中小学校突发公共卫生事件应急处置能力调查

申慧杰; 焦锋; 马迎华; 韩芳; 邓睿; 朱敏; 黄洪云; 赵瑞兰

doi:10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.03.031

中小学校突发公共卫生事件应急处置能力调查

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.03.031

申慧杰¹,
焦锋^1, ,,
马迎华²,
韩芳³,
邓睿¹,
朱敏¹,
黄洪云⁴,
赵瑞兰⁵

1.
昆明医科大学公共卫生学院, 云南 650500
2.
北京大学儿童青少年卫生研究所
3.
昆明医科大学海源学院
4.
重庆市教育委员会体卫艺处
5.
北京市顺义区疾病预防控制中心学校卫生科

基金项目:

教育部体育卫生与艺术国防教育专项课题 42020033

详细信息

作者简介:
申慧杰(1995-), 女, 河北邯郸人, 在读硕士, 主要研究方向为儿少卫生与妇幼保健学

通讯作者:
焦锋, E-mail: jiaofeng1976@vip.sina.com

利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。
中图分类号: G 478.2 R 179
计量
- 文章访问数: 522
- HTML全文浏览量: 195
- PDF下载量: 60
- 被引次数: 0
出版历程
- 收稿日期: 2022-06-03
- 修回日期: 2022-12-13
- 刊出日期: 2023-03-25

Public health emergency response capacity in primary and secondary schools

1.
School of Public Health, Kunming Medical University, Kunming(650500), China

摘要

摘要: 目的厘清中小学校应对突发公共卫生事件的应急处置能力现状，探讨存在的问题和主要困难，并提出针对性建议。方法 2021年1—3月，采用分层整群抽样方法，以北京、重庆、云南三地的2 988所学校疫情相关工作负责人及教师为主要调查对象，开展关于学校一般情况、学校卫生及突发公共卫生事件相关知识、态度以及培训情况等内容的问卷调查。结果调查对象职务、职称、学历不同，各相关知识正确率不同：学历越高，相关知识正确率越高(χ²=50.73~203.36，P值均 < 0.05)；高中学校定期开展健康相关课程情况最差(50.0%)；配备具有执业资格的卫生保健人员情况，城区学校(42.0%)高于农村学校(18.2%)，民办学校(48.5%)高于公办学校(24.7%)；存在的主要困难是缺乏专业技术人员的指导和相关检测设备(84.91%，74.03%)。结论三地区学校突发公共卫生事件应急处置能力虽与时俱进，但仍存在诸多不足，知识掌握情况仍有疏漏，建议增加学校卫生工作岗前与专项培训, 疾控机构要加强对学校传染病管理技术指导和工作督导。
- 公共卫生 /
- 生活变动事件 /
- 组织和管理 /
- 中小学生卫生保健服务
Abstract: Objective To understand the public health emergency response capacity in primary and secondary schools, and to explore the problems and challenges in the prevention and control of public health emergency in primary and secondary schools for specific strategies. Methods By using the stratified group sampling method, a questionnaire survey on general situation, knowledge, attitude and training, as well as public health emergencies response capacity among 2 988 teachers or leaders responsible for school emergency response in primary and secondary schools from Beijing, Chongqing and Yunnan. Results Participants varied on their positions, titles, educational background and knowledge accuracy. Higher knowledge accuracy was associated with higher educational background (χ²=50.73-203.36, P < 0.05). The implementation of regular public health emergency-related programs was poorly conducted in high schools (50.0%). Urban schools (42.0%) had higher proportion of qualified health care professionals than rural schools (18.2%), and private schools (48.5%) was higher than public schools (24.7%). The primary challenges included the shortage of guidance from professionals and the lack of related testing equipment (84.91%, 74.03%). Conclusion Although the ability of emergency handling of public health emergencies in schools in the three regions is advancing with the times, there are still many deficiencies, some omissions in the mastery of knowledge. It is suggested to inerease pre-service and special training of school health work CDC should strengthen technical guidance and work supervision of infectious disease management in schools.
- Public health /
- Life change events /
- Organization and administration /
- School health services
注释:

1) 利益冲突声明 所有作者声明无利益冲突。

HTML全文

表 1 不同组别中小学校卫生及突发公共卫生事件相关知识正确率比较

Table 1. Comparison of the knowledge accuracy rate about health and public health emergencies in primary and secondary schools in different groups

组别	选项	人数	统计值	学校卫生工作任务有哪些	哪项是突发公共卫生事件	学校2名学生疑似感冒请假，如何处理	学校2 d内有30名学生疑似感冒请假，应如何处理
性别	男	2 126		1 930(90.8)	1 743(82.0)	982(46.2)	1 981(93.2)
	女	862		712(82.6)	692(80.3)	395(45.8)	790(91.6)
			χ²值	4.16	1.27	0.03	2.29
			P值	< 0.01	0.26	0.86	0.13
职务	校长	1 459		1 355(92.9)	1 204(82.5)	722(49.5)	1 366(93.6)
	分管卫生副校长	707		645(91.2)	602(85.1)	339(47.9)	674(95.3)
	分管其他副校长	250		232(92.8)	204(81.6)	104(41.6)	229(91.6)
	学校卫生人员	205		154(75.1)	179(87.3)	110(53.7)	195(95.1)
	其他	367		255(69.5)	247(67.3)	101(27.5)	309(84.2)
			χ²值	203.36	61.03	65.59	50.73
			P值	< 0.01	< 0.01	< 0.01	< 0.01
职称	初级	444		325(73.2)	323(72.7)	150(33.8)	390(87.8)
	中级	1 105		983(89.0)	913(82.6)	516(46.7)	1 027(92.9)
	高级	1 439		1 334(92.7)	1 200(83.4)	711(49.4)	1 356(94.2)
			Z值	126.69	26.98	33.48	20.74
			P值	< 0.01	< 0.01	< 0.01	< 0.01
学历	专科及以下	622		509(81.7)	437(70.3)	247(39.7)	545(87.6)
	本科	2 274		2 051(90.2)	1 924(84.6)	1 076(47.3)	2 140(94.1)
	研究生	92		84(91.3)	76(82.6)	55(59.8)	88(95.7)
			Z值	35.10	66.54	18.37	31.44
			P值	< 0.01	< 0.01	< 0.01	< 0.01
任职时间/年	< 1	273		226(82.8)	206(75.5)	109(39.9)	244(89.4)
	1~ < 10	1 479		1 315(88.9)	1 219(82.4)	700(47.3)	1 373(92.8)
	≥10	1 236		1 101(89.1)	1 011(81.8)	567(45.9)	1 156(93.5)
			Z值	9.36	7.53	5.10	5.55
			P值	0.01	0.02	0.08	0.06
注：()内数字为正确率/%。

下载: 导出CSV

表 2 对学校2名学生疑似感冒请假处理方法相关因素Logistic回归分析(n=2 988)

Table 2. Logistic regression analysis of the related factors of handling method of the suspected influenza leave of two students in the school(n=2 988)

常量与自变量	选项	估计值	标准误	Wald χ²值	P值	OR值(OR值95%CI)
常量		0.97	0.27	13.05	< 0.01	2.64(1.15~6.23)
职务(校长为参照组)	分管卫生的副校长	-0.84	0.15	31.16	< 0.01	0.43(0.32~0.58)
	分管其他工作的副校长	-0.76	0.15	24.42	< 0.01	0.47(0.35~0.63)
	学校卫生保健人员	-0.46	0.19	6.11	0.01	0.63(0.44~0.91)
	其他	-1.01	0.19	28.35	< 0.01	0.36(0.25~0.53)
职称(初级为参照组)	中级	0.38	0.15	6.71	0.01	1.46(1.10~1.94)
	高级	0.03	0.09	0.10	0.76	1.03(0.87~1.22)
学校位置(城区为参照组)	农村	-0.29	0.09	10.02	< 0.01	0.75(0.62~0.90)

下载: 导出CSV

表 3 学校疫情工作负责人对学校卫生及突发公共卫生事件相关态度情况(n=2 988)

Table 3. Attitudes of the responsible person in change of school epidemic situation toward school hygiene and public health emergencies (n=2 988)

问题	选项	报告人数	报告率/%
学校发生突发公共卫生事件的主要原因有哪些(多选题)	学校人员密集，传染性疾病容易传播	2 898	96.99
	学生个人卫生习惯相对较差	2 028	67.87
	学校防控意识相对薄弱，有待提高	1 617	54.12
	学校缺乏处置突发公共卫生事件的专业人员	2 195	73.46
学校管理者学习学校卫生工作相关政策及学校突发公共卫生事件	专项线上、线下培训	2 677	89.59
应急处置等内容可以通过(多选题)	在教育、卫生部门召开的会议中或校长培训、国培项目中加入相关内容	2 754	92.17
	自觉或查阅本学校卫生工作档案	1 756	58.77
	随身携带方便快捷查阅的工具书	1 139	38.12
在此次新冠肺炎疫情中，教育系统的防控措施(单选题)	能够应对疫情防控的需要	2 783	93.14
	防疫措施过度了	52	1.74
	部分措施需要调整和完善	153	5.12
本校突发公共卫生事件应急处置机制是否完善(单选题)	非常完善	724	24.23
	比较完善	1 970	65.93
	有待完善	282	9.44
	不清楚	12	0.40
本校突发公共卫生事件应急响应存在的主要困难有哪些(多选题)	领导重视程度不够	134	4.48
	缺乏专业技术人员的指导	2 537	84.91
	相关检测设备缺乏	2 212	74.03
	缺乏经费保障	1 329	44.48
	其他困难	93	3.11

下载: 导出CSV

参考文献(15)

[1]	马军. "十三·五"中国学校卫生工作任务与展望[J]. 中国学校卫生, 2016, 37(4): 481-483. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2016.04.001 MA J. Tasks and prospects of Chinese school health work in the 13th Five-Year Plan period[J]. Chin J Sch Health, 2016, 37(4): 481-483. (in Chinese) doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2016.04.001
[2]	覃健敏. 我国学校突发公共卫生事件流行现状与应对措施[J]. 应用预防医学, 2021, 27(4): 382-385. doi: 10.3969/j.issn.1673-758X.2021.04.033 QIN J M. The epidemic situation and countermeasures of public health emergencies in schools in China[J]. Appl Prev Med, 2021, 27(4): 382-385. (in Chinese) doi: 10.3969/j.issn.1673-758X.2021.04.033
[3]	徐勇. 加强学校突发公共卫生事件应急机制建设的思考[J]. 中国学校卫生, 2020, 41(8): 1121-1123. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.08.001 XU Y. Thoughts on strengthening the emergency response mechanism construction of school public health emergencies[J]. Chin J Sch Health, 2020, 41(8): 1121-1123. (in Chinese) doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.08.001
[4]	王丽威. 贵阳市高中校园突发公共卫生事件应急管理机制研究[D]. 贵阳: 贵州大学, 2021. WANG L W. Study on emergency management mechanism of public health emergency in Guiyang[D]. Guiyang: Guizhou University, 2021. (in Chinese)
[5]	刘红丹. 地方政府应对突发公共卫生事件的应急管理对策研究[D]. 秦皇岛: 燕山大学, 2021. LIU H D. Research on emergency management countermeasures of local government to public health emergency[D]. Qinhuangdao: Yanshan University, 2021. (in Chinese)
[6]	闪淳昌, 周玲, 秦绪坤, 等. 我国应急管理体系的现状、问题及解决路径[J]. 公共管理评论, 2020, 2(2): 5-20. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GOGL202002002.htm SHAN C C, ZHOU L, QIN X K, et al. The current situation, problems and solutions of China's emergency management system[J]. Public Administr Rev, 2020, 2(2): 5-20. (in Chinese) https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GOGL202002002.htm
[7]	黄春萍, 王兵, 王婧, 等. 杭州市学校症状监测系统在突发公共卫生事件中的作用[J]. 中国学校卫生, 2021, 42(4): 627-630. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.04.034 HUANG C P, WANG B, WANG J, et al. The role of Hangzhou school symptoms monitoring system in public health emergencies[J]. Chin J Sch Health, 2021, 42(4): 627-630. (in Chinese) doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.04.034
[8]	谢婷. 校园突发公共安全事件应急管理研究[D]. 昆明: 云南财经大学, 2021. XIE T. Research on emergency management of campus public safety emergency[D]. Kunming: Yunnan University of Finance and Economics, 2021. (in Chinese)
[9]	李陈凤, 李志方, 李俐昭, 等. 某市卫生计生监督机构学校突发公共卫生事件应急演练评估与思考[J]. 中国卫生监督杂志, 2017, 24(3): 228-232. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-WSJD201703008.htm LI C F, LI Z F, LI L Z, et al. Evaluation and thinking of public health emergency emergency drill in a municipal health and family planning supervision institution[J]. Chin J Health Superv, 2017, 24(3): 228-232. (in Chinese) https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-WSJD201703008.htm
[10]	教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见[A/OL]. (2021-08-10)[2022-04-15]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/202108/t20210824_553917.html. Opinions of the Ministry of Education of the PRC five departments on comprehensively strengthening and improving school health and health education in the new era[A/OL]. (2021-08-10)[2022-04-15]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/202108/t20210824_553917.html. (in Chinese)
[11]	教育部关于印发《中小学健康教育指导纲要》的通知[A/OL]. (2008-12-01)[2022-04-15]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/200812/t20081201_80266.html. Notice of the Ministry of Education of the PRC on the issuance of the Guidelines for Health Education in Primary and Secondary Schools[A/OL]. (2008-12-01)[2022-04-15]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/200812/t20081201_80266.html. (in Chinese)
[12]	孔凡琴. 新时期中小学健康教育的实施策略探析[J]. 吉林教育, 2022(21): 24-27. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JLJY202221004.htm KONG F Q. The implementation strategy of primary and secondary school health education in the new period[J]. Jilin Educ, 2022(21): 24-27. (in Chinese) https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JLJY202221004.htm
[13]	罗雪, 李化树. PPRR理论视域下学校突发公共卫生事件应急机制探索[J]. 长春教育学院学报, 2021, 37(6): 21-27. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-CCJB202106004.htm LUO X, LI H S. Exploration of the emergency response mechanism of school public health emergencies under the PPRR theory horizon[J]. J Changchun Inst Educ, 2021, 37(6): 21-27. (in Chinese) https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-CCJB202106004.htm
[14]	孙晓曦. 小学"校医"问题与对策研究[D]. 哈尔滨: 黑龙江大学, 2013. SUN X X. Research on the problem and countermeasure of "school doctor" in primary school[D]. Harbin: Heilongjiang University, 2013. (in Chinese)
[15]	岳太科, 李恩柯, 刘爱聪, 等. 德宏州2004—2016年学校突发公共卫生事件监测分析[J]. 中国学校卫生, 2017, 38(10): 1577-1579. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2017.10.043 YUE T K, LI E K, LIU A C, et al. Dehong Prefecture in 2004-2016 school emergency public health incident surveillance and analysis[J]. Chin J Sch Health, 2017, 38(10): 1577-1579. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2017.10.043