留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

学校防性侵项目干预效果及维持情况的系统评价与Meta分析

董子瑶 马艺函 王国庆 吴守媛 龚雯洁

董子瑶, 马艺函, 王国庆, 吴守媛, 龚雯洁. 学校防性侵项目干预效果及维持情况的系统评价与Meta分析[J]. 中国学校卫生, 2025, 46(10): 1416-1421. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025294
引用本文: 董子瑶, 马艺函, 王国庆, 吴守媛, 龚雯洁. 学校防性侵项目干预效果及维持情况的系统评价与Meta分析[J]. 中国学校卫生, 2025, 46(10): 1416-1421. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025294
DONG Ziyao, MA Yihan, WANG Guoqing, WU Shouyuan, GONG Wenjie. Systematic review and Meta-analysis of intervention effects and maintenance of school-based sexual abuse prevention programs[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2025, 46(10): 1416-1421. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025294
Citation: DONG Ziyao, MA Yihan, WANG Guoqing, WU Shouyuan, GONG Wenjie. Systematic review and Meta-analysis of intervention effects and maintenance of school-based sexual abuse prevention programs[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2025, 46(10): 1416-1421. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025294

学校防性侵项目干预效果及维持情况的系统评价与Meta分析

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025294
基金项目: 

湖南省教育厅科学研究项目重点项目 23A0023

2024年度中南大学研究生自主探索创新项目 2024ZZTS0979

详细信息
    作者简介:

    董子瑶(2000-), 女, 河南安阳人, 在读硕士, 主要研究方向为儿少健康与学校卫生

    通讯作者:

    龚雯洁, E-mail:gongwenjie@csu.edu.cn

  • 利益冲突声明  所有作者声明无利益冲突。
  • 中图分类号: R179 G478 R167

Systematic review and Meta-analysis of intervention effects and maintenance of school-based sexual abuse prevention programs

  • 摘要:   目的  探讨基于学校开展的预防未成年人性侵害干预项目的效果及其维持情况, 为优化干预设计和政策制定提供科学依据。  方法  检索中国知网、万方数据库、Medline(通过PubMed)、Embase、Cochrane Library和Web of Science 6个中英文数据库, 限定时间为建库至2024年12月31日, 筛选出基于学校开展未成年人性侵害预防项目的文献, 提取防性侵相关知识、态度和技能的测量数据, 采用Stata 17软件进行Meta分析。  结果  共纳入26篇文献, Meta分析结果显示, 基于学校的防性侵项目可以改善参与者的知识(SMD=1.24, 95%CI=0.96~1.52)、态度(SMD=0.62, 95%CI=0.19~1.04)和技能(SMD=0.66, 95%CI=0.50~0.83)(P值均 < 0.01);相较于干预结束后, 整体随访期间, 知识、态度和技能的维持率分别为0.97(95%CI=0.95~1.00), 0.99(95%CI=0.95~1.04)和1.01(95%CI=0.99~1.04), 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。但知识维持率在随访时间超过3个月后下降(R=0.91, 95%CI=0.83~0.99, P < 0.01), 技能维持率(R=0.94, 95%CI=0.87~1.02, P=0.23)高于知识和态度维持率(R=0.98, 95%CI=0.96~1.00, P=0.13), 表现出更强的长期效果。  结论  学校防性侵项目在提升参与者的知识、态度和技能方面有效, 但干预效果随着时间衰退, 尤其是知识水平下降显著。
    1)  利益冲突声明  所有作者声明无利益冲突。
  • 图  1  学校防性侵项目文献筛选流程

    Figure  1.  Flow chart of literature screening for school-based CSA prevention programs

    图  2  学校防性侵项目干预后参与者知识、态度和技能改善情况即时效果的Meta分析

    Figure  2.  Meta-analysis of the immediate effect of post-intervention improvements in knowledge, attitudes, and skills of maintenance in school-based CSA prevention programs

    图  3  学校防性侵项目参与者知识、态度和技能维持率的Meta分析

    Figure  3.  Meta-analysis of knowledge, attitudes, and skills maintenance rate of participants in school-based CSA prevention programs

    图  4  学校防性侵项目不同随访时间的知识维持率亚组分析

    Figure  4.  Subgroup analysis of knowledge retention rates by follow-up duration in school-based CSA prevention programs

    表  1  纳入的学校防性侵项目研究文献的基本特征

    Table  1.   Basic characteristics of included studies on school-based CSA prevention programs

    第一作者及年份 国家 研究对象 干预形式 干预实施者 干预频次/时长 结局指标 随访时点
    Saslawsky(1986)[10] 美国 幼儿园、一、五、六年级学生 电影、讨论 研究人员 1次/50 min ①③ 干预后3个月
    Wurtele(1986)[11] 美国 幼儿园、一、五、六年级学生 干预组1:电影、讨论 研究人员 1次/50~60 min ①③ 干预后3个月
    干预组2:指导、示范、排练、社会强化、塑造、反馈
    干预组3:综合前2组的干预方式
    Kolko(1987)[12] 美国 三、四年级学生 涂色书、电影 志愿者 2次/每次30 min 干预后6个月
    涂色书、电影
    Kleemeier(1988)[13] 美国 三、四年级女教师 示范、录像带、练习、角色扮演、讨论、问答 心理学家 共计6 h ①②③ 干预后6周
    Kolko(1989)[14] 美国 三年级学生 涂色书、电影 志愿者、教师 2次 ①③ 干预后6个月
    Hazzard(1991)[15] 美国 三、四年级学生 录像带、讨论、角色扮演 心理学家 3次/每次1 h ①③ 干预后6周、1年
    Lee(1998)[16] 中国 智力障碍学生 指导、示范、排练、塑造、社会强化、反馈 未提及 2次/每次45 min ①③ 干预后2个月
    Hébert(2001)[17] 加拿大 一、三年级学生 角色扮演、讨论、示范、排练 社区工作者 1次/2 h ①③ 干预后2个月
    Krahé(2009)[18] 德国 一、二年级学生 干预组1:戏剧 未提及 1次/1 h 干预后2周、30周
    干预组2:戏剧光盘
    Daigneault(2012)[19] 加拿大 一至四年级学生 角色扮演、讨论、示范、排练 社区工作者 未提及 ①③ 干预后2年
    Weatherley(2012)[20] 马来西亚 小学生 游戏、角色扮演 研究人员 6次/每次1 h ①③ 干预后2个月
    陈晶琦(2012)[21] 中国 二年级学生 头脑风暴、角色扮演、讨论、填图 教师 共计7课时 ①③ 干预后4个月
    Çeçen-Erogul(2013)[22] 土耳其 四年级学生 视频、讲座、角色扮演、示范和排练 未提及 4次/每次1 h 干预后2个月
    陈晶琦(2013)[23] 中国 七年级学生 案例分析、讨论 教师 1次/1课时 ①③ 干预后4个月
    陈晶琦(2013)[24] 中国 四年级学生 头脑风暴、角色扮演、讨论、情景分析 研究人员 共计6课时 ①③ 干预后5个月
    Baker(2014)[25] 美国 九至十二年级学生 光盘 教师 未提及 ①② 干预后1个月
    Daigneault(2015)[26] 加拿大 高中四、五年级学生 图片 未提及 1次/75 min ①②③ 干预后3个月
    De Graaf(2016)[27] 荷兰 职前教育三、四年级男生 课程 教师 7次/每次90 min或
    10次/每次60 min
    干预后4~5个月
    Jin(2017)[28] 中国 一至五年级学生 干预组1:手册、角色扮演 家长、教师 3次/每次30 min ①③ 干预后3个月
    干预组2:讨论、角色扮演
    Moon(2017)[29] 韩国 二年级学生 移动应用程序 教师 3次/每次40 min ①③ 干预后1个月
    Czerwinski(2018)[30] 德国 三年级学生 干预组1:课程 未提及 7次 ①③ 干预后3个月
    干预组2:课程、戏剧
    Holloway(2018)[31] 美国 二、三年级学生 玩偶 未提及 1次/50 min 干预后1个月
    Manges(2020)[32] 美国 幼儿园学前班至小学
    四年级学生
    玩偶、视频、故事、讨论 教师 每天或每周1次,
    每次30~45 min
    ①③ 干预后6个月;
    干预后12个月
    Urbann(2020)[33] 德国 聋哑特殊学校三、四年级
    学生
    玩偶、电影、绘画、角色扮演 志愿者 6次/每次3 h ①③ 干预后3周;
    干预后6个月
    Muck(2021)[34] 德国 中学生 干预组1:示范、练习、测试、角色扮演、讨论 心理学家 1次/90 min ①② 干预后6个月
    干预组2:示范、练习、测试、角色扮演、讨论
    Kantipudi(2024)[35] 印度 小学教师 幻灯片、视频、海报 研究人员 4次/每次45 min ①② 干预后3个月
    注: ①指知识,②指态度,③指技能。
    下载: 导出CSV
  • [1] WHO. Lifetime prevalence of child maltreatment. (2023-08-10). https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/lifetime-prevalence-of-child-sexual-abuse-(-).
    [2] MANIGLIO R. The impact of child sexual abuse on health: a systematic review of reviews. Clin Psychol Rev, 2009, 29(7): 647-657. doi: 10.1016/j.cpr.2009.08.003
    [3] HAILES H P, YU R, DANESE A, et al. Long-term outcomes of childhood sexual abuse: an umbrella review. Lancet Psychiatry, 2019, 6(10): 830-839. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30286-X
    [4] WALSH K, ZWI K, WOOLFENDEN S, et al. School-based education programmes for the prevention of child sexual abuse. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 2015(4): CD004380.
    [5] CHE YUSOF R, NORHAYATI M N, MOHD AZMAN Y. Effectiveness of school-based child sexual abuse intervention among school children in the new millennium era: systematic review and Meta-analyses. Front Public Health, 2022(10): 909254.
    [6] RUSSELL D, HIGGINS D, POSSO A. Preventing child sexual abuse: a systematic review of interventions and their efficacy in developing countries. Child Abuse Negl, 2020, 102: 104395. doi: 10.1016/j.chiabu.2020.104395
    [7] FANTAYE A W, BUH A W, IDRISS-WHEELER D, et al. Interventions promoting child sexual and reproductive health and rights in LMICs: a systematic review. Pediatrics, 2022, 149(Suppl 5): e2021053852K.
    [8] HIGGINS J P T, GREEN S. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. (2011-03-20). https://training.cochrane.org/handbook/archive/v5.1/.
    [9] 胡琰茹, 武亭亭, 谭伊杰, 等. 高强度间歇训练对青少年认知执行功能影响的Meta分析. 中国学校卫生, 2021, 42(11): 1692-1697. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.11.021

    HU Y R, WU T T, TAN Y J, et al. Meta-analysis of effectiveness of high intensity interval training on cognitive executive function of adolescents. Chin J Sch Health, 2021, 42(11): 1692-1697. (in Chinese) doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.11.021
    [10] SASLAWSKY D A, WURTELE S K. Educating children about sexual abuse: implications for pediatric intervention and possible prevention. J Pediatr Psychol, 1986, 11(2): 235-245. doi: 10.1093/jpepsy/11.2.235
    [11] WURTELE S K, SASLAWSKY D A, MILLER C L, et al. Teaching personal safety skills for potential prevention of sexual abuse: a comparison of treatments. J Consult Clin Psychol, 1986, 54(5): 688-692. doi: 10.1037/0022-006X.54.5.688
    [12] KOLKO D J, MOSER J T, LITZ J, et al. Promoting awareness and prevention of child sexual victimization using the red flag/green flag program: an evaluation with follow-up. J Fam Violence, 1987, 2(1): 11-35. doi: 10.1007/BF00976368
    [13] KLEEMEIER C, WEBB C, HAZZARD A, et al. Child sexual abuse prevention: evaluation of a teacher training model. Child Abuse Negl, 1988, 12(4): 555-561. doi: 10.1016/0145-2134(88)90072-5
    [14] KOLKO D J, MOSER J T, HUGHES J. Classroom training in sexual victimization awareness and prevention skills: an extension of the red flag/green flag people program. J Fam Violence, 1989, 4(1): 25-45. doi: 10.1007/BF00985655
    [15] HAZZARD A, WEBB C, KLEEMEIER C, et al. Child sexual abuse prevention: evaluation and one-year follow-up. Child Abuse Negl, 1991, 15(1/2): 123-138.
    [16] LEE Y K, TANG C S. Evaluation of a sexual abuse prevention program for female Chinese adolescents with mild mental retardation. Am J Ment Retard, 1998, 103(2): 105-116. doi: 10.1352/0895-8017(1998)103<0105:EOASAP>2.0.CO;2
    [17] HÉBERT M, LAVOIE F, PICHÉ C, et al. Proximate effects of a child sexual abuse prevention program in elementary school children. Child Abuse Negl, 2001, 25(4): 505-522. doi: 10.1016/S0145-2134(01)00223-X
    [18] KRAHÉ B, KNAPPERT L. A group-randomized evaluation of a theatre-based sexual abuse prevention programme for primary school children in Germany. J Community Appl Soc Psychol, 2009, 19(4): 321-329. doi: 10.1002/casp.1009
    [19] DAIGNEAULT I, HÉBERT M, MCDUFF P, et al. Evaluation of a sexual abuse prevention workshop in a multicultural, impoverished urban area. J Child Sex Abus, 2012, 21(5): 521-542. doi: 10.1080/10538712.2012.703291
    [20] WEATHERLEY R, SITI HAJAR A B, NORALINA O, et al. Evaluation of a school-based sexual abuse prevention curriculum in Malaysia. Child Youth Serv Rev, 2012, 34(1): 119-125. doi: 10.1016/j.childyouth.2011.09.009
    [21] 陈晶琦. 小学二年级学生预防性侵犯教育效果评价. 中国学校卫生, 2012, 33(2): 148-150.

    CHEN J Q. Impact of school child sexual abuse prevention education on grade 2 pupils' knowledge and skills. Chin J Sch Health, 2012, 33(2): 148-150. (in Chinese)
    [22] ÇEÇEN-EROGUL A R, HASIRCI Ö K. The effectiveness of psycho-educational school-based child sexual abuse prevention training program on Turkish Elementary students. Kuram Ve Uygulamada Egitim Biliml, 2013, 13(2): 725-729.
    [23] 陈晶琦, 张文静, 李景壹, 等. 北京市三所学校初一学生预防性侵犯教育影响评价. 中国儿童保健杂志, 2013, 21(1): 23-26.

    CHEN J Q, ZHANG W J, LI J Y, et al. Evaluation of child sexual abuse prevention education in grade 7 students of three schools in Beijing. Chin J Child Health Care, 2013, 21(1): 23-26. (in Chinese)
    [24] 陈晶琦, 杜晓娜, 张曼. 农村小学四年级学生预防性侵犯教育影响评价. 中国性科学, 2013, 22(2): 68-72.

    CHEN J Q, DU X N, ZHANG M. The impact of school child sexual abuse prevention education on Grade 4 pupils' knowledge and skills in the rural area of China. Chin J Hum Sex, 2013, 22(2): 68-72. (in Chinese)
    [25] BAKER C K, NAAI R, MITCHELL J, et al. Utilizing a train-the-trainer model for sexual violence prevention: findings from a pilot study with high school students of Asian and Pacific Islander descent in Hawai'i. Asian Am J Psychol, 2014, 5(2): 106-115. doi: 10.1037/a0034670
    [26] DAIGNEAULT I, HÉBERT M, MCDUFF P, et al. Effectiveness of a sexual assault awareness and prevention workshop for youth: a 3-month follow-up pragmatic cluster randomization study. Can J Hum Sex, 2015, 24(1): 19-30.
    [27] DE GRAAF I, DE HAAS S, ZAAGSMA M, et al. Effects of rock and water: an intervention to prevent sexual aggression. J Sex Aggress, 2016, 22(1): 4-19. doi: 10.1080/13552600.2015.1023375
    [28] JIN Y, CHEN J, JIANG Y, et al. Evaluation of a sexual abuse prevention education program for school-age children in China: a comparison of teachers and parents as instructors. Health Educ Res, 2017, 32(4): 364-373. doi: 10.1093/her/cyx047
    [29] MOON K J, PARK K M, SUNG Y. Sexual abuse prevention mobile application (SAP_MobAPP) for primary school children in Korea. J Child Sex Abus, 2017, 26(5): 573-589. doi: 10.1080/10538712.2017.1313350
    [30] CZERWINSKI F, FINNE E, ALFES J, et al. Effectiveness of a school-based intervention to prevent child sexual abuse-evaluation of the German IGEL program. Child Abuse Negl, 2018, 86: 109-122. doi: 10.1016/j.chiabu.2018.08.023
    [31] HOLLOWAY J L, PULIDO M L. Sexual abuse prevention concept kn- owledge: low income children are learning but still lagging. J Child Sex Abus, 2018, 27(6): 642-662. doi: 10.1080/10538712.2018.1496506
    [32] MANGES M E, NICKERSON A B. Student knowledge gain following the second step child protection unit: the influence of treatment integrity. Prev Sci, 2020, 21(8): 1037-1047. doi: 10.1007/s11121-020-01146-y
    [33] URBANN K, BIENSTEIN P, KAUL T. The evidence-based sexual abuse prevention program: strong with sam. J Deaf Stud Deaf Educ, 2020, 25(4): 421-429. doi: 10.1093/deafed/enaa019
    [34] MUCK C, SCHILLER E M, ZIMMERMANN M, et al. Preventing sexual violence in adolescence: comparison of a scientist-practitioner program and a practitioner program using a cluster-randomized design. J Interpers Violence, 2021, 36(3/4): NP1913-NP1940.
    [35] KANTIPUDI S, CHUEMCHIT M. Teach to say "NO": a mixed methods evaluation of a child sexual abuse prevention training for primary school teachers in Phnom Penh, Cambodia. Child Abuse Negl, 2024, 158: 107097. doi: 10.1016/j.chiabu.2024.107097
    [36] LU M, BARLOW J, MEINCK F, et al. School-based child sexual abuse interventions: a systematic review and Meta-analysis. Res Soc Work Pract, 2023, 33(4): 390-412. doi: 10.1177/10497315221111393
    [37] SOLEHATI T, FIKRI A R, KOSASIH C E, et al. The current preventing of child sexual abuse: a scoping review. Soc Sci, 2022, 11(11): 508. doi: 10.3390/socsci11110508
    [38] 张格伟, 廖文和, 刘长毅, 等. 知识的记忆-遗忘模型及其在知识管理中的应用. 南京航空航天大学学报, 2008, 40(2): 265-270.

    ZHANG G W, LIAO W H, LIU C Y, et al. Memorizing-forgetting featured knowledge management and optimizing model. J Nanjing Univ Aeronaut Astronaut, 2008, 40(2): 265-270. (in Chinese)
    [39] 周志平. 论程序性知识及其教学. 教育理论与实践, 2001, 21(4): 50-53.

    ZHOU Z P. On the procedural knowledge and the teaching. Theory Pract Educ, 2001, 21(4): 50-53. (in Chinese)
    [40] 杨玉东. 陈述性知识与程序性知识的教学策略. 天津师范大学学报(基础教育版), 2010, 11(3): 18-21.

    YANG Y D. Teaching strategies of representational knowledge and procedural knowledge. J Tianjin Norm Univ (Elem Educ Ed), 2010, 11(3): 18-21. (in Chinese)
    [41] 朱毅. 论态度转变理论在说服教育中的应用. 西安政治学院学报, 2014, 27(2): 40-42.

    ZHU Y. On the application of attitude change theory in persuasive education. J Xi'an Polit Inst PLA, 2014, 27(2): 40-42. (in Chinese)
    [42] BARANOWSKI T, CULLEN K W, NICKLAS T, et al. Are current health behavioral change models helpful in guiding prevention of weight gain efforts?. Obes Res, 2003, 11(Suppl): 23S-43S.
  • 加载中
图(4) / 表(1)
计量
  • 文章访问数:  6
  • HTML全文浏览量:  6
  • PDF下载量:  1
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2025-04-08
  • 修回日期:  2025-06-10
  • 刊出日期:  2025-10-25

目录

    /

    返回文章
    返回