盐味觉阈值的关系
许丽遐
2018, 39(5): 729-731. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.026
摘要:
了解不同体重儿童盐味觉阈值与血压的关系,为儿童高血压预防提供资料.方法 方便抽取石家庄市西王小学102名10~12岁小学生为研究对象(男生52名,女生50名),分别进行人体测量、血压测定和检测盐味觉阈值.根据体质量指数(BMI)分为正常体重组和超重肥胖组,比较不同性别学生肥胖或超重的分布以及不同体重分组中血压的分布,并对收缩压与盐味觉阈值进行相关分析.结果 学生中有42名肥胖或超重.正常体重组平均年龄、舒张压[(10.3±0.8)岁,(65.8±2.3) mmHg]与超重肥胖组[(10.6±0.9)岁、(66.6±2.7) mmHg]差异均无统计学意义(t值分别为1.73,1.52,P值均>0.05);超重肥胖组BMI、腰围、收缩压[(24.7±0.6) kg/m2,(76.9±2.2)cm,(113.4±1.9) mmHg]均高于正常体重组[(19.4±0.4) kg/m2,(56.4±0.9)cm,(102.6±1.3)mmHg](t值分别为167.30,53.14,28.80,P值均<0.01);正常体重组与肥胖超重组血压构成差异无统计学意义(x2=1.010,P>0.05);正常体重组盐味觉阈值[(3.0±1.7) mmol/L]低于肥胖超重组[(3.8±1.5)mmoL/L](t=2.51,P<0.05);体重正常组和超重肥胖组收缩压与盐味觉阈值的r值分别为0.327,0.390(P值均<0.05).结论 超重或肥胖儿童对咸味更不敏感,导致摄入盐增加,从而使血压升高.
广州市小学生龋病现状及影响因素分析
刘菊华, 曾素娟
2018, 39(5): 732-734,737. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.027
摘要(297) PDF(17)
摘要:
分析二、三年级小学生龋齿患病情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供依据.方法 分层整群抽取广州市4所小学二、三年级学生1 116名为研究对象,检查其患龋情况,并对学生及其家长进行问卷调查.结果 小学生患龋率为72.3%(807/1116),其中广州户籍儿童患龋率为52.2%(239/458),非广州户籍儿童为86.3%(568/658),差异有统计学意义(x2=157.19,P<0.01);二年级学生患龋率(77.0%)高于三年级(67.7%)(x2=12.21,P<0.01).单因素逐步Logistic回归分析显示,户籍、年级、喝碳酸饮料、食用甜点巧克力、开始刷牙年龄、刷牙次数、刷牙方法、是否使用含氟牙膏、照顾孩子的人、居住环境、医疗来源、父母学历、父母职业、家庭经济收入14个因素均入选方程;多因素Logistic回归分析显示,户籍、喝碳酸饮料、是否使用含氟牙膏及父母学历等均为龋齿发生的独立影响因素(P值均<0.01).结论 二、三年级小学生是龋病发生的高危群体,龋齿发生与社会生活环境、饮食习惯、口腔卫生习惯等因素关系密切.
云南中小学生睡眠时间与中心性肥胖的关系
常利涛, 刘宏, 黄达峰, 陈露, 杨云娟, 代丽梅, 杨帆, 谭敏
2018, 39(5): 735-737. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.028
摘要:
探讨云南中小学生睡眠时间与中心性肥胖的关系,为制定相应的预防和干预策略提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取云南省昆明市、大理州、红河州7~18岁汉族学生7 200名,进行身高、腰围测量和睡眠时间等调查.结果 7~18岁中小学生中心性肥胖检出率为21.7%,男生低于女生,初中生低于小学生和高中生,经济好片和中片低于差片(x2值分别为21.437,15.114,38.346,P值均<0.01).单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、经济片区因素对儿童青少年中心性肥胖率的影响均具有统计学意义(P值均<0.05);进一步控制人口学因素、静态和动态活动因素后的Logistic回归分析显示,睡眠时间与9~<10 h相比,<6h的中小学生发生中心性肥胖的相对危险度为1.567(95%CI=1.121~2.190),其余睡眠时间对中小学生中心性肥胖的影响均无统计学意义.结论 睡眠时间不足是云南中小学生中心性肥胖的独立危险因素,应通过增加儿童青少年的睡眠时间来预防和控制中心性肥胖的流行.
江苏省2016年入学小学生流行性腮腺炎抗体水平分析
贾成梅, 汪志国, 张磊, 孙翔, 许燕, 刘元宝, 汤奋扬
2018, 39(5): 738-740. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.029
摘要:
了解江苏省6~7岁儿童腮腺炎抗体水平,为小学防控腮腺炎疫情及麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗(MMR)免疫程序优化提供依据.方法 采用横断面调查方法,收集至少接种1剂次MMR的江苏省苏南、苏中、苏北3个地区2016年入学儿童血清标本2 028份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腮腺炎IgG抗体水平.结果 1剂次MMR纳入儿童免疫规划后,腮腺炎发病高峰由单峰转变为双峰,分别为5岁和10岁.全省6~7岁儿童腮腺炎免疫水平较低,腮腺炎抗体阳性率与抗体几何平均滴度(GMC)分别为72.3%(95% CI=70.3%~ 74.3%)和181.9 U/mL(95% CI=169.8~194.9 U/mL).女童抗体阳性率(75.9%)高于男童(69.2%),差异有统计学意义(x2=11.42,P=0.001).不同地区腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义(x2=23.04,P=0.001),苏南最高,为78.9% (95%CI=75.7%~81.9%).接种2剂次MMR的儿童(89.2%)腮腺炎抗体阳性率高于接种1剂次MMR儿童(71.3%),差异有统计学意义(x2=17.01,P=0.001).抗体阳性率随接种时间延长呈下降趋势(Y2=5.24,P=0.028).结论 小学入学儿童感染腮腺炎风险较高,1剂次MMR对控制小学儿童腮腺炎流行效果有限,建议适时将2剂次MMR纳入儿童免疫规划.
农村寄宿制学校宋内志贺菌菌痢暴发及全基因组溯源分析
刘东立, 张义, 马国柱, 曹磊, 石一, 李文涓, 刘长宏, 史伟, 王舒, 张铮, 宁少奇, 孙亮, 关蓉晖, 张同军, 刘峰
2018, 39(5): 741-746. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.030
摘要(323) PDF(11)
摘要:
对陕西省3起寄宿制学校感染性腹泻暴发事件进行流行病学调查、病原分离鉴定及分子溯源分析,为科学指导临床诊断治疗及流行病学调查工作提供参考.方法 对陕西省3起寄宿制学校感染性腹泻事件开展现场调查,描述疫情三间分布,分析流行特征.采集病例肛拭子标本、剩余食物、环境及水源标本,进行病原分离鉴定.选择代表菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,全基因组多位点序列分型(MLST),单核苷酸多态(SNP)分析,预测毒力基因谱及耐药基因谱.结果 2017年8-9月报告的3起疫情共发病282例,以发热、腹泻为主,里急后重及粘液脓血便症状不明显,均为学生群体,性别间差异无统计学意义.病例肛拭宋内志贺菌检出率为62.22% (56/90),肛拭ipaH基因检测阳性率为69.70% (46/66),环境样本阳性率为12.31% (8/65);PFGE,全基因组MLST,SNP分析表明,3起疫情代表菌株不同源.毒力基因预测共有12种毒力基因.耐药基因预测有氨基糖苷类、甲氧苄啶类、磺胺类、β-内酰胺类、四环素类、大环内酯类的耐药基因.结论 陕西省3起寄宿制学校宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发之间无直接关联,病原菌毒力基因谱与国内常见宋内志贺菌特征一致,存在多重耐药基因.
宁夏地区2014年中小学生恒龋现状及影响因素分析
王珺怡, 董彦会, 徐荣彬, 陈妍君, 赵海萍, 马军
2018, 39(5): 747-750. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.031
摘要(282) PDF(11)
摘要:
了解宁夏地区中小学生恒龋患病情况以及影响因素,为推动儿童青少年口腔健康工作有效进行提供依据.方法 使用2014年宁夏回族自治区学生体质与健康调研数据,共选取3 839名7,9,12,14岁回族和汉族中小学生作为研究对象进行口腔检查,记录恒牙龋患、龋失和龋补情况,计算龋患(D)率、龋失(M)率、龋补(F)率、龋失补(DMF)率、龋均,分析影响因素.结果 宁夏地区中小学生总体恒牙龋患率、龋失率、龋补率分别为19.6%,4.0%,2.0%;回族学生龋患率、龋失率(23.2%,4.9%)略高于汉族(16.9%,3.3%);女生龋患、龋失、龋补率均高于男生;乡村龋患率高于城镇;年龄越大,龋患、龋失、龋补率越高(P值均<0.05).总体龋患牙数构成比为42.0%,回族学生高于汉族(42.4%,29.2%).宁夏地区中小学生恒牙龋均为0.50,回族龋均(0.6)高于汉族(0.42).Logistic回归模型分析结果显示,民族、性别、年龄、片区及正常、消瘦学生对恒牙龋患的影响均有统计学意义(P值均<0.05).结论 宁夏地区中小学生恒龋防治及治疗状况还需进一步提高,尤其需注重回族、乡村、女生学生口腔健康知识教育.
成都金牛区2015-2016年疑似预防接种异常反应分析
周自强, 张浩
2018, 39(5): 790-792. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.045
摘要:
目前疫苗产业链中新产品层出不穷,加之疫苗接种针次数量的逐年增加,疫苗接种后出现疑似预防接种异常反应的风险提高.在山东疫苗事件发生以后,公众和社会愈发关注疫苗使用的安全性和疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生情况,党和国家领导人高度重视预防接种,进一步规范并强化了AEFI监测处置和疫苗安全性评价工作[1-3].为今后更加规范地开展全区范围内的AEFI监测处置工作,有效分析其发生的原因及相关薄弱环节,为改进疫苗品质、保障接种安全和提高服务质量提供依据[4],金牛区疾病预防控制中心于2015-2016年度开展了AEFI监测处置工作,现将结果分析如下.
卫生监督
中国中小学校卫生人员未来2年工作意愿及影响因素
王海雪, 朱广荣, 张芯, 张冰, 马军, 温萌萌, 姚海舟, 郝鑫, 张新杰, 高爱钰, 张垚, 邱爱明
2018, 39(5): 751-754. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.032
摘要:
了解中国中小学校卫生人员未来2年工作意愿及其影响因素,为稳定学校卫生人员队伍提供政策建议.方法 按照我国三大经济地带划分,分层选择调研省份,每个调研省份选择1~2个调研点,共覆盖16个省、自治区、直辖市26个调研点.采用自行设计的调查问卷对调研点辖区内所有中小学校卫生人员进行问卷调查.结果 现有学校卫生人员队伍中仅66.2%明确表示未来2年愿意继续从事学校卫生工作.多因素Logistic回归分析结果表明,工作负荷(OR=0.696)是未来2年工作意愿的危险因素;对工作喜欢程度(OR=5.660)、工作条件满意度(OR=2.258)、医学背景(OR=1.978)、职业发展空间满意度(OR=1.934)、工作职责明确程度(OR=1.689)、工作能力(OR=1.415)、工作待遇满意度(OR=1.329)、任职后参加培训情况(OR=1.285)、学校支持与重视程度(OR=1.246)是学校卫生人员未来2年工作意愿的保护性因素.结论 中国学校卫生人员队伍稳定性面临着较大威胁.学校卫生管理部门应通力合作,重点解决人员职称晋升、培训及继续教育等问题,提高学校卫生人员队伍的稳定性.
上海市浦东新区中小学校直饮水卫生状况及影响因素分析
佘茜, 王文朋, 胡昕冬, 赵宜静
2018, 39(5): 792-794. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.046
摘要(255) PDF(13)
摘要:
了解浦东新区中小学直饮水水质卫生状况及其影响因素,为学校直饮水的科学管理和学生饮用水安全提供参考.方法 依据相关要求设置调查项目,2016年3-4月随机抽取上海市浦东新区145所直饮水学校各2台设备,采集直饮水设备出水口的水样,同时采集学校市政管网水水样,对检测结果进行分析.结果 直饮水中小学校的市政管网水菌落总数均合格,合格率为100%;84所学校的直饮水样菌落总数超标,超标率为57.9%.直饮水与原水比较,部分指标如浑浊度、PH值、总氯等下降,锌、铜和菌落总数等指标上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05).非条件二元Logistic回归分析显示,总氯水平<0.5 mg/L、设有直饮水水箱、水温低于40℃是直饮水菌落总数超标的影响因素(P值均<0.05).结论 中小学校应将菌落总数以及部分金属离子做为重点,将对水质采样、检测质量的监督落到实处,对净水过程中存在二次污染和菌落总数超标风险的设备予以改进.
学生营养
哈尔滨市四五年级小学生早餐行为及营养质量评价
赵娜, 杨超, 兰莉, 王蕊, 王春莲, 高菡璐, 孙宗祥
2018, 39(5): 758-760. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.034
摘要:
了解哈尔滨市四五年级小学生早餐行为现况及营养质量,为开展儿童营养教育及制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对哈尔滨2个中心城区、2个近郊城区12所小学校四、五年级共计2 001名小学生开展饮食行为问卷调查.结果 学生几乎每天吃早餐比例最高(87.5%),其次是每周吃3~4次(8.7%);几乎不吃所占比例最少,为1.0%.起床5 ~ 15 min吃早餐比例最高,为54.6%(1 081人);95.1%的小学生在家吃早餐,2.3%在学校吃早餐,1.5%在餐馆或者小吃摊吃早餐.母亲准备的早餐营养充足和良好比例均高于其他准备者(x2值分别为101.32,18.27,P值均<0.05).19.5%的学生早餐营养质量差.结论 小学生存在不吃早餐行为,早餐营养质量差比例较高.应开展学生营养知识教育,促进养成健康的饮食习惯,提高早餐营养质量.
综述
父亲参与教养及其与儿童肥胖相关行为
江流, 陶芳标
2018, 39(5): 795-797. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.047
摘要(237) PDF(10)
摘要:
儿童超重和肥胖在世界范围内呈持续上升趋势.在近30年里,美国儿童的平均体重已增加超过5 kg,这意味着大约有三分之一的儿童超重或肥胖,这个比率在一些中低收入国家中甚至更高[1].在中国,1986-2010年,0~7岁儿童单纯性肥胖的发生率从0.80%上升至5.90%[2];1985-2014年,7~18岁儿童青少年的肥胖检出率更是从0.1%持续上升至7.3%,增长了72倍[3].前瞻性队列研究发现,童年期肥胖的个体在成人时很可能仍然肥胖,进而增加患高血压、高血脂、心血管疾病、2型糖尿病等多种慢性疾病的风险[4].肥胖病因复杂,但一些个体行为与肥胖发生发展密切相关[5-6],称之为肥胖相关行为,一般包括饮食相关行为、体力活动相关行为和久坐行为等.近年来的研究发现,父亲参与教养与儿童肥胖相关行为之间存在关联,这为儿童肥胖预防控制提供了一个新的路径.
国内外以校园为基础的营养健康教育进展
邢玉洁, 胡小琪, 甘倩, 张倩
2018, 39(5): 798-800. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.05.048
摘要:
儿童青少年时期是人体生长与发育的重要阶段,如何提高儿童青少年的营养健康水平、养成健康的饮食行为习惯,培养健康生活方式,已成为儿少卫生领域日益关注的问题.联合国农业及世界卫生组织在2014年11月《营养问题罗马宣言》中提出,目前全球儿童的主要营养不良包含营养不足、微量营养素缺乏症、超重和肥胖症等.报告中指出,全球有1.61亿儿童受到营养不足的影响,其中受急性营养不良(消瘦)影响的儿童有6 600万;有超过20亿人患有微量营养素缺乏症[1];与此同时,儿童青少年超重和肥胖率快速增长,1980年以来,超过70个国家的肥胖率增加了1倍,尤其是中国、巴西、印度尼西亚等发展中国家的青少年肥胖率增加了2倍[2].Lobstein等[3]预计,全球5~17岁儿童青少年超重率将从2010年的13.9%上升到2025年的15.8%.