摘要:
探讨某燃煤型氟中毒病区8~14岁儿童血清骨吸收标志物Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)的浓度及其与年龄的关系,为氟骨症的发病机制研究提供数据资料.方法 整群随机抽取贵州省六盘水市燃煤型氟病区陡菁乡的2所小学8~14岁在校儿童为暴露组(123人),随机抽取非病区花嘎乡某小学学生为对照组(64人),调查氟斑牙情况并检测血清NTX和TRACP-5b的浓度.结果 氟病组儿童氟斑牙检出率为94.3%,对照组儿童未检出氟斑牙.氟病组血清NTX、TRACP-5b浓度[13.39(69.99,32.63),280.32(152.06,651.63) nmol/L]低于对照组.氟病组儿童血清NTX在青春早期、青春中期浓度为13.04(10.76,15.64)、14.82(12.15,18.26) nmol/L,低于对照组的15.73(14.36,18.61)、16.45(15.45,22.02) nmol/L(Z值分别为-4.12,-5.40,P值均<0.05);氟病儿童血清TRACP-5b在青春前期、青春早期和青春中期浓度为276.74(237.63,312.75)、270.14(242.82,321.97)、305.95(259.78,339.87) nmol/L,低于对照区的370.88(304.47,452.84)、353.30(262.05,393.19)、420.22 (376.96,544.60) nmol/L,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.03,-2.66,-3.10,P值均<0.05).病区儿童血清NTX、TRACP-5b浓度与氟斑牙程度负相关(r值分别为-0.51,-0.37,P值均<0.01).结论 氟中毒能降低不同年龄段病区儿童血清骨吸收标志物NTX和TRACP-5b的浓度,其中TRACP-5b对氟暴露可能较NTX敏感,但具体机制仍有待进一步研究.
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