中国学校卫生

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2019年度“中国青少年身心健康与行为监测”全国协作组会议暨《中国学校卫生》第三次定稿会在合肥召开

安徽医科大学公共卫生学院, 《中国学校卫生》编辑部

2019, 40(6).

摘要(255) PDF(6)

摘要:
“中国青少年身心健康与行为监测”全国协作组会议于2019年5月24-26日在合肥召开.安徽医科大学卫生管理学院院长、出生人口健康教育部重点实验室主任、《中国学校卫生》杂志总编陶芳标教授,中国学校卫生杂志社社长李红影编审出席会议.来自全国10余所高校、疾病预防控制中心和中小学卫生保健所的学校卫生专业工作者参加了协作组会议.“中国青少年身心健康与行为监测研究”是由安徽医科大学公共卫生学院和中国学校卫生杂志社在2008年启动的开放式科研平台.

大学体育理论教学与实践活动研究——评《大学体育理论与实践教程》

张雪莹

2019, 40(6).

摘要(183) PDF(3)

摘要:
高校体育在终身健康思想理念指导下,不断改进理论与实践教学模式和教学方法;培养大学生终身锻炼的习惯是推进大学生全面发展的主要途径,也是有效提升大学生健康水平的重要手段.当前,很多高校体育只强调实践而忽视理论,教学的目的性和指导思想不明确;大多数体育理论教材缺乏理论研究,而且教材使用的随意性较大;理论教学课时严重不足,教学内容不切合实际,不能激发学生学习兴趣,教学效果极低;教学内容选择上往往带有片面性,教学模式滞后,教学形式单调,教学方法和手段一成不变,严重制约了当前高校体育水平和教学质量的提高,无法发挥对大学生整体素质培养的作用.高校体育教学担负着大学生在校期间强身健体的重任,还要使他们树立终身健康的思想理念.

创业维艰守成不易不忘初心奋力前行

徐济达

2019, 40(6): 801-802. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.001

摘要(215) PDF(11)

摘要:
1978年1月,我毕业于南京医学院(现名南京医科大学)卫生系,同年留校任教,成为一名儿少卫生学教研室的普通教师,至今,我和我的同事们仍然在儿少卫生领域的沃土上耕耘,同时和《中国学校卫生》结下了不解之缘.她像良师益友一样,陪伴着我度过了一个又一个春夏秋冬,使我们从中汲取养分,解难解惑,伴随着我们的成长.

重视儿童肥胖与近期亚临床心血管损害

席波

2019, 40(6): 803-804. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.002

摘要(341) PDF(14)

摘要:
中国儿童肥胖患病率呈现逐年增加的趋势.儿童肥胖不仅会引起各种代谢指标异常,还会引起近期亚临床心血管损害,包括颈动脉内中膜增厚、血管硬化、血管内皮功能紊乱、左心室肥厚和左室舒张功能受损等.目前研究证据主要基于横断面研究,而且研究结论不一致.因此有必要建立肥胖儿童专病队列,揭示肥胖儿童的近期亚临床心血管损害.总之,应该重视儿童肥胖的预防和控制,从而降低近期亚临床心血管损害.

李廷安学校卫生思想

李永宸

2019, 40(6): 805-808. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.003

摘要(366) PDF(7)

摘要:
李廷安是近代中国最早关注、全面研究、积极推进学校卫生的先驱者.在全面搜集整理李廷安学校卫生论著的基础上,着力探究李廷安在北平、上海的学校卫生实践.李廷安的学校卫生思想包括学校卫生关系到国家与民族的未来的发展理念,学校卫生工作之内容,包括传染病预防、体格检查、疾病矫治、校舍卫生、体育训练、卫生教育等.李廷安还从医疗服务、学校卫生和健康教育三方面,在北平第一卫生事务所实施学校卫生;积极参与创办上海学校卫生促进会与中华卫生教育研究会,培养上海学校卫生人才.

代谢异常指标聚集性与高血压儿童青少年非酒精性脂肪肝的关系

张云飞, 杨丽丽, 席波, 赵敏

2019, 40(6): 809-811. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.005

摘要(371) PDF(15)

摘要:
探讨代谢异常指标聚集性与高血压儿童青少年非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的关系,为儿童青少年NAFLD的预防和控制提供科学依据.方法数据来源于2012年9月-2014年9月开展的以学校为基础的横断面研究,共纳入济南市261名6~17岁高血压中小学生.采用趋势x2检验分析NAFLD检出率随代谢异常数量增加的变化趋势;控制潜在的混杂变量后,采用多元Logistic回归模型分析高血压儿童青少年代谢异常聚集性对NAFLD的影响.结果在高血压儿童青少年中,携带≤1,2,≥3个代谢异常指标的NAFLD检出率分别为5.3%,25.5%和36.0%.控制性别、年龄和血压等因素后,携带2和≥3个代谢异常指标组罹患NAFLD的风险是携带≤1个代谢异常指标组的6.51(95% CI=2.52 ~16.81)和8.89倍(95%CI=3.03~26.06).结论代谢异常指标聚集性可能会增加高血压儿童青少年NAFLD的罹患风险.综合防控各种代谢指标的异常,可能有助于预防和控制高血压儿童青少年的NAFLD.

高血压儿童青少年代谢异常指标聚集性与左心室肥厚的关系

水汪, 杨丽丽, 席波

2019, 40(6): 812-814,817. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.006

摘要(313) PDF(10)

摘要:
探讨儿童青少年代谢异常指标与左心室肥厚(LVH)之间的关系,为预防儿童青少年心脏结构损害提供参考依据.方法资料来源于2012年9月至2014年9月开展的国家“十二五”科技支撑计划课题项目“儿童心血管疾病的预警、诊治技术研究”分课题济南调查点,共纳入261名6~17岁高血压中小学生.采用协方差分析探讨代谢异常指标的聚集性对左心室质量指数(LVMI)水平的影响,采用多元Logistic回归模型探讨代谢异常指标聚集性对LVH的影响.结果调整性别、年龄和血压,携带0,1和≥2个代谢异常指标儿童青少年的平均LVMI分别为(33.21±1.85) (38.57±1.19)和(43.00± 1.63) g/m2.7;随着代谢异常指标数量的增加,LVMI水平逐渐增加(P<0.01).与携带0个代谢异常指标的儿童青少年相比,携带1和≥2个代谢异常指标者罹患LVH的风险增加,OR值及95%CI分别为2.41(1.11~5.23)和4.69(2.05~10.74).结论代谢异常指标聚集性增加儿童青少年的LVMI水平和罹患LVH的风险.需综合防控相关代谢异常指标,降低儿童青少年早期心脏结构的损害.

超重肥胖对高血压学龄儿童左心室肥厚的影响

张茜, 马传伟, 席波

2019, 40(6): 815-817. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.007

摘要(355) PDF(10)

摘要:
分析超重肥胖对高血压学龄儿童左心室肥厚的影响,为制定学龄儿童心脏结构损害的早期筛查及干预策略提供科学依据.方法数据来源于2012-2014年在济南城区开展的一项横断面研究.本研究选取327例6~ 17岁高血压中小学生进行左心室肥厚检测,控制性别、年龄和血压,采用协方差分析探讨体质量指数(BMI)和左心室质量指数(LVMI)的关系.采用趋势x2检验探讨随BMI分组的变化,左心室肥厚检出率变化趋势,控制潜在协变量,采用Logistic回归模型分析超重、肥胖对左心室肥厚的影响.结果随BMI分组的变化,LVMI(26.8±1.8,34.7±1.5,40.1±0.9) g/m2.7与左心室肥厚检出率(8.0%,22.4%,41.4%)均呈增加趋势,差异均有统计学意义(F/x2值分别为22.68,24.28,P值均<0.05).超重和肥胖学龄儿童的左心室肥厚风险均增加,与正常体重组相比,OR值和95%CI分别为3.83(1.16~ 12.61)和9.18(3.10~27.19).结论超重和肥胖可能增加学龄儿童左心室肥厚的风险.预防和控制肥胖可能有利于降低学龄儿童的心脏结构异常风险.

高血压儿童青少年肥胖与颈动脉内中膜厚度的关系

马淑婧, 杨丽丽, 席波

2019, 40(6): 818-819,823. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.008

摘要(343) PDF(8)

摘要:
探讨儿童青少年肥胖与颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系,为儿童青少年心血管疾病预防提供依据.方法采用方便整群抽样方法选取济南市城区289名6~17岁中小学生,测量身高、体重、血压和cIMT,并采用Logistic回归模型分析肥胖和cIMT的关系.结果男生肥胖组cIMT水平和增厚检出率均高于非肥胖组(P值均<0.05);女生肥胖组与非肥胖组cIMT水平和增厚检出率差异无统计学意义(P值均>0.05);调整性别、年龄和血压后,多因素Logistic回归分析表明,总人群肥胖组cIMT增厚风险OR值及95%CI为3.03(95%CI=1.11~8.28);男女生肥胖组OR值及95%CI为4.32(95%CI=1.23~15.21),1.45(95% CI=0.23~9.37).结论肥胖可能增加儿童青少年的cI-MT水平和cIMT增厚检出率.应采取有效措施预防和控制儿童青少年肥胖,降低儿童青少年血管结构异常风险.

羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生颈椎功能干预效果评价

乔媛媛, 王晓晨

2019, 40(6): 820-823. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.009

摘要(354) PDF(10)

摘要:
了解羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生颈椎功能的干预效果,为有效预防大学生颈肩综合征的发生及治疗提供支持.方法在广西某大学中,采用招募的方式选取50名具有颈肩综合征的在校大学生为研究对象,平均分为对照组和干预组(各25名,干预组干预过程中1人因病脱落),采用公选课教学锻炼的方式对干预组进行12周的羽毛球锻炼干预,干预前后采用颈椎功能障碍指数调查表、视觉模拟量表等进行颈椎功能评价.结果干预前,干预组与对照组颈椎功能障碍得分、疼痛得分、颈椎关节活动度及生理曲度差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预组干预前颈椎功能障碍得分为(36.3±7.8)分,干预后为(20.1±8.6)分,差异有统计学意义(t=6.84,P=0.00);对照组干预前与干预后颈椎功能障碍得分差异无统计学意义(t=0.09,P=0.93).干预组干预前疼痛得分为(4.2±1.2)分,干预后为(2.5±1.2)分,差异有统计学意义(t=5.48,P=0.00).干预组大学生干预后在颈椎关节左侧屈、右侧屈、前屈、后伸、左旋转、右旋转角度均高于干预前,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预组干预前颈椎生理曲度为(160.2±4.9)°,干预后为(143.1±4.9)°,差异有统计学意义(t=12.56,P=0.00).结论羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生的颈椎功能具有较好的干预效果,今后可予以有效实施干预,以更好地预防和治疗.

非参与式观察法评估上海市中小学生洗手行为干预效果

罗春燕, 张喆, 杨东玲, 曲爽笑, 周月芳, 冯晓刚

2019, 40(6): 824-826. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.010

摘要(347) PDF(30)

摘要:
评估实施综合干预措施后学生洗手行为的改变,为促进学生形成良好的洗手行为提供参考.方法采用随机对照试验方法于2016年上海市17个区各选择1所中小学作为干预校,并同时各选择1所学校作为对照,共有17所干预学校和17所对照学校,每所学校分别观察20名学生.干预学校从硬件改造、制度的建立和卫生管理、健康教育3个方面开展干预.用非参与式观察法观察学生的洗手行为并记录,分别在2016年5,11,12月和2017年5月开展4次观察(分别视为基线、评估1、评估2、评估3).采用描述性分析和x2检验对结果进行统计分析.结果基线时干预组便后洗手率低于对照组,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时便后洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为7.70,24.23,38.88,21.71,P值均<0.05).基线时干预组在体育课或课外活动后洗手、课后洗手率低于对照组,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时课后洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为8.52,33.79,54.64,13.99,P值均<0.05).基线时干预组与对照组饭前洗手率差异无统计学意义,干预后干预组在评估1、评估2、评估3时饭前洗手率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为45.01,42.19,27.82,P值均<0.05.).结论综合干预之后在不同的季节干预效果显著,并且干预的效果持续1年之后仍有意义.

中国儿童青少年2006-2015年闲暇静坐行为变化趋势

朱秋丽, 翟向明

2019, 40(6): 827-830,834. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.011

摘要(348) PDF(11)

摘要:
研究中国在校儿童青少年闲暇静坐行为变化趋势,为健康行为干预提供理论依据.方法使用中国健康与营养调查2006-2015年数据,对6~17岁在校儿童青少年闲暇静坐活动时间进行分析,采用均数和中位数进行基本描述和趋势分析,采用非参数检验进行统计比较.结果 6~ 17岁在校儿童青少年闲暇静坐活动总时间呈明显增长趋势,其中闲暇使用计算机时间增长趋势明显,从每周的71 min增加至204 min,尤以6~11岁低龄组儿童青少年使用计算机时间增长最快,增长达5倍,闲暇看电视时间和做作业时间平稳中略有下降;男女生之间在闲暇静坐活动总时间上差异均无统计学意义(Z值分别为1.74,1.54,0.08,1.50,P值均>0.05),但在使用计算机、做作业时间上差异较为明显(Z值分别为2.00,2.01,2.84,2.92,P值均>0.05).不同年龄组和城乡学生在静坐总时间和看电视、使用计算机以及做作业等方面均存在差异(Z值分别为52.49~75.21,54.21 ~ 136.31,24.58~44.55;6.25 ~ 8.61,6.42~ 13.34,3.89~6.42,P值均<0.01).结论过去10多年中国儿童青少年闲暇静坐行为时间明显增长,内容形式也发生很大变化.应采取更有针对性的干预措施,减少静坐时间,加强身体活动.

辽宁省大学生应急教育现况需求及影响因素分析

丁亚, 丁玎, 陈俊峰, 陈默, 关鑫, 王珺婷

2019, 40(6): 839-841. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.014

摘要(313) PDF(8)

摘要:
了解大学生应急教育需求现况及其影响因素,为学校制定相应干预策略提供参考.方法采用分层随机抽样方法对辽宁省4所大学的399名在校大学生进行问卷调查,运用统计描述x2检验和Logistic回归分析数据.结果 90.7%的大学生存在迫切的应急教育需求,其中女性(93.9%)、高年级(94.4%)、医学生(97.6%)、母亲教育程度高(92.6%)、家庭居住地在城市(94.4%)的大学生教育需求较高.多因素二元Logistic回归分析结果显示,性别(OR=5.00)、专业类别(OR=3.87)、应急态度(OR=8.02)、主动学习行为意愿(OR=3.91)、应急知识自评(OR=6.64)是影响学生对应急教育需求的主要因素(P值均<0.05).结论大学生应急知识及准备不足,应急教育需求迫切.政府和学校应加强重视和投入,通过各种有效途径和方法向大学生传播、普及应急知识,提高其应急能力.

中国10省市中小学生传染病相关知识行为及因病缺勤影响因素分析

徐文婕, 白承续, 花晨曦, 陈东妮, 郭欣

2019, 40(6): 846-849. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.016

摘要(336) PDF(21)

摘要:
分析中国10省市中小学生传染病相关知识、行为及因病缺勤影响因素,为在学校开展有针对性的传染病健康教育和提高学校传染病防控水平提供依据.方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2013年3-12月对中国10个省市的17 042名中小学生开展学生传染病防治相关知识和行为的问卷调查.应用非条件Logistic回归分析探讨中小学生因病缺勤发生的影响因素.结果调查前2周内57.1%的学生曾有发热、咳嗽、头痛、腹痛、腹泻、皮疹等传染病早期症状;调查前1年内42.4%的学生有过因病缺勤情况.中小学生对传染病相关知识的知晓率在42.5%~ 87.8%之间,传染病相关行为形成率在28.8%~97.7%之间.多因素非条件Logistic回归分析显示,与父母同住(OR=0.91,95%C/=0.84~0.99)、父亲教育程度较高(OR=0.88,95%CI=0.81~0.95)、母亲教育程度较高(OR=0.85,95%CI=0.79~0.92)、传染病知识行为得分较高(OR=0.97,95% CI=0.96~0.98)以及东部地区(OR=0.90,95%CI=0.83~ 0.98)的学生是过去1年因病缺勤发生的保护因素.结论中小学生传染病相关知识行为水平有待提高,应针对学校传染病防控知识和行为的薄弱环节,加强健康教育,减少传染病在学校的传播和流行.

镇江市学龄前儿童口腔不良习惯及影响因素分析

李曼丽, 金龙涛, 陈佳, 吴瑞

2019, 40(6): 907-910. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.032

摘要(295) PDF(5)

摘要:
了解学龄前儿童口腔不良习惯状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供科学依据.方法采用整群抽样的方法,随机抽取镇江市市区及郊县共10所幼儿园2 928名3~6岁学龄前儿童,对家长进行问卷调查.调查内容包括儿童家庭基本情况、儿童父母和儿童自身基本情况、儿童进食情况和儿童口腔不良习惯的流行情况.结果 359(12.3%)名学龄前儿童有口腔不良习惯.二分类非条件Logistic回归分析结果显示,母亲妊娠期糖尿病(OR=1.50)、儿童健康状况差(OR=1.46)、过敏性鼻炎(OR=1.77)、儿童喜欢的口味偏油腻(OR=1.83)、儿童喜欢的口味偏咸(OR=1.88)、儿童吸到二手烟(OR=1.49)与儿童口腔不良习惯呈正相关;儿童能独立进餐(OR=0.53)、儿童有时能独立进餐(OR=0.54)、儿童能愉快进餐(OR=0.42)、儿童有时能愉快进餐(OR=0.54)、最近1个月儿童在外就餐的频率:从不(OR=0.30)、1~2次/周(OR=0.34)与口腔不良习惯呈负相关.结论学龄前儿童口腔不良习惯与母亲妊娠期患病情况、儿童健康状况、过敏性鼻炎、口味偏好、是否能独立进食、进食时的心情、在外就餐频率、是否吸到二手烟等因素相关.防治儿童口腔不良习惯应重视相关因素的干预.

泸州市女大学生乳腺自检行为及影响因素分析

彭雷, 郭星月, 李佳, 孙梗钤, 张磊, 刘娅

2019, 40(6): 910-912. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.033

摘要(217) PDF(7)

摘要:
了解泸州市女大学生乳腺自检行为及相关影响因素,为制定针对性卫生保健措施提供依据.方法采用自行设计的“女大学生乳腺自检现况调查问卷”,分层随机抽取泸州市4所全日制普通高等院校在校专科及本科女大学生970名,进行乳腺自检行为及相关影响因素调查.结果女大学生乳腺自检率为16.5%.能做到每月检查至少1次的占自检人数的7.5%;有45.0%的女大学生会按照规范的操作方法进行乳腺自检.多因素非条件Logistic回归分析显示,专业(OR=2.18)、学历(本科大一、本科大二OR值分别为0.09,0.34)、是否患过乳腺疾病(OR=7.61)、是否同意乳腺自检是件尴尬的事(OR=0.32)、知识得分(4~6分、8~10分OR值分别为24.46,44.53)是女大学生乳腺自检的影响因素.结论泸州市女大学生的乳腺自检率有待提高.需加强知识宣传教育,提高女大学生对自身乳腺健康的认知程度,同时在校建立私密性较好的医疗咨询点,以便对乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗.

上海金山区中学生2012与2017年日常饮食和缺乏体力活动行为比较

张玲玲

2019, 40(6): 913-916. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.034

摘要(222) PDF(9)

摘要:
比较2017年与2012年金山区中学生日常饮食行为、缺乏体力活动行为变化情况,为开展相关防控提供依据.方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2012年和2017年分别抽取上海市金山区8所中学2 010名学生和12所中学3 154名学生开展问卷调查.结果与2012年相比,2017年过去7d男、女生健康饮食(经常吃新鲜水果、蔬菜、吃早餐、喝牛奶/酸奶)行为报告率均下降,男生分别由46.65%,71.57%,83.39%,51.54%降至39.47%,66.05%,76.18%,43.83%,女生分别由62.65%,79.37%,84.50%,50.23%降至49.11%,71.80%,79.15%,41.70%(P值均<0.05);非健康饮食行为中,男生经常喝汽水饮料行为报告率由8.09%升至10.87%,男、女生经常吃甜点行为报告率均下降,男生由22.47%降至11.54%,女生由34.27%降至16.20%;女生吃油炸食物报告率由7.66%降至4.13%(P值均<0.05).过去7d男生“中等强度体育运动<3 d”及“参加课外体育锻炼<3 d”报告率均增加,分别由31.74%,39.40%升至37.51%,71.03%,女生“参加课外体育锻炼<3d”报告率由44.82%升至77.64%(P值均<0.05).男生和女生每天“玩电子游戏≥4h”及“上网时间≥ 4 h”行为报告率均上升,男生分别由15.34%,14.48%升至24.49%,20.63%;女生分别由7.84%,9.80%升至11.80%,13.64%,不同年度间差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论金山区青少年日常饮食行为及体力活动情况不容乐观,需针对青少年危险行为发生特点采取干预措施.

中国寄宿与走读中小学生宏量营养素摄入比较

孙品晶, 李清, 毛春岚, 邱梦雲, 王芝, 李敏超

2019, 40(6): 831-834. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.012

摘要(246) PDF(9)

摘要:
了解中国寄宿与走读中小学生宏量营养素的摄入差异,为相应政策和干预措施的制定提供科学依据.方法使用“中国健康与营养调查”数据,并以《中国居民膳食营养素摄入量速查手册(2013版)》为参照,采用多水平模型探讨宏量营养素在寄宿与走读生间的差异.结果学生日均能量、碳水化合物、总脂肪和蛋白质摄入量分别为(1 597.59±557.15)kcal(1 kcal=4.18 kJ),(216.2±84.66)g,(57.88±31.96)g,(52.69±21.2)g.能量、碳水化合物和蛋白质摄入达标率分别为17.32%,84.17%和50.30%.寄宿生能量、碳水化合物摄入绝对量高于走读生,但摄入达标率组间(15.09%,87.28%;17.54%,83.86%)差异无统计学意义(x2值分别为0.85,1.19,P值均>0.05);寄宿生脂肪和蛋白质摄入绝对量与走读生差异无统计学意义,但蛋白质摄入达标率低于走读生(34.91%,51.82%) (x2=4.45,P<0.01).结论寄宿与走读中小学生膳食常量营养素摄入不均衡,能量摄入不足和寄宿生蛋白质摄入达标率过低的问题更为突出.应特别加强针对寄宿生的营养教育.

四川农村中学生焦虑抑郁在社会支持与自杀意念间的作用

苏畅, 徐寰宇, 赖诗敏, 刘巧兰

2019, 40(6): 835-838,841. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.013

摘要(423) PDF(10)

摘要:
探讨农村中学生社会支持、抑郁、焦虑及自杀意念的关系,为促进中学生心理健康、降低自杀意念提供科学依据.方法采用典型抽样和整群随机抽样相结合的方法对四川省资中县山区的2所乡镇中学共2 217名初一和高一全部学生展开为期3年的追踪调查.使用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、抑郁自评鲁表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、自编自杀意念的条目进行调查,通过构建一般及群组分析的结构方程模型探讨变量间的关系.结果中学生抑郁得分为(13.51±12.57)分,女生抑郁得分为(14.61±12.67)分,男生为(12.24±12.34)分;初中生社会支持得分为(35.49±5.88)分,高中生为(34.70±5.43)分,差异均有统计学意义(t值分别为4.46,2.67,P值均<0.05).抑郁、焦虑直接影响自杀意念,标准化效应分别为0.11(95%CI=0.06~0.16)、0.09(95%CI=0.05~0.14).抑郁、焦虑是社会支持与自杀意念关系中的中介变量,中介效应值分别为-0.46(95%CI=-0.51~-0.41)、-0.21(95%CI=-0.27~0.16).学段在社会支持通过焦虑对自杀意念的间接关系中具有调节作用.结论农村中学生焦虑、抑郁在社会支持与自杀意念关系中有中介效应,焦虑和抑郁干预是在低社会支持者中降低自杀意念的重要措施.

大学生心理调适能力与自杀自伤行为的关联

穆菁菁, 苏普玉, 李龙春, 王瑞斌, 孙娜娜, 孙婷婷

2019, 40(6): 842-845,849. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.015

摘要(299) PDF(10)

摘要:
探讨大学生自杀相关心理行为和自伤行为的发生情况及其与自我心理调适能力的关系,为大学生自杀、自伤行为的干预提供基础资料.方法采用问卷调查的方法,对安徽省合肥市某高校825名大学生进行一般人口特征、心理复原力、自悯、宽恕等方面调查.结果大学生自杀意念、自杀计划、自杀准备、自杀行动报告率分别为9.9%,3.5%,2.5%和1.8%,自伤行为报告率为11.8%.与宽恕他人维度得分中分组相比,宽恕他人得分偏高是自杀心理行为(OR=0.26)和自伤行为(OR=0.31)的负相关因素(P值均<0.05);心理调适能力各量表总分中,与心理复原力量表(CD-RISC)得分中分组相比,低分组是自伤行为的正相关因素(OR=2.11),高分组是自杀相关心理行为的负相关因素(OR=0.51)(P值均<0.05);与自我怜悯量表及Hearland宽恕量表得分中分组相比,低分组均是自杀相关心理行为的正相关因素(OR值分别为1.66,2.28),高分组均是自杀相关心理行为(OR值分别为0.33,0.44)、自伤行为(OR值分别为0.35,0.39)的负相关因素(P值均<0.05).结论心理复原力、自我怜悯、宽恕水平与自杀相关心理行为和自伤行为关系密切.高校可通过提高大学生自我心理调适能力来降低自杀、自伤行为的发生风险.

情绪调节策略对医学生压力知觉与异常进食行为的影响

陆姣, 靳珍珍, 张持晨

2019, 40(6): 850-853. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.017

摘要(313) PDF(9)

摘要:
分析医学生压力知觉、情绪调节策略与异常进食行为之间的关系,为指导医学生在面临压力情境时形成健康的进食行为提供参考.方法利用中文版压力知觉问卷、情绪调节量表和荷兰进食行为问卷,对分层随机整群抽取的山西省3所医科院校777名医学生进行调查.结果不同性别、专业医学生异常进食行为得分差异均有统计学意义,临床医学专业类学生的异常进食行为总得分及限制性进食、情绪性进食、外因性进食3个维度得分均高于非临床医学专业类学生(t值分别为3.56,3.45,3.04,4.19,P值均<0.01);女生异常进食行为总得分及限制性进食与外因性进食得分均高于男生(t值分别为2.28,2.58,2.46,P值均<0.05).压力知觉与异常进食行为呈正相关,认知重评与异常进食行为呈负相关(r值分别为0.69,-0.79,P值均<0.01).认知重评在压力知觉预测异常进食行为间起部分中介效应,效应值为36.89%,且男生的认知重评中介效应高于女生;表达抑制在压力知觉预测异常进食行为间的中介效应无统计学意义,且性别差异无统计学意义.结论压力知觉既可直接又可间接通过认知重评影响医学生的异常进食行为.应帮助医学生形成认知重评的情绪调节技巧,学会表达情绪并从新的视角建立对压力情境的认识,积极应对压力变化及其所产生的不良行为.

北京市6~15岁肥胖儿童行为问题与家庭环境的关系

王怡, 上官芳芳, 周婧, 肖晶, 张玫玫

2019, 40(6): 854-857,861. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.018

摘要(386) PDF(14)

摘要:
探讨6~15岁肥胖儿童行为问题与家庭环境的关系,为肥胖儿童行为问题分析及其家庭环境构建提供研究证据.方法采用Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表简氏中文版,对北京市2 376名肥胖儿童(肥胖组)和2 376名体重正常儿童(对照组)进行调查.结果肥胖组儿童行为问题检出率(21.12%)高于对照组儿童(15.53%)(x2=24.93,P<0.01);6~11岁肥胖组女生、12~15岁肥胖组男生、12~15岁肥胖组女生的家庭环境总分均低于对照组(Z值分别为-2.44,-2.98,-3.38,P值均<0.05).二分类Logistic回归分析显示,对于6~11岁的肥胖儿童,母亲教育程度高(OR=0.78,95%CI=0.69~0.88)、家庭凝聚力高(OR=0.75,95%CI=0.67~0.84)和家庭冲突少(OR=0.81,95%CI=0.75~ 0.87)与行为问题的发生呈负性相关;对于12~15岁的肥胖儿童,家庭凝聚力强(OR=0.79,95%CI=0.70~0.90)和家庭冲突少(OR=0.78,95% CI=0.71 ~ 0.86)与行为问题的发生呈负性相关.结论未来的心理健康和社会工作服务中应关注家庭环境对肥胖儿童行为问题的影响,增强家庭凝聚力和减少家庭冲突可能有助于减少肥胖儿童行为问题的发生.

亲情驿站对农村特殊家庭寄宿小学生心理健康干预效果

李玉, 崔慧敏, 李胜玲, 胡延芳, 李娟

2019, 40(6): 858-861. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.019

摘要(323) PDF(9)

摘要:
了解农村特殊家庭寄宿小学生心理健康的适宜干预方法,为改善农村特殊家庭寄宿小学生的心理健康状况提供参考.方法通过创建“亲情驿站”,对宁夏盐池县高沙窝中心小学105名农村特殊家庭寄宿小学生进行社会情感教育活动干预,干预措施包括团体活动和个体心理辅导.团体活动每日1次,共10期,个体心理辅导每人每周1次,每人共40次,每次30 min.并采用小学生心理健康评定量表(Mental Health Rate Scale for Pupil,MHRSP)评价干预效果.结果农村特殊家庭寄宿小学生心理健康水平总均分为(48.00±18.56)分,心理健康水平总分≥65分的学生检出率为19.05%;至少单一维度得分≥10分的学生检出率为100%.各维度检出率由高到低排在前5位的依次为性格缺陷51人(48.57%)、学习障碍46人(43.81%)、情绪障碍27人(25.71%)、社会适应障碍19人(18.10%)、品德缺陷12人(11.43%).干预后农村特殊家庭寄宿小学生,学习障碍、情绪障碍、性格障碍、社会适应障碍、品德缺陷检出率及得分均低于干预前(x2值分别为20.60,6.05,43.58,10.99,12.73,t值分别为4.00,3.31,3.25,3.31,2.54,P值均<0.05).结论农村特殊家庭寄宿小学生心理健康问题突出,社会情感教育应成为家长、学校、社会各界及政府关注的焦点.“亲情驿站”活动的社会情感教育可提高农村特殊家庭寄宿小学生心理健康水平,值得进一步推广实施.

北京市低保家庭高孤独感儿童生活和社会融入现状

齐亚静

2019, 40(6): 862-864,869. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.020

摘要(406) PDF(5)

摘要:
了解低保家庭高孤独感儿童的生活现状及需求,提出驻校社工服务模式的必要性和可行性,为开展孤独感儿童干预工作提供参考.方法在2016年调研数据的基础上,从北京市15个区低保家庭中采用儿童孤独感量表筛查出225名6~18岁高孤独感儿童,并对其生活现状进行分析.结果在参与调查的高孤独感儿童中,有98.6%处于中小学阶段,依托学校开展干预工作具有可行性;有62.2%的儿童面临不同程度的监护缺失,有52.3%的儿童照料人身体健康存在问题,有63.3%的照料人没有工作;有62.1%的儿童学习成绩处于中等及以下,24.1%的儿童缺乏学习兴趣;49.5%的儿童在社区没有好朋友;有40%左右的儿童遭受过语言暴力和情感暴力,17.6%遭受过躯体暴力,12.6%~16.7%遭受过同伴欺凌.结论低保家庭高孤独感儿童面临一定的生活困境和社会融入困境,需要专业性支持和帮扶.驻校社工能够从心理和资源两方面为高孤独感儿童提供帮助,是开展困境儿童精准帮扶的有效途径.

大学生生命质量评价简明量表研制与信效度分析

苗春霞, 刘慎军, 卓朗, 许建强, 郑娟, 高翔, 黄晓静

2019, 40(6): 865-869. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.021

摘要(350) PDF(18)

摘要:
简化大学生生命质量评价专用量表(Questionnaire of Quality of Life of College Students,QOLCS-51),为快捷、动态地评价大学生生命质量提供参考.方法通过定性研究和2轮调查对量表进行简化和验证,用SPSS 22.0和Lisrel 9.20分析2次调查问卷的信度和效度.结果通过定性研究删减22个条目;第1轮调查后,删减6个条目;第2轮调查952名江苏、安徽、陕西大学生,显示大学生生命质量评价简明量表(QOLCS-23)的23个条目:难度系数0.44~0.68,均通过临界比率检验(P值均<0.01),题总相关系数均为0.33~0.60(P值均<0.01);78.26%的条目能敏感区分有无睡眠障碍的大学生.信度检验显示,各条目复测相关系数为0.71~0.86,简明量表Cronbach α为0.85;经探索性因子分析,形成6个因子,与理论框架基本吻合.效度检验显示,简明量表5个维度与原量表评价结果的相关系数均超过0.80.验证性因子分析显示,问卷效度好(x2/df=12.17,RMSEA=0.05,SRMR=0.07,GFI=0.84,AGFI=0.83,CFI-0.92,IFI=0.92,NFI=0.85,NNFI=0.91).结论 QOLCS-51删减28个条目后,形成23个条目的大学生生命质量评价简明量表,评价生理、心理、行为、环境、社会支持5个维度,信度和效度均高,更便于快捷、动态评价大学生生命质量.

社会联结视角下中小学生偏差行为和受欺凌问题实证研究

金小红, 杨杰, 许松影

2019, 40(6): 870-873,877. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.022

摘要(340) PDF(12)

摘要:
探讨社会联结关系、偏差行为及受欺凌在中小学生群体之间的关联性,为认识和预防儿童偏差行为和受欺凌问题提供切实的参考依据.方法通过经验分层与非严格随机抽样方法,对随机抽取的湖北省武汉、潜江、天门市8所小学、初中学校1044名学生(留守儿童612名,非留守儿童427名,缺失值5名)进行偏差和受欺凌行为的问卷调查.结果偏差行为与受欺凌问题之间呈现正相关(r=0.17,P<0.01);留守儿童积极认知的平均水平(2.95)低于非留守儿童(3.07)(t=-2.31,P<0.05).二项逻辑回归分析显示,受欺凌模型中,参与日常家务和偏差行为对留守儿童受欺凌问题呈正向影响(β值分别为0.55,0.27,P值均<0.05),同学关系可负向预测留守儿童受欺凌经历(β=-0.25,P<0.05);偏差行为模型中,受欺凌对留守儿童偏差行为问题呈现正向影响(β=0.58,P<0.01),亲子及师生依恋因素可以负向预测留守儿童偏差行为(β值分别为-0.34,-0.49,P值均<0.01).结论社会联结脆弱、偏差行为及受欺凌在儿童群体中存在明显的关联性,依恋因素是影响留守儿童偏差行为和受欺凌的共同因素,参与日常家务对留守儿童受欺凌经历具有独特影响.

儿童期不良经历与青春早期抑郁的关联性

张紫微, 余春艳, 袁萍, 廉启国, 楼超华, 涂晓雯, 左霞云

2019, 40(6): 874-877. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.023

摘要(376) PDF(22)

摘要:
探究儿童期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)与青春期早期抑郁之间的关联,为有效应对ACEs对青少年心理健康的影响提供科学依据.方法采取分层整群抽样的方法,于2017年11-12月对上海市3所初中六~八年级全体学生1 629名进行匿名问卷调查,问卷内容包括调查对象基本人口学特征、不同类型ACEs、抑郁情况等.采用x2检验和多因素Logistic回归模型分析ACEs与抑郁之间的关联.结果 1 629名学生中,有65.25%有过被忽视经历,其次为虐待(61.26%),家庭功能不良发生率相对较低(20.81%).79.01%的学生至少经历过1种ACE,61.45%的学生至少经历过2种ACEs,10.01%的学生经历过5种及以上的ACEs.多因素Logistic回归分析显示,学生遭遇过任何一种ACE、虐待、忽视均与抑郁水平相关联(OR=2.62~ 3.60),仅在男生中发现家庭功能不良与抑郁相关联(OR=1.91),且ACEs评分对抑郁的影响存在累积效应.结论青春期早期青少年不同类型ACEs与抑郁存在关联,且ACEs对抑郁水平有累积效应.

上海市初中生抑郁情绪与生活事件的相关性

徐宁, 张伟波, 杨美霞, 徐婉丽

2019, 40(6): 882-884. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.025

摘要(358) PDF(11)

摘要:
探讨上海市初中生抑郁情绪与生活事件之间的关系,为学校加强心理卫生工作提供科学依据.方法采用Kutcher青少年抑郁量表中文版、青少年生活事件量表对上海市普通初级中学3 648名初中生进行现场问卷调查,分别测量其抑郁情绪及生活事件情况.采用x2检验和多元逐步线性回归分析法分析研究对象抑郁情绪的影响因素.结果上海市初中生抑郁情绪检出人数846人,检出率为23.2%.不同年级的初中生抑郁情绪检出率差异有统计学意义(x2=143.24,P<0.01);青少年生活事件量表中学习压力、人际关系、其他、健康适应、受惩罚、丧失6个因子均与抑郁情绪呈正相关(r值分别为0.54,0.54,0.51,0.41,0.40,0.26,P值均<0.05).多元线性逐步回归分析发现,受惩罚、丧失得分对抑郁得分具有负向预测作用(β值分别为-0.10,-0.08),人际关系、学习压力、健康适应、其他得分对抑郁得分具有正向预测作用(β值分别为0.29,0.26,0.04,0.22)(P值均<0.05).结论上海市初中生抑郁与生活事件存在正相关关系,生活事件的部分因子对中学生抑郁情绪有一定预测作用.

大学生焦虑状态下心率变异性指标分析

王婷婷, 吴杰, 张缙韬, 马语晗, 冯梓侨, 张闻宇, 曾勇

2019, 40(6): 919-920. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.036

摘要(269) PDF(12)

摘要:
探讨大学生在焦虑状态下心率变化的特点,为开展大学生心理测量及筛查提供参考.方法在校园招募中,采用整群随机抽样共收集有效样本245例,从中随机抽取焦虑组和对照组大学生各53名,采集静息状态下心率变异性指标并进行比较.结果对照组时域指标正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.01),对照组时域指标全程相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.01);焦虑组频域指标低频与高频功率比(LF/HF)高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.99,P<0.01);焦虑组频域指标HF低于对照组,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05);在频域指标VLF中,焦虑组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05).结论心率变异性指标在焦虑组和对照组大学生之间存在差异,可作为大学生心理健康测量的指标之一.

山西省大学生睡眠与身体形态及活动量的关系

林延敏, 卢金逵

2019, 40(6): 921-923. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.037

摘要(221) PDF(14)

摘要:
了解大学生睡眠现状及其影响因素,为促进大学生身心健康提供科学依据.方法随机分层抽取山西省某高校1 984名大一至大四年级大学生进行匹兹堡睡眠质量数量表(PSQI)调查及体格测量,分析性别、年龄、入睡时间点、体质量指数(BMI)、身体活动量等对大学生睡眠质量的影响.结果大学生群体PSQI总分及睡眠障碍率为(4.40±0.72)分和8.1%,其中女生[(4.75±0.92)分,11.4%]高于男生[(4.27±0.69)分,4.9%],晚睡组[(4.74±0.92)分,8.7%]高于正常入睡组[(3.58±0.78)分,2.1%],偏瘦组[(5.10±0.68)分,15.0%]、超重组[(5.36±1.21)分,14.3%]高于BMI正常组[(4.08±0.84)分,5.9%],活动不足组[(5.02±1.01)分,10.3%]、活动中等组[(4.73±1.05)分,9.9%]高于活动充足组[(4.10±0.73)分,6.2%].Logistic回归分析显示,除年龄组间及超重/正常组、活动中等/活动充足组出现睡眠障碍的风险值无统计学意义外,其他均有统计学意义.结论大学生睡眠质量不乐观,且存在性别差异.晚睡、BMI异常、身体活动量不足等会降低大学生睡眠质量,增加睡眠障碍发生风险.

青少年网络游戏成瘾越轨同伴交往师生关系与父母网络监管的关系

甘雄, 李蒙蒙

2019, 40(6): 927-929. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.039

摘要(232) PDF(16)

摘要:
网络游戏成瘾指个体不能控制地、过度地和/或强迫性地玩网络游戏而造成生理、心理及社会功能受损[1].过度使用网络游戏会对青少年的身心健康、学业适应以及其他社会功能产生消极影响[2-3].家庭是青少年成长过程中最核心的场所[4],作为家庭系统的一个重要方面,父母网络监管与青少年网络游戏成瘾密切相关[5],社会化主体(如父母、老师)的控制可以减少青少年的偏差行为[6],父母网络监管可有效减少青少年网络使用[7-9].

认知疗法联合团体绘画对大学生抑郁症患者干预效果评价

田涛, 田晓

2019, 40(6): 930-933. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.040

摘要(213) PDF(15)

摘要:
探讨认知疗法联合团体绘画对大学生抑郁症患者认知功能及睡眠质量的干预效果,为有效改善抑郁患者的心理健康提供参考.方法选取2016年1月至2018年4月新乡学院84例患有抑郁症的大学生作为研究对象.使用随机数字表法分为两组(各42例),对照组采用常规抗抑郁药物进行治疗,观察组在对照组基础上增加认知疗法及团体绘画治疗.对比两组干预前后的认知功能水平、自尊水平、睡眠质量评分及自杀态度评分变化.结果两组学生干预后自尊量表评分均较干预前提高(t值分别为12.36,3.02),睡眠质量评分均较干预前降低(t值分别为-6.21,-3.63),且观察组干预后的自尊量表评分高于对照组,睡眠质量评分低于对照组(t值分别为5.02,-5.58,P值均<0.05).两组干预后的认知功能量表各因子评分均较干预前有明显改善,且观察组干预后的连线测验、符号编码测验、持续操作测验、语言记忆测验、视觉记忆测验、迷宫、情绪管理测验评分均高于对照组(t值分别为2.31,2.89,4.13,3.03,2.85,2.80,2.73,P值均<0.05).观察组干预后“对自杀行为性质的认识”“对自杀者的态度”“对自杀者家属的态度”“对安乐死的态度”的评分均高于对照组(t值分别为11.39,6.73,3.36,7.08,P值均<0.05).结论认知疗法联合团体绘画治疗能有效改善大学生抑郁症患者的认知功能,提高自尊水平,改善睡眠质量,减轻负性情绪.

中国2014年7~14岁汉族学生贫血流行现状

罗冬梅, 闫晓晋, 胡佩瑾, 张京舒, 雷园婷, 宋逸, 马军

2019, 40(6): 878-881,884. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.024

摘要(370) PDF(23)

摘要:
分析中国7~ 14岁汉族中小学生贫血流行现状和地区差异,为改善中国儿童贫血状况提供依据.方法选取2014年全国学生体质与健康调研中7~ 14岁汉族中小学生71 115名.使用WHO贫血诊断标准,根据血红蛋白水平定义贫血及其严重程度.用秩和检验比较不同群体贫血程度分布的差异,通过Logistic回归分析贫血和中重度贫血的影响因素.结果 7~14岁中小学生总体贫血率为8.9%,其中轻度和中重度贫血率分别为5.8%和3.1%.男生7~ 14岁平均血红蛋白水平随年龄的增加而上升,7岁男生贫血率(9.8%)和中重度贫血率(4.4%)最高.女生7~12岁平均血红蛋白水平逐渐上升,14岁有轻微下降,14岁贫血率(13.3%)最高,7岁中重度贫血率(4.8%)最高.30个省份中,学生总体贫血率最高的2个省为海南(24.1%)和甘肃(19.6%),最低的为北京(2.0%).Logistic回归分析显示,对于7岁和9岁学生,相比于居住在城市,居住在农村是贫血(OR=1.34)和中重度贫血(OR=1.48)的危险因素;相比于居住在好片,中片、差片均是贫血(OR值分别为1.43,1.26)和中重度贫血(OR值分别为1.41,1.35)的危险因素;对于12和14岁学生,女生患贫血和中重度贫血(OR值分别为2.41,2.20)的风险高于男生.结论中国7~14岁中小学生贫血率总体较低,但地区和人群变异大.在贫血率高的地区应基于实际情况通过除虫或补充铁剂等方式降低贫血率,干预应关注青春期女孩和社会经济地位较低的人群.

紫外线灯消毒对冬季学校乙型流感疫情防控效果分析

李雪梅, 孙宇珊, 徐震东, 于海航

2019, 40(6): 893-895,899. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.028

摘要(310) PDF(8)

摘要:
评估紫外线灯消毒在冬季学校乙型流感疫情防控中的实际效果,为开展学校乙型流感防控提供参考.方法采用多阶段分层整群抽样方法,现场检测深圳盐田区11所学校98个班级紫外线灯下不同距离的辐照值,通过统计建模,与学生健康监测信息系统报告的班级流感病例数进行相关分析.结果共检测473盏紫外线灯,合格率为53.91%,达到合格辐照值对应灯下有效距离为(1.43±0.54)m,每个班级单位时间总有效辐照体积为(13.65±32.66) m3.共74个班报告流感599例,罹息率为13.76%,其中58个班报告流感聚集性疫情,占59.18%,疫情持续时间(14.5±25.25)d.Spearman相关分析显示,单位时间紫外线灯有效辐照体积占教室体积比与班级流感罹息率呈负相关(r=-0.32,P=0.00),与流感疫情持续时间的关联无统计学意义(P=0.78).纳入“不同学校”进行协方差分析显示,班级流感罹患率、流感疫情持续时间与紫外线灯有效辐射照体积占教室体积比的关联均无统计学意义(P值均>0.05).结论紫外线灯消毒措施未能有效降低2017-2018年冬季深圳盐田区学校各班级乙型流感罹息率及流感疫情持续时间.

多聚双磷酸腺苷核糖聚合酶-1基因与儿童肥胖和非酒精性脂肪肝的关联

李晨雄, 宋洁云, 宋绮莹, 刘峥, 王海俊

2019, 40(6): 900-902. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.030

摘要(312) PDF(6)

摘要:
研究多聚双磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP1)基因rs1136410多态性与儿童青少年肥胖和非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系,为阐明儿童青少年肥胖和NAFLD的发病机制与制定早期预防策略提供依据.方法选取北京市2 030名7~18岁中小学生进行身体测量,并对部分学生进行肝脏B超检查.利用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TDF MS)对PARP1基因rs1136410多态性进行检测.采用多元Logistic回归分析rs1136410多态性与儿童青少年肥胖或NAFLD的关系.结果 2 030名中小学生中,检出肥胖者705名.在所有样本中,PARP1基因rs1136410的G和A的等位基因频率分别为43.86%和56.14%.校正性别、年龄和研究人群后发现,PARP1基因rs1136410多态性每增加1个A等位基因,发生肥胖的风险增加为1.17倍(95%CI=1.02~ 1.33,P=0.03),发生非酒精性脂肪肝的风险增加为1.43倍(95%CI=1.11~ 1.85,P=0.01);进一步校正BMI后,rs1136410多态性与NAFLD无相关性(P=0.70).结论 PARP1基因rs1136410多态性与儿童青少年肥胖和NAFLD有相关性,该基因多态性对NAFLD的作用可能是通过影响BMI实现.

蚌埠市5岁儿童龋患现状及危险因素

李珍珍, 刘姗姗, 徐丽, 张容秀, 王婷婷, 赵莉莉, 路晓淼, 李瑞华, 张凯

2019, 40(6): 924-927. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.038

摘要(349) PDF(10)

摘要:
了解蚌埠市5岁儿童龋患现状及相关危险因素,为开展儿童口腔防治提供基线资料.方法参照第四次口腔健康流行病学调查标准和方法,选取蚌埠市6所幼儿园861名5岁儿童进行口腔检查,并对其中的774名儿童家长进行口腔健康知识问卷调查.采用单因素和多因素Logistic回归进行龋病相关危险因素分析.结果 5岁儿童乳牙患龋率、龋均、龋面均分别为37.17%,(3.36±3.56)和(7.07±9.22),其中男童分别为67.73%,(3.33±3.53)和(6.49±9.31),女童分别为77.18%,(4.00±3.47)和(7.75±9.07),不同性别儿童患龋率、龋均、龋面均差异均有统计学意义(x2/t值分别为176.8,8 044.2,8 286.5,P值均<0.05),女生均高于男生.多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.53,95%CI=1.10~2.14)、吃甜食频率≥1次/d(OR=2.88,95%CI=1.26~6.60)、母乳喂养时间6~<12个月(OR=1.88,95%CI=1.13~3.14)、母乳喂养时间12~<18个月(OR=1.75,95%CI=1.04~2.93)、母乳喂养时间18~24个月(OR=3.34,95%CI=1.25~ 8.96)、有看牙医经历(OR=2.80,95%CI=1.80~4.34)与5岁儿童龋病发生呈正性相关(P值均<0.05).结论蚌埠市5岁儿童患龋状况严峻,儿童的口腔卫生行为习惯有待进一步改善.

沈阳市2006-2017年水痘突发公共卫生事件流行病学分析

连志勇, 于霄云, 王世超

2019, 40(6): 933-935. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.041

摘要(359) PDF(15)

摘要:
了解沈阳市水痘突发公共卫生事件的流行病学特征,为有效防控提供科学依据.方法利用描述性流行病学方法,对国家疾病监测报告管理系统报告的沈阳市2006-2017年水痘突发公共卫生事件调查资料进行分析.结果沈阳市2006-2017年共报告水痘突发公共卫生事件39起,累计发病1 033例,罹患率为2.45%,不同年度罹患率差异有统计学意义(x2=6.02,P<0.05).与同期水痘年发病率呈正相关(r=0.77,P<0.01);发病高峰在冬季(11月至次年1月)和春季(5月),小学是最主要的发生场所(29起),发病年龄主要集中在7~12岁年龄组,占80.06%;报告及时性和疫情持续时间呈线性相关(r=0.77,P<0.01).结论学校是水痘突发公共卫生事件的高度场所,提高报告及时性.应建立学校与疾控机构间疫情沟通机制,发挥社区卫生服务中心对学校首发病例管理的指导作用.

云南省独龙族小学生2012和2016年肠道寄生虫感染情况

陶洪, 周晓梅, 王会珍, 李彦忠, 杨晶晶, 黎强

2019, 40(6): 939-941. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.043

摘要(204) PDF(6)

摘要:
对比分析2012和2016年独龙族小学生肠道寄生虫感染情况,为相关防治工作提供依据.方法 2012年和2016年分别检查小学生239和141名,采用改良加藤厚涂片法查土源性线虫卵;滤纸试管培养法检测和鉴别钩虫;碘液直接涂片法查肠道原虫;透明胶纸肛拭法查蛲虫.结果独龙族小学生2012年肠道寄生虫感染率为88.28%,2016年为75.89%,2016年感染率明显下降(x2=9.98,P<0.01).其中土源性线虫感染率从2012年的87.87% (210/239)下降到2016年的73.76%(104/141)(x2=12.30,P<0.01);肠道原虫2012年感染率为8.79%(21/239),2016年为14.18%(20/140),差异无统计学意义(x2=2.79,P>0.05);男生和女生的肠道寄生虫感染率均有下降(x2值分别为5.16,4.71,P值均<0.05);三年级学生的感染率从2012年的97.50%(39/40)下降到2016年的51.72% (15/29) (x2=20.77,P<0.01);孔当村学生的感染率从91.45%(107/117)下降到72.55%(74/102) (x2=13.60,P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示,生源地和年级是寄生虫感染的影响因素(OR值分别为1.17,2.70,P值均<0.05).结论独龙族小学生肠道寄生虫感染率较高,应加强学生肠道寄生虫的防控工作.

上海市闵行区中小学2017学年猩红热因病缺课监测结果

成玉萍, 温晓飒, 张奕, 陈迪迪

2019, 40(6): 941-943. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.044

摘要(224) PDF(7)

摘要:
了解猩红热在中小学因病缺课特征,为做好校内猩红热防控提供科学依据.方法收集2017学年猩红热因病缺课监测数据,通过描述性分析和全国疾病报告管理信息系统猩红热上报病例信息匹配分析,了解因猩红热缺课的特征和病例诊断时间与缺课时间之间的关系.结果 2017学年闵行区共监测170 d,151所学校因猩红热缺课807人(5 441.5人天),缺课率为0.22%≥.缺课率和缺课天数在猩红热高发期(4-6月,11月至次年1月)高于其他月份,病例主要是低年级小学生(99.50%).传染病网络直报病例平均缺课天数为7.53 d,长于未纳入网络直报的病例(4.75 d).病例确诊时间与缺课时间间隔均值为(0.60±2.63)d,确诊时间至发病时间的间隔均值为(2.71±1.95)d.结论因病缺课系统及时有效监测到疾病信息,较好反映了学生的健康状况和校内防控力度.应进一步加强低年级小学生猩红热的有效防控.

迪庆藏族自治州某小学腺病毒D8型急性结膜炎暴发疫情分析

黄甜, 王会军, 何继波, 赵世文, 申涛, 徐闻

2019, 40(6): 946-948. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.046

摘要(228) PDF(14)

摘要:
2018年6月4日,迪庆藏族自治州某县疾病预防控制中心(以下简称“疾控中心”)收到传染病自动预警信息系统发出的该县某小学3例急性结膜炎病例的预警信息,随即前往该校进行疫情核实.经现场排查发现,该校有56名学生出现不同程度眼睑红肿、结膜充血、强烈异物感和流泪等急性结膜表现.当日,辖区疾病预防控制中心将该事件进行了网络报告.

北京市西城区2017年学校及托幼机构传染病聚集性和暴发疫情特征分析

秦京宁, 初艳慧, 孙景異, 肖征, 刘潇潇

2019, 40(6): 949-952. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.047

摘要(222) PDF(15)

摘要:
分析北京市西城区2017年学校及托幼机构聚集性和暴发疫情的流行特征,为制定学校及托幼机构等集体单位传染病预防控制策略提供科学依据.方法采用现场流行病学调查方法,对北京市西城区学校和幼儿园发生的传染病聚集和暴发疫情进行调查,采集部分病例和密切接触者标本进行病原检测,对全年资料进行汇总分析.结果共调查处置聚集性和暴发疫情200起,其中病毒性胃肠炎疫情73起,流感引起的发热疫情69起,手足口病疫情42起,疱疹性咽峡炎疫情2起,腺病毒发热疫情8起,猩红热疫情4起,水痘疫情2起;共计病例1 591例,总罹患率为12.54%,不同疫情平均罹患率为2.82%~29.25%;流行时间2~29 d;共采集病例和密切接触人群标本898和175件,总阳性率分别为63.59%和23.43%.结论小学和幼儿园是传染病疫情防控的重点,特别是多种传播途径的传染病威胁着学生和幼儿的健康.学校和幼儿园应制定有效的传染病预防控制对策,加强学生和幼儿卫生行为干预,减少传染病疫情的发生和传播.

杭州市中小学生中心性肥胖影响因素多水平模型分析

黄春萍, 徐珏

2019, 40(6): 885-887,892. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.026

摘要(225) PDF(17)

摘要:
了解杭州市中小学生中心性肥胖流行特征及其影响因素,为制定中小学生中心性肥胖及相关代谢性疾病的防控策略提供理论依据.方法采用分层随机整群抽样方法,抽取杭州市4个城区和5个郊县的23所学校711个班级在校学生27 967名进行体格测量,以同种族、同年龄、同性别腰围P90作为诊断中心性肥胖的界值点.不同组间中心性肥胖检出率比较采用x2检验,影响因素分析采用多水平统计模型.结果杭州市中小学生中心性肥胖检出率为17.69%,城区学生(20.98%)高于郊县学生(15.61%),男生(20.40%)高于女生(14.92%),小学生(20.83%)高于初中生(19.89%)和高中生(15.30%),差异均有统计学意义(x2值分别为131.80,131.80,144.20,123.64,P值均<0.01).学校和班级的随机效应均有统计学意义(P值均<0.01).结论杭州市中小学生中心性肥胖检出率较高.除个体因素的影响外,学校和班级的宏观管理方面也有待进一步改进.

银川市儿童青少年体脂百分比腰围与心血管病危险因素的关联

李凯凯, 尚艾莉, 刘秀英, 杨清梅, 马萍, 丁文清

2019, 40(6): 888-892. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.027

摘要(390) PDF(11)

摘要:
分析银川市学龄儿童青少年体脂百分比(fat mass percentage,FMP)和腰围(waist circumference,WC)与心血管病危险因素的关联性,为防治儿童青少年心血管病发生提供依据.方法采用方便整群抽样的方法,抽取银川市1 043名12~ 18岁学龄儿童青少年,进行问卷调查、体格检查、体成分测定及生化检测.结果 FMP和WC均可预测儿童青少年发生血压偏高、高三酰甘油(TG)血症的风险(P值均<0.01),FMP和WC对心血管代谢异常的预测风险能力分别是心血管代谢正常组的1.14~2.36和1.32~2.09倍.FMP和WC结合对心血管病危险因素变异的解释(4.9%~22.1%)大于FMP或WC单独对其的解释(3.5%~22.0%),FMP对总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)的标准化回归系数(0.25和0.22)大于WC(0.17和0.14),FMP对收缩压(SBP),舒张压(DBP),TG,高密度脂蛋白(HDL-C)的标准化回归系数的绝对值小于WC.FMP肥胖联合WC肥胖组对血压偏高、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症的预测风险分别是2个指标均正常组的3.67(95%CI=2.42~5.56)、3.09(95%CI=2.04~ 4.69)、3.37(95%CI=1.38~8.28)、2.00(95%CI=1.35~2.98)和4.73(95%CI=2.15~10.44)倍(P值均<0.01),高于其他不同组合对心血管病危险因素的风险预测.结论 FMP和WC均可作为预测学龄儿童青少年心血管病危险因素的检测指标.建议将FMP与WC结合起来预测学龄儿童青少年罹患心血管疾病的风险.

肥胖儿童功能性运动能力与肺功能的关联

李改新, 王晨宇

2019, 40(6): 896-899. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.029

摘要(414) PDF(4)

摘要:
探讨肥胖儿童功能性运动能力与肺功能的关系,为改善肥胖儿童运动能力提供参考.方法选取郑州市某小学55名肥胖儿童(肥胖组)与57名体重正常的健康儿童(对照组),利用肺量计测定肺功能,利用6 min步行实验(6 MWT)测定功能性运动能力.结果肥胖组儿童6 min内步行距离(6 MWD)[(546.1±67.9) m]低于对照组[(610.4±70.1) m](t=-4.90,P<0.01).肺功能测试指标中,肥胖组第1 s用力呼气量(FEV1)[(93.3±9.4)%]和用力呼气中期流量(FMEF)[(100.2±11.4)%]低于对照组[(99.5±16.4)%,(109.4±19.1)%],差异均有统计学意义(t值分别为-2.45,-3.11,P值均<0.05),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC以及呼气流量峰值(PEF)两组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).偏相关分析显示,在各参数中仅身体质量指数(BMI)与6 MWD呈负相关(r=-0.31,P=0.03).结论肥胖儿童功能性运动能力与肺功能均低于健康儿童,BMI是功能性运动能力的独立预测变量.

广西壮族学龄前儿童体质状况分析

王世景, 刘春雨, 李远华

2019, 40(6): 916-918. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.035

摘要(256) PDF(7)

摘要:
了解广西壮族学龄前儿童体质健康状况,为制定壮族学龄前儿童健康政策和体质干预方案提供支持.方法在广西15个县、市、区根据国民体质测定标准中学龄前儿童体质测试要求和方法,对30所幼儿园的6420名学龄前儿童进行体质测试.结果广西壮族学龄前儿童体质综合评价不及格的比例为15.28%,与2014年全国(6.4%)相比高出8.88百分点.身高和体重均随着年龄的上升而增高,男童高于女童.安静心率指标随着年龄的上升呈现不断下降趋势.反映身体素质的双脚连续跳、立定跳远、10 m往返跑、网球抛远、走平衡木等成绩随着年龄的上升而不断提高,坐位体前屈成绩男童呈现不断下降趋势(P值均<0.05).结论广西壮族学龄前儿童体质健康状况总体较低,协调性、平衡和柔韧性较好,速度和上下肢力量有待加强.

广州市中小学生体质状况的因子分析综合评价

谈蔚清, 宗一楠, 梁健平, 杨翌, 陈静仪, 郜艳晖, 杨杰文

2019, 40(6): 936-938. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.042

摘要(223) PDF(14)

摘要:
采用因子分析法综合评价广州市中小学生体质状况,为提高学生体质健康水平提供参考依据.方法以2014年广州市中小学生体质与健康调研的14 933名7~18岁中小学生作为研究对象,采用因子分析法提取公因子评价学生体质水平.结果体质指标特征根λ>1的4个公因子累积贡献率达76.7%,确定为综合评价公因子,分别为体质综合因子(46.76%)、皮脂因子(17.08%)、体能因子(7.09%)和心血管功能因子(5.68%).体质综合因子得分随年龄呈增长趋势,且男生高于女生(P<0.01),12岁后差距进一步扩大;皮脂和体能因子得分均为女生高于男生(P值均<0.01),皮脂因子得分从11岁开始呈现明显的性别剪刀差;体质城乡差异主要表现为城市学生皮脂因子水平高于农村学生,而农村男生体能因子略优于城市男生(P值均<0.01).结论因子分析法能够综合评价中小学生的体质状况.在促进中小学生体质健康时应综合考虑性别、年龄和城乡特点.

中国6省中小学卫生室及保健室建设及设备使用情况

刘美岑, 崔志胜, 李谊澄, 胡丹

2019, 40(6): 903-906. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.031

摘要(355) PDF(17)

摘要:
了解中国中小学校卫生室及保健室建设及使用情况,为中小学卫生室及保健室的基础设施建设和管理提供参考建议.方法采用分层整群随机抽样方法,选取中国东、中、西部各2个省,共6个省份的873所中小学校为研究对象,描述中小学校卫生室及保健室建设情况、卫生室设备配置及使用情况,并对地区差异进行分析.结果 294(33.7%)所学校设置了卫生室,177(20.3%)所设置了保健室,402(46.0%)所未设置卫生室或保健室.在294所卫生室中,仅56所(19.0%)具有医疗机构执业许可证;73所(24.8%)建筑面积≥40 m2;135所(45.9%)有正规诊室,38所(12.9%)有消毒供应室,2所(<0.01%)有化验室,165所(56.1%)各科室间不独立;整体卫生室规范建设率不足5%.东、中、西部地区卫生室及保健室建设差异存在统计学意义(x2=237.33,P<0.01),其中,东部地区卫生室建设率高于西部地区.设备配置上,体温计、视力表灯箱、杠杆式体重秤可正常使用的配置率分别为96.6%,83.0%和75.9%;紫外线灯可正常使用的配置率为66.7%;注射器和高压灭菌锅配置率低于50%.卫生室未能提供卫生服务的原因中,没有医务人员是最主要原因(43%).结论中国中小学卫生室及保健室建设不足,区域差异明显,设备配置及使用情况参差不齐,西部尤为明显.应加强卫生室及保健室规范建设,合理配置及使用设备,保障中小学生健康.

广西医科大学在校学生手机细菌污染状况

刘妹, 陈金凤, 李丹, 陆明怡, 石继平, 申继清, 王启辉

2019, 40(6): 944-946. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.045

摘要(218) PDF(7)

摘要:
了解医学生经常使用的手机细菌污染情况,为高校学生卫生保健工作提供实验依据.方法随机抽取广西医科大学129名在校学生进行问卷调查,并对其中101名学生的手机表面进行采样、细菌培养及检测.结果 129名学生中,有47名(36.43%)手机累计使用时长>8 h/d,117名(90.70%)在实验课上使用手机,71名(55.04%)在上实验课时习惯把手机放在实验服口袋,114名(88.37%)将手机带入洗手间,55名(42.64%)手机清洁周期超过1个月,91名(70.54%)认为手机携带大量细菌,只有12名(9.30%)能够坚持每天清洁手机.101部手机表面样本中,有44部(43.56%)细菌总数超标,男、女生手机细菌总数超标分别为26(52.00%)和18部(35.29%),差异无统计学意义(x2=2.87,P>0.05).有13部检出金黄色葡萄球菌,占12.87%,男、女生分别有7(14.00%)和6部(11.76%),差异无统计学意义(x2=0.11,P>0.05).结论医学生手机微生物污染情况严重,且缺乏认识及有效的消毒与保护措施.

运动介入对改善注意缺陷多动障碍学龄患儿身心适应研究状况

欧阳一毅, 滕秋琳, 罗炯

2019, 40(6): 952-955. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.048

摘要(196) PDF(5)

摘要:
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)注意力不集中、冲动、过动并发生于多个情境中(如学校、工作或家里),对社交、学习及工作表现造成障碍[1].文献数据显示,全世界ADHD的发生率在儿童时期平均约为5%,成人时期约为2.5%;我国学龄期儿童中,ADHD患病率为4.31% ~5.83%,估计全国约有ADHD患儿(1 461~1 979)万[2-3].美国精神医学会精神疾病诊断第4版将ADHD的主要症状归结为单纯注意力缺乏型、过动型及合并型3类[4].

儿童青少年包虫病流行现状与防治措施

汤晓佳, 马军

2019, 40(6): 956-960. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.06.049

摘要(245) PDF(8)

摘要:
包虫病(echinococcosis)是棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)所致的人兽共患寄生虫病,主要包括由细粒棘球蚴引起的囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE)和多房棘球蚴引起的泡型包虫病(alveolar echinococcosis,AE)[1].我国囊型包虫病人占大多数,泡型包虫病因类似肿瘤的生长方式及高达94%以上的10年病死率,又被称为“虫癌”[2].包虫病一般多发生于成人,但感染的高峰年龄主要为儿童期.

留言板

2019年第40卷第6期

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2019年 第40卷 第6期

2019年第40卷第6期