摘要: 了解海口市学龄前儿童血铅水平及其影响因素,为早期发现儿童铅中毒并及时开展干预提供依据.方法 采取分层随机整群抽样的方法,于2015-2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计22 038人次,进行血铅检测和问卷调查.结果 海口市儿童血铅平均水平为22.45 μg/L,各组儿童的血铅平均值分别为男童22.55μg/L,女童22.33 μg/L;3岁组23.09μg/L,4岁组22.13 μg/L,5岁组22.58 μg/L,6岁组22.10μg/L.总高血铅率为0.50%,2015-2018年高血铅率呈逐年下降趋势,分别为0.80%,0.62%,0.47%,0.11%,差异有统计学意义(x2=30.18,P<0.01).各组儿童的高血铅率分别为男童0.45%,女童0.57%;3岁组0.46%,4岁组0.37%,5岁组0.61%,6岁组0.56%.高血铅组及血铅50~99 μg/L组儿童的多动、注意力不集中、厌食、体弱多病、腹痛、面色苍白、贫血等临床表现发生率均高于血铅0~49 μg/L组儿童.多因素Logistic回归分析显示,母亲从事铅作业与儿童高血铅呈正相关,经常清洗玩具、经常外出活动与儿童高血铅呈负相关(P值均<0.05).结论 儿童高血铅与居住环境、生活习惯等因素密切相关,应定期开展血铅筛查.并向家长普及铅中毒相关知识,从而阻断儿童铅暴露.