摘要: 探讨益生菌对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患儿肝功能、糖脂代谢及肠道菌群等方面的影响,为进一步分析益生菌治疗NAFLD的可行性和有效性提供参考.方法 纳入2017年6月至2018年12月在宁波市奉化区人民医院确诊的120例NAFLD患儿,随机划分为观察组和对照组各60例.对照组接受饮食运动疗法,观察组在对照组基础上给予益生菌口服,持续干预治疗3个月.比较2组患儿干预前后肝功能指标、糖脂代谢指标、粪便菌群失调的差异.结果 治疗前,两组患儿丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及粪便菌群失调率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).治疗后,对照组及观察组ALT(30.49±11.03,24.76±9.54) U/L,AST(37.66±12.91,32.05± 12.38) U/L、GGT(20.81±8.32,16.07±6.69) U/L,TC(3.90±0.93,3.41±0.87) mmol/L,TG(1.50±0.42,1.14±0.40) mmol/L,HOMA-IR(1.46±0.53,1.22±0.45)比较发现,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.04,2.43,3.44,2.98,4.81,2.67,P值均<0.05);观察组治疗后粪便菌群失调率优于对照组,差异有统计学意义(Hc=8.34,P=0.02).结论 益生菌有助于改善NAFLD患儿肝功能、糖脂代谢及肠道菌群失调,从而改善NAFLD治疗效果.