初中生健康素养评价量表的初步编制及信效度检验

祁甜甜; 朱璠; 朱桂因; 郭世豪; 杨爽; 吴慧云; 胡滨; 姜贺; 马迎华

doi:10.16835/j.cnki.1000-9817.2025164

初中生健康素养评价量表的初步编制及信效度检验

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025164

1.
北京大学公共卫生学院儿童青少年卫生研究所，北京 100191
2.
人民教育出版社体育与健康编辑室

基金项目:

中国教育学会教育科研重点规划课题 202416305735A

详细信息

作者简介:
祁甜甜(2000-)，女，黑龙江哈尔滨人，在读硕士，主要研究方向为儿童青少年健康促进

通讯作者:
马迎华，E-mail: yinghuama@bjmu.edu.cn

利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。
中图分类号: R179 G479 R195
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出版历程
- 收稿日期: 2025-01-10
- 修回日期: 2025-04-30
- 网络出版日期: 2025-07-04
- 刊出日期: 2025-06-25

Preliminary development with reliability and validity testing of health literacy assessment scale for junior high school students

1.
Institute of Child and Adolescent Health, School of Public Health, Peking University, Beijing (100191), China

摘要

摘要: 目的编制初中生健康素养评价量表并检验其信效度，为中国初中生健康素养评价与监测提供有效工具。方法基于学校健康教育政策文件构建包含5个横向维度、4个纵向维度的初中生健康素养评价指标体系，2024年5—6月和8—9月，通过德尔菲专家咨询、专题小组讨论，修订初中生健康素养评价指标体系，编制初中生健康素养评价量表。2024年9月，采用方便抽样法选取北京市和天津市3所初中625名初中生进行问卷调查，对量表进行项目分析和信效度检验。结果 2轮专家咨询问卷回收率均为100%，专家权威系数(Cr)分别为0.86和0.87(均＞0.70)，Kendall W值分别为0.34和0.27(P值均＜0.05)。专题小组讨论结构严谨，经多轮条目筛选和修改，形成包括57项条目的初中生健康素养评价量表3.0。有3项条目不满足条目综合筛选条件，予以删除，最终量表包含54项条目。量表整体Cronbach α系数为0.92、分半信度为0.93；验证性因子分析显示，χ²值/自由度比值(χ²/df)=2.094，渐近残差均方和平方根(RMSEA)=0.042，比较拟合指数(CFI)=0.911，Tucker Lewis指数(TLI)=0.907，模型拟合优度良好。结论初步编制的初中生健康素养评价量表条目筛选过程科学严谨、维度设计合理，信效度良好，可以作为初中生健康素养的评价工具。
- 健康教育 /
- 德尔菲技术 /
- 问卷调查 /
- 学生
Abstract: Objective To develop and validate a health literacy assessment scale for junior high school students, providing an effective tool for evaluating and monitoring health literacy among Chinese adolescents. Methods Based on school health education policy documents, a health literacy assessment framework was constructed, comprising five horizontal and four vertical dimensions. From May to June and August to September in 2024, the framework was refined through Delphi expert consultations and focus group discussions, leading to the development of the Health Literacy Assessment Scale for Junior High School Students. In September 2024, a convenience sample of 625 students from three junior high schools in Beijing and Tianjin completed the questionnaire. Item analysis, reliability, and validity tests were conducted to evaluate the scale. Results The recovery rate for two rounds of expert consultation questionnaires was 100%. The expert authority coefficients (Cr) were 0.86 and 0.87 respectively (both >0.70), with Kendall W values of 0.34 and 0.27 (P < 0.05). The focus group discussions followed a rigorous structure, and after multiple rounds of item screening and revision, the version 3.0 of the junior high school students' health literacy assessment scale was developed, comprising 57 items. Three items that failed to meet the comprehensive screening criteria were preliminarily removed, and the final scale contained 54 items. The scale demonstrated excellent reliability, with an overall Cronbach's α coefficient of 0.92 and split-half reliability of 0.93. Confirmatory factor analysis [χ²/df=2.094, root mean square error of approximation (RMSEA)=0.042, comparative fit index (CFI)=0.911, Tucker Lewis index (TLI)=0.907] indicated good model fit indices. Conclusions The preliminary development of the health literacy assessment scale for junior high school students follows a rigorous item screening process with well-designed dimensions, demonstrating good reliability and validity, thus serving as an appropriate evaluation tool for adolescent health literacy.
- Health education /
- Delphi technique /
- Questionnaires /
- Students
注释:

1) 利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。

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表 1 初中生健康素养评价量表验证性因子负荷

Table 1. Confirmatory factor loadings of health literacy assessment scale for junior high school students

因子	条目编号	条目内容	因子负荷
健康行为与生活方式	1.01	了解青春期饮食习惯与健康的关系	0.66
	1.02	了解高度近视的危害，掌握防控近视发生发展的策略和具体措施	0.71
	1.03	了解预防脊柱侧弯的方法	0.78
	1.04	知道体育运动的好处(如增强体质、防控近视发生发展和脊柱弯曲异常、控制体重、调控情绪、释放压力、预防焦虑抑郁等)	0.84
	1.05	接受、悦纳自我的体型，保持积极的体象认知	0.70
	1.06	重视个人健康，认同良好的卫生习惯、健康生活方式以及定期体检是自我健康管理的关键	0.91
	1.07	能够合理安排生活作息，保证良好睡眠质量	—
	1.08	掌握预防体育运动创伤和疾病的知识与技能	0.95
	1.09	能够使用体质量指数科学评价自身营养健康状况	0.66
	1.10	能够科学管理体重，运用体育锻炼和调整饮食的办法来控制体重	0.86
	1.11	掌握必要的拒绝技巧，能够避免尝试或使用成瘾物质，如烟草、酒精、毒品等	0.86
	1.12	保证每天9 h的睡眠时间	-0.36
	1.13	坚持每天至少60 min的中高强度身体活动	-0.13
	1.14	保持坐姿端正，行走时保持直立、挺胸、身姿挺拔	-0.16
	1.15	养成良好的用眼行为习惯	-0.30
生长发育与青春期保健	2.01	了解痤疮(青春痘)的成因以及预防和护理的方法	1.00
	2.02	能够正确接纳和应对青春期的生理变化	0.98
	2.03	理解自我意识发展的特点及其与“逆反”的关系，正确接纳和应对青春期的心理变化	0.92
	2.04	能够采取正确的方法做好青春期卫生保健(女生：日常外阴清洁护理、经期保健等；男生：日常外生殖器清洁护理等)	0.58
	2.05	能够识别并远离易发生性骚扰和性侵害的情境，保护自身安全	0.74
	2.06	能够与父母/监护人/老师交流青春期生理变化(如月经/遗精)	1.00
	2.07	正确把握与异性相处的尺度	0.85
	2.08	遇到性骚扰与性侵害时能及时寻求帮助	0.84
心理健康	3.01	了解焦虑、抑郁情绪的表现及应对方法	1.00
	3.02	了解网络成瘾的危害及控制方法	0.92
	3.03	理解压力可以带来积极和消极的影响，积极应对压力，提高承受挫折与应对挫折的能力，形成良好的意志品质	0.54
	3.04	关注自己的心理状态，重视心理健康	0.78
	3.05	掌握缓解压力的方法(如保证高质量的睡眠、自我暗示、适度的体育锻炼等)	0.82
	3.06	正确对待他人评价，建立自我认同	0.93
	3.07	培养自我激励和自我管理能力，包括设定积极目标和自我鼓励	0.85
	3.08	能够准确辨析、合理表达、适度管理自身情绪	0.81
	3.09	具备一定的人际沟通能力，能够正确处理同伴关系(友谊、竞争与合作、冲突等)，避免不良同伴影响及同伴欺负	0.74
	3.10	积极奉献社会，能够提供有助于他人的行为，如分享、谦让、关心社会发展等	—
	3.11	自觉抵制校园欺凌、校园暴力。遭受校园欺凌和校园暴力时，第一时间寻求师长帮助、必要时寻求专业心理援助	0.87
传染病预防与突发公共卫生事件应对	4.01	知道校园常见传染病如水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒、手足口病、诺如病毒感染等传播途径和预防方法	1.00
	4.02	知道艾滋病的主要传播途径(性传播、血液传播、母婴传播)，能够识别可能感染艾滋病病毒的危险行为	0.60
	4.03	认同平等对待病患，不歧视传染病病人及感染者	0.89
	4.04	认同每个人都应当配合医疗卫生机构，为预防、控制、消除传染病危害依法采取防疫措施	0.93
	4.05	掌握传染病基本防护技能，如接种疫苗、佩戴口罩、勤洗手等	0.78
	4.06	校内多人出现相同症状时(如发热、皮疹、咳嗽、呕吐、腹泻等)，报告老师、校医和家长	0.12
	4.07	怀疑传染病感染时，按照规定诚实而详细地向医生提供个人信息及病情、生活史、接触史	0.55
	4.08	通过官方媒体获得公共卫生信息，不信谣、不传谣	0.57
安全应急与避险	5.01	掌握防溺水安全知识(关注水域安全标志，避免独自游泳、或私自到江、河、湖、水库等地游泳)	1.00
	5.02	认同网络交流应遵守道德规范、法律法规	0.85
	5.03	认同网络交友具有复杂性	0.97
	5.04	遇到紧急情况时能够判断环境危险程度，正确求救，在保证自身安全的情况下施救	—
	5.05	掌握突发事件中(如踩踏事故、火灾、地震等)的自我保护和逃生技能	0.75
	5.06	掌握触电事故的自我保护和逃生技能	0.68
	5.07	能够冷静处理游泳过程中抽筋等紧急情况，掌握溺水积极自救和配合他救的方法	0.78
	5.08	掌握初步判断骨折的方法以及骨折简易应急处理的技能(固定、搬运、及时送医等)	0.70
	5.09	掌握异物堵塞气道的急救技能	0.75
	5.10	掌握实施心肺复苏的技能	0.57
	5.11	能够正确使用自动体外除颤仪	0.41
	5.12	辨识并理性拒绝进入未成年人不宜的场所	0.57
	5.13	遵循安全用药指南，用药前阅读药品标签和说明书，避免药物误用和滥用	0.64
	5.14	遵守实验室安全防护原则和安全操作规程，落实安全防范措施	0.70
	5.15	遵守交通规则，避免不安全的行走、骑车等行为	0.68
注：条目1.07，3.10，5.04不满足综合筛选条件，未纳入验证性因子分析。

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