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摘要: 探讨水痘疫苗应急接种启动时间、应急前班级新发水痘病例数以及应急接种率对教学机构水痘聚集性疫情的防控效果.方法 前瞻性观察2013-2016年上海市徐汇区教学机构开展水痘疫苗应急接种的聚集性疫情,采用描述性流行病学方法评价不同应急接种策略对疫苗应急接种保护效果和疫情防控效果的影响.结果 2013-2016年徐汇区共有129起水痘聚集性疫情开展应急接种,其中有8 462名学生符合应急接种标准,应急接种率为55.9%(4 730/8 462).应急接种后,应急接种组学生续发水痘罹患率为1.5%(71/4 659),低于未应急接种组的3.2%(119/3 613)(X2=27.10,P<0.01),应急接种总体保护效果为53.7%(95% CI=37.7%~65.6%).班级应急接种率≥80%的疫苗保护效果高于<80%班级学生(84.8%,45.7%).应急接种前班级新发水痘病例≤1例的班级出现续发病例的比例低于1例病例的班级(22.9%,45.5%)(X2=15.04,P<0.01),班级疫情持续时间(20.9 d)也短于1例病例的班级(23.8 d)(P<0.01).结论 在教学机构水痘聚集性疫情期间开展水痘疫苗应急接种的措施切实有效.为获得更高的应急接种效益,建议尽早开展水痘疫苗应急接种并提高群体应急接种率.
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