Willingness and associated factors of novel coronavirus vaccination among parents of primary and middle school students in Tongzhou District of Beijing
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摘要:
目的 了解北京市通州区中小学生家长接种新型冠状病毒疫苗(以下简称“新冠疫苗”)意愿及影响因素，为分析学生接种新冠病毒疫苗的可行性提供参考。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取通州区3 026名学生家长，采用问卷星进行线上调查，比较不同特征家长对新冠疫苗接种意愿的差异；采用多因素Logistic回归模型分析调查对象为孩子接种新冠疫苗的相关因素。 结果 65.40%的家长愿意为孩子接种新冠疫苗。多因素Logistic回归分析显示，农村地区、孩子为女生、孩子健康状况良好、直接参与新冠防控工作、为孩子接种过自费疫苗的家长接种意愿更高(OR值分别为1.17，1.33，0.64，1.32，1.47，P值均<0.05)。 结论 通州区中小学家长为孩子接种新冠疫苗的接种意愿较低。应加大政府权威部门、官方媒体的宣传，通过医务人员推荐提高疫苗接种率。 Abstract:Objective To understand the willingness and associated factors with novel coronavirus vaccination ('COVID-19 vaccination') among parents of primary and middle school students in Tongzhou District of Beijing, and to provide reference for studying the feasibility of COVID-19 vaccination among students. Methods Multistage stratified cluster random sampling method was conducted to select 3 026 parents of students in Tongzhou District. An online questionnaire survey was conducted to compare the willingness of COVID-19 vaccination by different characteristics. Multivariate Logistic regression model was conducted to analyze associated factors of COVID-19 vaccination. Results About 65.40% of parents were willing to vaccinate their children. Multivariate Logistic regression analysis showed that parets from rural areas, who had daughters, children in good health, who direct participated in the prevention and control, and those whose child had received vaccines at their own cost are more positive with COVID-19 vaccination of children(OR=1.17, 1.33, 0.64, 1.32, 1.47, P<0.05). Conclusion Parents of primary and secondary schools in Tongzhou District have a low willingness to vaccinate their children with COVID-19 vaccine. The propaganda of the government authorities and the official media should be strengthened, and the vaccination rate should be improved through the recommendation of medical personnel. -
Key words:
- Legal guardians /
- Coronavirus /
- Vaccines /
- Regression analysis /
- Students
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我国目前新冠肺炎疫情防控已取得了阶段性胜利，但是国际形势依然十分严峻，外防输入的压力持续加大。预防接种是控制传染病疫情的有效手段，目前我国的多家疫苗企业研究率先进入3期临床试验阶段，位于世界领先地位[1-2]。新型冠状病毒疫苗(以下简称“新冠疫苗”)的研发与上市标志着新冠肺炎防控有了新手段。家长的态度对学生是否接种疫苗起到决定性作用，为了解通州区学生家长对新冠疫苗接种意愿，笔者于2020年6月开展了中小学家长为孩子接种新冠疫苗的意愿和影响因素调查，以期为研讨学生接种新冠病毒疫苗的可行性提供参考。
1. 对象与方法
1.1 对象
采用横断面抽样调查方法，分小学、初中、高中，城区、农村进行推算，且考虑到样本数据缺失、失访等，确定最后样本量2 400名。采用多阶段分层整群抽样方法在通州区随机抽取小学、初中、高中各8所。每所学校每个年级随机抽取1个班，将所抽中班级学生家长作为调查对象。共调查3 132名，同意调查3 026名，应答率为96.62%。其中男生753名，女生2 273名；身份为父亲的723名，母亲2 264名，其他监护人39名；小学生家长1 472名，初中生家长906名，高中生家长648名。
1.2 方法
采用线上调查，通过问卷星进行问卷设计，生成二维码，问卷来源于北京市疾病预防控制中心，内容包括家长及学生的基本情况，家长对新冠肺炎疫情的认知情况；新冠病毒疫苗态度及接种意愿3项内容。家长及学生的基本情况涉及年龄、收入、职业等14个条目；家长对新冠肺炎疫情的认知情况涉及新冠疫情严重程度、疫情是否会蔓延反弹、孩子感染风险等8个条目；新冠病毒疫苗态度及接种意愿包括新冠疫苗是否安全、有效、是否愿意接种等9个条目。开展调查前征得调查对象的知情同意，由统一培训的调查员向被抽中的学校老师解释本次调查的相关事宜，问卷二维码通过学校班级群发送至家长，1周内完成数据收集。
1.3 统计方法
采用Excel 2007软件整理数据，使用SPSS 19.0进行统计分析。计数资料以百分率表示，以单因素分析差异有统计学意义的因素为自变量，采用多因素Logistic回归模型分析调查对象对新冠肺炎疫苗接种影响因素，检验水准α=0.05。
2. 结果
2.1 家长对新冠疫情的认知
不同学段家长各条目的认知情况差异均有统计学意义(P值均<0.05)。严重形势的认知中认为疫情非常严重构成比占首位，小学、中学、高中家长分别为80.43%，75.39%，74.07%(P=0.01)。疫情是否持续蔓延、中国是否会疫情反弹家长不确定占比最高，公共场所是家长认为可能感染新冠的主要场所。在过去3个月和预计将来6个月内，新冠疫情对不同学段的学生均产生了不同程度的影响(P值均<0.01)。见表 1。
表 1 通州区中小学家长新型冠状病毒肺炎疫情认知分布的学段间比较Table 1. Comparison of COVID-19 epidemic cognition among primary and secondary school parents in Tongzhou District新冠疫情认知 选项 小学(n=1 472) 初中(n=906) 高中(n=648) 合计(n=3 026) χ2值 P值 新冠疫情严重吗 非常严重 1 184(80.43) 683(75.39) 480(74.07) 2 347(77.56) 18.18 0.01 严重 255(17.32) 208(22.96) 149(22.99) 612(20.22) 一般 24(1.63) 11(1.21) 15(2.31) 50(1.65) 不严重 9(0.61) 4(0.44) 4(0.62) 17(0.56) 新冠疫情会持续蔓延吗 是 566(38.45) 340(37.53) 292(45.06) 1 198(39.59) 12.12 0.02 否 214(14.54) 124(13.69) 91(14.04) 429(14.18) 不确定 692(47.01) 442(48.79) 265(40.90) 1 399(46.23) 中国疫情还会反弹吗 是 196(13.32) 92(10.15) 76(11.73) 364(12.03) 29.45 <0.01 否 407(27.65) 286(31.57) 250(38.58) 943(31.16) 不确定 869(59.04) 528(58.28) 322(49.69) 1 719(56.81) 孩子感染新冠病毒的风险高吗 非常高 253(17.19) 106(11.70) 47(7.25) 406(13.42) 64.17 <0.01 较高 482(32.74) 243(26.82) 187(28.86) 912(30.14) 一般 400(27.17) 309(34.11) 229(35.34) 938(31.00) 不高 337(22.89) 248(27.37) 185(28.55) 770(25.45) 孩子在哪里感染新冠病毒的风险更高 学校 221(15.01) 112(12.36) 95(14.66) 428(14.14) 13.18 0.04 培训机构 53(3.60) 21(2.32) 15(2.31) 89(2.94) 公共场所 1 148(77.99) 754(83.22) 523(80.71) 2 425(80.14) 其他 50(3.40) 19(2.10) 15(2.31) 84(2.78) 孩子如果感染新冠肺炎，症状会更严重 是 492(33.42) 191(21.08) 103(15.90) 786(25.97) 89.82 <0.01 否 211(14.33) 160(17.66) 106(16.36) 477(15.76) 不确定 769(52.24) 555(61.26) 439(67.75) 1 763(58.26) 过去3个月孩子的学习、生活受到疫情非常严重干扰程度 379(25.75) 191(21.08) 135(20.83) 705(23.30) 20.61 0.01 严重 535(36.35) 365(40.29) 274(42.28) 1 174(38.80) 一般 421(28.60) 263(29.03) 199(30.71) 883(29.18) 不严重 100(6.79) 62(6.84) 33(5.09) 195(6.44) 无影响 37(2.51) 25(2.76) 7(1.08) 69(2.28) 未来6个月预计孩子的学习、生活受到新冠疫情干扰程度 非常严重 195(13.25) 80(8.83) 60(9.26) 335(11.07) 27.25 <0.01 严重 427(29.01) 233(25.72) 170(26.23) 830(27.43) 一般 654(44.43) 428(47.24) 315(48.61) 1 397(46.17) 不严重 175(11.89) 148(16.34) 96(14.81) 419(13.85) 根本不严重 21(1.43) 17(1.88) 7(1.08) 45(1.49) 注： ()内数字为构成比/%。 2.2 家长对新冠疫苗的认知态度
不同学段家长疫苗上市后是否希望免费接种、自己接种意愿和为孩子接种意愿差异无统计学意义(P值均>0.05)。超过50%的家长认为新冠肺炎可以通过疫苗来预防，认为国产疫苗安全、有效，不同学段家长认知率差异有统计学意义(P值均<0.01)。不愿意或者不确定是否为孩子接种疫苗的家长主要是担心疫苗的安全性、怀疑疫苗的有效性、疫苗上市时间短、没有大范围推广。权威机构证实疫苗有效、医务人员建议、官方媒体宣传疫苗有效能够促进家长为孩子选择接种疫苗。见表 2。
表 2 通州区中小学家长新型冠状病毒疫苗认知分布的学段间比较Table 2. Comparison of the distribution of cognitive stages of COVID-19 vaccine among parents in Tongzhou District新冠疫苗认知 选项 小学(n=1 472) 初中(n=906) 高中(n=648) 合计(n=3 026) χ2值 P值 新冠肺炎能通过疫苗来预防吗 能 814(55.30) 538(59.38) 409(63.12) 1 761(58.20) 12.59 0.01 不能 92(6.25) 48(5.30) 29(4.48) 169(5.58) 不确定 566(38.45) 320(35.32) 210(32.41) 1 096(36.22) 未来的国产新冠疫苗安全吗 安全 760(51.63) 543(59.93) 381(58.80) 1 684(55.65) 20.42 <0.01 不安全 22(1.49) 8(0.88) 5(0.77) 35(1.16) 不确定 690(46.88) 355(39.18) 262(40.43) 1 307(43.19) 未来的国产新冠疫苗有效吗 有效 783(53.19) 541(59.71) 399(61.57) 1 723(56.94) 18.64 <0.01 无效 10(0.68) 2(0.22) 3(0.46) 15(0.50) 不确定 679(46.13) 363(40.07) 246(37.96) 1 288(42.56) 如果疫苗上市，是否希望疫苗免费接种 是 1 150(78.13) 713(78.70) 486(75.00) 2 349(77.63) 4.47 0.35 否 49(3.33) 24(2.65) 26(4.01) 99(3.27) 都可以 273(18.55) 169(18.65) 136(20.99) 578(19.10) 会去接种新冠肺炎疫苗吗 是 935(63.52) 599(66.11) 401(61.88) 1 935(63.95) 3.16 0.21 否 537(36.48) 307(33.89) 247(38.12) 1 091(36.05) 是否会为孩子接种新冠肺炎疫苗 否 532(36.14) 287(31.68) 228(35.19) 1 047(34.60) 5.06 0.08 是 940(63.86) 619(68.32) 420(64.81) 1 979(65.40) 希望为孩子接种的形式 学校集体组织接种 232(24.68) 93(15.02) 43(10.24) 368(18.60) 47.59 <0.01 预防接种门诊接种 708(75.32) 526(84.98) 377(89.76) 1 611(81.40) 不愿意及不确定给孩子接种的原因* 担心疫苗的安全性 422(79.32) 195(67.94) 169(74.12) 786(75.07) 怀疑疫苗的有效性 295(55.45) 134(46.69) 116(50.88) 545(52.05) 疫苗还没有大规模推广 337(63.35) 180(62.72) 148(64.91) 665(63.51) 疫苗上市时间较短 314(59.02) 163(56.79) 127(55.70) 604(57.69) 新冠肺炎可治愈，不会带来严重的健康损害 30(5.64) 18(6.27) 14(6.14) 62(5.92) 孩子没有感染的风险 58(10.90) 30(10.45) 26(11.40) 114(10.89) 促使愿意接种新冠肺炎疫苗因素* 医务人员建议 889(60.39) 555(61.26) 354(54.63) 1 798(59.42) 权威机构证实疫苗安全有效 1 281(87.02) 787(86.87) 544(83.95) 2 612(86.32) 官方媒体宣传疫苗安全有效 677(45.99) 430(47.46) 300(46.30) 1 407(46.50) 亲朋好友劝说 108(7.34) 66(7.28) 36(5.56) 210(6.94) 其他 34(2.31) 16(1.77) 19(2.93) 69(2.28) 最需要从哪些渠道获得关于新冠疫苗的信息* 电视 1 116(75.82) 674(74.39) 483(74.54) 2 273(75.12) 互联网 1 047(71.13) 648(71.52) 430(66.36) 2 125(70.22) 手机 913(62.02) 543(59.93) 330(50.93) 1 786(59.02) 社区宣传 500(33.97) 341(37.64) 248(38.27) 1 089(35.99) 报纸 204(13.86) 138(15.23) 123(18.98) 465(15.37) 其他 23(1.56) 12(1.32) 11(1.70) 46(1.52) 注：*为多选题，未做统计学检验；()内数字为构成比或百分率/%。 2.3 家长疫苗接种意愿及其影响因素
2.3.1 单因素分析
65.40%的家长愿意为孩子接种新冠疫苗。男性家长及农村家长接种意愿更高，家长文化程度越高、接种意愿越低，直接参与新冠防控的家长接种意愿更高，3年内接种过疫苗、为孩子接种过自费疫苗的家长接种意愿更高，孩子为女生的家长接种意愿高于男生，孩子健康状况良好的接种意愿高于健康状况一般的家长(P值均<0.05)。见表 3。
表 3 通州区不同特征中小学生家长新型冠状病毒疫苗接受意愿报告率比较Table 3. Comparison of willingness to accept COVID-19 vaccine among parents of primary and secondary school students with different characteristics in Tongzhou District因素 选项 人数 愿意接种人数 χ2值 P值 因素 选项 人数 愿意接种人数 χ2值 P值 家长类型 父亲 723 496(68.60) 5.43 0.07 商业服务 202 138(68.32) 母亲 2 264 1 461(64.53) 社区工作者 87 56(64.37) 其他监护人 39 22(56.41) 生产运输 43 34(79.07) 性别 男 753 517(68.66) 4.71 0.03 医务人员 74 47(63.51) 女 2 273 1 462(64.32) 专业技术人员 181 114(62.98) 年龄/岁 25~30 67 41(61.19) 1.18 0.76 本人月收入/元 ≤5 000 1 399 935(66.83) 2.85 0.49 31~40 1 661 1 098(66.10) 5 001~10 000 1 074 694(64.62) 41~50 1 197 774(64.66) 10 001~<20 000 397 249(62.72) ≥51 101 66(65.35) ≥20 000 156 101(64.74) 户籍 本市 2 205 1 425(64.63) 2.15 0.14 有无基础疾患 有 177 113(63.48) 0.20 0.65 外省 821 554(67.48) 无 2 849 1 866(65.50) 地区 城区 549 332(60.47) 12.28 0.00 是否参与新冠防控 是 562 394(70.11) 6.76 0.01 城郊 1 011 646(63.90) 否 2 464 1 585(64.33) 农村 1 466 1 001(68.28) 近3年是否接种过疫苗 是 325 235(72.31) 7.68 0.01 文化程度 初中及以下 958 666(69.52) 12.14 0.01 否 2 701 1 744(64.57) 高中/中专 506 332(65.61) 孩子性别 男 1 546 978(63.26) 6.40 0.01 大专/本科 1 482 933(62.96) 女 1 480 1 001(67.64) 本科及以上 80 48(60.00) 孩子学段 小学 1 472 940(63.86) 5.06 0.08 职业 个体/自由职业者 1 011 654(64.69) 6.85 0.81 初中 906 619(68.32) 公共交通服务者 87 53(60.92) 高中 648 420(64.81) 公司职员/企业员工 945 618(65.40) 孩子健康状况 良好 2 812 1 855(65.87) 5.66 0.02 机关事业单位 197 131(66.50) 一般 214 124(57.94) 教师 148 101(68.24) 是否为孩子接种过自费疫苗 是 1 276 889(69.67) 17.79 <0.01 警务工作 28 19(67.86) 否 1 750 1 090(62.29) 农林牧渔 23 14(68.32) 注： ()内数字为报告率/%。 2.3.2 多因素Logistic回归分析
以是否愿意接种疫苗(是=1，否=0)为因变量，将单因素分析中家长性别、地区等8个因素(性别：男=0，女=1；地区：城区=1，城郊=2，农村=3；文化程度：初中及以下=1，高中/中专=2，大专/本科=3，本科及以上=4；是否参与新冠防控：否=0，是=1；近3年是否接种过疫苗：否=0，是=1；孩子性别：男=0，女=1；孩子健康状况良好：良好=1，一般=2；是否为孩子接种过自费疫苗：否=0，是=1)作为自变量纳入Logistic回归模型，纳入标准P<0.05，结果显示，农村地区、本人直接参与新冠防控；孩子为女生、孩子健康状况良好、为孩子接种过自费疫苗的家长接种意愿更高(P值均<0.05)。见表 4。
表 4 q通州区中小学生家长接受新型冠状病毒疫苗Logistic多因素回归分析(n=3 026)Table 4. Multivariate regression analysis of parents of primary and secondary school students in Tongzhou District to accept COVID-19 vaccine (n=3 026)自变量 β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) 性别 -0.10 0.11 0.77 0.38 0.90(0.73~1.13) 地区 0.16 0.06 6.84 0.01 1.17(1.04~1.32) 文化程度 -0.10 0.05 3.21 0.07 0.91(0.82~1.01) 是否参与新冠防控 0.28 0.12 5.17 0.02 1.32(1.04~1.67) 近3年是否接种过疫苗 0.30 0.16 3.62 0.06 1.35(0.99~1.83) 孩子性别 0.29 0.09 9.94 0.00 1.33(1.12~1.60) 孩子健康状况 -0.45 0.18 6.39 0.01 0.64(0.45~0.91) 是否为孩子接种过自费疫苗 0.39 0.09 17.21 0.00 1.47(1.23~1.76) 3. 讨论
新冠病毒传染性强，传播过程复杂，学校人员密集且流动性大，空间局限，一旦病毒传入，极易引起暴发流行。由于新冠流行的复杂性和不可预测性，学校新冠防控面临诸多困难和挑战。预防接种被认为是最伟大的公共卫生干预措施之一，通过预防接种疫苗，传染病的发病人数大大减少[3-5]，学校麻疹、风疹等呼吸道传染病得到了有效控制。因此开展中小学生家长新冠疫苗的接种意愿研究，对推广使用疫苗，加强学校防控新冠疫情有重要的意义。
本研究中，77.56%的家长认为新冠疫情非常严重，学生学习和生活受到不同程度干扰，部分家长担心孩子感染新冠肺炎。说明家长关注疫情发展，担忧传染风险。超过50%的家长对即将上市的国产疫苗的安全性和有效性有较强信心，认为能通过疫苗接种预防新冠肺炎的感染，对疫苗的信任是家长选择疫苗接种的重要条件之一[6]。超过60%的家长选择会为自己和孩子接种疫苗，低于通州区以往关于流感疫苗、HPV疫苗接种意愿的研究[7-8]，可能与新冠疫苗目前处于研发阶段、未上市，家长持观望谨慎态度有关。77.63%的家长希望疫苗上市后国家免费接种，接种形式为学校统一接种。在以往的研究中，政府主导、统一组织的接种形式是获得高疫苗覆盖率的最好方式[9]。自费自愿接种方式接种率相对较低，无法建立国家层面的免疫屏障[10]。不愿意或者不确定是否为孩子接种的家长主要担心疫苗上市时间短、没有大范围推广及疫苗的安全性和有效性，将是新冠疫苗上市后推广面临的最大障碍因素。但是权威机构证实疫苗有效、医务人员建议、官方媒体宣传疫苗有效，能够促使家长为孩子选择接种疫苗，提示在疫苗上市后政府部门和相关媒体科学客观地公布疫苗信息，疾病预防控制中心和医务人员专业性的建议，将会提高公众对疫苗的信心。电视、互联网是公众获取相关科普信息的最佳途径。
疫苗接种影响因素研究显示，农村地区、孩子为女生、孩子健康状况良好、直接参与新冠防控、为孩子接种过自费疫苗的家长接种意愿更高。农村地区的家长接种意愿更高可能与对疫苗的有效性和安全性的担忧小于城区有关，与崔德军等[11]关于流感接种的影响因素研究结果一致。女性在社会中属于弱势受保护的群体，可能是家长更愿意为女儿接种的原因。孩子健康状况良好的家长接种意愿高于一般的家长，考虑原因可能是孩子健康状况一般或者较弱的家长担心接种禁忌或异常反应发生对孩子健康的影响。直接参与新冠防控的家长对新冠肺炎相关知识了解的更多，由于工作的原因，更愿意选择为孩子接种疫苗。为孩子接种过自费疫苗的家长，以往对疫苗的关注度和了解度、信任度更高，因此更愿意为孩子接种疫苗，与相关报道一致[12]。
综上所述，通州区中小学家长为孩子接种新冠疫苗的意愿较低，建议通过以下方式提高接种意愿：政府相关权威部门及时发布疫苗有关安全性和可靠性信息；相关媒体对疫苗相关信息进行科学客观地报道，正向引导舆论；医务人员对预防接种提供科学建议；通过电视互联网等公众易于接受的手段加大宣传力度，提高疫苗的认知度和认可度。
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表 1 通州区中小学家长新型冠状病毒肺炎疫情认知分布的学段间比较
Table 1. Comparison of COVID-19 epidemic cognition among primary and secondary school parents in Tongzhou District
新冠疫情认知 选项 小学(n=1 472) 初中(n=906) 高中(n=648) 合计(n=3 026) χ2值 P值 新冠疫情严重吗 非常严重 1 184(80.43) 683(75.39) 480(74.07) 2 347(77.56) 18.18 0.01 严重 255(17.32) 208(22.96) 149(22.99) 612(20.22) 一般 24(1.63) 11(1.21) 15(2.31) 50(1.65) 不严重 9(0.61) 4(0.44) 4(0.62) 17(0.56) 新冠疫情会持续蔓延吗 是 566(38.45) 340(37.53) 292(45.06) 1 198(39.59) 12.12 0.02 否 214(14.54) 124(13.69) 91(14.04) 429(14.18) 不确定 692(47.01) 442(48.79) 265(40.90) 1 399(46.23) 中国疫情还会反弹吗 是 196(13.32) 92(10.15) 76(11.73) 364(12.03) 29.45 <0.01 否 407(27.65) 286(31.57) 250(38.58) 943(31.16) 不确定 869(59.04) 528(58.28) 322(49.69) 1 719(56.81) 孩子感染新冠病毒的风险高吗 非常高 253(17.19) 106(11.70) 47(7.25) 406(13.42) 64.17 <0.01 较高 482(32.74) 243(26.82) 187(28.86) 912(30.14) 一般 400(27.17) 309(34.11) 229(35.34) 938(31.00) 不高 337(22.89) 248(27.37) 185(28.55) 770(25.45) 孩子在哪里感染新冠病毒的风险更高 学校 221(15.01) 112(12.36) 95(14.66) 428(14.14) 13.18 0.04 培训机构 53(3.60) 21(2.32) 15(2.31) 89(2.94) 公共场所 1 148(77.99) 754(83.22) 523(80.71) 2 425(80.14) 其他 50(3.40) 19(2.10) 15(2.31) 84(2.78) 孩子如果感染新冠肺炎，症状会更严重 是 492(33.42) 191(21.08) 103(15.90) 786(25.97) 89.82 <0.01 否 211(14.33) 160(17.66) 106(16.36) 477(15.76) 不确定 769(52.24) 555(61.26) 439(67.75) 1 763(58.26) 过去3个月孩子的学习、生活受到疫情非常严重干扰程度 379(25.75) 191(21.08) 135(20.83) 705(23.30) 20.61 0.01 严重 535(36.35) 365(40.29) 274(42.28) 1 174(38.80) 一般 421(28.60) 263(29.03) 199(30.71) 883(29.18) 不严重 100(6.79) 62(6.84) 33(5.09) 195(6.44) 无影响 37(2.51) 25(2.76) 7(1.08) 69(2.28) 未来6个月预计孩子的学习、生活受到新冠疫情干扰程度 非常严重 195(13.25) 80(8.83) 60(9.26) 335(11.07) 27.25 <0.01 严重 427(29.01) 233(25.72) 170(26.23) 830(27.43) 一般 654(44.43) 428(47.24) 315(48.61) 1 397(46.17) 不严重 175(11.89) 148(16.34) 96(14.81) 419(13.85) 根本不严重 21(1.43) 17(1.88) 7(1.08) 45(1.49) 注： ()内数字为构成比/%。 
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表 2 通州区中小学家长新型冠状病毒疫苗认知分布的学段间比较
Table 2. Comparison of the distribution of cognitive stages of COVID-19 vaccine among parents in Tongzhou District
新冠疫苗认知 选项 小学(n=1 472) 初中(n=906) 高中(n=648) 合计(n=3 026) χ2值 P值 新冠肺炎能通过疫苗来预防吗 能 814(55.30) 538(59.38) 409(63.12) 1 761(58.20) 12.59 0.01 不能 92(6.25) 48(5.30) 29(4.48) 169(5.58) 不确定 566(38.45) 320(35.32) 210(32.41) 1 096(36.22) 未来的国产新冠疫苗安全吗 安全 760(51.63) 543(59.93) 381(58.80) 1 684(55.65) 20.42 <0.01 不安全 22(1.49) 8(0.88) 5(0.77) 35(1.16) 不确定 690(46.88) 355(39.18) 262(40.43) 1 307(43.19) 未来的国产新冠疫苗有效吗 有效 783(53.19) 541(59.71) 399(61.57) 1 723(56.94) 18.64 <0.01 无效 10(0.68) 2(0.22) 3(0.46) 15(0.50) 不确定 679(46.13) 363(40.07) 246(37.96) 1 288(42.56) 如果疫苗上市，是否希望疫苗免费接种 是 1 150(78.13) 713(78.70) 486(75.00) 2 349(77.63) 4.47 0.35 否 49(3.33) 24(2.65) 26(4.01) 99(3.27) 都可以 273(18.55) 169(18.65) 136(20.99) 578(19.10) 会去接种新冠肺炎疫苗吗 是 935(63.52) 599(66.11) 401(61.88) 1 935(63.95) 3.16 0.21 否 537(36.48) 307(33.89) 247(38.12) 1 091(36.05) 是否会为孩子接种新冠肺炎疫苗 否 532(36.14) 287(31.68) 228(35.19) 1 047(34.60) 5.06 0.08 是 940(63.86) 619(68.32) 420(64.81) 1 979(65.40) 希望为孩子接种的形式 学校集体组织接种 232(24.68) 93(15.02) 43(10.24) 368(18.60) 47.59 <0.01 预防接种门诊接种 708(75.32) 526(84.98) 377(89.76) 1 611(81.40) 不愿意及不确定给孩子接种的原因* 担心疫苗的安全性 422(79.32) 195(67.94) 169(74.12) 786(75.07) 怀疑疫苗的有效性 295(55.45) 134(46.69) 116(50.88) 545(52.05) 疫苗还没有大规模推广 337(63.35) 180(62.72) 148(64.91) 665(63.51) 疫苗上市时间较短 314(59.02) 163(56.79) 127(55.70) 604(57.69) 新冠肺炎可治愈，不会带来严重的健康损害 30(5.64) 18(6.27) 14(6.14) 62(5.92) 孩子没有感染的风险 58(10.90) 30(10.45) 26(11.40) 114(10.89) 促使愿意接种新冠肺炎疫苗因素* 医务人员建议 889(60.39) 555(61.26) 354(54.63) 1 798(59.42) 权威机构证实疫苗安全有效 1 281(87.02) 787(86.87) 544(83.95) 2 612(86.32) 官方媒体宣传疫苗安全有效 677(45.99) 430(47.46) 300(46.30) 1 407(46.50) 亲朋好友劝说 108(7.34) 66(7.28) 36(5.56) 210(6.94) 其他 34(2.31) 16(1.77) 19(2.93) 69(2.28) 最需要从哪些渠道获得关于新冠疫苗的信息* 电视 1 116(75.82) 674(74.39) 483(74.54) 2 273(75.12) 互联网 1 047(71.13) 648(71.52) 430(66.36) 2 125(70.22) 手机 913(62.02) 543(59.93) 330(50.93) 1 786(59.02) 社区宣传 500(33.97) 341(37.64) 248(38.27) 1 089(35.99) 报纸 204(13.86) 138(15.23) 123(18.98) 465(15.37) 其他 23(1.56) 12(1.32) 11(1.70) 46(1.52) 注：*为多选题，未做统计学检验；()内数字为构成比或百分率/%。
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表 3 通州区不同特征中小学生家长新型冠状病毒疫苗接受意愿报告率比较
Table 3. Comparison of willingness to accept COVID-19 vaccine among parents of primary and secondary school students with different characteristics in Tongzhou District
因素 选项 人数 愿意接种人数 χ2值 P值 因素 选项 人数 愿意接种人数 χ2值 P值 家长类型 父亲 723 496(68.60) 5.43 0.07 商业服务 202 138(68.32) 母亲 2 264 1 461(64.53) 社区工作者 87 56(64.37) 其他监护人 39 22(56.41) 生产运输 43 34(79.07) 性别 男 753 517(68.66) 4.71 0.03 医务人员 74 47(63.51) 女 2 273 1 462(64.32) 专业技术人员 181 114(62.98) 年龄/岁 25~30 67 41(61.19) 1.18 0.76 本人月收入/元 ≤5 000 1 399 935(66.83) 2.85 0.49 31~40 1 661 1 098(66.10) 5 001~10 000 1 074 694(64.62) 41~50 1 197 774(64.66) 10 001~<20 000 397 249(62.72) ≥51 101 66(65.35) ≥20 000 156 101(64.74) 户籍 本市 2 205 1 425(64.63) 2.15 0.14 有无基础疾患 有 177 113(63.48) 0.20 0.65 外省 821 554(67.48) 无 2 849 1 866(65.50) 地区 城区 549 332(60.47) 12.28 0.00 是否参与新冠防控 是 562 394(70.11) 6.76 0.01 城郊 1 011 646(63.90) 否 2 464 1 585(64.33) 农村 1 466 1 001(68.28) 近3年是否接种过疫苗 是 325 235(72.31) 7.68 0.01 文化程度 初中及以下 958 666(69.52) 12.14 0.01 否 2 701 1 744(64.57) 高中/中专 506 332(65.61) 孩子性别 男 1 546 978(63.26) 6.40 0.01 大专/本科 1 482 933(62.96) 女 1 480 1 001(67.64) 本科及以上 80 48(60.00) 孩子学段 小学 1 472 940(63.86) 5.06 0.08 职业 个体/自由职业者 1 011 654(64.69) 6.85 0.81 初中 906 619(68.32) 公共交通服务者 87 53(60.92) 高中 648 420(64.81) 公司职员/企业员工 945 618(65.40) 孩子健康状况 良好 2 812 1 855(65.87) 5.66 0.02 机关事业单位 197 131(66.50) 一般 214 124(57.94) 教师 148 101(68.24) 是否为孩子接种过自费疫苗 是 1 276 889(69.67) 17.79 <0.01 警务工作 28 19(67.86) 否 1 750 1 090(62.29) 农林牧渔 23 14(68.32) 注： ()内数字为报告率/%。
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表 4 q通州区中小学生家长接受新型冠状病毒疫苗Logistic多因素回归分析(n=3 026)
Table 4. Multivariate regression analysis of parents of primary and secondary school students in Tongzhou District to accept COVID-19 vaccine (n=3 026)
自变量 β值 标准误 Wald χ2值 P值 OR值(OR值95%CI) 性别 -0.10 0.11 0.77 0.38 0.90(0.73~1.13) 地区 0.16 0.06 6.84 0.01 1.17(1.04~1.32) 文化程度 -0.10 0.05 3.21 0.07 0.91(0.82~1.01) 是否参与新冠防控 0.28 0.12 5.17 0.02 1.32(1.04~1.67) 近3年是否接种过疫苗 0.30 0.16 3.62 0.06 1.35(0.99~1.83) 孩子性别 0.29 0.09 9.94 0.00 1.33(1.12~1.60) 孩子健康状况 -0.45 0.18 6.39 0.01 0.64(0.45~0.91) 是否为孩子接种过自费疫苗 0.39 0.09 17.21 0.00 1.47(1.23~1.76)
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