Sugar-sweetened beverage knowledge and consumption among third-grade primary students in Nanjing
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摘要:
目的 了解南京市三年级学生含糖饮料知识知晓和饮用情况及其影响因素，为采取有针对性的干预措施提供依据。 方法 2019年9月，采用多阶段随机整群抽样方法，在南京市12个行政区随机抽取1个城区和1个远郊地区，每个区随机抽取2所小学，以所有在校三年级学生共1 686名为研究对象，通过自填式问卷收集含糖饮料相关知识及摄入情况。 结果 含糖饮料相关知识答对6题及以上的学生有753名(44.7%)，城区(50.2%)高于郊区(40.0%)；含乳饮料不能替代牛奶知晓率为46.3%(780名)，城区(52.0%)高于郊区(41.4%)，差异均有统计学意义(χ2值分别为17.76，18.99，P值均 < 0.05)。Logistic回归分析显示，与喝含糖饮料频率 < 1次/周相比，与小学生喝含糖饮料频率≥4次/周呈正相关的因素有城区(OR=1.55)、父母亲文化程度较低(OR=2.44)、家中经常有含糖饮料储备(OR=1.62)，呈负相关的因素有校外体育活动时长 < 120 min/周(OR=0.68)、视屏时间 < 120 min/d(OR=0.50)、含糖饮料知识正确率≥60%(OR=0.75)、父母限制吃高糖零食行为(OR=0.60)。 结论 南京市三年级学生含糖饮料知识知晓水平较低，学生含糖饮料摄入情况受地区、父母亲文化程度、含糖饮料知识知晓及家庭因素影响。应在学校和家庭层面对学生的含糖饮料摄入行为进行干预，营造学校-家庭一体的少喝含糖饮料支持性氛围。 Abstract:Objective To explore the knowledge and consumption of sugar-sweetened beverage(SSB) and its influencing factors among third-grade primary students, to provide basis for take targeted intervention measures. Methods In September 2019, 1 686 primary school students of grade 3 were randomly selected from 2 primary schools in 1 urban area and 1 outer suburb area of 12 districts in Nanjing by using a multistage cluster sampling method, and a self-administered questionnaire were offered to them to collect the knowledge about sugar-sweetened beverage and its intake. Results Totally 753 students (44.7%) answered 6 or more SSB knowledge questions correctly, and the rate of 389 students (50.2%) in urban areas was higher than that of 364 students (40.0%) in suburban areas. There were 780 (46.3%) students who knew that dairy-containing beverage could not replace milk, the rate of 403 (52.0%) students in urban area was higher than that of 377 (41.4%) students in suburban area (χ2=17.76, 18.99, P < 0.05). Logistic regression analysis showed that compared with the frequency of consumption of SSB < 1 time per week, the behavioral risk factors of primary school students who drink SSB ≥4 times per week were: urban area (OR=1.55), low parents educational level (OR=2.44), and frequent storage of SSB at home (OR=1.62). The protective factors were as follows: duration of extracurricular physical activity < 120 min/week (OR=0.68), video time < 120 min/day (OR=0.50), awareness rate of SSB ≥60% (OR=0.75), and restriction of high-sugar snacks by parents (OR=0.60). Conclusion The knowledge associated with SSB among third-grade students in Nanjing is relatively low. Consumption of SSB has been influenced by areas, parents' educational level, knowledge about SSB and family factors. SSB consumption among primary students should be interfered at the school and family level. The health food education need to carry out based on the school and family, so as to create a supportive atmosphere integrating the school-family to drink less sugar beverages. -
Key words:
- Carbohydrates /
- Beverages /
- Knowledge /
- Feeding behavior /
- Regression analysis /
- Students
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含糖饮料是指在饮料制作过程中人工添加糖且含糖量在5%以上的饮料[1]。近年来，随着经济的发展和饮食模式变化，饮料的生产量及销售额不断攀升[2]，喝饮料已成为儿童青少年的常见行为[3-4]。1998—2008年间，我国城市儿童人均每天饮用饮料从329 mL上升至715 mL[1]。2010—2012年中国居民营养与健康状况调查结果表明，中国6~17岁儿童每周至少喝1次饮料的比例为61.9%，与2002年相比明显增加[5]。儿童青少年饮用过多的含糖饮料不仅存在健康风险，而且用含糖饮料取代牛奶，可能会导致奶制品摄入减少，从而影响钙等营养素的摄入[6]。本文通过分析南京市三年级小学生含糖饮料知识知晓和饮用情况及其影响因素，为制定小学生减糖专项行动相关政策和措施提供参考。
1. 对象与方法
1.1 对象
2019年9月，采用多阶段随机整群抽样方法，在南京市12个行政区随机抽取1个城区和1个远郊地区，每个区随机抽取2所小学，以所有在校三年级学生为研究对象。共发放问卷2 000份，回收1 975份，回收率为98.8%；有效问卷1 686份，问卷有效率为85.4%。其中8，9和10岁的儿童分别为319(18.9%)、1 313(77.9%)、54名(3.2%)；男生904名(53.6%)，女生782名(46.4%)；城区和远郊学生分别为775(46.0%)和911名(54.0%)，城区男生397名(51.2%)、女生378名(48.8%)，远郊地区男生507名(55.7%)、女生404名(44.3%)，不同地区学生性别构成差异无统计学意义(χ2=3.30，P=0.07)。本研究通过南京市疾病预防控制中心伦理委员会(批准号：2019002)和中国临床试验注册中心(试验注册号：ChiCTR2000033945)批准，所有调查对象的家长/监护人均签署了知情同意书。
1.2 方法
采用统一编制的调查表进行预调查，根据反馈的信息进行修改和完善。该问卷的Cornbach α系数为0.80。问卷内容包括：(1)基本信息，包括出生日期、性别、父母亲文化程度(父母中最高受教育程度)；(2)8种含糖饮料(碳酸饮料、果蔬汁饮料、茶饮料、含乳饮料、运动饮料、植物蛋白饮料、固体饮料、咖啡饮料)摄入情况，要求学生回顾上1周(从填写问卷的前1 d开始计算)8种饮料的摄入频次及每次平均摄入量(mL)，计算8种饮料的饮用频次之和，分为 < 1次/周(没喝过)、1~3次/周、≥4次/周；(3)校外体育运动与静坐时间(通常1周参加校外体育活动的天数和累计时间、1 d累计做家庭作业时间、1 d累计看电视/电脑/手机时间)；(4)含糖饮料相关知识知晓情况，共10个题目，均为选择题，答对即为知晓，答对6题及以上即为含糖饮料相关知识正确率≥60%；(5)家庭影响因素，家中经常有含糖饮料储备(家里有含糖饮料≥4 d/周)、父母限制喝饮料行为(父母每周允许喝饮料的次数≤1)、父母限制吃高糖零食行为(父母每周允许吃高糖零食的次数≤1)、父母经常喝含糖饮料行为(父母每周喝含糖饮料的次数≥4)、父母经常吃高糖零食(父母每周吃高糖零食的次数≥4)。问卷调查以班级为单位，利用健康教育课时间，结合市面上常见、不同包装的各种饮料分类的图片(PPT展示)，由经过专业培训并合格的调查员对问卷内容进行逐一解读，由学生自行填写并当场回收。
1.3 质量控制
调查小组由经过统一培训并合格的疾病预防控制中心人员、班主任、保健老师组成。以班级为单位进行问卷调查，问卷当场回收并审核，对学生填写问卷出现的问题及时进行解答和纠正。数据录入采取实时双录入的方式，对错误项及时进行核查和清理。
1.4 统计学分析
使用EpiData 3.2软件编制和录入数据，使用SPSS 20.0软件进行数据整理和分析，百分率的比较用χ2检验，多因素分析使用Logistic回归模型，检验水准α=0.05。
2. 结果
2.1 含糖饮料相关知识知晓情况
见表 1。
表 1 含糖饮料相关知识知晓率不同性别不同地区学生间比较Table 1. Comparison of awareness rate of related knowledge about sugar-sweetened beverage among students of different genders and different regions知识 性别 地区 合计
(n=1 686)男(n=904) 女(n=782) χ2值 P值 城区(n=775) 远郊(n=911) χ2值 P值 添加糖的定义 290(32.1) 248(31.7) 0.03 0.88 253(32.6) 285(31.3) 0.36 0.56 538(31.9) 含糖饮料的定义 299(33.1) 224(28.6) 3.85 < 0.05 249(32.1) 274(30.1) 0.82 0.37 523(31.0) 含糖饮料会影响健康 829(91.7) 715(91.4) 0.04 0.86 720(92.9) 824(90.5) 3.27 0.08 1 544(91.6) 含糖饮料可能导致龋齿 762(84.3) 681(87.1) 2.65 0.11 668(86.2) 775(85.1) 0.43 0.53 1 443(85.6) 含糖饮料可能导致肥胖 641(70.9) 616(78.8) 13.67 0.00 611(78.8) 646(70.9) 13.87 0.00 1 257(74.6) 含糖饮料可能导致儿童糖尿病并持续至成年 464(51.3) 376(48.1) 1.77 0.19 406(52.4) 434(47.6) 3.78 0.05 840(49.8) 碳酸饮料可能影响儿童骨骼发育 465(51.4) 365(46.7) 3.81 0.05 399(51.5) 431(47.3) 2.98 0.10 830(49.2) 果蔬汁饮料不能替代水果和蔬菜 572(63.3) 443(56.6) 7.68 0.01 501(64.6) 514(56.4) 11.82 0.00 1 015(60.2) 含乳饮料不能替代牛奶 407(45.0) 373(47.7) 1.21 0.28 403(52.0) 377(41.4) 18.99 0.00 780(46.3) 含糖饮料属于高糖食品 793(87.7) 699(89.4) 1.14 0.32 679(87.6) 813(89.2) 1.09 0.32 1 492(88.5) 正确率≥60% 409(45.2) 344(44.0) 0.27 0.62 389(50.2) 364(40.0) 17.76 0.00 753(44.7) 注： ()内数字为知晓率/%。 由表 1可见。含糖饮料相关知识正确率≥60%的学生有753名(44.7%)，城区比例(50.2%)高于郊区(40.0%)。其中添加糖和含糖饮料的定义知晓率均较低，分别为31.9%和31.0%，含糖饮料定义的知晓率男生高于女生，差异有统计学意义(P < 0.05)；含糖饮料会影响健康和含糖饮料可能导致龋齿的知晓率较高，分别为91.6%和85.6%，性别和城乡差异均无统计学意义；含糖饮料可能导致肥胖的知晓率为74.6%，女生高于男生，城区高于郊区，差异均有统计学意义(P值均 < 0.01)；含糖饮料可能导致儿童糖尿病并持续至成年、碳酸饮料可能影响儿童骨骼发育的知晓率分别为49.8%和49.2%；果蔬汁饮料不能替代水果和蔬菜的知晓率为60.2%，男生高于女生，城区高于郊区，差异均有统计学意义(P值均 < 0.01)；含乳饮料不能替代牛奶知晓率为46.3%，城区高于郊区(P < 0.01)；含糖饮料属于高糖食品知晓率为88.5%。
2.2 含糖饮料饮用频率单因素分析
单因素分析显示，地区、父母亲文化程度、校外体育活动时长、视屏时间、含糖饮料知识正确率、家中是否经常有含糖饮料储备、父母是否限制吃高糖零食、父母是否经常喝含糖饮料、父母是否经常吃高糖零食对小学生喝含糖饮料频率的影响均有统计学意义(P值均 < 0.05)。见表 2。
表 2 不同组别小学生每周含糖饮料消费频率分布比较Table 2. Distribution of weekly consumption frequency of sugar-sweetened beverage among primary school students组别 选项 人数 < 1次 1~3次 ≥4次 χ2值 P值 性别 男 904 155(17.1) 306(33.8) 443(49.0) 5.12 0.08 女 782 142(18.2) 299(38.2) 341(43.6) 地区 城区 775 137(17.7) 242(31.2) 396(51.1) 15.19 0.00 郊区 911 160(17.6) 363(39.8) 388(42.6) 父母亲文化程度 高中及以下 604 71(11.8) 207(34.3) 326(54.0) 30.34 0.00 大专及以上 1 082 226(20.9) 398(36.8) 458(42.3) 每周校外体育活动时长/min < 120 907 170(18.7) 343(37.8) 394(43.4) 7.42 0.03 ≥120 779 127(16.3) 262(33.6) 390(50.1) 家庭作业时间/(min·d-1) < 120 756 134(17.7) 255(33.7) 367(48.5) 3.01 0.22 ≥120 930 163(17.5) 350(37.6) 417(44.8) 视屏时间/(min·d-1) < 120 1 543 281(18.2) 567(36.7) 695(45.0) 15.76 0.00 ≥120 143 16(11.2) 38(26.6) 89(62.2) 含糖饮料知识正确率≥60% 是 753 156(20.7) 262(34.8) 335(44.5) 9.07 0.01 否 933 141(15.1) 343(36.8) 449(48.1) 家中经常有含糖饮料储备 是 260 31(11.9) 75(28.8) 154(59.2) 20.61 0.00 否 1 426 266(18.7) 530(37.2) 630(44.2) 父母限制喝含糖饮料 是 1 035 200(19.3) 365(35.3) 470(45.4) 5.41 0.07 否 651 97(14.9) 240(36.9) 314(48.2) 父母限制吃高糖零食 是 979 200(20.4) 350(35.8) 429(43.8) 14.11 0.00 否 707 97(13.7) 255(36.1) 355(50.2) 父母经常喝含糖饮料 是 433 60(13.9) 146(33.7) 227(52.4) 9.83 0.01 否 1 253 237(18.9) 459(36.6) 557(44.5) 父母经常吃高糖零食 是 317 51(16.1) 99(31.2) 167(52.7) 6.08 0.05 否 1 369 246(18.0) 506(37.0) 617(45.1) 注： ()内数字为构成比/%。 2.3 含糖饮料饮用频率多因素分析
以含糖饮料饮用量(1= < 1次/周，2=1~3次/周，3=≥4次/周)为因变量，以性别(男=1，女=0)；地区(城区=1，郊区=0)；父母亲文化程度(高中及以下=1，大专及以上=0)；校外体育活动时长(< 120 min/周=1，≥120 min/周=0)；家庭作业时间(< 120 min/d=1，≥120 min/d=0)；视屏时间(< 120 min/d=1，≥120 min/d=0)；含糖饮料相关知识正确率≥60%(是=1，否=0)；家中经常有含糖饮料储备(是=1，否=0)；父母限制喝含糖饮料(是=1，否=0)；父母限制吃高糖零食(是=1，否=0)；父母经常喝含糖饮料(是=1，否=0)；父母经常吃高糖零食(是=1，否=0)为自变量。进行多元Logistic回归模型分析，结果显示，与喝含糖饮料频率 < 1次/周相比，小学生喝含糖饮料频率1~3次/周与父母亲文化程度较低(高中及以下)呈正相关(OR=1.53)，与含糖饮料知识正确率≥60%呈负相关(OR=0.74)；与喝含糖饮料频率 < 1次/周相比，城区、父母亲文化程度较低(高中及以下)、家中经常有含糖饮料储备与小学生喝含糖饮料频率≥4次/周呈正相关；校外体育活动时长 < 120 min/周、视屏时间 < 120 min/d、含糖饮料知识正确率≥60%、父母限制吃高糖零食行为与小学生喝含糖饮料≥4次/周均呈负相关(P值均 < 0.05)。见表 3。
表 3 小学生含糖饮料饮用情况多因素Logistic回归分析(n=1 686)Table 3. Multivariate Logistic regression analysis of sugar-sweetened beverage among primary school students (n=1 686)自变量 1~3次/周 ≥4次/周 β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) 性别 -0.09 0.14 0.39 0.53 0.91(0.69~1.21) 0.13 0.14 0.80 0.37 1.13(0.86~1.50) 地区 -0.12 0.15 0.63 0.43 0.89(0.66~1.19) 0.44 0.15 8.85 0.00 1.55(1.16~2.07) 父母亲文化程度 0.43 0.17 6.46 0.01 1.53(1.10~2.13) 0.89 0.16 29.74 0.00 2.44(1.77~3.35) 校外体育活动时长 -0.15 0.15 0.97 0.32 0.87(0.65~1.15) -0.39 0.14 7.31 0.01 0.68(0.51~0.90) 家庭作业时间 -0.13 0.15 0.83 0.36 0.88(0.66~1.16) 0.08 0.14 0.32 0.57 1.08(0.82~1.43) 视屏时间 -0.12 0.31 0.16 0.69 0.88(0.48~1.63) -0.70 0.29 6.00 0.01 0.50(0.28~0.87) 含糖饮料知识正确率≥60% -0.30 0.15 3.92 0.05 0.74(0.55~1.00) -0.29 0.15 3.79 0.05 0.75(0.56~1.00) 家中经常有含糖饮料储备 0.07 0.24 0.08 0.78 1.07(0.67~1.70) 0.48 0.22 4.66 0.03 1.62(1.05~2.52) 父母限制喝含糖饮料 0.03 0.21 0.03 0.88 1.03(0.69~1.55) 0.19 0.20 0.85 0.36 1.20(0.81~1.79) 父母限制吃高糖零食 -0.34 0.21 2.73 0.10 0.71(0.48~1.07) -0.52 0.20 6.68 0.01 0.60(0.40~0.88) 父母经常喝含糖饮料 0.23 0.19 1.39 0.24 1.26(0.86~1.83) 0.33 0.19 3.09 0.08 1.39(0.96~2.00) 父母经常吃高糖零食 -0.32 0.21 2.23 0.14 0.73(0.48~1.11) -0.17 0.21 0.72 0.40 0.84(0.56~1.26) 3. 讨论
儿童青少年过量饮用含糖饮料会增加龋齿[7-9]、超重肥胖[10-11]、血压水平[12]、成年后患2型糖尿病的风险[13]等，要尽量做到不喝或少喝含糖饮料，更不能用饮料代替饮用水。本研究结果显示，南京市小学生对于含糖饮料知识知晓水平较低，城区高于郊区。其中添加糖与含糖饮料的定义，以及含糖饮料对健康带来的长期危害(成年后患慢性病的概率和对骨质的影响)知晓率较低，且城乡差异不大。含乳饮料不能代替牛奶知晓率也较低(46.3%)，城区高于郊区。含乳饮料是指以鲜乳或乳制品为原料，经发酵或未经发酵加工制成的制品，含有一定量的蛋白质，具有一定的营养价值[14]，容易让儿童青少年误认为含乳饮料与奶制品营养价值相当。提示应加强学生(尤其是郊区学生)的营养知识宣教，提高学生健康意识。
本研究还发现，与喝含糖饮料频率 < 1次/周相比，小学生喝含糖饮料频率≥4次/周的行为，城区学生高于远郊地区学生，与既往研究结果一致[15-16]，但城区学生的含糖饮料知识知晓水平高于郊区学生，提示在小学生人群中，可能存在一定的知行分离现象，小学生对自己的行为约束力不够。既往研究发现，儿童对于饮用含糖饮料的自控力与父母的行为相关[17]。本研究也显示，校外体育活动时长≥120 min/周、家中经常有含糖饮料储备、父母不限制孩子吃高糖零食的行为是影响学生饮用含糖饮料的不利因素，与程祎明等[18]研究结果一致。提示家庭含糖饮料环境和父母对含糖饮料态度会影响小学生含糖饮料的摄入频率，除了对学生进行营养宣教外，还应当提升家长的健康意识和认知水平，在家庭层面对学生和家长的含糖饮料摄入行为进行干预。视屏时间也是影响学生饮用含糖饮料的一项重要因素，每日视屏时间超过2 h的学生摄入含糖饮料的频率更高，说明减少学生视屏时间也能有效降低学生含糖饮料饮用频率。
本研究存在一定的不足：含糖饮料摄入情况由三年级学生回忆填写，可能存在回忆偏倚；本研究只选取了2个区进行调查，样本的代表性不足；另外含糖饮料的摄入量是否与季节有关，将在今后的研究中进一步完善。
综上所述，儿童处于生长发育的重要阶段，也是养成良好饮食行为和健康生活方式的关键时期，需要警惕过量摄入含糖饮料给儿童带来的健康危害。学校、家庭和社会要积极开展健康饮食教育，广泛推广控制含糖饮料摄入的措施，从而遏制我国儿童含糖饮料摄入量的上升趋势[19]。既往研究显示，在不改变周围环境的情况下，针对个人的有效干预在长期内是不可持续的[20]。所以，亟需建立以学校—家庭为主的防控网络，共同营造少喝含糖饮料的支持性氛围，净化校园及周边环境，支持和鼓励孩子减少含糖饮料的饮用。
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表 1 含糖饮料相关知识知晓率不同性别不同地区学生间比较
Table 1. Comparison of awareness rate of related knowledge about sugar-sweetened beverage among students of different genders and different regions
知识 性别 地区 合计
(n=1 686)男(n=904) 女(n=782) χ2值 P值 城区(n=775) 远郊(n=911) χ2值 P值 添加糖的定义 290(32.1) 248(31.7) 0.03 0.88 253(32.6) 285(31.3) 0.36 0.56 538(31.9) 含糖饮料的定义 299(33.1) 224(28.6) 3.85 < 0.05 249(32.1) 274(30.1) 0.82 0.37 523(31.0) 含糖饮料会影响健康 829(91.7) 715(91.4) 0.04 0.86 720(92.9) 824(90.5) 3.27 0.08 1 544(91.6) 含糖饮料可能导致龋齿 762(84.3) 681(87.1) 2.65 0.11 668(86.2) 775(85.1) 0.43 0.53 1 443(85.6) 含糖饮料可能导致肥胖 641(70.9) 616(78.8) 13.67 0.00 611(78.8) 646(70.9) 13.87 0.00 1 257(74.6) 含糖饮料可能导致儿童糖尿病并持续至成年 464(51.3) 376(48.1) 1.77 0.19 406(52.4) 434(47.6) 3.78 0.05 840(49.8) 碳酸饮料可能影响儿童骨骼发育 465(51.4) 365(46.7) 3.81 0.05 399(51.5) 431(47.3) 2.98 0.10 830(49.2) 果蔬汁饮料不能替代水果和蔬菜 572(63.3) 443(56.6) 7.68 0.01 501(64.6) 514(56.4) 11.82 0.00 1 015(60.2) 含乳饮料不能替代牛奶 407(45.0) 373(47.7) 1.21 0.28 403(52.0) 377(41.4) 18.99 0.00 780(46.3) 含糖饮料属于高糖食品 793(87.7) 699(89.4) 1.14 0.32 679(87.6) 813(89.2) 1.09 0.32 1 492(88.5) 正确率≥60% 409(45.2) 344(44.0) 0.27 0.62 389(50.2) 364(40.0) 17.76 0.00 753(44.7) 注： ()内数字为知晓率/%。 
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表 2 不同组别小学生每周含糖饮料消费频率分布比较
Table 2. Distribution of weekly consumption frequency of sugar-sweetened beverage among primary school students
组别 选项 人数 < 1次 1~3次 ≥4次 χ2值 P值 性别 男 904 155(17.1) 306(33.8) 443(49.0) 5.12 0.08 女 782 142(18.2) 299(38.2) 341(43.6) 地区 城区 775 137(17.7) 242(31.2) 396(51.1) 15.19 0.00 郊区 911 160(17.6) 363(39.8) 388(42.6) 父母亲文化程度 高中及以下 604 71(11.8) 207(34.3) 326(54.0) 30.34 0.00 大专及以上 1 082 226(20.9) 398(36.8) 458(42.3) 每周校外体育活动时长/min < 120 907 170(18.7) 343(37.8) 394(43.4) 7.42 0.03 ≥120 779 127(16.3) 262(33.6) 390(50.1) 家庭作业时间/(min·d-1) < 120 756 134(17.7) 255(33.7) 367(48.5) 3.01 0.22 ≥120 930 163(17.5) 350(37.6) 417(44.8) 视屏时间/(min·d-1) < 120 1 543 281(18.2) 567(36.7) 695(45.0) 15.76 0.00 ≥120 143 16(11.2) 38(26.6) 89(62.2) 含糖饮料知识正确率≥60% 是 753 156(20.7) 262(34.8) 335(44.5) 9.07 0.01 否 933 141(15.1) 343(36.8) 449(48.1) 家中经常有含糖饮料储备 是 260 31(11.9) 75(28.8) 154(59.2) 20.61 0.00 否 1 426 266(18.7) 530(37.2) 630(44.2) 父母限制喝含糖饮料 是 1 035 200(19.3) 365(35.3) 470(45.4) 5.41 0.07 否 651 97(14.9) 240(36.9) 314(48.2) 父母限制吃高糖零食 是 979 200(20.4) 350(35.8) 429(43.8) 14.11 0.00 否 707 97(13.7) 255(36.1) 355(50.2) 父母经常喝含糖饮料 是 433 60(13.9) 146(33.7) 227(52.4) 9.83 0.01 否 1 253 237(18.9) 459(36.6) 557(44.5) 父母经常吃高糖零食 是 317 51(16.1) 99(31.2) 167(52.7) 6.08 0.05 否 1 369 246(18.0) 506(37.0) 617(45.1) 注： ()内数字为构成比/%。
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表 3 小学生含糖饮料饮用情况多因素Logistic回归分析(n=1 686)
Table 3. Multivariate Logistic regression analysis of sugar-sweetened beverage among primary school students (n=1 686)
自变量 1~3次/周 ≥4次/周 β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) 性别 -0.09 0.14 0.39 0.53 0.91(0.69~1.21) 0.13 0.14 0.80 0.37 1.13(0.86~1.50) 地区 -0.12 0.15 0.63 0.43 0.89(0.66~1.19) 0.44 0.15 8.85 0.00 1.55(1.16~2.07) 父母亲文化程度 0.43 0.17 6.46 0.01 1.53(1.10~2.13) 0.89 0.16 29.74 0.00 2.44(1.77~3.35) 校外体育活动时长 -0.15 0.15 0.97 0.32 0.87(0.65~1.15) -0.39 0.14 7.31 0.01 0.68(0.51~0.90) 家庭作业时间 -0.13 0.15 0.83 0.36 0.88(0.66~1.16) 0.08 0.14 0.32 0.57 1.08(0.82~1.43) 视屏时间 -0.12 0.31 0.16 0.69 0.88(0.48~1.63) -0.70 0.29 6.00 0.01 0.50(0.28~0.87) 含糖饮料知识正确率≥60% -0.30 0.15 3.92 0.05 0.74(0.55~1.00) -0.29 0.15 3.79 0.05 0.75(0.56~1.00) 家中经常有含糖饮料储备 0.07 0.24 0.08 0.78 1.07(0.67~1.70) 0.48 0.22 4.66 0.03 1.62(1.05~2.52) 父母限制喝含糖饮料 0.03 0.21 0.03 0.88 1.03(0.69~1.55) 0.19 0.20 0.85 0.36 1.20(0.81~1.79) 父母限制吃高糖零食 -0.34 0.21 2.73 0.10 0.71(0.48~1.07) -0.52 0.20 6.68 0.01 0.60(0.40~0.88) 父母经常喝含糖饮料 0.23 0.19 1.39 0.24 1.26(0.86~1.83) 0.33 0.19 3.09 0.08 1.39(0.96~2.00) 父母经常吃高糖零食 -0.32 0.21 2.23 0.14 0.73(0.48~1.11) -0.17 0.21 0.72 0.40 0.84(0.56~1.26)
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