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天津市2019—2023年学校卫生工作开展状况

蒋家诺 刘忠慧 张献伟 宋欣俐 张依航 董子奇 袁雯 董彦会 陈璐 宋逸 马军

蒋家诺, 刘忠慧, 张献伟, 宋欣俐, 张依航, 董子奇, 袁雯, 董彦会, 陈璐, 宋逸, 马军. 天津市2019—2023年学校卫生工作开展状况[J]. 中国学校卫生, 2024, 45(5): 620-625. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024163
引用本文: 蒋家诺, 刘忠慧, 张献伟, 宋欣俐, 张依航, 董子奇, 袁雯, 董彦会, 陈璐, 宋逸, 马军. 天津市2019—2023年学校卫生工作开展状况[J]. 中国学校卫生, 2024, 45(5): 620-625. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024163
JIANG Jianuo, LIU Zhonghui, ZHANG Xianwei, SONG Xinli, ZHANG Yihang, DONG Ziqi, YUAN Wen, DONG Yanhui, CHEN Lu, SONG Yi, MA Jun. Current status of regional school health work in Tianjin during 2019-2023[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2024, 45(5): 620-625. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024163
Citation: JIANG Jianuo, LIU Zhonghui, ZHANG Xianwei, SONG Xinli, ZHANG Yihang, DONG Ziqi, YUAN Wen, DONG Yanhui, CHEN Lu, SONG Yi, MA Jun. Current status of regional school health work in Tianjin during 2019-2023[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2024, 45(5): 620-625. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024163

天津市2019—2023年学校卫生工作开展状况

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024163
基金项目: 

北京市教育科学规划课题项目 AHCA23107

详细信息
    作者简介:

    蒋家诺(1999-),女,陕西西安人,在读硕士,主要研究方向为儿童青少年慢性病

    通讯作者:

    袁雯,E-mail:yuanwen@bjmu.edu.cn

  • 利益冲突声明  所有作者声明无利益冲突。
  • 中图分类号: R179 G627.8 G478.2

Current status of regional school health work in Tianjin during 2019-2023

  • 摘要:   目的  探究天津市2019—2023年学校卫生工作现况,为进一步完善学校卫生工作提供政策参考。  方法  利用2019,2021和2023年天津市学校卫生工作调查资料,分析卫生行政部门、疾病预防控制中心和教育部门的学校卫生工作人员配备和经费,以及中小学校健康教育、常见病和传染病防控、体育活动、食品营养等工作开展情况及年份间的变化。采用Kruskal-Wallis秩和检验、χ2检验、Fisher精确检验进行统计学分析。  结果  2019,2021和2023年天津市各区卫生健康委和教育部门的学校卫生工作人员数较稳定,其中卫生健康委以兼职人员为主,教育部门以专职人员为主;疾病预防控制中心的学校卫生工作人员数量逐渐增加,差异有统计学意义(H=12.65,P < 0.01)。与2019年相比,2021年和2023年区卫生健康委和中小学校的学校卫生工作经费均增加,差异均有统计学意义(H值分别为22.28,23.75,P值均 < 0.05)。2019,2021和2023年均有95.00%,97.25%和99.07%的学校设立了卫生室或保健室,97.00%,97.25%和96.30%的学校有学校卫生技术人员或保健教师。2019,2021和2023年分别有超过90%的学校健康教育课可以达到每学期4课时,心理健康教育的开设率逐年上升(86.87%,89.91%,96.30%,Z=2.40,P < 0.05),安全应急与避险、生长发育和青春期保健教育相对开设较少,学校心理咨询服务的开设率(89.00%,97.25%,100.00%)和心理问题防控的开展率(56.12%,71.56%,81.48%)均逐年上升(Z值分别为3.83,3.96,P值均 < 0.01);视力不良、龋齿与口腔疾病和超重肥胖防控的开展率均高于80%,脊柱弯曲异常防控的开展率呈上升趋势(38.78%,77.06%,72.22%,Z=4.87,P < 0.01)。2019,2021和2023年分别有90.91%,97.22%和93.46%的学校体育课时达标,大课间体育活动达标的学校比例逐年上升(65.00%,80.73%,85.98%,Z=3.59,P < 0.01)。所有学校均不设小卖部。  结论  天津市学校卫生工作整体上开展较好。需继续增加学校卫生人力资源和经费投入,探索学生常见病多病共防机制,完善校园运动和营养环境。
    1)  利益冲突声明  所有作者声明无利益冲突。
  • 我国儿童青少年正面临近视、超重肥胖、不健康生活方式、焦虑抑郁以及传染病等多重健康问题,其中许多问题可以通过早期关注和干预得到有效控制[1]。学校是儿童青少年学习生活的主要场所,也是促进学生健康的重要平台[2]。作为教育工作和卫生工作的交汇,学校卫生工作需要跨部门的共同关注合作,《学校卫生工作条例》规定,教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理,卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导[3]。学校卫生工作是可以同时改善教育和健康的有效投资,世界卫生组织倡导的“健康促进学校”强调通过卫生和教育管理部门、学校领导和教师、学生和家长的共同参与,建设健康学校环境,开展学校健康教育和健康服务,致力于促进学生健康,并为其提供发展机会[4]

    近年来,国家相继印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》等学校卫生政策文件[5-7],再次强调了儿童青少年健康和学校卫生工作的重要性,并加大了对学校卫生工作的投入。本研究调查天津市2019,2021和2023年学校卫生工作数据资料,综合考虑管理部门及学校的人员和经费配备,中小学校学生健康管理、健康教育、疾病防控、体育活动和食品营养等工作开展情况,分析国家政策对区域化学校卫生工作发展的推动效果,发现当前工作中的薄弱环节,为其进一步完善学校卫生工作提供参考。

    资料来源于2019,2021和2023年天津市学校卫生工作调查。调查工作于每年秋季学期开展,覆盖天津市全部16个行政区。管理部门的学校卫生工作调查在天津市和16个区的卫生行政部门、疾病预防控制中心和教育部门开展;监测中小学校通过分层抽样确定,即从每个城区简单随机抽选2所小学、2所初中、2所普通高中(普高)和1所职业高中(职高);每个郊县简单随机抽选2所小学、2所初中和1所普通高中。2019,2021和2023年分别调查了100,109和108所学校。本研究通过天津市疾病预防控制中心伦理委员会的审查和批准(批号:TJCDC-R-2023-001)。

    1.2.1   问卷调查

    卫生行政部门、疾病预防控制中心和教育部门的学校卫生工作人员配备及经费情况通过《管理部门学校卫生工作调查表》[8]调查,由各级疾病预防控制工作的主管部门填写。《中小学校开展学校卫生工作情况调查表》[8]由各学校负责人填写,内容包括学校类型等基本情况,学校卫生工作人员配备及经费,学生体检、健康教育、常见病和传染病防控、体育活动、食品营养等工作开展情况。

    1.2.2   判定标准

    健康教育课时根据《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》 [7],将每学期4课时及以上定义为达标。眼保健操次数根据《综合防控儿童青少年近视实施方案》 [5],将每天2次及以上定义为达标。体育课时根据《〈体育与健康〉教学改革指导纲要(试行)》 [9],将小学一至二年级每周4节及以上,小学三年级至初中每周3节及以上,高中每周2节及以上,且每节40 min及以上定义为达标。大课间体育活动根据《综合防控儿童青少年近视实施方案》 [5],将每天30 min及以上定义为达标。

    省级单位相关人员接受国家统一调查培训,并负责指导、培训、审核省内调查工作。数据录入采用统一软件,超出统一设置的合理值范围则无法录入;同时,录入人员自行以及国家验收人员统一对录入数据进行逻辑检验,对超出检验值范围的可疑数据进行核对更正。

    采用R 4.3.2软件进行统计学分析。计量资料为非正态分布,用M(P25P75)描述,采用Kruskal-Wallis秩和检验比较。计数资料采用频数和构成比描述,采用χ2检验比较;对存在期望频数 < 5的分类变量,采用Fisher精确检验。对差异有统计学意义的连续变量进一步采用Holm校正进行成对比较,对差异有统计学意义的分类变量进一步采用Cochran-Armitage趋势检验分析。双侧检验水准α=0.05。

    天津市16个区卫生健康委和教育部门的学校卫生工作人员数量较稳定,2019,2021和2023年人数差异无统计学意义(W2021与2019年=26.5,W2023与2019年=16.5,P值均>0.05),其中区卫生健康委多为1~2名、以兼职人员为主,区教育部门多为3~7名,以专职人员为主。区疾病预防控制中心学校卫生工作人员约50%为专职人员,人数从2019年至2023年逐渐增加;成对比较结果显示,2023年相比2019年的区疾病预防控制中心学校卫生工作人员数增多,差异有统计学意义(W=39.5,P < 0.05)。见表 1。2019,2021和2023年每年区卫生健康委对学校卫生工作经费[0.00(0.00,1.50),53.50(21.50,95.00),51.50(25.75,78.50)万元]及近视防控专项工作经费[0.00(0.00,2.25),30.00(10.00,82.25),27.50(20.25,45.75)万元]差异均有统计学意义(H值分别为22.28,15.64,P值均 < 0.05);2021年和2023年学校卫生工作及近视防控专项工作经费较2019年均增加(W2021与2019年=39.0,W2023与2019年=40.0,P值均 < 0.05)。

    表  1  天津市不同年份各区管理部门学校卫生工作人员配备情况比较[M(P25P75)]
    Table  1.  Comparison of school health staffing situations among different district administrative departments in different years in Tianjin[M(P25, P75)]
    年份 区卫生健康委 区疾病预防控制中心 区教育部门
    工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/% 工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/% 工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/%
    2019 2.00(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 6.25) 100.00(93.75, 100.00) 2.00(2.00, 2.25) 50.00(0.00, 100.00) 50.00(0.00, 100.00) 3.50(3.00, 7.25) 83.33(39.91, 100.00) 16.67(0.00, 60.09)
    2021 1.00(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 0.00) 100.00(100.00, 100.00) 2.50(2.00, 3.00) 50.00(0.00, 100.00) 50.00(0.00, 100.00) 5.00(3.00, 6.50) 100.00(30.00, 100.00) 0.00(0.00, 70.00)
    2023 1.50(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 12.50) 100.00(87.50, 100.00) 3.00(3.00, 4.00) 50.00(33.33, 100.00) 50.00(0.00, 66.67) 6.00(4.75, 7.25) 90.00(47.50, 100.00) 10.00(0.00, 52.50)
    H 3.42 0.83 0.83 12.65 0.21 0.21 2.18 0.11 0.11
    P 0.18 0.66 0.66 < 0.01 0.90 0.90 0.34 0.95 0.95
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    2019,2021和2023年平均每所学校的学校卫生工作经费分别为[0.38(0.10,2.00),2.00(0.60,4.30),1.51(0.25,3.00)]万元,差异有统计学意义(H=23.75,P < 0.01);且在每两年之间的差异均有统计学意义(W2021与2019年=3 378.0,W2023与2019年=4 238.0,W2023与2021年=7 024.0,P值均 < 0.05),其中2021年最多(约2万元),2019年最少(约3 800元),2023年约1.5万元。2019,2021和2023年设立卫生室或保健室的学校分别为95所(95.00%),106所(97.25%),107所(99.07%);有卫生技术人员或保健教师的学校分别为97所(97.00%),106所(97.25%),104所(96.30%),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2019,2021和2023年平均每所学校卫生技术人员或保健教师的人数分别为[1.00(1.00,2.00)],1.00(1.00,2.00),2.00(1.00,2.00)]名,差异无统计学意义(H=5.42,P>0.05)。

    2.2.1   学校健康教育工作

    除2019年为99所学校(99.00%)开设了健康教育课或讲座,2021年和2023年所有学校均开设了健康教育课或讲座;2019,2021和2023年学校每学期健康教育课或讲座课时分别为[8.00(6.00,10.00),8.00(6.00,10.00),8.00(6.00,10.00)],差异无统计学意义(H=1.00,P=0.61),但仍有5%~10%的学校健康教育课时每学期 < 4课时(2019,2021,2023年分别为8.25%,5.71%,3.70%)。2019,2021和2023年每年学校有关健康行为习惯或生活方式、常见疾病预防、安全应急与避险以及生长发育和青春期保健教育的开设率差异均无统计学意义(P值均>0.05);每年均有90%以上的学校开设有关健康行为习惯或生活方式以及常见疾病预防的健康教育,开设安全应急与避险以及生长发育和青春期保健教育的学校比例不足90%。2019,2021和2023年每年学校有关心理健康教育内容的开设率差异有统计学意义,并呈逐年上升(Z=2.40,P < 0.05),2023年上升至96.30%;学校心理咨询服务的开设率年份间差异有统计学意义,也呈逐年上升(Z=3.83,P < 0.01),2023年的开设率达100%。见表 2

    表  2  中小学校开展学校卫生工作内容不同年份间比较
    Table  2.  Comparison of distribution situations in the implementation of different school health works among primary and secondary schools in different years
    学校卫生工作内容 2019年(n=100) 2021年(n=109) 2023年(n=108) χ2 P
    开设健康教育课/讲座 99(99.00) 109(100.00) 108(100.00) 0.32b
    健康教育课/讲座内容
      健康行为习惯/生活方式a 91(91.92) 106(97.25) 101(93.52) 0.21b
      常见疾病预防a 97(97.98) 104(95.41) 108(100.00) 0.05b
      安全应急与避险a 79(79.80) 95(87.16) 96(88.89) 3.82 0.15
      心理健康a 86(86.87) 98(89.91) 104(96.30) 0.04b
      生长发育和青春期保健a 73(73.74) 93(85.32) 86(79.63) 4.31 0.12
    健康教育课时达标a 89(91.75) 99(94.29) 104(96.30) 0.40b
    有心理咨询服务 89(89.00) 106(97.25) 108(100.00) < 0.01b
    每学年组织全校体检 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    开展常见疾病防控 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    疾病防控工作内容
      视力不良 100(100.00) 106(97.25) 107(99.07) 0.33b
      龋齿与口腔疾病a 90(91.84) 104(95.41) 100(92.59) 1.21 0.55
      营养不良a 79(80.61) 97(88.99) 85(78.70) 4.55 0.10
      超重肥胖a 80(81.63) 96(88.07) 100(92.59) 5.72 0.06
      心理问题a 55(56.12) 78(71.56) 88(81.48) 15.94 < 0.01
      脊柱弯曲异常a 38(38.78) 84(77.06) 78(72.22) 38.04 < 0.01
    有近视防控方案 94(94.00) 104(95.41) 108(100.00) 0.02b
    明确近视防控职责 93(93.00) 104(95.41) 105(97.22) 0.38b
    眼保健操次数达标 93(93.00) 106(97.25) 100(92.59) 0.25b
    建立传染病防控小组 99(99.00) 109(100.00) 108(100.00) 0.32b
    明确传染病疫情报告人 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    体育课时达标a 90(90.91) 105(97.22) 100(93.46) 0.15b
    大课间体育活动达标 65(65.00) 88(80.73) 92(85.98) 14.04 < 0.01
    每周制定带量食谱a 64(90.14) 83(97.65) 87(100.00) < 0.01b
    学校无小卖部 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    注: ()内数字为百分率/%;a问卷调查应答有缺失值,b采用Fisher精确检验。
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    2.2.2   学校常见病和传染病防控工作

    所有学校均每学年组织全校学生体检,每年开展常见疾病防控。2019,2021和2023年学校每年有关视力不良、龋齿与口腔疾病、营养不良和超重肥胖防控的开展率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

    2019,2021和2023年学校每年有关心理问题和脊柱弯曲异常防控的开展率差异均有统计学意义,并均呈上升趋势(Z值分别为3.96,4.87,P值均 < 0.01);有近视防控方案的学校比例年份间差异有统计学意义,并呈逐年上升(Z=2.38,P < 0.05),从2019年的94.00%上升至2023年的100.00%。除2019年为99所(99.00%)学校建立了传染病防控小组,2021和2023年所有学校都建立了传染病防控小组,所有学校均明确了传染病疫情报告人。见表 2

    2.2.3   学校体育活动和食品营养工作

    2019,2021和2023年学校体育课时达标率差异无统计学意义(P>0.05);但大课间体育活动达标率差异有统计学意义,并呈逐年上升(Z=3.59,P < 0.01)。2019,2021和2023年每天课外体育活动时长分别为[18.00(9.00,30.00),24.00(12.00,36.00),18.00(12.00,40.00)]min,每学年开展运动会次数分别为[1.00(1.00,2.00),1.00(1.00,1.00),1.00(1.00,2.00)]次,差异均无统计学意义(H值分别为3.72, 2.76,P值均>0.05)。每周制定学生午餐营养素摄入量及带量食谱的学校比例差异有统计学意义,并呈逐年上升(Z=3.21,P < 0.01)。所有学校均不设小卖部。见表 2

    2021年印发的《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》 [7]对学校卫生工作体系建设提出了新的要求。学校卫生经费投入也随之大幅增加,但2023年的投入相较2021年又有所减少,应维持学校卫生工作经费保障,鼓励通过社会公益机构等多渠道增加投入[7]。本调查中天津市学校卫生室/保健室的设立及学校卫生技术人员/保健教师的配备均已实现2030年达到90%的目标[7],但学校卫生人力资源投入仍有待进一步发展,主要在于增加卫生行政部门和疾病预防控制中心学校卫生专职人员的占比。加强学校卫生工作的投入,不仅有利于保障儿童青少年在校期间的健康成长,也对其终身发展有益,且健康知识等可以实现代际传递[10]

    当前我国儿童青少年心理障碍的患病率为17.5%,其中注意缺陷和破坏性品行障碍、焦虑障碍及抑郁障碍的患病率位列前3位[11]。由于教育部等相关部门对学生心理健康问题的高度重视,学校心理健康工作取得了极大进展,本调查中学校心理健康教育和心理咨询服务的开设率,以及学生心理问题防控的开展率均逐年上升。

    《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》 [7]强调了健康教育在学校卫生工作中的重要性,对健康教育课时和内容提出了要求。但本调查发现,目前仍有部分学校未落实每学期4节课的课时要求,安全应急与避险及生长发育和青春期保健教育的开设率均相对较低,应受到学校及主管部门的重视和关注。伤害是造成儿童青少年死亡和残疾的主要原因之一,全球儿童青少年死亡超30%归因于交通伤害、意外伤害和人际暴力与冲突[12];我国1~14岁儿童青少年近50%的死亡由伤害引起,主要是溺水、道路交通伤害、跌落及中毒等意外伤害[13]。Meta分析显示,基于学校的健康教育可以有效提升儿童青少年安全意识,降低伤害发生风险[14]。因此,加强学校安全应急与避险课程的落实对提高儿童青少年的安全意识非常重要。青春期是生长发育的关键时期,体现在快速的躯体生长、大脑发育、性成熟,以及社会心理的巨变[15]。性与生殖健康教育是学校健康教育的重要内容,提倡全面的性教育从小学开始,不仅包括避孕和性传播疾病预防,还应涉及预防亲密伴侣暴力和发展健康关系等主题,促进儿童青少年的性与生殖、社会与情感健康[16]

    目前,近视、营养不良、超重肥胖、高血压、脊柱弯曲异常等儿童青少年常见病是重要的公共卫生问题,影响儿童青少年时期甚至全生命周期的身心健康。2019年我国儿童青少年近视、营养不良、超重肥胖和血压偏高的检出率分别为60.1%、8.6%、23.4%和13.0%[17-20]。近视、超重肥胖和血压偏高的发病率整体呈上升趋势,且常共同发生,单病和多病负担逐渐增加;其发生具有共同的行为和环境危险因素,积极探索多病共防模式有利于实现效益最大化,推动儿童青少年健康发展[21]。但本调查发现,当前中小学校对学生常见疾病防控多关注近视,对其余常见病的防控力度有待加强;且尽管几乎所有学校都有近视防控方案,但并非所有学校均落实“每天上下午各做1次眼保健操”的要求[5]。同时,部分学校仍未明确领导、校医、教师在近视防控中的职责,不利于防控工作的开展。因此,下一步应继续积极开展学生常见病共病防控工作,促进儿童青少年的健康发展。

    健康的校园体育活动和饮食环境建设有益于近视、超重肥胖、高血压、脊柱弯曲异常等疾病防控。本调查发现,目前学校食品营养工作开展得较好,能够每周制定学生午餐营养素摄入量及带量食谱;校园内不设小卖部,减少学生接触含糖饮料、油炸食品等不健康零食。但体育活动工作有待加强,仍有部分学校不能保障教育部规定的最低体育课时[9],15%的学校尚未落实每天30 min的大课间体育活动[5]

    学校饮食和身体活动干预可以有效促进身心健康,学校提供水果蔬菜等健康食物,增加锻炼机会,配备运动器材,可以改善学生饮食和运动习惯[22]。体育课和课外体育活动是学校促进身体活动的主要方式,除时长外,运动的内容和质量也非常重要,高质量的体育项目和体育比赛可以培养儿童青少年的体育素养,发展终身运动技能[23]。适宜锻炼和健康饮食的支持性学校环境,以及鼓励健康的校园社会心理氛围有助于健康生活方式的发展和维持[24]

    本调查利用天津市的数据分析了我国区域化学校卫生工作开展现况及变化,主要包括学校卫生工作人员配备及经费投入,以及学生体检、健康教育、疾病防控、体育活动、食品营养等工作。天津市学校卫生工作整体上开展较好,且在不断发展中。同时本研究针对学生心理健康、安全及青春期健康教育、多病防控和校园健康环境建设等重点工作及其改进方向,阐述了学校在保护学生身心健康中的重要性,为进一步完善学校卫生工作提供了参考。

  • 表  1  天津市不同年份各区管理部门学校卫生工作人员配备情况比较[M(P25P75)]

    Table  1.   Comparison of school health staffing situations among different district administrative departments in different years in Tianjin[M(P25, P75)]

    年份 区卫生健康委 区疾病预防控制中心 区教育部门
    工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/% 工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/% 工作人员人数 专职人员占比/% 兼职人员占比/%
    2019 2.00(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 6.25) 100.00(93.75, 100.00) 2.00(2.00, 2.25) 50.00(0.00, 100.00) 50.00(0.00, 100.00) 3.50(3.00, 7.25) 83.33(39.91, 100.00) 16.67(0.00, 60.09)
    2021 1.00(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 0.00) 100.00(100.00, 100.00) 2.50(2.00, 3.00) 50.00(0.00, 100.00) 50.00(0.00, 100.00) 5.00(3.00, 6.50) 100.00(30.00, 100.00) 0.00(0.00, 70.00)
    2023 1.50(1.00, 2.00) 0.00(0.00, 12.50) 100.00(87.50, 100.00) 3.00(3.00, 4.00) 50.00(33.33, 100.00) 50.00(0.00, 66.67) 6.00(4.75, 7.25) 90.00(47.50, 100.00) 10.00(0.00, 52.50)
    H 3.42 0.83 0.83 12.65 0.21 0.21 2.18 0.11 0.11
    P 0.18 0.66 0.66 < 0.01 0.90 0.90 0.34 0.95 0.95
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    表  2  中小学校开展学校卫生工作内容不同年份间比较

    Table  2.   Comparison of distribution situations in the implementation of different school health works among primary and secondary schools in different years

    学校卫生工作内容 2019年(n=100) 2021年(n=109) 2023年(n=108) χ2 P
    开设健康教育课/讲座 99(99.00) 109(100.00) 108(100.00) 0.32b
    健康教育课/讲座内容
      健康行为习惯/生活方式a 91(91.92) 106(97.25) 101(93.52) 0.21b
      常见疾病预防a 97(97.98) 104(95.41) 108(100.00) 0.05b
      安全应急与避险a 79(79.80) 95(87.16) 96(88.89) 3.82 0.15
      心理健康a 86(86.87) 98(89.91) 104(96.30) 0.04b
      生长发育和青春期保健a 73(73.74) 93(85.32) 86(79.63) 4.31 0.12
    健康教育课时达标a 89(91.75) 99(94.29) 104(96.30) 0.40b
    有心理咨询服务 89(89.00) 106(97.25) 108(100.00) < 0.01b
    每学年组织全校体检 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    开展常见疾病防控 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    疾病防控工作内容
      视力不良 100(100.00) 106(97.25) 107(99.07) 0.33b
      龋齿与口腔疾病a 90(91.84) 104(95.41) 100(92.59) 1.21 0.55
      营养不良a 79(80.61) 97(88.99) 85(78.70) 4.55 0.10
      超重肥胖a 80(81.63) 96(88.07) 100(92.59) 5.72 0.06
      心理问题a 55(56.12) 78(71.56) 88(81.48) 15.94 < 0.01
      脊柱弯曲异常a 38(38.78) 84(77.06) 78(72.22) 38.04 < 0.01
    有近视防控方案 94(94.00) 104(95.41) 108(100.00) 0.02b
    明确近视防控职责 93(93.00) 104(95.41) 105(97.22) 0.38b
    眼保健操次数达标 93(93.00) 106(97.25) 100(92.59) 0.25b
    建立传染病防控小组 99(99.00) 109(100.00) 108(100.00) 0.32b
    明确传染病疫情报告人 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    体育课时达标a 90(90.91) 105(97.22) 100(93.46) 0.15b
    大课间体育活动达标 65(65.00) 88(80.73) 92(85.98) 14.04 < 0.01
    每周制定带量食谱a 64(90.14) 83(97.65) 87(100.00) < 0.01b
    学校无小卖部 100(100.00) 109(100.00) 108(100.00)
    注: ()内数字为百分率/%;a问卷调查应答有缺失值,b采用Fisher精确检验。
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出版历程
  • 收稿日期:  2024-04-17
  • 修回日期:  2024-04-29
  • 网络出版日期:  2024-05-30
  • 刊出日期:  2024-05-25

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