摘要: 探讨6~17岁正常体重儿童和青少年体质量指数(BMI)对高血压前期和高血压的非线性效应,为控制儿童青少年血压水平并制定针对性的干预措施提供参考.方法 排除肥胖、超重和信息不完整者之后,共有522 646名苏州地区2017年中小学生健康体检者被纳入分析.根据2010年中国学生体质与健康调研报告中分年龄和性别的结果计算BMI标准分.高血压前期和高血压根据近期针对6~17岁正常体重儿童和青少年确立的血压参考标准进行确定.BMI对高血压前期和高血压的非线性效应根据限制性立方样条模型进行分析,采用立方样条Logistic回归估计发生风险,并且根据年龄、性别进行分层分析.结果 与BMI得分为0相比,BMI得分为-2.0,-1.5,-1.O,-0.5,0.5,0.8和1.O相对应的高血压前期的OR值(OR值95%CI)分别为0.58(0.56~0.61),0.67(0.65~0.69),0.77(0.75 ~ 0.78),0.88(0.87~0.89),1.12(1.11~1.13),1.20(1.18~ 1.22)和1.26(1.23~ 1.28),相对应的高血压的OR值(OR值95%CI)分别为0.51(0.49~0.53),0.60(0.59~0.62),0.72(0.70~0.73),0.85(0.84~0.86),1.17(1.16~1.18),1.29(1.27~ 1.31)和1.37(1.34~ 1.40).结论 正常体重儿童和青少年BMI对高血压前期和高血压的效应为非线性.相对超重和肥胖者,血压控制在正常体重儿童和青少年人群中仍需引起关注.