西藏山南市2023年高中生烟草使用现况及相关因素分析

边玛顿珠; 索朗多布杰; 德庆; 宗吉; 旦增罗布; 白玛拉吉

doi:10.16835/j.cnki.1000-9817.2024078

西藏山南市2023年高中生烟草使用现况及相关因素分析

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024078

1.
山南市疾病预防控制中心健康教育科，西藏自治区 856000
2.
山南市桑日县增期乡卫生院

详细信息

作者简介:
边玛顿珠(1993-)，男，西藏山南人，大学本科，主管医师，主要从事健康教育方面工作

通讯作者:
索朗多布杰，E-mail: shannanjiankang@163.com

利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。
中图分类号: R179 C913.5 F768.29
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出版历程
- 收稿日期: 2023-10-07
- 修回日期: 2023-12-27
- 网络出版日期: 2024-03-29
- 刊出日期: 2024-03-25

Tobacco use and associated factors among high school students in Shannan City, Tibet in 2023

1.
Health Education Department of Shannan Center for Disease Control and Prevention, Shannan (856000), Xizang Autonomous Region, China

摘要

摘要: 目的了解山南市高中生烟草使用现况及相关因素，为制定高中生控烟策略提供参考依据。方法于2023年4—7月，采用普查方法将西藏自治区山南市高中所有在校生作为研究对象，共6所高中10 052名在校学生进行自填式问卷调查，率的比较采用χ²检验，高中生烟草使用现况影响因素采用二项分类Logistic回归分析。结果山南市高中生尝试吸卷烟率为17.63%，现在吸卷烟率为10.07%，均为男生高于女生，城镇高于农村(χ_性别²值分别为1 262.35，869.79，χ_城乡²值分别为35.90，29.16，P值均 < 0.01)。父母和好朋友吸烟的学生现在吸卷烟率高于父母和好朋友不吸烟的学生(χ²值分别为190.50，1 741.44)，现在吸卷烟率随着年级和年龄的增长呈上升趋势(χ_趋势²值分别为74.87，122.86)(P值均＜0.01)；烟草依赖率为41.80%；75.30%学生想戒烟，83.99%接受过戒烟帮助，但接受专业戒烟帮助较低(13.41%)。Logistic回归分析显示，职高、高年级(二、三年级)、父母(都吸、母亲吸)和好朋友吸烟(有些吸、大多数吸、全部吸)与高中生现在吸卷烟呈正相关(OR值分别为1.51，1.54，2.17，2.22，1.69，5.30，13.28，8.59，P值均＜0.05)。结论山南市高中生现在吸卷烟率较高，二手烟暴露现象较普遍，职高是防控重点，应加强家庭-学校-社会有效配合，共同营造无烟环境，保护学生远离烟草危害。
- 烟草 /
- 吸烟 /
- 回归分析 /
- 学生 /
- 西藏[自治区]
Abstract: Objective To understand the current situation and related factors of tobacco use among high school students in Shannan City, so as to provide reference for tobacco control strategies for high school students. Methods A self-administered questionnaire survey was conducted among 10 052 high school students from 6 high schools in Shannan City, Tibetan Autonomous Region by census methods from April to July in 2023. The comparison of rates was conducted by using Chi-square test, and the influencing factors of tobacco use among high school students were analyzed using binomial classification Logistic regression. Results The rate of high school students in Shannan City trying cigarettes was 17.63%, and the current smoking rate was 10.07%, both of which were higher in boys than girls, and higher in urban areas than in rural areas (χ_gender²=1 262.35, 869.79; χ_area²=35.90, 29.16, P < 0.01). The smoking rate of students with parents and good friends smoking was higher than that of students with parents and good friends not smoking(χ²=190.50, 1 741.44), and the current smoking rate showed an upward trend with age and age (χ_trend²=74.87, 122.86)(P < 0.01). The tobacco dependence rate was 41.80%; 75.30% wanted to quit smoking, 83.99% had received smoking cessation assistance, but had received less professional smoking cessation assistance (13.41%). Logistic regression analysis showed that vocational high school students, senior students (second and third grade), parents' smoking (both smoking, mother smoking), and good friends smoking (some smoking, most smoking, all smoking) were positively correlated with smoking cigarettes among high school students (OR=1.51, 1.54, 2.17, 2.22, 1.69, 5.30, 13.28, 8.59, P < 0.05). Conclusions The smoking rate of high school students in Shannan City is high and second-hand smoke exposure is common. Vocational high schools are the key to prevention and control. Effective cooperation between families, schools, and society should be strengthened to create a smoke-free environment and protect students from tobacco hazards.
- Tobacco /
- Smoking /
- Regression analysis /
- Students /
- Tibet
注释:

1) 利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。

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烟草危害已成为当前世界上最严重的公共卫生问题之一，我国作为全球最大的烟草消费国, 烟草流行形势严峻^[1-3]。青少年吸烟会对其呼吸和心血管系统造成严重损害，并增加其成年后发生慢性病的风险^[1]。吸烟行为的养成主要是在青少年时期^[4]，由于尼古丁具有强致瘾性，80%的青少年吸烟者进入成年后会继续吸烟且难以戒断^[5]。有研究显示, 吸烟者开始吸烟年龄越小，成年后的吸烟量越大，成为习惯性吸烟者的可能性也越大^[6]。针对青少年吸烟现状及主要影响因素采取有效的控烟策略，遏制烟草流行是保护青少年免受烟草危害的关键措施。本研究通过分析西藏自治区山南市高中生烟草流行现况及相关因素，为进一步开展青少年控烟干预提供参考依据。

1. 对象与方法

1.1 对象

采用普查方法将西藏自治区山南市高中所有在校生作为调查对象，包含4所普通高中(简称普高)和2所职业高中(简称职高)，共229个班10 489名学生，回收有效问卷10 052份，有效率95.8%。其中男生4 832名，女生5 220名；普高生6 226名，职高生3 826名；≤16岁学生1 371名，17岁4 936名，18岁2 854名，19岁768名，≥20岁123名。该研究通过中国疾病预防控制中心伦理审查委员会批准(批号：202301)，调查对象均知情同意。

1.2 方法

采用国家卫生健康委员会统一下发的2023年中国青少年烟草流行调查问卷^[7]，于2023年4—7月进行学校现场调查，调查内容包括：烟草使用、烟草依赖与戒烟、二手烟暴露等情况。调查员均经过培训后开展调查，调查时向学生说明本次调查目的和方法，并发放纸质问卷，调查问卷由调查对象独立匿名填写完成。尝试吸卷烟者：曾经尝试吸过卷烟，即使是一两口。现在吸卷烟者：过去30 d内吸过卷烟。经常吸卷烟者：过去30 d内吸卷烟达到20 d或者更多。二手烟暴露：过去7 d内在特定场所与吸烟人同空间暴露。烟草依赖：早晨醒来后就吸烟或者醒来后的第一件事就是想吸烟。戒烟意愿：现在吸烟者中考虑开始戒烟。吸烟场所包括餐馆、家里、学校、网吧、朋友家、其他场所。二手烟暴露涉及家庭、室内公共场所、室外公共场所和公共交通工具4类场所。

1.3 质量控制

调查员、质控员均统一接受培训。调查员以班级为单位进行调查，调查结束前当场进行复核，检查问卷填写有无漏项、书写和逻辑错误，发现问题及时纠正。现场负责人收集、整理问卷，检查所有问卷填写情况，对每天的纸质问卷收发情况进行记录，防止问卷丢失，及时报送纸质问卷及完成情况。回收的问卷经双录入和数据清理后获得有效问卷。

1.4 统计学方法

利用EpiData 3.1软件进行数据录入，Excel 2019软件建立数据库，计数资料采用率描述，组间比较采用χ²检验，趋势性检验采用趋势χ²检验分析；高中生烟草使用现况影响因素采用二项分类Logistic回归分析。检验水准α=0.05。

2. 结果

2.1 尝试吸卷烟率

有1 772名高中生尝试过吸卷烟，尝试吸卷烟率为17.63%，男生尝试吸卷烟率(31.66%)高于女生(4.64%)。不同性别、区域、年级、年龄高中生尝试吸卷烟报告率差异均有统计学意义，表现为男生高于女生，城镇高于农村，且随着年级和年龄的增长而升高(χ_趋势²值分别为98.43，60.58，P值均 < 0.01)。见表 1。

表 1 山南市不同人口学特征在校高中生尝试吸卷烟率比较

Table 1. Comparison of smoking attempt rates among high school students with different demographic characteristics in Shannan City

人口学指标	选项	人数	尝试吸卷烟人数	χ²值	P值
性别	男	4 832	1 530(31.66)	1 262.35	< 0.01
	女	5 220	242(4.64)
区域	城镇	600	160(26.67)	35.90	< 0.01
	农村	9 452	1 612(17.05)
学校类型	普高	6 226	1 087(17.46)	0.32	0.57
	职高	3 826	685(17.90)
年级	一	3 444	448(13.01)	98.62	< 0.01
	二	3 597	649(18.04)
	三	3 011	675(22.42)
年龄/岁	≤16	1 371	203(14.81)	71.57	< 0.01
	17	4 936	758(15.35)
	18	2 854	604(21.16)
	19	768	172(22.40)
	≥20	123	35(28.46)
注： ()内数字为报告率/%。

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2.2 现在吸卷烟率

见表 2。

表 2 山南市不同组别高中生现在吸卷烟率比较

Table 2. Comparison of current cigarette smoking rates among high school students with different groups in Shannan City

组别	选项	人数	现在吸卷烟人数	χ²值	P值
性别	男	4 832	931(19.27)	869.79	< 0.01
	女	5 220	81(1.55)
区域	城镇	600	99(16.50)	29.16	< 0.01
	农村	9 452	913(9.66)
学校类型	普高	6 226	549(8.82)	28.22	< 0.01
	职高	3 826	463(12.10)
年级	一	3 444	218(6.33)	124.19	< 0.01
	二	3 597	352(9.79)
	三	3 011	442(14.68)
年龄/岁	≤16	1 371	87(6.35)	80.40	< 0.01
	17	4 936	429(8.69)
	18	2 854	367(12.86)
	19	768	104(13.54)
	≥20	123	25(20.33)
零花钱/元	通常没钱	562	62(11.03)	122.65	< 0.01
	≤10	446	44(9.87)
	11~20	737	60(8.14)
	21~30	867	76(8.77)
	31~40	750	46(6.13)
	41~50	2 229	125(5.61)
	＞50	4 461	599(13.43)
父母吸烟	都不吸	6 484	544(8.39)	190.50	< 0.01
	都吸	223	70(31.39)
	一方吸	2 449	317(12.94)
	不知道	896	81(9.04)
好朋友吸烟	没人吸	7 477	244(3.26)	1 741.44	< 0.01
	有一些吸	1 973	490(24.84)
	大多数吸	409	203(49.63)
	全部吸	193	75(38.86)
注： ()内数字为报告率/%。

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有1 012名学生现在吸卷烟，现在吸卷烟率为10.07%，男生现在吸卷烟率为19.27%，女生为1.55%。不同性别、区域、学校类型、年级、年龄、零花钱间学生现在吸卷烟率差异均有统计学意义，表现为男生高于女生，城镇高于农村，职高高于普高，且随年龄和年级增长，现在吸卷烟率上升(χ_趋势²值分别为74.87，122.86，P值均 < 0.01)；同时还发现父母和好朋友吸烟的学生现在吸卷烟率高于父母和好朋友不吸烟的学生，差异均有统计学意义(P值均 < 0.01)。

2.3 吸烟频率和吸烟量

现在吸卷烟的高中生中，从吸烟频率来看，有28.66%(290/1 012)的学生经常吸烟。过去30 d内1~2 d吸烟频率最多(30.63%，310/1 012)、其次是每天都吸烟(21.84%，221/1 012)、20~29 d吸烟学生最少(6.82%，69/1 012)。从每天吸烟量看，每天吸2~5支的学生最多(35.87%，363/1 012)，其次为至少1支(26.98%，273/1 012)，超过20支的学生最少(2.37%，24/1 012)。

2.4 烟草依赖与戒烟

2.4.1 烟草依赖

现在吸烟的高中生中烟草依赖率为41.80%(423/1 012)，不同年级及年龄组间学生烟草依赖率差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。见表 3。

表 3 山南市不同人口学特征现在吸烟高中生烟草依赖率比较

Table 3. Comparison of tobacco dependence rate among high school students for smoking currently with different demographic characteristics in Shannan City

人口学指标	选项	人数	烟草依赖人数	χ²值	P值
性别	男	931	394(42.32)	1.30	0.25
	女	81	29(35.80)
区域	城镇	99	39(39.39)	0.26	0.61
	农村	913	384(42.06)
学校类型	普高	549	224(40.80)	0.49	0.48
	职高	463	199(42.98)
年级	一	218	74(33.94)	7.43	< 0.05
	二	352	159(45.17)
	三	442	190(42.99)
年龄/岁	≤16	87	31(35.63)	16.87	< 0.05
	17	429	160(37.30)
	18	367	167(45.50)
	19	104	47(45.19)
	≥20	25	18(72.00)
注： ()内数字为依赖率/%。

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2.4.2 戒烟意愿与行为

现在吸卷烟的高中生中有75.30%(762/1 012)的学生想戒烟，68.48%(693/1 012)的学生在过去12月内尝试过戒烟，83.99%(850/1 012)学生接受过戒烟的帮助和建议，16.01% (162/1 012)学生未接受过任何戒烟帮助。接受过戒烟帮助和建议的学生中，戒烟帮助和建议来自家人、朋友、专业人员同家人或朋友、专业人员分别占39.06%(332/850)，31.65%(269/850)，15.88%(135/850)，13.41%(114/850)。

2.5 吸烟场所分布

在1 772名尝试过吸卷烟的高中生中，吸烟场所分布在餐馆和家里、学校、网吧、朋友家、其他场所分别占24.21%(429名)，19.98%(354名)，19.53%(346名)，6.88%(122名)，5.98%(106名)，23.42%(415名)；1 012名现在吸卷烟的高中生中分别占26.88%(272名)，16.70%(169名)，21.84%(221名)，7.81%(79名)，5.73%(58名)，21.05%(213名)。

2.6 二手烟暴露情况

60.88%(6 120名)学生报告二手烟暴露。室外、室内公共场所、家庭和公共交通工具暴露率分别为46.28%(4 652/10 052)，45.92%(4 616/10 052)，24.92%(2 505/10 052)和21.04%(2 115/10 052)。见表 4。

表 4 山南市不同人口统计学特征高中生二手烟暴露场所比较

Table 4. Comparison of second-hand smoke exposure sites among high school students with different demographic characteristics in Shannan City

组别	选项	人数	统计值	家庭	室内公共场所	室外公共场所	公共交通工具
性别	男	4 832		1 447(29.95)	2 339(48.41)	2 363(48.90)	1 219(25.23)
	女	5 220		1 058(20.27)	2 277(43.62)	2 289(43.85)	896(17.16)
			χ²值	125.61	23.14	25.77	98.39
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	＜0.01
区域	城镇	600		185(30.83)	309(51.50)	318(53.00)	169(28.17)
	农村	9 452		2 320(24.55)	4 307(45.57)	4 334(45.85)	1 946(20.59)
			χ²值	11.92	7.80	11.59	19.51
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	0.66
学校类型	普高	6 226		1 499(24.08)	3 103(49.84)	3 096(49.73)	1 203(19.32)
	职高	3 826		1 006(26.29)	1 513(39.55)	1 556(40.67)	912(23.84)
			χ²值	6.23	101.12	78.20	29.07
			P值	0.01	＜0.01	＜0.01	＜0.01
年级	一	3 444		796(23.11)	1 469(42.65)	1 490(43.26)	827(24.01)
	二	3 597		919(25.55)	1 633(45.40)	1 630(45.32)	688(19.13)
	三	3 011		790(26.24)	1 514(50.28)	1 532(50.88)	600(19.93)
			χ²值	8.62	37.20	36.71	41.19
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	< 0.01
注： ()内数字为暴露率/%。

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2.7 烟草使用影响因素Logistic回归分析

以现在是否吸烟(否=0，是=1)作为因变量，以性别(以男生为参照组)、学校类型(以普高为参照组)、年级(以一年级为参照组)、区域(以城市为参照组)、父母吸烟(以都不吸烟为参照组)、好朋友吸烟(以没人吸为参照组)和年龄(以≤16岁为参照组)作为自变量进行二项分类Logistic回归分析，结果显示，女生、农村与高中生吸烟呈负相关，职高、高二和高三年级、父母都吸及母亲吸烟、好朋友吸烟与高中生吸烟均呈正相关(P值均＜0.05)。见表 5。

表 5 山南市高中生吸烟影响因素Logistic回归分析(n=10 052)

Table 5. Logistic regression analysis of the influencing factors on smoking among high school students in Shannan City(n=10 052)

自变量与常量	选项	β值	标准误	P值	OR值(95%CI)
性别	女	-2.13	0.12	＜0.01	0.12(0.09~0.21)
学校类型	职高	0.41	0.08	＜0.01	1.51(1.29~1.81)
区域	农村	-0.36	0.14	＜0.01	0.70(0.54~0.91)
年级	二	0.43	0.11	＜0.01	1.54(1.25~1.91)
	三	0.78	0.12	＜0.01	2.17(1.73~2.71)
年龄/岁	17	0.04	0.14	0.78	1.04(0.79~1.41)
	18	0.09	0.16	0.59	1.09(0.80~1.51)
	19	0.12	0.19	0.54	1.13(0.77~1.61)
	≥20	0.34	0.30	0.26	1.40(0.78~2.51)
父母吸烟	都吸	0.80	0.18	＜0.01	2.22(1.56~3.21)
	父亲吸	0.07	0.09	0.47	1.07(0.89~1.31)
	母亲吸	0.52	0.26	0.03	1.69(1.01~2.81)
	不知道	-0.27	0.14	0.04	0.77(0.58~0.98)
好朋友吸烟	有些吸	1.67	0.09	＜0.01	5.30(4.45~6.31)
	大多数吸	2.59	0.13	＜0.01	13.28(10.33~17.11)
	全部吸	2.15	0.17	＜0.01	8.59(6.10~12.11)
常量		-2.86	0.19	＜0.01

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3. 讨论

本研究结果显示，山南市高中生现在吸卷烟率(10.07%)高于2019年全国青少年水平(8.6%)、低于西藏青少年水平(15.8%)，其中男生现在吸卷烟率(19.27%)高于全国水平(14.8%)、低于西藏水平(23.8%)，女生现在吸卷烟率(1.55%)低于全国水平(2.0%)、高于西藏水平(1.1%)；尝试吸卷烟率为(17.63%)均低于2019年全国水平(24.5%)和西藏水平(30.1%)^[8-9]。说明山南市高中生吸烟人群以男生为主，但不能忽视女生控烟工作。

职高学生尝试吸烟率、现在吸烟率均高于普高学生，与相关研究结果一致^[10-13]。可能与部分职高学生有不良行为习惯，导致吸烟等不良社会行为^[14]有关。因此，应重点针对职高学生开展控烟干预工作。

山南市高中生烟草使用相关因素较多，包含同伴吸烟、父母吸烟、学校类型等^[15]，其中同伴的危险度最高，提示吸烟行为受同伴的影响最强，与多项研究结果相似^{[1, 4, 16]}。还有研究显示，不吸烟青少年不仅可以帮助吸烟的青少年戒烟，还能减少同伴和自己吸烟的可能性^[1]，提示充分利用同伴教育可以有效减少青少年吸烟行为的发生。有研究表明，父母吸烟是子女吸烟最敏感的预测指标^[17]，本次调查发现，父母都吸烟的高中生吸烟风险是父母不吸烟者的2.22倍，可见父母的吸烟行为可对孩子产生潜移默化的影响，而且吸烟的家长对孩子吸烟行为的干涉力度较小，在一定程度上使得孩子更容易模仿吸烟的行为^[5]，提示应对学生家长开展烟草危害讲座，倡导无烟家庭。

本研究结果显示，60.88%的高中生在过去7 d内暴露于二手烟，尤其在室外、室内的公共场所，低于2019年西藏青少年二手烟暴露率(62.4%)^[9]。尽管多年来政府实行无烟场所的创建，但公共场所吸烟行为仍存在，应通过行政处罚等强有力措施监管公共场所的吸烟行为，保障公众处于无烟的公共环境。现在吸烟学生中68.48%过去尝试过戒烟，75.30%表示想要戒烟，但只有13.41%受到过专业人员的戒烟帮助或建议，可见随着控烟宣传力度的增加，学生对吸烟危害认知有所提升，打算戒烟比例增大，而得到专业戒烟帮助比例较低，应积极创建和推广戒烟门诊、戒烟咨询服务热线等专业服务。学校应带动师生组建戒烟服务志愿队，针对性开展戒烟帮助和控烟宣传。

表 1 山南市不同人口学特征在校高中生尝试吸卷烟率比较

Table 1. Comparison of smoking attempt rates among high school students with different demographic characteristics in Shannan City

人口学指标	选项	人数	尝试吸卷烟人数	χ²值	P值
性别	男	4 832	1 530(31.66)	1 262.35	< 0.01
	女	5 220	242(4.64)
区域	城镇	600	160(26.67)	35.90	< 0.01
	农村	9 452	1 612(17.05)
学校类型	普高	6 226	1 087(17.46)	0.32	0.57
	职高	3 826	685(17.90)
年级	一	3 444	448(13.01)	98.62	< 0.01
	二	3 597	649(18.04)
	三	3 011	675(22.42)
年龄/岁	≤16	1 371	203(14.81)	71.57	< 0.01
	17	4 936	758(15.35)
	18	2 854	604(21.16)
	19	768	172(22.40)
	≥20	123	35(28.46)
注： ()内数字为报告率/%。

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表 2 山南市不同组别高中生现在吸卷烟率比较

Table 2. Comparison of current cigarette smoking rates among high school students with different groups in Shannan City

组别	选项	人数	现在吸卷烟人数	χ²值	P值
性别	男	4 832	931(19.27)	869.79	< 0.01
	女	5 220	81(1.55)
区域	城镇	600	99(16.50)	29.16	< 0.01
	农村	9 452	913(9.66)
学校类型	普高	6 226	549(8.82)	28.22	< 0.01
	职高	3 826	463(12.10)
年级	一	3 444	218(6.33)	124.19	< 0.01
	二	3 597	352(9.79)
	三	3 011	442(14.68)
年龄/岁	≤16	1 371	87(6.35)	80.40	< 0.01
	17	4 936	429(8.69)
	18	2 854	367(12.86)
	19	768	104(13.54)
	≥20	123	25(20.33)
零花钱/元	通常没钱	562	62(11.03)	122.65	< 0.01
	≤10	446	44(9.87)
	11~20	737	60(8.14)
	21~30	867	76(8.77)
	31~40	750	46(6.13)
	41~50	2 229	125(5.61)
	＞50	4 461	599(13.43)
父母吸烟	都不吸	6 484	544(8.39)	190.50	< 0.01
	都吸	223	70(31.39)
	一方吸	2 449	317(12.94)
	不知道	896	81(9.04)
好朋友吸烟	没人吸	7 477	244(3.26)	1 741.44	< 0.01
	有一些吸	1 973	490(24.84)
	大多数吸	409	203(49.63)
	全部吸	193	75(38.86)
注： ()内数字为报告率/%。

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表 3 山南市不同人口学特征现在吸烟高中生烟草依赖率比较

Table 3. Comparison of tobacco dependence rate among high school students for smoking currently with different demographic characteristics in Shannan City

人口学指标	选项	人数	烟草依赖人数	χ²值	P值
性别	男	931	394(42.32)	1.30	0.25
	女	81	29(35.80)
区域	城镇	99	39(39.39)	0.26	0.61
	农村	913	384(42.06)
学校类型	普高	549	224(40.80)	0.49	0.48
	职高	463	199(42.98)
年级	一	218	74(33.94)	7.43	< 0.05
	二	352	159(45.17)
	三	442	190(42.99)
年龄/岁	≤16	87	31(35.63)	16.87	< 0.05
	17	429	160(37.30)
	18	367	167(45.50)
	19	104	47(45.19)
	≥20	25	18(72.00)
注： ()内数字为依赖率/%。

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表 4 山南市不同人口统计学特征高中生二手烟暴露场所比较

Table 4. Comparison of second-hand smoke exposure sites among high school students with different demographic characteristics in Shannan City

组别	选项	人数	统计值	家庭	室内公共场所	室外公共场所	公共交通工具
性别	男	4 832		1 447(29.95)	2 339(48.41)	2 363(48.90)	1 219(25.23)
	女	5 220		1 058(20.27)	2 277(43.62)	2 289(43.85)	896(17.16)
			χ²值	125.61	23.14	25.77	98.39
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	＜0.01
区域	城镇	600		185(30.83)	309(51.50)	318(53.00)	169(28.17)
	农村	9 452		2 320(24.55)	4 307(45.57)	4 334(45.85)	1 946(20.59)
			χ²值	11.92	7.80	11.59	19.51
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	0.66
学校类型	普高	6 226		1 499(24.08)	3 103(49.84)	3 096(49.73)	1 203(19.32)
	职高	3 826		1 006(26.29)	1 513(39.55)	1 556(40.67)	912(23.84)
			χ²值	6.23	101.12	78.20	29.07
			P值	0.01	＜0.01	＜0.01	＜0.01
年级	一	3 444		796(23.11)	1 469(42.65)	1 490(43.26)	827(24.01)
	二	3 597		919(25.55)	1 633(45.40)	1 630(45.32)	688(19.13)
	三	3 011		790(26.24)	1 514(50.28)	1 532(50.88)	600(19.93)
			χ²值	8.62	37.20	36.71	41.19
			P值	＜0.01	＜0.01	＜0.01	< 0.01
注： ()内数字为暴露率/%。

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表 5 山南市高中生吸烟影响因素Logistic回归分析(n=10 052)

Table 5. Logistic regression analysis of the influencing factors on smoking among high school students in Shannan City(n=10 052)

自变量与常量	选项	β值	标准误	P值	OR值(95%CI)
性别	女	-2.13	0.12	＜0.01	0.12(0.09~0.21)
学校类型	职高	0.41	0.08	＜0.01	1.51(1.29~1.81)
区域	农村	-0.36	0.14	＜0.01	0.70(0.54~0.91)
年级	二	0.43	0.11	＜0.01	1.54(1.25~1.91)
	三	0.78	0.12	＜0.01	2.17(1.73~2.71)
年龄/岁	17	0.04	0.14	0.78	1.04(0.79~1.41)
	18	0.09	0.16	0.59	1.09(0.80~1.51)
	19	0.12	0.19	0.54	1.13(0.77~1.61)
	≥20	0.34	0.30	0.26	1.40(0.78~2.51)
父母吸烟	都吸	0.80	0.18	＜0.01	2.22(1.56~3.21)
	父亲吸	0.07	0.09	0.47	1.07(0.89~1.31)
	母亲吸	0.52	0.26	0.03	1.69(1.01~2.81)
	不知道	-0.27	0.14	0.04	0.77(0.58~0.98)
好朋友吸烟	有些吸	1.67	0.09	＜0.01	5.30(4.45~6.31)
	大多数吸	2.59	0.13	＜0.01	13.28(10.33~17.11)
	全部吸	2.15	0.17	＜0.01	8.59(6.10~12.11)
常量		-2.86	0.19	＜0.01

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施引文献

期刊类型引用(1)

罗敏红，孙爱，邓韵卿，李慧敏，何文雅，陈建伟. 基于社会网络理论的高等职业院校学生控烟干预效果评价. 中国学校卫生. 2025(02): 196-199+204 .

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1. 对象与方法
1.1 对象
1.2 方法
1.3 质量控制
1.4 统计学方法
2. 结果
2.1 尝试吸卷烟率
2.2 现在吸卷烟率
2.3 吸烟频率和吸烟量
2.4 烟草依赖与戒烟
2.5 吸烟场所分布
2.6 二手烟暴露情况
2.7 烟草使用影响因素Logistic回归分析
3. 讨论

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西藏山南市2023年高中生烟草使用现况及相关因素分析

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2024078

作者简介: 边玛顿珠(1993-)，男，西藏山南人，大学本科，主管医师，主要从事健康教育方面工作

通讯作者: 索朗多布杰，E-mail: shannanjiankang@163.com

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