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2019年  第40卷  第5期

信息动态
2019, 40(5).
摘要:
创刊40周年专文
学校卫生工作者的良师益友
麦锦城
2019, 40(5). doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.002
摘要:
今年是中国学校卫生杂志社(以下简称“杂志社”)编辑出版的《中国学校卫生》杂志创刊40周年.首先,笔者对杂志社及其全体员工致以热烈的祝贺. 自《中国学校卫生》杂志创刊以来,秉承办刊的宗旨:贯彻党和国家对学校卫生工作的方针政策,坚持学术性为主的原则,努力为儿少卫生学科和学校卫生专业的科研人员、教学人员、工作人员及管理人员服务.40年来,《中国学校卫生》的历届办刊者一直严格履行办刊宗旨,不仅为学校卫生工作者提供了一个高水平的学术交流平台,还通过每年举办培训班、论坛及学术会议等,为全国各地的学校卫生工作者提供了互相认识和学习交流的机会.杂志社还荟萃了全国学校卫生/儿少卫生以及关心支持学科发展的专家学者们,为推动我国学校卫生事业的发展产生了巨大的影响.
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中小学校现代化管理评价与学生品德教育研究——评《中小学校管理评价》
齐丽
2019, 40(5).
摘要:
在经济全球化背景之下,我国中小学教育管理面临着新的挑战,中小学现代化管理效能的提高关系到我国整体基础教育质量的提高以及教育公平的实现.当前,我国中小学教育存在管理体制落后、动力缺失、设施不健全、管理执行不到位、资金投入不足、师资力量薄弱等问题,需要创新与改革中小学教育管理体制、模式和评价,推动中小学教育管理科学化,进而提高学校教育管理的实效性和管理水平.学校管理效能既能直接影响中小学校教育的发展,还可以有效帮助中小学树立良好的品牌形象,这是一个持续改进的过程,需要师生和家长的广泛参与.中小学管理包括师生管理、课程与教学管理、教育资源和安全管理等,其中学生品德教育成为中小学教育重要的一环.
专家推荐
户外活动防控儿童青少年近视专家推荐
陶芳标, 潘臣炜, 伍晓艳, 何鲜桂, 郭欣, 张欣
2019, 40(5): 641-643. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.001
摘要(495) PDF(66)
摘要:
中国儿童青少年近视患病率位居世界前列,且呈逐年上升和低龄化趋势,已成为影响中国儿童青少年健康素质的重要问题和全社会关注的焦点.近视的遗传与环境病因争论已久,越来越多的研究证据显示环境对儿童青少年近视的决定作用,随机对照试验研究已明确户外活动对近视发生和进展的保护作用.基于文献复习、笔者所开展的流行病学现况调查、干预试验以及学校卫生工作经验,按照学校组织、学生参与、家庭配合的原则,提出户外活动预防控制儿童青少年近视的措施,并举例说明户外活动推荐内容、等级.
述评
从发育可塑性视角拓展早期成长逆境与青少年健康的关联
孙莹, 陶芳标
2019, 40(5): 645-648,653. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.003
摘要(269) PDF(18)
摘要:
早期成长逆境与个体多系统功能失调与受损的关联在发育科学领域被广泛证实.该文强调进化发育视角审视早期成长逆境健康危害效应,分析早期成长逆境不同维度、暴露时相与持续时间的健康效应及其特定的生物学作用机制,提出识别早期成长逆境健康危害效应的保护和调节因素,可为儿童青少年健康的社会决定因素研究开辟新空间,也为预防早期成长逆境带来的终身健康危害提供理论指导和干预框架.
专题笔谈
中外性教育相关政策指南比较
聂慧敏, 余小鸣
2019, 40(5): 649-653. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.004
摘要(519) PDF(29)
摘要:
性教育政策是指导和保障性教育实施的重要组成部分.中国目前尚未制定独立的性教育政策,而是将性教育内容融人健康教育标准进行规定,即《中小学健康教育指导纲要》.在全球范围内,联合国教科文组织制定的《国际性教育技术指导纲要》(修订版)为世界各国开展性教育提供了参考依据.本研究采用比较教育学的基本方法对上述两纲要进行深入的比较分析,以了解二者在性教育目标、内容、实施与评价方面的共同点和差异,为进一步完善中国的性教育内容和促进学校性教育的实施提供参考.
青春期发育专栏
父母温暖抚育对持续欺凌受害经历儿童内化症状的缓冲效应
张丹丹, 严双琴, 汪素美, 段晓楠, 万宇辉, 陶芳标, 孙莹
2019, 40(5): 654-657. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.005
摘要(338) PDF(12)
摘要:
探讨持续欺凌受害经历与儿童内化症状的纵向关联及父母温暖抚育方式在其中的可能效应,为改善特殊儿童人群心理健康水平提供参考.方法 于2017年10月对马鞍山市3所小学自愿参加研究的1 198名四至五年级学生进行身高、体重和青春期发育评估,2018年10月开展随访.基线和随访均采用《MacArthur健康行为问卷儿童报告版》评估内化症状和同伴欺凌受害经历.将青少年分为持续性、无持续性和无同伴欺凌受害经历3组,采用多元线性回归分析不同温暖抚育组儿童同伴欺凌受害累积性对内化症状的影响.结果 Dunnett-t检验结果显示,持续和非持续欺凌受害经历组儿童基线及1年后随访内化症状均高于无欺凌组(P值均<0.01);持续、非持续和中等温暖抚育组儿童基线和1年后随访内化症状水平均低于无温暖抚育组(P值均<0.01).多元线性回归分析显示,在非持续温暖抚育组、中等温暖抚育组和无温暖抚育组儿童中,持续性与非持续性同伴欺凌与随访1年后内化症状评分呈正相关,持续性欺凌β值分别为0.66(95%CI=0.33~ 0.99),0.37(95%CI=0.15~0.59)和0.58(95%CI=0.31~0.84),非持续性欺凌β值分别为0.33(95%CI=0.18~0.47),0.28(95%CI=0.13~0.41)和0.29(95% CI=0.08 ~ 0.51).相比之下,持续温暖抚育组中,持续性与非持续性同伴欺凌受害经历与随访后1年内化症状间的关联无统计学意义.结论 同伴欺凌受害经历增加儿童内化症状发生风险,但父母持续温暖抚育方式对持续同伴欺凌受害经历儿童内化症状具有明显的缓冲效应.
剖宫产分娩对男女童青春期发育影响的队列研究
单杰, 周夙妹, 方姣, 段晓楠, 陶芳标, 孙莹
2019, 40(5): 658-661. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.006
摘要(477) PDF(12)
摘要:
探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据.方法 采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童青春期发育队列.采用父母问卷调查收集儿童分娩方式、出生体重、胎龄、早期喂养方式、家庭经济状况和父母文化程度等信息,每年评估儿童身高、体重和青春期发育(女童乳房发育Tanner分期和男童睾丸容积).基于青春期相关17个单核苷酸多态性(SNP)位点计算青春期发育多基因遗传风险评分(PRS).采用Kaplan-Meier生存分析探讨剖宫产分娩与男女童青春期发育的关联.结果 调查对象基线年龄为(8.01±0.84)岁,体质量指数(BMI)为(17.96±2.96) kg/m2.男女童剖宫产比例分别为43.30%和32.47%.基线和随访结束,剖宫产女童乳房发育启动检出率(39.89%,95.21%)高于自然分娩组女童(4.39%,68.48%)(x2值分别为118.65,51.42,P值均<0.01).控制PRS、年龄、BMI、早期喂养方式等因素发现,剖宫产与女童乳房发育启动年龄提前有关(风险比HR=1.98,95%CI=1.67~2.34,P<0.01).结论 剖宫产分娩可能增加女童乳房发育提前风险.需要更多研究证实自然分娩或为儿童青春期发育提前的预防途径之一.
童年期不良经历与青春期发育的前瞻性研究
张雷, 严双琴, 汪素美, 张丹丹, 段晓楠, 方姣, 万宇辉, 陶芳标, 孙莹
2019, 40(5): 662-665,668. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.007
摘要(341) PDF(13)
摘要:
探讨童年期不良经历对青春期发育的影响,为针对性开展早期干预提供参考.方法 于2017年10月在安徽省马鞍山市3所小学,采用整群抽样的方法以班级为单位抽取1 057名三至四年级学生为调查对象,自我报告童年期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs),包括躯体、情感与性虐待和躯体、情感忽视.客观评估男生睾丸容积和女生乳房Tanner发育分期.1年后随访再次评价ACEs与青春期发育.根据儿童基线与随访暴露情况,将ACEs分为无暴露组、短暂暴露组和持续暴露组.采用多元线性回归模型分析各组ACEs与随访1年后青春期发育的关联.结果 持续情感虐待与女生乳房Tanner分期和男生睾丸容积均呈正相关(β值分别为0.36,1.07,95%CI值分别为0.09~0.63,0.47~ 1.66,P值均<0.01);持续躯体虐待与男生睾丸容积呈负相关(β=-0.83,95%CI=-1.58~-0.08,P<0.05);性虐待与女生乳房Tanner分期呈负相关(持续β=-1.43,95%CI=-2.86~-0.02;短暂β=--0.45,95%CI=-0.73-0.19,P值均<0.05);持续情感忽视与女生乳房Tanner分期呈正相关(β=0.33,95% CI=0.06~0.61,P<0.05),与男生睾丸容积呈负相关(β=-0.19,95%CI=-1.38~-0.09,P<0.01).结论 青春期发育与童年期不良经历相关.不同ACEs青春期发育效应差异的具体机制和相同ACEs青春期发育效应的性别差异仍需进一步探讨.
学生营养
杭州市拱墅区小学生早餐膳食纤维摄入量分析
夏海鸣, 林仁权, 刘健毅, 胡文兰
2019, 40(5): 666-668. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.008
摘要:

评估杭州市拱墅区小学生膳食纤维日均摄入量,为加强膳食指导和健康教育提供依据.方法 采用随机分层整群抽样方法,选取杭州市拱墅区内4所小学二至六年级共887名学生,通过膳食调查获得小学生膳食中各类早餐的消费量,采用酶重量法检测各类食物中的膳食纤维含量,计算小学生早餐中膳食纤维的日均摄入量.结果 对杭州市拱墅区内12类食品共434份样品的测定结果发现,各种类早餐中膳食纤维含量范围为(0.31~2.17)g/100 g,不同类别食物间膳食纤维含量的差异具有统计学意义(F=76.50,P<0.05),以面制食品和豆浆含量较高.小学生的早餐膳食纤维摄入量在(1.82~ 3.14) g/100 g,摄入量普遍偏少,随着年级增加摄入量呈增加的趋势(F=18.72,P<0.05).两两比较发现,除二年级和三年级(P=0.22)、五年级和六年级(P=0.30)膳食纤维摄入量的差异无统计学意义外,其余年级间膳食纤维摄入量的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 小学生膳食结构不合理,早餐质量差是普遍现象.宜加强营养知识的宣传教育,促进形成学生的健康饮食行为.

重庆部分营养改善计划实施地区学生贫血状况
陈京蓉, 熊鹰, 杨静, 张克燕
2019, 40(5): 753-755. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.029
摘要(189) PDF(17)
摘要:
分析重庆市部分实施“农村义务教育学生营养改善计划”的贫困农村地区2017年中小学生贫血状况及发生规律,为制定下一步营养改善措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,在重庆市奉节县和武隆区2个区县各抽取3所小学和3所初中,每所学校每个年级各抽取1~2个班,共监测学生2 214名,监测指标包括学生基本信息、全血血红蛋白含量、身高和体重.结果 监测学生贫血率为21.64%,武隆区(31.64%)高于奉节县(12.41%);女生(23.63%)高于男生(19.75%);小学一~三年级(28.63%)最高,其次为初中一~三年级(20.45%),小学四~六年级最低(16.08%),差异均有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析显示,女生、小学一~三年级和武隆区学生更容易发生贫血;超重人群较体重正常人群更不容易患贫血(P值均<0.05).结论 重庆市贫困农村地区学生贫血状况不乐观.应因地制宜制定相关改善措施,重点关注低年级学生和女学生.
健康教育与健康促进
体育干预促进青少年健康研究的国际热点及其演化进程
王琳, 敬龙军, 何阳
2019, 40(5): 669-675. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.009
摘要(443) PDF(14)
摘要:
了解体育干预对青少年健康促进作用的总体概况、研究趋势、国际热点等,为进一步研究提供理论数据.方法 于2018年11月10日对Web of Science数据库进行检索,提取与本研究领域相关文献数据,经过筛选后,确定1 242篇文章为研究样本数据.利用CiteSpace科学计量学分析软件对主题共词、共被引文献、作者等数据进行分析.结果 43个国家在体育干预促进青少年健康领域有一定的研究,发文量最高的5个国家为美国(525篇)、澳大利亚(181篇)、英国(131篇)、加拿大(107篇)、荷兰(73篇),共1 017篇,占总发文量的81.9%;研究频次前10名机构主要分布在美国及澳大利亚;以Luban及Pate为核心的团队,研究成果具有较高代表性.近年来国外体育干预促进青少年健康的研究中,青少年肥胖持续受到国外该领域研究人员的重点关注;前沿话题集中在智能电子产品在体育干预青少年健康实践中的应用、运动环境对青少年运动参与的正向影响以及青少年脑健康的体育干预方式.结论 体育干预青少年研究仍处于新兴阶段,具有很强的发展潜力.美国、澳大利亚在该领域研究中处于领先地位,未来中国可参考其前沿研究,制定相关的体育干预促进青少年健康的策略.
上海市初中生课余时间安排与骨密度的关系
樊珏, 徐健, 张莉娜, 江施惟, 连秋月, 孙哲, 胡欢, 王婷, 万馨鸿
2019, 40(5): 676-679. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.010
摘要:
了解上海初中预备班学生课余时间安排与学生骨密度的关系,为采取针对性的干预措施提供依据.方法 2017年11月-2018年4月,分层随机整群抽取上海市3个区(市区、城郊结合区、郊区)6所初中共18个班级初中预备班518名学生,对学生和家长分别进行问卷调查,对学生进行体格检查和超声骨密度测定.结果 学生周末校外文化课培训时间为4.0(2.0,6.0)h,骨密度Z值为0.3(-0.7,1.0).平滑曲线拟合显示,周末校外文化课培训时间与学生骨密度Z值呈非线性相关.根据拟合结果,采用两段式多元线性回归分析发现,当周末校外文化课培训时间<4.5 h,培训时间与骨密度呈负相关(β=-0.11,P=0.01);当周末校外文化课培训时间≥4.5h,培训时间与骨密度的相关无统计学意义(β=0.02,P=0.65).家长问卷和学生问卷均显示,学生课余户外活动时间与骨密度Z值呈非线性关系.当每天户外活动时间≥45 min,户外活动时间与骨密度呈正相关(P<0.05);当每天户外活动时间<45 min,户外活动时间与骨密度相关无统计学意义(P>0.05).结论 学生周末校外文化课培训时间短或平时户外活动时间长,与骨密度值水平升高相关.建议合理安排初中生课余时间,校外文化课培训时间要适量,并加强户外运动,促进学生的体格发育.
澳门地区青少年2009-2017年药物滥用流行趋势
汤丽娟, 欧妙玲, 尹一桥
2019, 40(5): 680-682. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.011
摘要(334) PDF(15)
摘要:
分析澳门地区青少年2009-2017年药物滥用流行趋势,为青少年药物滥用的预防和控制提供参考.方法 回顾分析2009-2017年“澳门药物滥用者中央登记系统”21岁以下人群吸毒数据.结果 青少年药物滥用人数占总药物滥用人数的比例从2009年的35.3%下降至2017年的4.55%,呈下降趋势(γ<0,P<0.05).2009-2017年间青少年吸毒平均年龄及首次吸毒平均年龄没有一定的变化趋势(y值分别为-0.17,-0.19,P值均>0.05).青少年吸毒种类以甲基丙苯胺和氯胺酮为主,2009-2012年吸食频率最高的毒品是氯胺酮,2013-2017年为甲基丙苯胺.青少年吸毒地点以自己家/朋友家和娱乐场所为主,青少年在不同地点吸毒频率差异有统计学意义(H=40.67,P<0.01).青少年吸毒原因主要是受朋辈影响,2009-2017年青少年因受朋辈影响、寻求刺激、受家人影响、与家人不和而吸毒的比例有下降趋势(γ值均<0,P值均<0.05).结论 澳门地区政府青少年政策对降低青少年吸毒奏效,但仍需加强家长的教育及娱乐场所的巡查力度,以进一步预防青少年吸毒.
合肥市1873名学龄前儿童饮食行为问题及影响因素
王燕, 郭锋, 殷刚柱, 胡传来, 蔡横, 刘国琴, 姚厚琼
2019, 40(5): 683-686,691. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.012
摘要(341) PDF(10)
摘要:
探讨合肥地区学龄前儿童饮食行为问题发生情况及其影响因素,为降低儿童饮食行为问题的发生及加强妇幼保健机构儿童营养门诊建设提供参考.方法 采用随机整群抽样方法,抽取合肥市城市及农村地区学龄前幼儿1 873名,采用自编问卷调查儿童的社会人口学资料、儿童饮食行为问题以及儿童抚养人的喂养行为问题.结果 72.77%的儿童有饮食行为问题.家庭环境因素及家长的喂养行为对儿童饮食行为问题的发生有影响;多因素Logistic回归分析显示,父亲文化程度、家庭经济月收入水平、家庭成员饮食行为问题情况、共同生活儿童数及是否为独生子女是影响儿童饮食行为问题的主要影响因素(P值均<0.05).结论 合肥地区学龄前儿童饮食行为问题检出率较高,家庭人口学特征、家长喂养行为及家庭环境影响儿童饮食行为.应加强儿童营养门诊建设,提高家长喂养水平,建立有效的以家庭为单位的儿童饮食行为问题干预机制.
某市男男性行为青年学生大众意见领袖艾滋病干预效果
张文静, 高迪思, 陈天麒, 崔闻心, 胡翼飞, 马迎华
2019, 40(5): 687-691. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.013
摘要:
评价某市青年学生男性同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中大众意见领袖(popular opinion leader,POL)的艾滋病预防与领导力干预即刻效果,为开展艾滋病健康教育提供参考.方法 2018年5-6月,采取以生活技能为基础的参与式方式,对招募的某市54名青年学生MSM中的POL进行艾滋病预防、领导力的干预,并于干预前、后采取统一的问卷评价干预效果.结果 干预后,艾滋病预防能力部分,信息方面得分由(36.30±7.30)分提高到(42.09±3.43)分(P<0.01);动机方面,安全套使用经验与态度得分由(5.43±1.19)分提高到(5.83±1.24)分(P<0.05);行为技巧方面,安全套使用技巧得分由(4.30±1.04)分提高到(4.85±0.53)分,安全套使用自我效能得分由(55.85±12.40)分提高到(61.48±8.01)分,自主HIV检测能力得分由(4.11±1.09)分提高到(4.65±0.52)分,性行为前避免饮酒的能力得分由(3.74±1.19)分提高到(4.13±0.91)分,患病后正确求医的能力得分由(9.33±1.32)分提高到(9.69±0.77)分(P值均<0.05).领导力部分,同伴地位得分从(26.96±5.55)分提高到(29.81±6.68)分,主动交流能力得分从(21.35±5.76)分提高到(24.43±4.17)分(P值均<0.01);干预前后心理社会能力得分分别为(77.96±13.42)(80.89±12.42)分(P<0.05).结论 以信息—动机—行为技巧模型为指导,生活技能为基础的干预对提高POL的艾滋病预防能力和领导力有效.
淮南市中小学教师流感知识行为现状
何申义, 王元明, 赵存喜
2019, 40(5): 692-695,699. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.014
摘要(287) PDF(17)
摘要:
了解中小学教师流感相关知识知晓和行为形成现状及其影响因素,为开展流感宣教工作提供参考.方法 采用随机分层整群抽样方法,抽取安徽省淮南市858名中小学教师进行流感相关知识和行为的问卷调查.结果 电视/广播是教师获取流感知识的主要途径,中小学教师分别为74.12%和80.00%.小学和中学教师流感知识总知晓率分别为56.63%和58.63%,不同地区、文化程度、是否有过卫生培训中小学教师之间的流感知识知晓率差异均有统计学意义,是否为专职卫生技术人员或兼职保健师仅小学教师间知晓率差异有统计学意义,不同工作年限仅中学教师间知晓率差异均有统计学意义(P值均<0.05).小学和中学教师流感健康行为总形成率分别为71.20%和73.00%,不同地区、文化程度、是否为专职卫生技术人员或兼职保健师、卫生培训中小学教师间健康行为形成率差异均有统计学意义,不同工作年限仅中学教师间健康行为形成率差异均有统计学意义(P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,地区和文化程度与流感知识和行为综合得分是否合格有关,工作年限6~10年、是否为专职卫生技术人员或兼职保健教师也是影响行为综合得分是否合格因素之一(P值均<0.05).结论 教师流感知识水平与健康行为形成率均有待提高.应结合流感知识、行为综合得分的影响因素采取针对性的健康教育干预,提高人群应对流感的能力.
黑龙江省部分县区中小学生结核病知信行现况
周勇, 王蕾, 孙彦波, 李洪海, 闫兴录, 王晓敏, 王佳
2019, 40(5): 696-699. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.015
摘要(259) PDF(14)
摘要:
了解黑龙江省县区中小学生结核病防治相关的知识、态度和行为现况,为学校开展结核病防控和健康教育工作提供依据.方法 采用横断面调查方法,自拟调查问卷对分层整群抽取的黑龙江省10个县(区)的中小学生共3 033名开展现况调查,内容包括结核病防治相关知识、态度、行为.结果 学生结核病核心信息总知晓率为61.5%,小学生为64.8%,初中生为58.1%,差异有统计学意义(x2=85.41,P<0.05);结核病防治相关态度中,中小学生表示“会更关心结核病人”报告率为47.5%;在对待“是否愿意参加宣传”方面,小学生正向态度率高于初中生,差异有统计学意义(x2=39.26,P<0.05);学生在个人卫生习惯方面正向行为报告率均在85%以上.多因素Logistic回归分析显示,结核病核心信息知晓主要受6个因素影响,其中父、母文化程度为初中是促进因素,城镇户口、父亲职业非农民、学校未开设健康教育课程、不希望开设健康教育课程是阻碍因素(P值均<0.05).结论 中小学生结核病防治核心信息知晓水平未达到全国防治规划要求,存在对结核病人歧视态度的现象,且主动了解和传播结核病的正性行为亟待提高.
山东省城市中小学生运动与膳食现状及影响因素分析
魏霞, 冷艳, 李凤霞, 周培静, 孙桐, 陈仁友, 刘婷, 尹龙龙
2019, 40(5): 707-711. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.018
摘要(278) PDF(11)
摘要:
了解山东省中小学生膳食与运动相关的知识、态度及行为现状,为有针对性地对中小学生进行膳食与运动健康教育提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对山东省3所城市部分中小学生6 161名进行饮食和运动情况问卷调查.结果 小学生每天吃早餐的报告率为85.0%,高于中学生的75.3% (x2=84.0,P<0.01),性别比较差异无统计学意义;小学生平均每天运动60 min及以上的报告率为41.2%,高于中学生的29.6% (x2=270.0,P<0.01),性别比较男生(39.2%)高于女生(28.7%)(x2=90.4,P<0.01).小学生运动与膳食知识的知晓率为44.4%,低于中学生的55.8%(x2=702.0,P<0.01),性别比较男生(50.4%)略低于女生(51.9%)(x22=12.4,P<0.01);每天早餐行为的影响因素分别为父母职业、母亲文化程度和知识总分;每天运动60 min及以上的影响因素分别为学生性别、父亲职业、母亲文化程度和知识总分(P值均<0.05).结论 对青少年加强合理饮食教育的同时,也应加强对其膳食行为的干预,家庭、学校及有关部门应通过多种形式采取切实可行措施确保体育锻炼的时间和强度.
安徽省蚌埠市中小学生流行性感冒防控知信行调查
王元明, 赵存喜
2019, 40(5): 749-753. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.028
摘要(235) PDF(22)
摘要:
了解中小学生流感防控知识、态度和行为(KAP)现状,为制定科学的中小学流感防控健康教育策略提供有效依据.方法 自行设计调查问卷,对采用随机分层整群抽样方法抽取的安徽省蚌埠市22所学校2 907名中小学生进行流感防控相关知识、态度和行为调查.结果 蚌埠市中小学生流感防控KAP水平不高,不同性别和不同地区中学生流感防控知识和态度得分差异有统计学意义,不同性别小学生流感防控行为得分差异有统计学意义,不同地区小学生流感防控知识和行为得分差异有统计学意义(P值均<0.05).中学生获取流感防控知识渠道前3位为电视和广播(68.93%)、校园宣传或老师课堂教授(64.73%)、学校举办的专家讲座(63.50%),后3位为网络和新媒体(1.36%)、课本(32.56%)、父母或家人(33.01%);小学生获取流感防控知识渠道前3位为校园宣传或老师课堂教授(60.56%)、报刊和杂志(57.32%)、学校举办的专家讲座(54.30%),后3位为网络和新媒体(0.59%)、父母或家人(13.47%)、课本(41.35%).结论 要加大学校健康教育力度,形成学校、家长、政府三方联动联控的局面,有效保障广大学生的健康权益.
心理卫生
哈尔滨市头胎儿童心理行为及影响因素研究
王苗, 于得澧, 朱立婉, 王哲, 马龙, 崔晶, 王忆军
2019, 40(5): 700-703. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.016
摘要:
了解家长抚养方式、家庭环境等对头胎儿童与独生儿童心理行为的影响,明确头胎儿童与独生儿童行为及影响行为因素的差异.方法 对哈尔滨市幼儿园头胎儿童(二胎已生育家庭)与独生儿童(同性别、同班级、出生日期相差不超过3个月的独生儿童1∶1配对)共156对的家长进行问卷调查,内容包括Achenbach儿童行为量表(CBCL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、父母抚养行为问卷(CRPR)及家庭功能评定量表(FAD).结果 头胎儿童与独生儿童心理行为总分分别为(17.88±5.93)(19.13±6.01),差异无统计学意义(t=-0.74,P>0.05),两组家长焦虑、抑郁发生率差异无统计学意义(x2值分别为0.51,0.40,P值均>0.05).在抚养方式上,头胎儿童父母的接纳和鼓励成就得分高于独生儿童父母,差异有统计学意义(t值分别为2.10,2.12,P值均<0.05);在家庭功能方面,两组家庭差异无统计学意义(t=-0.43,P>0.05).儿童心理行为问题得分与家长焦虑情绪、抑郁情绪、家长抚养方式及家庭功能有关.线性回归分析显示,头胎儿童行为问题主要受同胞关系影响(B=8.74),独生儿童行为问题主要受家庭角色功能影响(B=1.27).结论 头胎儿童与独生儿童的心理行为问题没有差别,但和谐的同胞关系、家长良好的情绪、适宜的抚养方式和健全的家庭功能可以减少儿童心理行为问题的发生.
大学生社会支持与负性情绪自杀行为的相关性
贺志强, 孙晓娅, 王立群, 丁文清, 王志忠
2019, 40(5): 704-706,711. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.017
摘要(372) PDF(29)
摘要:
探讨社会支持对大学生抑郁、焦虑和压力等负性情绪相关自杀行为的调节作用,为开展大学生自杀预防提供参考.方法 在青海省、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区各选取1所高校,以班级为单位整群抽取4 893名在校大学生作为研究对象,进行社会支持量表、抑郁—焦虑—压力量表(Depression Anxiety Stress Scale,DASS)和自杀行为量表问卷调查,采用层次回归模型分析社会支持的调节作用.结果 被试学生中有738名为自杀行为高危(15.08%).回归分析显示,DASS得分对大学生自杀风险具有正向预测作用(β=0.31,P<0.01),而社会支持对大学生自杀风险具有负向预测作用(β=-0.08,P<0.01);社会支持与DASS的交互项也显示出对自杀风险的负向预测作用(β=-0.05,P<0.01).结论 社会支持对大学生抑郁、焦虑和压力等负性情绪相关的自杀行为可能具有缓冲作用.
基于CiteSpace的校园欺凌研究热点及前沿趋势分析
贾昊男, 李雨泽, 姚宁, 王亚蒙, 房慧莹, 姜可欣, 李元亨, Anastasia Gamburg, 焦明丽
2019, 40(5): 716-720,726. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.020
摘要(266) PDF(13)
摘要:
探讨校园欺凌领域的研究热点及发展趋势,为校园欺凌领域的研究提供参考.方法 使用CiteSpace 软件对Web of Science核心数据库中2008-2018年校园欺凌领域的研究力量、高影响力作者、高被引期刊、高频关键词及突变词进行可视化分析,数据采集时间为2018年5月9日.结果 通过创建检索式导出并去重后,共得出3 561条文献数据.发文量最高的国家是美国,共发文1 398篇,占10年发文总量的39.3%;英格兰的中心性最高,在研究中处于关键地位.芬兰的图尔库大学是核心研究机构,10年发文76篇,在研究网络中的中心性为0.16;高产作者为Salmivalli,发文量57篇;高被引作者为Olweus,被引频次为1 981.高被引期刊为《Aggressive Behavior》,影响因子2.747,10年被引共1 729次.在高频关键词方面,bully,adolescence,victim等核心词汇频次较高;在研究对象上,middle school出现频次较高;在欺凌形式上,violence,aggression,cyberbully出现频次较高;在欺凌后果上,depression,mental health,health出现的频次较高.突变词包括school children,bullying victimization,relational aggression等.结论 校园欺凌领域近10年的研究热点包括暴力行为、性别差异、社会支持、心理健康等,针对大学生群体的校园欺凌研究将会是未来的研究热点.
中等强度体能锻炼对大学生自卑心理和心理资本干预效果
秦剑博, 袁爱华
2019, 40(5): 756-758. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.030
摘要:
探讨中等强度体能锻炼对大学生自卑心理及心理资本的干预效果,为提高大学生的心理健康水平提供参考.方法 选取天津职业大学大三学生280名,使用随机数字表法进行分组(每组140名).干预组接受规律的中等强度体能锻炼,对照组不做任何干预.比较2组大学生干预前后的自卑感量表、身体自尊量表、心理资本量表评分.结果 两组干预前自卑感、身体自尊、心理资本量表评分差异无统计学意义(P值均>0.05).干预组干预后心理自卑感的社交信心、自敬、学习能力、体能、外表评分及总分均降低,与对照组差异均有统计学意义(P值均<0.05);干预组干预后身体自尊的身体素质、身体自我价值感、运动技能、身体状况、身体吸引力评分及总分均高于对照组(P值均<0.05),心理资本的自我效能、韧性、乐观维度评分及总分也均高于对照组(P值均<0.05).结论 规律的中等强度体能锻炼能够有效减轻大学生的自卑感,促进身体自尊与心理资本水平的提高,改善心理健康水平.
朝鲜族大学生手机成瘾倾向及影响因素分析
迟宝华, 沈爱花
2019, 40(5): 759-762. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.031
摘要:
了解朝鲜族大学生手机成瘾倾向状况及影响因素,为少数民族大学生身心健康成长提供理论支持.方法 对随机抽取的延边大学、吉林大学、东北师范大学、长春大学968名朝鲜族大学生采用自编调查问卷、大学生智能手机成瘾量表(SAS-C)、艾森克人格量表(EPQ)、焦虑抑郁自评量表(SAS,SDS)等进行问卷调查.结果 有46.59%的朝鲜族大学生为(SAS-C)测试正常人群,有34.92%为手机成瘾倾向群体,有18.49%为手机成瘾群体.在使用手机的功能上,以通话交流为首要功能的占36.47%,以网络聊天为首要功能的占21.46%,以娱乐放松为首要功能的占17.72%,以新闻浏览为首要功能的占11.21%,以其他使用为首要功能的占7.78%,以帮助学习为首要功能的占5.36%.朝鲜族手机成瘾大学生的EPQ-E得分为(52.84±11.06)分,手机成瘾倾向大学生得分为(54.02±8.09)分,正常人群为(56.79±8.54)分,差异有统计学意义(F=16.29,P<0.05);在EPQ-N和焦虑自评量表得分方面,差异有统计学意义(F值分别为32.01,17.88,P值均<0.05).SAS-C与EPQ-E得分呈负相关,与EPQ-N和焦虑自评量表得分均呈正相关(r值分别为0.46,0.45,0.43,P值均<0.05).结论 朝鲜族大学生手机成瘾有关心理影响因素与人格、情绪因素相关.提供有效的心理压力疏通和情绪宣泄渠道,并树立正确的人生价值观等是降低朝鲜族大学生手机成瘾人数比例的重要途径.
疾病控制
以社会生态学理论为基础的青少年伤害因素及效应
余小鸣, 黄思哲, 段佳丽, 张译天, 万幸, 聂慧敏, 王嘉
2019, 40(5): 712-715. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.019
摘要(263) PDF(12)
摘要:
探讨青少年伤害发生的相关因素及作用路径,为青少年伤害的有效预防和干预提供基础.方法 基于社会生态理论发展研究框架及工具.采用分阶段整群抽样方法选择北京市和广东省中山市初一至高三学生,共4 309名,调查其伤害发生现况及影响因素.结果 青少年伤害的人数及人次发生率分别为15.53%和22.49%,不同性别、学段和地区伤害人数发生率差异均存在统计学意义(x2值分别为15.92,11.45,20.33,P值均<0.05).青少年伤害的发生受个体心理行为与社会环境等多因素影响,且不同因素对青少年伤害的作用方式和效应大小不同.青少年个体因素和其对环境安全感知度对青少年伤害存在直接作用,其效应值分别为0.29和0.05,差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 青少年伤害发生的影响因素和影响路径呈现多样化、协同性和复杂性的特点,对伤害的干预也应采用立体化、多元化的策略.
广州市高中生代谢异常流行现状及其影响因素分析
余平, 林琼芬, 老桂红, 杜雪莹, 杨杰文
2019, 40(5): 721-726. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.021
摘要(309) PDF(16)
摘要:
了解广州市高中生代谢异常患病现状及其影响因素,为防控学生代谢异常提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,收集广州市4 620名高中生身高、体重、腰围、血压以及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(triglyceride,TG)和总胆固醇(cholesterol,TC)等,通过问卷调查了解学生的家庭基本情况、疾病史、个人饮食、运动和学习等情况.结果 广州市高中生中心性肥胖、高血糖、高TG/TC血症、高血压检出率分别为11.5%,6.9%,13.4%和11.6%.多因素Logistic回归分析显示,进食速度较快与中心性肥胖(OR=1.79,95%CI=1.47~2.18)、高TG/TC血症(OR=1.27,95%CI=1.04~ 1.54)均呈正相关,进食速度较慢与中心性肥胖(OR=0.47,95% CI=0.33 ~0.68)、高TG/TC血症(OR=0.71,95%CI=0.54~0.94)和高血压(OR=0.65,95%CI=0.49~0.88)均呈负相关;喝含糖饮料每天1次及以上的学生发生中心性肥胖较1~2次/周的风险高(OR=1.60,95%CI=1.08~2.38),不喝含糖饮料的学生发生高血糖较1~2次/周的风险低(OR=0.57,95%CI=0.43~0.77);不在外就餐的学生发生高TG/TC血症较在外面就餐1~2次/周的风险低(OR=0.78,95%CI=0.62~0.98),在外午餐的学生发生高TG/TC血症较在学校饭堂午餐的风险高(OR=1.38,95%CI=1.06~1.81).结论 广州市高中生代谢异常检出率高,进食速度快、喝含糖饮料多、在外就餐多是发生代谢异常的危险因素.
广州市2006-2018年学校流行性腮腺炎暴发疫情流行特征分析
陆剑云, 贺晴, 黄勇, 李铁钢
2019, 40(5): 730-732. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.023
摘要:
分析广州市2006-2018年学校流行性腮腺炎暴发疫情流行特征,为制定流行性腮腺炎的防制策略提供依据.方法 对广州市2006-2018年流行性腮腺炎暴发疫情的发病数据开展描述性流行病学分析,对不同年份不同类型学校的暴发疫情发生数以及不同类型学校流行性腮腺炎暴发疫情的罹患率进行比较,同时对介入时间和控制时间作Spearman相关性检验.结果 广州市2006-2018年学校共发生流行性腮腺炎暴发疫情32起,报告病例992例,波及人数26 764人,罹患率为3.71%.报告疫情较多的年份为2006年(9起,28.13%)与2012年(6起,18.75%),暴发疫情主要出现在3-6月及12月,其中4月份最多,共7起(占21.88%).从化区报告暴发疫情数最多(9起,28.13%),小学为暴发疫情主要场所(25起,78.13%),介入时间与疫情持续时间呈正相关(r=0.35,P=0.05).结论 广州市郊区的小学是流行性腮腺炎暴发疫情高危场所,及早介入疫情能缩短疫情持续时间.应加强学校晨检和因病缺勤监测及人群抗体水平监测.
户外活动与儿童近视进展文献可视化研究
张康, 屈莎, 赵星, 席健夫, 王宋杨, 杨鼎, 赵萌, 罗冬梅
2019, 40(5): 733-737,741. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.024
摘要(325) PDF(24)
摘要:
探究户外活动影响儿童近视进展的国际发展趋势与研究热点,为研究预防儿童近视进展的有效手段提供参考.方法 以“Web of Science”核心集数据库中所收录的所有年份291篇相关文献作为研究对象,利用CiteSpace软件进行可视化分析.结果 户外活动与儿童近视进展领域的发文量以美国(81篇)、中国(80篇)、澳大利亚(76篇)、新加坡(33篇)为主体;发文量前3的研究机构为“新加坡国立大学”(29篇)、“澳大利亚国立大学”(27篇)、“首都医科大学”(25篇);主要发文作者为“Saw S M”“Morgan I G”“Mitchell P”.该领域是从“眼科学”“公共、环境与职业卫生”的基础上发展起来的,截止2018年10月已融人32个学科,近3年新融入学科主要有“神经科学”“体育学”“教育学”等.研究的内容主要包括“儿童近视进展的高危因素探究”“户外活动干预儿童近视进展”以及“纵向跟踪儿童视力发展”等.突变强度较高的关键词有“眼睛发育”“随机临床试验”“阿托品”“事件性近视”等.结论 有关户外活动影响儿童近视进展的研究持续增加.延长户外活动时间干预儿童近视进展的研究以及纵向跟踪影响儿童眼球生物学变化的关键因素已成为当前研究热点;与“神经科学”“心理学”“教育学”等多学科交叉、融合已成为该领域的研究趋势.
海口市2015-2018年学龄前儿童血铅水平及影响因素
刘颖, 黄丽红, 林慧
2019, 40(5): 742-744. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.026
摘要:
了解海口市学龄前儿童血铅水平及其影响因素,为早期发现儿童铅中毒并及时开展干预提供依据.方法 采取分层随机整群抽样的方法,于2015-2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计22 038人次,进行血铅检测和问卷调查.结果 海口市儿童血铅平均水平为22.45 μg/L,各组儿童的血铅平均值分别为男童22.55μg/L,女童22.33 μg/L;3岁组23.09μg/L,4岁组22.13 μg/L,5岁组22.58 μg/L,6岁组22.10μg/L.总高血铅率为0.50%,2015-2018年高血铅率呈逐年下降趋势,分别为0.80%,0.62%,0.47%,0.11%,差异有统计学意义(x2=30.18,P<0.01).各组儿童的高血铅率分别为男童0.45%,女童0.57%;3岁组0.46%,4岁组0.37%,5岁组0.61%,6岁组0.56%.高血铅组及血铅50~99 μg/L组儿童的多动、注意力不集中、厌食、体弱多病、腹痛、面色苍白、贫血等临床表现发生率均高于血铅0~49 μg/L组儿童.多因素Logistic回归分析显示,母亲从事铅作业与儿童高血铅呈正相关,经常清洗玩具、经常外出活动与儿童高血铅呈负相关(P值均<0.05).结论 儿童高血铅与居住环境、生活习惯等因素密切相关,应定期开展血铅筛查.并向家长普及铅中毒相关知识,从而阻断儿童铅暴露.
云南人口较少民族儿童伤害流行现况
王永兴, 杨云娟, 常利涛, 戴璟, 刘宏, 闵杰青, 代丽梅, 杨帆, 谭敏
2019, 40(5): 767-769. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.034
摘要(254) PDF(10)
摘要:
近年来随着医学模式和疾病谱的改变,伤害已成为危害人群健康和生命的重点公共卫生问题,与传染病、慢性非传染性疾病共同构成危害人类健康的三大疾病负担[1].全国伤害监测数据显示,在职业构成中“中学生”始终位居前3位[2-4].据WHO报道,2012年全世界估计有74万名15岁以下儿童因暴力和意外伤害而死亡,其中伤害所占比例接近90%[5].伤害(包括道路交通伤害、溺水、烧伤和跌倒)已成为导致世界5~15岁儿童死亡和终身残疾的三大原因之一[5],也是我国儿童的“头号”杀手[6-7].中国人口较少民族由于在我国多数居住在边境、贫困地区,本课题组于2016年11月在云南省开展了人口较少民族儿童青少年伤害的现况调查,现将结果报道如下.
上海金山区中小学生呼吸系统病因缺课空间分析
俞丹丹, 张玲玲, 刘霄玮, 王丽华
2019, 40(5): 770-772. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.035
摘要(203) PDF(11)
摘要:
探究上海市金山区中小学生呼吸系统病因缺课率的空间分布特征,为降低呼吸系统病因缺课率提供理论依据.方法 以街镇为单位,采用空间统计方法对金山区2013-2017学年41 089名因呼吸系统症状/疾病缺课中小学生的信息,结合地理信息进行空间格局分布及空间聚集性分析.结果 中小学生2013-2017学年因呼吸系统症状/疾病缺课率为0.80‰.5学年各街镇呼吸系统病因缺课率分布格局变化较小,局部空间自相关分析存在1个高-高聚集区域.时空扫描统计量分析发现存在1个主要聚集区域(LLR=2 382.9,RR=2.89,P<0.01),分布在金山区东南方向街镇;2个次要聚集区域(LLR值分别为34.6,14.9,RR值分别为1.19,1.13,P值均<0.01)分布在金山西北方向和南部街镇.结论 上海金山区中小学生呼吸系统病因缺课具有时空聚集性,应加强金山区东南方向呼吸系统病因防控工作.
一起蜡样芽胞杆菌引起的学校食源性疾病暴发事件分析
雷娟, 李家伟, 梅君, 蒋家俊, 江美琴, 晏云富
2019, 40(5): 773-774. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.036
摘要:
2018年9月18日13:27分,某市疾病预防控制中心接医院报告该市2所小学同时发生疑似食源性疾病暴发事件.经现场流行病学和食品卫生学调查,结合临床症状及实验室检测结果综合分析,判定该起事件为蜡样芽胞杆菌污染肉丁烧洋芋引起的学校食源性疾病暴发事件.现将调查处理情况分析如下.
上海市黄浦区2012-2017年幼儿手足口病流行特征分析
马立人, 唐毅, 郦佳莹, 黄钰亮, 李为翊
2019, 40(5): 775-777. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.037
摘要:
了解黄浦区2012-2017年托幼机构幼儿手足口病流行特征,为手足口病人群防治策略的制定提供参考.方法 采集“上海市托幼机构因病缺勤缺课网络直报系统”中黄浦区2012-2017年托幼机构手足口病例1 220例,对其中607例病例采集咽拭子标本进行病原学检测.结果 2012-2017年黄浦区幼儿手足口病发病率整体呈现平稳下降趋势(x2=84.59,P<0.01),民办/私立托幼机构手足口发病率(2.4%)高于公立托幼机构(1.4%),小班手足口病例构成比较高(45.2%),中班其次(24.1%).CVA16型阳性率有逐年下降趋势,差异无统计学意义(x2趋势=3.61,P=0.06);HEV71型阳性率有逐年下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=9.25,P=0.00);CVA6型阳性率有逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2趋势-57.70,P<0.01).结论 应根据病原学监测结果调整手足口病的防控重点和策略,对新型主导的CVA6型手足口病应引起足够重视,尤其需进一步加强对民办/私立及级别较低托幼机构手足口病的宣贯教育并落实防控措施.
江苏省儿童青少年超重肥胖现状及影响因素分析
张静, 张娟, 杨婕, 王艳, 张锡彦, 张凤云
2019, 40(5): 778-780. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.038
摘要(241) PDF(25)
摘要:
了解江苏省儿童与青少年超重肥胖现状及其影响因素,为制定青少年预防和控制超重肥胖措施提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,于2017年11月21日-12月11日抽取江苏省13个市6~18岁32 055名学生,进行体格检查和问卷调查,运用单因素方差分析x2检验及Logistic回归方法进行分析.结果 2017年江苏省儿童青少年超重率为17.8%,肥胖率为13.8%.男生超重肥胖率(37.0%)高于女生(25.9%);城市学生超重肥胖率(32.6%)比乡村(30.2%)高,差异有统计学意义(P值均<0.01).苏南、苏中、苏北学生的超重肥胖检出率不同(x22=25.35,P<0.01);不同学段学生超重肥胖检出率不同,小学生检出率最高(34.8%),差异有统计学意义(x2=144.62,P<0.01).喝含糖饮料者超重肥胖率比不喝的高,不喝牛奶的比喝牛奶的高,差异有统计学意义(x2值分别为9.23,4.09,P值均<0.05);进行高强度锻炼者比不锻炼的超重肥胖检出率高(x2=58.43,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,影响江苏省儿童青少年肥胖的因素为地区、居住地、学段、性别、饮食习惯、运动(P值均<0.05).结论 江苏省儿童青少年超重肥胖问题严峻.应从全社会角度人手预防控制儿童青少年肥胖,延缓或防止成年期肥胖及相关疾病的发生.
河南省中小学生日间过度嗜睡现状
朱雪丽, 赛雪莹, 杨敏齐, 赵凤青, 耿耀国
2019, 40(5): 781-783. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.039
摘要:
了解河南省中小学生日间过度嗜睡现状,为中小学校课程设置及睡眠健康提供依据.方法 2016年1-6月,采用随机整群抽样方法抽取河南省5 732名9~15岁中小学生,完成日间过度嗜睡问卷(Pediatric Daytime Sleepiness Scale,PDSS),并分析其影响因素.结果 河南省中小学生日间嗜睡得分为(13.02±6.82)分,10.7%的中小学生报告白天总是感到疲倦、爱生气和抱怨.日间过度嗜睡程度在不同性别、年龄、体质量指数、父母婚姻状况、父亲受教育水平、母亲受教育水平中小学生中差异有统计学意义(t/F值分别为6.17,125.94,9.63,4.04,7.54,9.10,P值均<0.01).结论 河南省中小学生日间过度嗜睡状况良好,但许多学生睡眠不足、起床困难.应重视中小学生睡眠健康,教会其合理安排作息时间,并普及睡眠卫生相关知识.
毕节市学校结核病防控和筛查状况
刘瑶, 熊猛, 洪峰, 陈慧娟, 黄爱菊, 李进岚
2019, 40(5): 783-787. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.040
摘要(215) PDF(17)
摘要:
调查贵州结核病高流行地区学校结核病防控现况,为提升学校结核病防控质量提供依据.方法 由毕节市疾病预防控制中心采用统一调查表对全市各县卫生和教育行政部门、疾病预防控制机构、定点医院和学校开展结核病防控和筛查的调查,采用SPSS 17.0进行分析.结果 毕节市2017年学校分别开展新生体检、学校年度健康体检、学校密切接触者筛查17.61万人、33.20万人和15.12万人,学生肺结核检出率分别为50.53/10万(89例)、91.86/10万(305例)和126.96/10万(192例).新生体检学生肺结核检出率寄宿制学校(66.38/10万)高于非寄宿制学校(25.12/10万)、城镇学校(62.57/10万)高于农村学校(35.04/10万)、公办学校(56.97/10万)高于民办学校(25.2/10万),差异均有统计学意义(x2值分别为14.05,6.51,5.69,P值均<0.05);年度健康体检学生肺结核检出率寄宿制学校(119.7/10万)高于非寄宿制学校(35.52/10万)、城区学校(138.94/10万)高于农村学校(42.12/10万)、公办学校(97.63/10万)高于民办学校(48.62/10万),差异均有统计学意义(x2值分别为56.74,84.72,9.02,P值均<0.01).14.29%的县未建立并实施卫生教育学校结核病联合防控工作,29.42%(323/1 098)学生患者疾控机构未告知学校.63.11% (693/1 098)学生患者定点医疗机构未开具休学证明.结论 各相关部门须根据职责将学校结核病防控措施落实到位,尤其要加强中学及寄宿制学校的筛查工作,才能有效防控学校结核病的流行.
易县2013-2017年8~10岁儿童甲状腺肿大情况
王祥羽, 张立营, 张进国, 王彦辉, 李燕广, 于健, 孙晓丽, 李铁库, 李祥林, 杜世民, 张保宗
2019, 40(5): 790-791. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.042
摘要:
了解2013-2017年易县8~10岁儿童甲状腺肿大情况,为碘营养干预提供依据.方法 2013-2017年,全县按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇,每个乡镇各抽取2所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生不低于40人,对所抽取的学生共3 699名进行甲状腺肿触诊检查.结果 2013-2017年共检出甲状腺肿大儿童138例,甲状腺肿大率3.73%.各年度甲状腺肿大率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年度甲状腺肿大程度分布构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、性别、区域、民族儿童甲状腺肿大率比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).不同年龄、性别、区域、民族儿童甲状腺肿大程度分布比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 易县8~10岁儿童甲状腺肿大率在国家要求的范围之内,达到了碘缺乏病消除标准.今后应继续执行食用盐碘含量新标准,并加强儿童甲状腺肿调查工作.
生长发育与健康监测
初中生超敏C反应蛋白与体质量指数腰围变化间的关系
单玲玲, 徐滨华, 段滨红, 张岩, 张亚倩, 陈素芬, 王佳, 范莉莉, 武丽杰, 马军, 张慧颖
2019, 40(5): 727-729,732. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.022
摘要:
观察哈尔滨市初中生体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)短期变化情况,探究其与同时期超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)变化的关联,进一步分析hs-CRP预测儿童青少年BMI,WC变化的价值.方法 采用方便抽样方法,分层整群抽取哈尔滨市某校六、七年级学生408名,连续2年进行体格检查和血清hs-CRP测定.根据各指标2次测定结果将研究对象分为对照组(正常→正常)、病例组(异常→异常)、好转组(异常→正常)以及进展组(正常→异常)4组.利用无序多分类Logistic回归分析hs-CRP变化对BMI,WC变化的预测价值.结果 初中生的超重肥胖率为30.6%.女生BMI增长较男生明显(U=17 358.0,P
沈阳7~8岁儿童大肌肉群动作发展与动作能力感知的关系
袁鑫, 王丽岩, 王丽静, 刘欢
2019, 40(5): 738-741. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.025
摘要:
探讨7~8岁儿童大肌肉群动作发展与动作能力感知的关系,为促进儿童运动健康发展提供参考.方法 采用随机整群抽样的方法对沈阳市铁路第五小学一、二年级各随机抽取2个班的7~8岁儿童162名(男童78名,女童84名)进行大肌肉群动作发展测试第3版(TGMD-3)、儿童感知能力和社会适应量表(PSPC-P)中的感知身体能力分量表的测试.结果 不同性别、年龄儿童的动作能力感知差异均无统计学意义(t值分别为-0.82,-0.58,P值均>0.05);不同年龄分组中大肌肉群动作发展差异有统计学意义(=-4.79,P<0.01),8岁组儿童总分(63.10±5.70)高于7岁组儿童(57.96±7.76).7~8岁儿童大肌肉群动作总分、移动性动作、控制性动作与动作能力感知相关性有统计学意义(r值分别为0.29,0.21,0.24,P值均<0.01).结论 7~8岁儿童大肌肉群动作发展与动作能力感知具有相关关系,控制性动作对动作感知能力影响大,性别对动作能力感知没有影响.
大学生静息代谢率与体成分指标的相关性
周瑶, 卢晓翠
2019, 40(5): 762-764. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.032
摘要:
分析大学生静息代谢率(resting metabolic rate,RMR)与体成分指标的相关关系,为指导健身运动和减肥提供参考依据.方法 整群随机抽取广州某医科大学1 775名学生,测定其静息代谢率、身体脂肪率、内脏脂肪指数及全身、上肢、躯干、下肢的皮下脂肪率和肌肉率,分析静息代谢率与各体成分指标之间的相关关系.结果 男、女大学生RMR分别为(24.3±2.4)和(22.6±2.1) kcal/(kg·d-1);RMR与全身、上肢、躯干、下肢的肌肉率均呈正相关,与体重、体质量指数、身体脂肪率、内脏脂肪指数、全身、上肢、躯干、下肢的皮下脂肪率均呈负相关(P值均<0.01).男生RMR与各体成分指标的相关性由大至小依次为内脏脂肪系数(r=-0.49)、躯干皮下脂肪率(r=-0.48)、全身皮下脂肪率(r=-0.45)、身体脂肪率(r=-0.44)、上肢皮下脂肪率(r=-0.42)、下肢皮下脂肪率(r=-0.42);女生RMR与各体成分指标的相关性由大至小则依次为躯干皮下脂肪率(r=-0.44)、下肢皮下脂肪率(r=-0.42)、内脏脂肪系数(r=-0.41),均呈负相关.无论男、女学生,RMR随体质量指数增加而降低(P值均<0.05).结论 大学生应及时关注自身的体质量指数,通过适当的有氧与无氧结合运动提高RMR,从而增加能量的消耗,减少脂肪累积.
便携式睡眠监测仪在身材矮小儿童中的应用
蔡玲芳, 娄昭君, 陈秀芳, 管敏昌, 冯海英
2019, 40(5): 765-767. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.033
摘要:
探讨便携式睡眠监测仪在身材矮小儿童中的应用价值,为儿童身材矮小早期发现和早期干预提供临床参考.方法 于2018年6-12月,在恩泽医院儿科生长发育门诊就诊的儿童中随机抽样120例,年龄为3~12岁,身材矮小组和非身材矮小组各60例,两组均采用便携式睡眠监测仪进行睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)及血氧饱和度(SPO2),比较两组AHI及不同级别矮小儿童AHI和SPO2的相关性.结果 身材矮小组睡眠障碍占58.33%,其中轻度12例(20.00%),中度12例(20.00%),重度11例(18.33%);非身材矮小组睡眠障碍占28.32%,其中轻度8例(13.33%),中度6例(10.00%),重度3例(5.00%),两组差异有统计学意义(Z=-3.46,P<0.01).相关性分析显示,AHI与矮小等级呈正相关(r=0.74,P<0.01),SPO2与矮小等级呈负相关(r=-0.77,P<0.01);随着身材矮小分级升高,AHI显著升高(F=37.42,P<0.01),而SPO2显著下降(F=54.17,P<0.01).结论 身材矮小与睡眠障碍相关,便携式睡眠监测可用于早期预测身材矮小.
卫生监督
中国2018年中小学校教学环境卫生现状
吴瑶, 李曼, 黄哲, 曹桂莹, 姚珊珊, 许蓓蓓, 胡永华
2019, 40(5): 745-748. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.027
摘要(341) PDF(24)
摘要:
评价2018年中国中小学校教学环境卫生现状,为制定差异化的干预策略提供支持.方法 选取国家2018年卫生计生随机监督抽查中小学校教学环境卫生数据(共37 531所中小学校),计算各项指标合格率.采用Spearman相关系数检验各指标与各省人均国内生产总值(GDP)、人口密度的相关性.结果 2018年中国中小学学校教学环境卫生总体合格率为59.1%.其中,城区学校合格率最高(60.3%),其次为乡村(59.4%)和镇区(56.7%);小学合格率最高(59.8%),其次为初中(58.2%)和高中(51.8%).不同类别、城乡、省份的学校均在课桌椅配备项合格率最低,在教室学生宿舍通风项合格率最高.课桌椅配备及黑板照度合格率在不同省份间差异较大.人均GDP及人口密度较高的省份课桌椅配备合格率较高.结论 2018年中国中小学校教学环境卫生总体水平较低,教室学生宿舍通风情况较好,课桌椅配备情况较差.应加强对学校教学环境卫生的重视程度,找准突破口,实行差异化管理,改善中小学校教学环境卫生水平.
广州市中学校园环境葡萄球菌污染现况
王莹莹, 张婷, 郑浩渠, 何穗平, 李荧, 张文萃, 刘宁, 姚振江
2019, 40(5): 788-790. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.041
摘要:
了解广州市中学校园环境表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidis,SE)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(methicillin-resitant staphylococcus epidermidis,MRSE)污染现况,为促进学校师生的健康发展提供依据.方法 采用现况研究方法,于2016年10月-2017年1月对广州市10所中学的课室、厕所、楼梯、走廊、体育馆/运动场进行环境样本棉拭子采集,并进行SE和MRSE分离鉴定试验.结果 共采集环境样本1 830份,SE检出率为13.83%(253/1 830),MRSE检出率为5.14%(94/1 830).不同场所、物品的SE检出率差异有统计学意义(P值均<0.05),不同场所的MRSE检出率差异有统计学意义(P<0.05).楼梯、走廊、课室SE和MRSE检出率均较高,课室中凳子SE检出率最高(19.38%).结论 广州市中学校园环境中不同场所、物品均检出SE和MRSE,且楼梯、课室、走廊污染较严重.
综述
早期成长逆境与情绪障碍关联研究进展
张丹丹, 孙莹
2019, 40(5): 792-796. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.043
摘要(242) PDF(16)
摘要:
早期成长逆境(early life adversity)指生命早期正常发育过程中所需刺激的缺乏和/或伤害、威胁性刺激的存在,对个体的终身健康产生危害,给个人与社会造成极大疾病负担,是当前重大的公共卫生问题[1-2].
儿童社会认知加工对攻击行为的作用
夏锡梅
2019, 40(5): 797-800. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.05.044
摘要:
社会认知是指个体对他人、自我、社会关系、社会规则等社会性客体和社会现象及其关系的感知、理解的心理活动[1].社会认知加工的良性发展是儿童寻求人际互动和扩大社会交往的重要途径,可以有效促进身心健康发展;但若出现认知加工偏差,则容易出现攻击行为.攻击行为是对个体身体或心理上的故意伤害,包括直接的身体攻击和间接的关系攻击,以及主动攻击和应对威胁的反应性攻击[2].这些攻击亚型起源于对不同社会经历的认知反馈,遵循不同的发展轨迹,并通过不同的社会认知加工导致多样行为问题[3].随着外界交往的扩大,儿童的社会认知获得极大发展,并逐渐形成独特的社会认知模式,由此获得的信息加工方式对以后的行为倾向有深刻影响.