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上海市中小学生近视相关因素分析

罗春燕 齐文娟 何鲜桂 杨东玲 王菁菁 严琼 冯晓刚

罗春燕, 齐文娟, 何鲜桂, 杨东玲, 王菁菁, 严琼, 冯晓刚. 上海市中小学生近视相关因素分析[J]. 中国学校卫生, 2021, 42(2): 185-189. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.02.007
引用本文: 罗春燕, 齐文娟, 何鲜桂, 杨东玲, 王菁菁, 严琼, 冯晓刚. 上海市中小学生近视相关因素分析[J]. 中国学校卫生, 2021, 42(2): 185-189. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.02.007
LUO Chunyan, QI Wenjuan, HE Xiangui, YANG Dongling, WANG Jingjing, YAN Qiong, FENG Xiaogang. Analysis of myopia related factors among primary and secondary school students in Shanghai[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2021, 42(2): 185-189. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.02.007
Citation: LUO Chunyan, QI Wenjuan, HE Xiangui, YANG Dongling, WANG Jingjing, YAN Qiong, FENG Xiaogang. Analysis of myopia related factors among primary and secondary school students in Shanghai[J]. CHINESE JOURNAL OF SCHOOL HEALTH, 2021, 42(2): 185-189. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.02.007

上海市中小学生近视相关因素分析

doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.02.007
基金项目: 

上海市第五轮公共卫生三年行动计划重点学科项目 GWV-10.1-XK08

详细信息
    作者简介:

    罗春燕(1971-),女,广西南宁人,博士,主任医师,主要研究方向为儿童青少年健康与学校卫生

    通讯作者:

    冯晓刚, E-mail:fengxiaogang@scdc.sh.cn

  • 中图分类号: R  778.11  G  478  R  179

Analysis of myopia related factors among primary and secondary school students in Shanghai

  • 摘要:   目的  了解上海市学生近视相关因素并探寻轻、中、高度近视可干预的主要行为,为实施家校结合和针对性的干预措施提供依据。  方法  在上海市各区分别抽取6所中小学校(2所小学、2所初中、2所高中),小学从四年级开始调查,抽到的班级全体学生共24 434名参与视力检测和问卷调查。数据分析组间比较选择χ2检验,不同程度近视与用眼相关行为关联分析采用多分类多因素Logistic回归分析。  结果  白天户外活动时间短、睡眠缺乏、课后读写时间长、读写姿势差、使用移动电子屏时间过长等视力相关的不良行为女生发生率高于男生,而用电脑时间长、阳光下看书/电子屏等行为男生发生率高于女生(P值均 < 0.05)。课后读写时间≥3 h与<2 h相比,轻度近视模型OR值为1.31(95%CI=1.20~1.44)、中度近视模型OR值为1.78(95%CI=1.62~1.96)、高度近视模型OR值为2.37(95%CI=2.07~2.71);在中、高度近视的模型中有影响的行为还有读写姿势、近距离用眼休息频次、户外活动时间、看电视时间(P值均 < 0.05)。  结论  中小学生近视的相关不良行为发生率较高,不同行为之间性别差异明显。应严格控制学生课后读写时间,干预的策略和措施应针对不同年龄和性别的特点开展。
  • 表  1  中小学生用眼相关行为性别间分布比较

    Table  1.   Comparison of eye use related behaviors among primary and secondary school students by gender

    行为 分类 男生(n=12 375) 女生(n=12 059) 合计(n=24 434) χ2 P
    白天户外活动时间/(h·d-1) <1 3 129(26.3) 3 217(27.9) 6 346(27.1) -5.00 <0.01
    1~<2 4 723(39.8) 4 772(41.3) 9 495(40.5)
    2~<3 1 923(16.2) 1 795(15.5) 3 718(15.9)
    ≥3 2 106(17.7) 1 761(15.3) 3 867(16.5)
    睡眠缺乏时间/(h·d-1) ≥2 1 332(10.9) 1 413(11.9) 2 745(11.4) -8.17 <0.01
    1~<2 3 515(28.7) 3 824(32.1) 7 339(30.4)
    <1 4 910(40.1) 4 705(39.5) 9 615(39.8)
    0 2 474(20.2) 1 981(16.6) 4 455(18.4)
    课后读写时间/(h·d-1) <2 4 131(34.2) 3 444(29.2) 7 575(31.7) -8.51 <0.01
    2~<3 4 386(36.3) 4 476(37.9) 8 862(37.1)
    ≥3 3 572(29.5) 3 880(32.9) 7 452(31.2)
    读写姿势 3 372(27.3) 2 686(22.3) 6 058(24.8) -6.82 <0.01
    5 194(42.0) 5 458(45.3) 10 652(43.7)
    3 791(30.7) 3 901(32.4) 7 692(31.5)
    用电脑时间/(h·d-1) 0 5 028(40.7) 4 954(41.1) 9 982(40.9) -5.80 <0.01
    <1 4 240(34.3) 4 820(40.0) 9 060(37.1)
    ≥1 3 096(25.0) 2 274(18.9) 5 370(22.0)
    用移动电子设备时间/(h·d-1) 0 2 520(20.4) 1 822(15.1) 4 342(17.8) 6.55 <0.01
    <1 3 322(26.9) 3 537(29.4) 6 859(28.1)
    1~<2 3 330(27.0) 3 413(28.4) 6 743(27.7)
    ≥2 3 182(25.8) 3 260(27.1) 6 442(26.4)
    阳光下看书/电子屏 7 712(62.3) 7 304(60.6) 15 016(61.5) 7.63 0.01
    4 658(37.7) 4 744(39.4) 9 402(38.5)
    天黑后看电子屏幕关灯 7 505(60.7) 6 673(55.4) 14 178(58.1) 70.00 <0.01
    4 864(39.3) 5 374(44.6) 10 238(41.9)
    躺着或趴着看书/电子屏幕 5 023(40.6) 4 316(35.8) 9 339(38.3) 59.12 <0.01
    7 340(59.4) 7 725(64.2) 15 065(61.7)
    走路或乘车看书/电子屏幕 6 809(55.1) 5 745(47.7) 12 554(51.5) 132.14 <0.01
    5 551(44.9) 6 291(52.3) 11 842(48.5)
    天黑时读书写字灯光 同时使用台、顶灯 7 973(64.9) 8 265(68.8) 16 238(66.8) 40.81 <0.01
    仅使用台灯 1 827(14.9) 1 582(13.2) 3 409(14.0)
    仅使用屋顶灯 2 478(20.2) 2 168(18.0) 4 647(19.1)
    近距离用眼多久休息一次/min <15 2 458(19.9) 2 261(18.8) 4 719(19.3) -0.97 0.33
    15~<30 2 129(17.2) 2 104(17.5) 4 233(17.3)
    30~<60 2 972(24.0) 2 920(24.2) 5 892(24.1)
    60~<120 2 700(21.8) 2 821(23.4) 5 521(22.6)
    ≥120 2 108(17.0) 1 941(16.1) 4 049(16.6)
    注:()内数字为构成比/%,部分项目的应答存在缺失值。
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    表  2  中小学生不同程度近视影响因素分析(n=24 434)

    Table  2.   Associated factors for different degrees of myopia in primary and middle school students (n=24 434)

    近视程度 自变量 选项 β 标准误 P OR值(OR值95%CI)
    轻度近视 课后读写时间/(h·d-1) 2~<3 0.16 0.04 0.00 1.17(1.08~1.27)
    ≥3 0.27 0.05 0.00 1.31(1.20~1.44)
    中度近视 看电视时间/(h·d-1) <1 -0.25 0.05 0.00 0.78(0.71~0.86)
    1~<2 -0.45 0.06 0.00 0.64(0.57~0.71)
    ≥2 -0.59 0.07 0.00 0.56(0.49~0.63)
    读写姿势 0.30 0.05 0.00 1.35(1.23~1.48)
    0.31 0.05 0.00 1.36(1.23~1.50)
    近距离用眼多久休息一次/min 15~<30 0.06 0.06 0.38 1.06(0.94~1.19)
    30~<60 0.19 0.06 0.00 1.20(1.08~1.35)
    60~<120 0.38 0.06 0.00 1.46(1.30~1.64)
    ≥120 0.46 0.07 0.00 1.58(1.39~1.79)
    课后读写时间 2~<3 0.38 0.05 0.00 1.46(1.34~1.60)
    ≥3 0.58 0.05 0.00 1.78(1.62~1.96)
    高度近视 看电视时间 <1 -0.40 0.07 0.00 0.67(0.59~0.76)
    1~<2 -0.55 0.08 0.00 0.58(0.50~0.67)
    ≥2 -0.92 0.09 0.00 0.40(0.33~0.48)
    读写姿势 0.26 0.07 0.00 1.30(1.14~1.47)
    0.31 0.07 0.00 1.37(1.19~1.57)
    白天户外活动时间/(h·d-1) <1 0.37 0.08 0.00 1.44(1.23~1.69)
    1~<2 0.34 0.08 0.00 1.40(1.20~1.63)
    2~<3 0.39 0.09 0.00 1.48(1.24~1.77)
    近距离用眼多久休息一次/min 15~<30 0.11 0.09 0.25 1.11(0.93~1.33)
    30~<60 0.28 0.08 0.00 1.32(1.12~1.55)
    60~<120 0.54 0.08 0.00 1.72(1.46~2.02)
    ≥120 0.54 0.09 0.00 1.72(1.45~2.05)
    课后读写时间/(h·d-1) 2~<3 0.54 0.07 0.00 1.72(1.51~1.95)
    ≥3 0.86 0.07 0.00 2.37(2.07~2.71)
    注:课后读写时间、看电视时间、读写姿势、近距离用眼多久休息一次、白天户外活动时间分别以 < 2 h/d,0 h/d,好, < 15 min,≥3 h/d为对照。
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出版历程
  • 收稿日期:  2020-11-15
  • 修回日期:  2021-01-25
  • 网络出版日期:  2021-04-06
  • 刊出日期:  2021-02-25

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